ICU的设置与管理

中国重症加强治疗病房建设与管理指南中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理是为了提供高质量、安全、有效的医疗服务，以满足重症患者的特殊需求。

本指南于2024年发布，包括以下几个方面的内容：建筑设计、设备配置、功能布局、人员配置、质量管理等。

一、建筑设计方面，ICU的建设需要遵循以下原则：1.建筑结构：ICU应位于医院主楼或主楼相邻部位，便于各科病人转运和抢救。

建筑区域应合理布局，不宜过小。

2.空间布局：ICU需要合理划分不同功能区域，包括病房、护士站、医疗设备室、洗手间等。

3.通风与照明：ICU应具备良好的通风系统，确保空气流通，并且要提供充足的自然光线和人工照明。

二、设备配置方面，ICU需要配备一系列的医疗设备，以满足重症患者的监测和治疗需求，例如：呼吸机、心电监护仪、无创血压监测仪等。

三、功能布局方面，ICU需要合理划分不同功能区域，确保病人和医护人员的工作效率和安全。

例如，病房区域应包括病人床位、观察区、诊疗区等；护士站应设置在能够全面观察病人情况的位置上，方便护理操作和监护工作。

四、人员配置方面，ICU需要有合适的专业医护人员。

医务人员要对重症患者有全面的了解和专业知识，能够独立处理各种急危重症状况。

五、质量管理方面，ICU需要制定相关的管理规范和标准操作流程，确保医疗服务的质量与安全。

同时，对ICU的运行情况进行监测和评估，及时纠正工作中存在的问题。

总之，中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南（2024）为我们提供了一系列有指导性的建设和管理原则。

通过合理的建筑设计、设备配置、功能布局、人员配置和质量管理，我们能够做到为重症患者提供高质量、安全、有效的医疗服务。

ICU建设及规划一、引言ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中用于治疗危重病患者的重要部门。

ICU的建设及规划对于提高医院的综合实力、提供高质量的医疗服务至关重要。

本文将详细介绍ICU建设及规划的相关内容，包括设备配置、人员配备、空间规划等方面的要求。

二、设备配置1. 监护设备：ICU应配备先进的监护设备，如多参数监护仪、呼吸机、除颤仪等，以满足不同病情的监护和治疗需求。

2. 治疗设备：ICU应配备各类治疗设备，如体外膜肺氧合机、血液净化设备等，以支持危重病患者的生命支持和治疗。

3. 药品及耗材：ICU应储备常用的抢救药品和医疗耗材，确保及时有效的急救和治疗。

三、人员配备1. 医生：ICU应配备经验丰富的重症医生，具备处理危重病患者的能力和经验。

2. 护士：ICU应配备专业的重症护士，能够熟练操作监护设备、进行危重病患者的护理和监测。

3. 支持人员：ICU还应配备药剂师、放射技师等支持人员，以提供全方位的医疗服务。

四、空间规划1. 区域划分：ICU应划分为不同的区域，包括病房区、护理站、医护人员办公区等，以实现工作流程的合理分配。

2. 病房布局：病房应设有独立的隔离区和洗手间，以确保病患的隐私和卫生。

3. 护理站设置：护理站应位于病房区的核心位置，方便护士对病患进行监测和护理。

4. 医护人员办公区：医护人员应设有办公区，以方便医生和护士进行病例讨论和交流。

五、质量管理1. 严格的操作规范：ICU应建立严格的操作规范，包括设备操作、护理操作等方面，以确保医疗服务的质量和安全。

2. 定期培训：医院应定期组织ICU医护人员进行培训，提高他们的专业水平和应急处理能力。

3. 质量评估：医院应建立质量评估机制，对ICU的运行情况进行定期评估和改进，以提高医疗服务的质量和效率。

六、总结ICU建设及规划是医院提供高质量医疗服务的重要保障。

通过合理的设备配置、科学的人员配备和合理的空间规划，可以提高ICU的工作效率和医疗水平，为危重病患者提供更好的治疗和护理。

ICU（重症监护室）管理制度总则为了保障ICU的正常运转，确保患者的生命安全和医疗质量，订立本管理制度。

本制度适用于本医院ICU的运营和管理，以及相关临床和行政人员的职责和权限。

全部相关人员均应遵守本制度，并严格执行各项规章制度。

一、ICU的定位和职责1.ICU是医院的紧要临床科室，特地负责重症患者的全天候护理和治疗，以及危重情况下的急救工作。

2.ICU承当以下职责：–24小时监护、抢救和治疗危重患者；–供应高级护理、呼吸支持、循环支持、代谢支持等全面护理服务；–实施各种重症治疗技术和设备的监测和操作；–开展危重症患者的科学研究和教学工作；–定期开展医护人员的培训和示教活动。

二、ICU的组织架构1.ICU管理层设置：–主任医师：全面负责ICU的规划和管理；–护士长：全面负责ICU的日常护理工作；–医疗质量管理人员：负责ICU医疗质量的监控和评估工作；–资源管理人员：负责ICU物资和设备的采购和管理工作；–医务董事：供应咨询和决策支持。

2.ICU工作人员：–医生团队：包含主治医生、住院医师和实习医生；–护理团队：包含护师、护士和助理护理人员；–治疗师团队：包含呼吸治疗师、病愈治疗师等；–支持人员：包含清洁员、设备维护人员等。

3.团队合作：–ICU各职能部门应加强沟通和协作，确保患者的全面照料；–定期召开团队会议，讨论病例、评估疗效、改进工作等。

三、ICU人员管理1.医生的管理：–医生入职需满足相关资质和职称要求；–医生负责患者的诊断和治疗计划订立；–医生需定时完成患者的病历记录和医嘱；–医生需参加相关学术会议和连续教育培训。

2.护理人员的管理：–护士入职需满足相关资质和职称要求；–护士需依照工作要求供应规范的护理服务；–护士需负责患者的日常护理和监测；–护士需参加相关培训和考核。

3.治疗师和支持人员的管理：–治疗师需具备相关资质和技能，保持专业水平；–支持人员需依照职责和要求履行工作职责；–治疗师和支持人员需定期参加培训和考核。

ICU重症监护工作制度一、目的为确保ICU（重症监护病房、加强医疗病房）工作的有序、高效进行，提高重症患者救治水平，保障患者安全，制定本制度。

二、 ICU组织架构1. ICU病房设置：根据医院规模和实际需求，设立适量的ICU床位。

2. ICU病房人员配置：（1）专业医师：具备相关专业资格，掌握重症医学理论、技能及临床经验。

（2）专业护士：具备相关专业资格，掌握重症护理理论、技能及临床经验。

（3）其他人员：包括技师、清洁工等，负责ICU的辅助工作和环境卫生。

三、 ICU工作制度1. 患者收治制度：（1）ICU收治范围：主要包括各类重症患者，如心跳呼吸骤停、急性心肌梗死、严重创伤、急性中毒等。

（2）患者转入程序：由临床医师评估患者病情，提出转入ICU的建议，经科室主任批准后执行。

2. 患者管理制度：（1）患者个人信息管理：准确记录患者基本信息，确保信息畅通。

（2）患者安全保障：确保患者在ICU期间的人身安全，预防跌倒、压疮等意外事件。

（3）患者家属沟通：及时向患者家属通报患者病情，解答疑问，提供心理支持。

3. 医疗工作制度：（1）病历书写制度：严格按照规定格式和要求，及时、准确、完整地记录患者病历。

（2）会诊制度：定期组织多学科会诊，共同讨论患者病情，制定治疗方案。

（3）医师值班制度：确保24小时有专业医师在岗，随时应对患者病情变化。

（4）医嘱制度：严格执行医嘱，确保患者治疗安全。

（5）知情同意书制度：向患者或家属解释诊疗方案，取得签字同意。

（6）手术病人转入ICU后的交接制度：做好与手术室的交接工作，确保患者病情稳定。

（7）对进入ICU患者的初始评价制度：全面评估患者病情，制定个性化治疗方案。

（8）ICU患者转出制度：根据患者病情，经科室主任批准，办理转出手续。

（9）ICU患者检查和治疗转运制度：确保患者在检查和治疗过程中的安全。

（10）ICU患者入住接待流程：热情、耐心地接待患者，确保患者迅速得到救治。

icu床位设置要求ICU床位设置要求ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中用于治疗危重病患者的重要部门。

ICU床位设置要求是为了提供适合重症患者的治疗环境和设施，以确保患者的安全和舒适。

以下是ICU床位设置要求的详细内容。

一、床位数量和布局1. ICU床位数量应根据医院的规模、需求和资源进行合理的设定。

一般来说，床位数量应根据每年的患者流量、疾病类型和治疗需求进行评估。

2. 床位之间应保持适当的间隔，以方便医护人员的工作和患者的移动。

床位之间的间隔应不小于1.5米，以便医护人员进行抢救和监护。

3. 床位的布局应合理，以方便医护人员的观察和治疗。

床位之间应保持足够的空间，以容纳监护设备和其他必要的设施。

二、设备和设施1. ICU床位应配备适当的监护设备，如多参数监护仪、呼吸机、心电图机等。

这些设备应能够实时监测患者的生命体征，并能够提供及时的治疗支持。

2. 床位旁应设有储存药品和急救用品的储物柜，以供医护人员随时使用。

储物柜应有足够的容量，以存放各类药品和医疗器械。

3. 床位旁应设有洗手池和消毒设备，以确保医护人员的手部卫生和感染控制。

洗手池应配备足够的肥皂和纸巾，并配备酒精洗手液和消毒剂。

三、通风和照明1. ICU床位应保持良好的通风环境，以确保空气的新鲜和清洁。

床位旁应设有适当的通风设备，如排风扇或空调系统，以保持室内空气的流通和质量。

2. 床位旁应有适当的照明设备，以满足医护人员的观察和治疗需求。

照明设备应明亮且可调节，以适应不同治疗场景的需求。

四、隔离和安全1. ICU床位应设立隔离区域，以防止传染病的传播。

隔离区域应有独立的通风和消毒设备，并配备必要的个人防护装备，如口罩、手套和防护服。

2. 床位旁应设有紧急呼叫装置，以供患者和医护人员紧急情况下使用。

呼叫装置应易于操作，且能够及时传达患者的需求和医护人员的响应。

五、人员配置和培训1. ICU床位的人员配置应根据患者的治疗需求和床位数量进行合理的安排。

ICU建筑布局和设施管理规范
1．周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立。

2．放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应相对独立。

3．气流组织：
(1)普通ICU：应具备良好的通风条件，自然通风不良时应安装辅助通风设施。

(2)洁净ICU：
1)气流组织应为上送风下回风。

2)当洁净ICU为正压时，压差梯度设计成病房>洁净走廊(缓冲间)>外界，病房大于走廊0．1 Pa以上，走廊大于外界10 Pa以上。

3)当洁净ICU为负压时，有两种气压设计：①洁净走廊或缓冲间为负压设计，走廊大于病房0．1 Pa以上，走廊小于外界8 Pa以上；②洁净走廊或缓冲间设计为正压时，走廊大于病房8 Pa以上，走廊大于外界10 Pa以上。

4．装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁的原则。

5．有合理的人员和物品流程。

6．医疗区域：
(1)设置病床数量不宜过多，以8～12张为宜。

(2)应设置为单间或分隔式病房，设置正压和负压单间病房各1个。

(3)每张病床使用面积≥15 m2，床间距≥1 m；单间病房使用面积≥18 rn2。

(4)温度应维持在22～25℃，湿度应维持在50％～60％。

7．手卫生设施：
(1)洗手设施应符合以下要求：流动水、非手接触式水龙头开关、洗手液、干手纸，尽量使用抗菌皂液。

(2)洗手设施，单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。

(3)每张病床均应配备卫生手消毒剂。

8．在人员流动通道上不应设空气吹淋室。

重症监护（ICU）医院感染管理制度一、设施管理1.重症监护病房（ICU）设一般监护病房, 隔离监护病房, 治疗室, 办公室等辅助用房, 医务人员通道与患者通道分开设置。

监护病房空气消毒使用有人环境下紫外线循环风消毒机。

设定自动每日定时消毒, 根据需要手动增加消毒次数。

手卫生设施达标, 非触摸式水龙头, 洗手液及擦手纸巾符合要求, 每床位挂手消毒液。

二、环境、物品管理1.监护病房每日开窗通风2-3次, 每次20-30分钟, 每日对地面、物品表面须采用湿式清洁2-3次, 若被污染时, 及时清除并消毒。

出现医院感染爆发或疑似爆发, 应增加环境清洁、消毒频次, 每月对监护病房大清洁一次, 进行物表、地面及空气消毒。

2.定期对窗帘、隔帘、空气滤网、消毒机过滤网拆开清洗, 保持洁净。

3.各室拖把有标识, 专区专用, 用后清洗、悬挂, 拖鞋每日浸泡消毒, 清洗、晾干备用。

4.限制从外面带入的物品, 必要时, 做适当的清洁及消毒处理。

5.诊疗用品一人一用一消毒或灭菌、存放符合要求。

呼吸机管路及附件、简易呼吸器、氧气湿化瓶、内芯交供应室处理。

6.负压吸引器管道及储液瓶, 每日更换, 清洁, 消毒处理。

7.氧气湿化液及呼吸机湿化液使用无菌水, 每日更换。

消毒剂配制浓度达标, 在有效期内使用三、患者及探视管理1.患者进入病房应进行卫生处理, 更衣, 用物应一人一用一清洗、消毒或灭菌, 污染时及时更换。

2.入住病房患者必须检测抗—HIV、抗—HCV、HbsAg, 阳性者住隔离间,急诊入院也应住隔离间。

3.多重耐药菌、泛耐药菌患者住隔离监护室, 实施分组护理, 执行隔离各项措施。

患者出院或转出后, 床单元进行终末消毒处理。

限制家属探视, 探视时, 家属按要求更衣、更鞋, 戴口罩及帽子, 进行卫生洗手, 有上呼吸道及皮肤感染家属禁止探视。

家属探视时间最长不超过20分钟。

四、医务人员管理1.医务人员进入监护病房应更换专用清洁工作服, 更换清洁拖鞋, 戴圆帽,操作时, 戴口罩。

医院ICU病房重症病人的管理制度ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）病房是医院最重要和最复杂的科室之一，主要用于收治病情危急的患者。

为了确保重症病人的安全和康复，医院需要建立一套完善的管理制度。

下面是一份针对ICU病房的重症病人管理制度，内容包括病房的设置、人员配置、工作流程、疾病分类、护理措施等。

一、病房设置：1.ICU病房应设在医院的中心位置，以方便医生和护士的管理和照顾。

2.病房应具备必要的设施和设备，如呼吸机、监护仪、血压仪等，以便及时监测和处理患者的生命体征。

二、人员配置：1.医生：每个ICU病房应有一名经验丰富的主治医生作为主要负责人，负责制定患者的护理方案和监控病情的变化。

同时，还应有一名或多名住院医师、执业医师或实习医生协助主治医生工作。

2.护士：每个病床应安排一名专职护士进行护理工作，同时还应有一名或多名辅助护理人员来协助护士工作。

三、工作流程：1.患者入住：当一名患者被转入ICU病房时，接诊的医生应立即进行初步评估，确定患者的病情和护理需求，然后制定相应的护理计划。

2.监测：每个患者的生命体征应进行实时监测，包括血压、心率、呼吸率、体温等。

医护人员应随时关注患者的生命体征变化，及时做出相应的处理。

3.护理措施：根据患者的病情和护理需求，医护人员应定期对患者进行护理措施，如更换床单、翻身、清洗等，同时还要确保患者的皮肤、口腔、眼睛等的清洁和护理。

4.药物治疗：对于重症病人，药物治疗是必不可少的一环。

医生应根据患者的病情和需要，制定相应的药物治疗方案，并确保患者按时按量服药。

5.饮食管理：重症病人的营养摄入也是很重要的。

医护人员应根据患者的病情和营养需要，制定相应的饮食方案，并确保患者按时摄取足够的营养。

四、疾病分类：1.呼吸系统：包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺炎、哮喘等。

2.心血管系统：包括心肌梗死、心力衰竭等。

3.神经系统：包括脑出血、中风等。

重症监护室规章制度重症监护室是一个特殊的医疗场所，其规章制度主要为了确保患者的安全和提供高质量的护理。

以下是一些重症监护室常见的规章制度：1. 门禁管理：重症监护室通常设置门禁系统，只有授权人员才能进入。

其他人员必须通过授权人员的陪同或事先申请才能进入。

2. 严格的卫生要求：重症监护室对严格的卫生要求，包括勤洗手、戴手套、穿戴手术衣等，以防止病原体传播。

3. 严格的医疗设备使用规定：重症监护室内的医疗设备有专门的使用方法和操作规程，所有医护人员必须熟悉并按照规定使用设备。

4. 警报系统：重症监护室内设置有警报系统，用于监测患者的生命体征和状态。

医护人员必须时刻留意警报，及时采取措施。

5. 严格的探视规定：重症监护室对患者的探视时间和人数有严格的限制，以保证患者的休息和治疗。

6. 严格的护理记录：重症监护室对患者的生命体征、治疗措施和护理过程等都要详细记录，以便医护人员间的交接和评估患者的病情。

7. 紧急事件处置：重症监护室内可能会发生各种紧急事件，如心脏骤停、呼吸暂停等。

医护人员必须熟悉紧急事件的处置流程，并及时采取措施。

8. 保密规定：重症监护室内的患者信息属于隐私，医护人员必须遵守保密规定，不得泄露患者的信息。

这些规章制度的目的是确保重症监护室能够提供安全和有效的医疗服务，并保障患者的权益和治疗效果。

重症监护室规章制度（2）一、探视、陪伴制度(一)探视病员要按规定时间，每次两人。

学龄前儿童不得带入病房，传染病员一般不得探视。

(二)探视危重病员，可持病危通知单，由医护人员特别安排。

(三)探陪人员必须遵守院规，听从医务人员的指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得私自将病员带出院外，不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜，不在病员床上睡觉。

要保持病房整洁安静，不准吸烟、饮酒。

要爱护公物，节约水电。

(四)凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品，应负责陪偿。

二、病房小药柜管理制度(一)病房小药柜所有药品，只能供应住院病员按医嘱使用，其他人员不得私自取用。