ICU的设置与管理

中国重症加强治疗病房建设与管理指南中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理是为了提供高质量、安全、有效的医疗服务，以满足重症患者的特殊需求。

本指南于2024年发布，包括以下几个方面的内容：建筑设计、设备配置、功能布局、人员配置、质量管理等。

一、建筑设计方面，ICU的建设需要遵循以下原则：1.建筑结构：ICU应位于医院主楼或主楼相邻部位，便于各科病人转运和抢救。

建筑区域应合理布局，不宜过小。

2.空间布局：ICU需要合理划分不同功能区域，包括病房、护士站、医疗设备室、洗手间等。

3.通风与照明：ICU应具备良好的通风系统，确保空气流通，并且要提供充足的自然光线和人工照明。

二、设备配置方面，ICU需要配备一系列的医疗设备，以满足重症患者的监测和治疗需求，例如：呼吸机、心电监护仪、无创血压监测仪等。

三、功能布局方面，ICU需要合理划分不同功能区域，确保病人和医护人员的工作效率和安全。

例如，病房区域应包括病人床位、观察区、诊疗区等；护士站应设置在能够全面观察病人情况的位置上，方便护理操作和监护工作。

四、人员配置方面，ICU需要有合适的专业医护人员。

医务人员要对重症患者有全面的了解和专业知识，能够独立处理各种急危重症状况。

五、质量管理方面，ICU需要制定相关的管理规范和标准操作流程，确保医疗服务的质量与安全。

同时，对ICU的运行情况进行监测和评估，及时纠正工作中存在的问题。

总之，中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南（2024）为我们提供了一系列有指导性的建设和管理原则。

通过合理的建筑设计、设备配置、功能布局、人员配置和质量管理，我们能够做到为重症患者提供高质量、安全、有效的医疗服务。

ICU（重症监护室）管理制度总则为了保障ICU的正常运转，确保患者的生命安全和医疗质量，订立本管理制度。

本制度适用于本医院ICU的运营和管理，以及相关临床和行政人员的职责和权限。

全部相关人员均应遵守本制度，并严格执行各项规章制度。

一、ICU的定位和职责1.ICU是医院的紧要临床科室，特地负责重症患者的全天候护理和治疗，以及危重情况下的急救工作。

2.ICU承当以下职责：–24小时监护、抢救和治疗危重患者；–供应高级护理、呼吸支持、循环支持、代谢支持等全面护理服务；–实施各种重症治疗技术和设备的监测和操作；–开展危重症患者的科学研究和教学工作；–定期开展医护人员的培训和示教活动。

二、ICU的组织架构1.ICU管理层设置：–主任医师：全面负责ICU的规划和管理；–护士长：全面负责ICU的日常护理工作；–医疗质量管理人员：负责ICU医疗质量的监控和评估工作；–资源管理人员：负责ICU物资和设备的采购和管理工作；–医务董事：供应咨询和决策支持。

2.ICU工作人员：–医生团队：包含主治医生、住院医师和实习医生；–护理团队：包含护师、护士和助理护理人员；–治疗师团队：包含呼吸治疗师、病愈治疗师等；–支持人员：包含清洁员、设备维护人员等。

3.团队合作：–ICU各职能部门应加强沟通和协作，确保患者的全面照料；–定期召开团队会议，讨论病例、评估疗效、改进工作等。

三、ICU人员管理1.医生的管理：–医生入职需满足相关资质和职称要求；–医生负责患者的诊断和治疗计划订立；–医生需定时完成患者的病历记录和医嘱；–医生需参加相关学术会议和连续教育培训。

2.护理人员的管理：–护士入职需满足相关资质和职称要求；–护士需依照工作要求供应规范的护理服务；–护士需负责患者的日常护理和监测；–护士需参加相关培训和考核。

3.治疗师和支持人员的管理：–治疗师需具备相关资质和技能，保持专业水平；–支持人员需依照职责和要求履行工作职责；–治疗师和支持人员需定期参加培训和考核。

ICU重症监护工作制度一、目的为确保ICU（重症监护病房、加强医疗病房）工作的有序、高效进行，提高重症患者救治水平，保障患者安全，制定本制度。

二、 ICU组织架构1. ICU病房设置：根据医院规模和实际需求，设立适量的ICU床位。

2. ICU病房人员配置：（1）专业医师：具备相关专业资格，掌握重症医学理论、技能及临床经验。

（2）专业护士：具备相关专业资格，掌握重症护理理论、技能及临床经验。

（3）其他人员：包括技师、清洁工等，负责ICU的辅助工作和环境卫生。

三、 ICU工作制度1. 患者收治制度：（1）ICU收治范围：主要包括各类重症患者，如心跳呼吸骤停、急性心肌梗死、严重创伤、急性中毒等。

（2）患者转入程序：由临床医师评估患者病情，提出转入ICU的建议，经科室主任批准后执行。

2. 患者管理制度：（1）患者个人信息管理：准确记录患者基本信息，确保信息畅通。

（2）患者安全保障：确保患者在ICU期间的人身安全，预防跌倒、压疮等意外事件。

（3）患者家属沟通：及时向患者家属通报患者病情，解答疑问，提供心理支持。

3. 医疗工作制度：（1）病历书写制度：严格按照规定格式和要求，及时、准确、完整地记录患者病历。

（2）会诊制度：定期组织多学科会诊，共同讨论患者病情，制定治疗方案。

（3）医师值班制度：确保24小时有专业医师在岗，随时应对患者病情变化。

（4）医嘱制度：严格执行医嘱，确保患者治疗安全。

（5）知情同意书制度：向患者或家属解释诊疗方案，取得签字同意。

（6）手术病人转入ICU后的交接制度：做好与手术室的交接工作，确保患者病情稳定。

（7）对进入ICU患者的初始评价制度：全面评估患者病情，制定个性化治疗方案。

（8）ICU患者转出制度：根据患者病情，经科室主任批准，办理转出手续。

（9）ICU患者检查和治疗转运制度：确保患者在检查和治疗过程中的安全。

（10）ICU患者入住接待流程：热情、耐心地接待患者，确保患者迅速得到救治。

ICU病房管理制度一、引言ICU（Intensive Care Unit）是医院中专门为危重病人提供高度监护和特殊治疗的重症监护病房。

为了确保ICU病房的安全、高效运作，制定一套科学合理的管理制度是必要的。

本文将详细介绍ICU病房管理制度的内容和要求。

二、病房布局和设施要求1. 病房布局：ICU病房应设在医院的安静区域，远离噪音和干扰源。

病房内应合理划分为不同区域，包括病床区、护士站、医生办公区等。

2. 病床设施：每个病床应配备适当的监护仪器和设备，包括呼吸机、心电监护仪、血压监测仪等。

同时，病床应具备调节高度和角度的功能，以方便医护人员进行病人护理。

3. 消毒设施：病房内应配备充足的洗手设施，并定期进行消毒工作，确保病房环境的清洁和卫生。

三、病房人员配置和职责1. 医生：ICU病房应有专业的重症医生负责病人的诊断和治疗工作。

医生应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够及时判断病情并制定治疗方案。

2. 护士：ICU病房应有足够数量的护士，负责病人的日常护理和监护工作。

护士应具备良好的沟通和协作能力，能够有效地与医生和病人家属进行沟通。

3. 药师：ICU病房应有专职药师，负责药物的配药和监测药物治疗效果。

药师应具备丰富的药物知识和临床经验，确保病人用药的安全性和有效性。

4. 支持人员：ICU病房还应有一定数量的支持人员，包括清洁工、维修工等，负责病房的清洁和设备的维护。

四、病房管理流程1. 病人接收：当病人进入ICU病房时，应由医生和护士共同完成病人的接收工作。

接收过程包括核对病人身份信息、评估病情、安排病床等。

2. 病人监护：医护人员应根据病人的病情和监护仪器的监测数据，及时调整治疗方案和护理措施，确保病人的安全和舒适。

3. 医疗记录：医护人员应详细记录病人的病情、治疗过程和护理措施等信息，确保病人的医疗记录完整准确。

4. 交接班：医护人员在交接班时应进行详细的病情交流，包括病人的基本情况、治疗进展和特殊注意事项等，确保医护人员之间的信息传递畅通。

ICU建筑布局和设施管理规范
1．周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立。

2．放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应相对独立。

3．气流组织：
(1)普通ICU：应具备良好的通风条件，自然通风不良时应安装辅助通风设施。

(2)洁净ICU：
1)气流组织应为上送风下回风。

2)当洁净ICU为正压时，压差梯度设计成病房>洁净走廊(缓冲间)>外界，病房大于走廊0．1 Pa以上，走廊大于外界10 Pa以上。

3)当洁净ICU为负压时，有两种气压设计：①洁净走廊或缓冲间为负压设计，走廊大于病房0．1 Pa以上，走廊小于外界8 Pa以上；②洁净走廊或缓冲间设计为正压时，走廊大于病房8 Pa以上，走廊大于外界10 Pa以上。

4．装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁的原则。

5．有合理的人员和物品流程。

6．医疗区域：
(1)设置病床数量不宜过多，以8～12张为宜。

(2)应设置为单间或分隔式病房，设置正压和负压单间病房各1个。

(3)每张病床使用面积≥15 m2，床间距≥1 m；单间病房使用面积≥18 rn2。

(4)温度应维持在22～25℃，湿度应维持在50％～60％。

7．手卫生设施：
(1)洗手设施应符合以下要求：流动水、非手接触式水龙头开关、洗手液、干手纸，尽量使用抗菌皂液。

(2)洗手设施，单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。

(3)每张病床均应配备卫生手消毒剂。

8．在人员流动通道上不应设空气吹淋室。