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肺癌患者的术后护理措施肺癌是呼吸系统疾病当中常见的恶性肿瘤之一，发病年年龄在35～75岁之间，大多数年龄在40岁以上，男性居多。
男女比例约3：1。
近些年来女性的发病率也在逐渐增加。
现将我院救治患者总结如下。
1临床资料回顾性分析我院2010年1月～2012年6月收治的38例肺癌患者，其中男性28例，女性10例，年龄在40～75岁，平均年龄58岁。
有吸烟史者30例。
患者均采取手术治疗，均治愈。
住院7～32d，平均12d。
2术后护理2.1 保持呼吸道通畅，防止肺不张及肺部感染(1)观察呼吸频率、幅度及节律，听诊双肺呼吸音，注意有无气促、发绀等缺氧征象以及动脉血氧饱和度等情况，若有异常及时通知医师予以处理。
(2)回病房后立即给予面罩吸氧，流量6～81/min，维持血氧饱和度95％以上，持续2～3h后改为鼻导管吸氧，流量2～31/min，常规吸氧24～48h。
(3)鼓励病人咳嗽咳痰，促进痰液排出。
术后第1天起每1～2 h协助病人坐起，由下向上、由外向内轻叩背部，使存在于肺叶、肺段处的分泌物松动流至支气管中并咳出。
病人咳嗽时，护士可站在病人术侧或健侧，用手或枕头固定胸部伤口，减轻疼痛。
手术后最初几天由护士协助完成，以后可指导病人自己固定伤口进行咳嗽。
当病人咳嗽时，护士的头转向病人身后，以避免被咳出的分泌物溅到。
指导病人先慢慢轻咳，再将痰咳出，对于痰多而咳嗽无力的病人，及时给予吸痰。
2.2 予以合适体位(1)麻醉未清醒时取平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物、分泌物吸入导致窒息或并发吸入性肺炎。
(2)生命体征平稳后，采用半坐卧位，以利于呼吸和促进引流。
(3)肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。
(4)肺叶切除者，可采用平卧或左右交替侧卧位，如病情较重或呼吸功能较差，应避免健侧卧位。
(5)全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取仰卧位或1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
护理探讨 中外健康文摘护理探讨 2008年6月第5卷第6期 W orld Health Dige stM edica l Pe ri odica l 呼吸,以防止心、脑、肝、肾等重要器官缺血、缺氧。
212 加强呼吸道护理因重型颅脑损伤患者意识障碍,呕吐物会导致呼吸道梗塞,因此,保持呼吸道通畅,对抢,救重型颅脑损伤患者至关重要。
将患者头偏向一侧,及时清除口腔、呼吸道内的血块、呕吐物,有舌后坠放置口咽通气管,避免因呼吸道阻塞引起窒息。
吸痰时,吸引负压不宜过大,时间不宜过长,吸痰操作应准确迅速,严格无菌操作,吸痰管要插至所需深度,气管插管者吸痰管深度不要超过内套管末端1厘米,动作轻柔,勿损伤气管粘膜,因吸痰可兴奋咳嗽反射中枢产生低氧血症增高颅内压,为防止患者颅内压增高,每次吸痰时间不超过15秒。
颅底骨折、耳、鼻有血液漏出者吸痰时严禁从鼻腔吸引,以免加重病情或引起颅内感染。
213 密切观察病情,以免延误抢救颅脑损伤患者意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏都发生了异常改变,而且变化迅速。
在紧急抢救重要密切观察病情变化,每15分钟观察一次,并详细记录,通过认真细心观察异常改变及发展过程来判断损伤的程度,为医生的治疗提供依据。
在观察病情重不要忽视对症状较轻的患者的观察,以免延误抢救时机。
有的患者入院时神志尚清醒,对答正常,双侧瞳孔等大,对光反应灵敏,步行来诊。
在诊疗过程中突然不省人事,呼之不应,呕吐胃内容物。
确诊为硬膜外血肿需立即施行紧急手术治疗。
214 关心病人需求,做好病人和家属的心理工作由于颅脑损伤病人的发病急,病情重,很容易出现焦虑、恐惧、惊慌,在言语行为方面出现冲动,本组由3例病人出现烦躁不安,大声呻吟,不配合治疗,甚至拒绝治疗;有2例家属大吵大闹,影响诊疗过程。
此时,护士应以宽容的态度对待病人和家属,用恰当的语言向病人和家属作好解释和精神安慰工作,引导家属在病人面前保持良好的心境,同时及时提供抢救信息,力求减轻家属心理负担,安慰鼓励病人积极配合治疗和护理。
肺叶切除护理常规肺叶切除术是一种常见的外科手术，用于治疗肺部肿瘤、感染或其他疾病。
在术后，护理人员需要提供恰当的护理，以帮助患者尽快康复。
以下是肺叶切除护理的一般常规。
1.术后观察：监测患者的体温、心率、呼吸频率和血压，以及术后出血、尿量和排气等情况。
及时发现并处理任何异常症状。
2.疼痛管理：术后患者可能会感到疼痛，护理人员应根据医嘱及时给予止痛药物。
还可以采用其他非药物疼痛缓解方法，如冷敷、按摩、温热敷等。
3.监测呼吸：注意观察患者的呼吸是否顺畅，是否出现呼吸困难或缺氧的症状。
及早评估患者的氧饱和度，并根据需要给予辅助氧疗。
4.防止并发症：术后患者可能出现深静脉血栓、肺栓塞、肺炎等并发症。
护理人员应促使患者尽早床边活动和咳嗽，并遵循抗凝治疗和预防感染的方案。
5.管理引流：术后患者通常会安置胸腔引流管，以排除胸腔内的积液和气体。
护理人员应定期观察引流液的性质和量，并注意引流管是否通畅。
6.饮食调理：根据医嘱，逐步恢复患者的饮食。
一开始可以给予液体饮食，逐渐过渡到软食或正常饮食。
对于存在吞咽困难的患者，应采取措施确保其安全饮食。
7.心理支持：术后患者可能会面临恢复期间的焦虑、抑郁和身体形象问题。
护理人员应提供情感支持，与患者进行心理沟通，并鼓励他们积极应对和适应改变。
8.教育指导：为患者和家属提供关于术后护理的详细指导，包括疼痛管理、引流护理、饮食调理、活动限制和预防并发症等内容。
确保他们了解并遵循医嘱，以促进康复。
9.外出康复：在医生评估患者后，可以逐渐允许患者离院并外出康复。
护理人员应向患者和家属提供关于外出活动的指导和建议，并确保他们能够合理安排康复计划。
总结起来，肺叶切除术后的护理包括观察病情变化、疼痛管理、呼吸监测、并发症预防、管路护理、饮食调理、心理支持、教育指导和外出康复等。
通过全面的护理，可以帮助患者顺利恢复并减少并发症的发生，提高手术的成功率。
肺癌全肺切除的护理及健康教育全肺切除是治疗肺癌的术式之一,该术式对患者的心肺功能影响较大,虽然手术死亡率已有所改善,但因术后并发症发生率及手术死亡率仍较高[1],对患者术后生活质量影响较大,临床护理中我们体会到:全肺切除术后患者及家属的配合对手术后顺利康复至关重要,许多护理措施需要家属的全程参与及患者的理解与合作。
近年来,针对全肺切除术并发症发生因素,在加强围手术期护理的基础上对全肺切除患者及家属同步进行全程健康教育,报告如下。
1 并发症的护理与健康教育1.1 心律失常与低氧血症①持续心电监护;②充分给氧;③有效止痛。
在有效止痛、增加患者舒适度的基础上须注意疼痛对其他症状的掩盖。
另外,还须注意一些治疗护理手段如吸痰,气管插管等对患者的不良影响;④强中心静脉压监测,避免呼吸循环负荷过重。
一侧全肺切除术后,血液全部流经健侧肺,使右心负荷加重,应加强中心静脉压监测使之位于正常范围;⑤合理用药。
一般选用西地兰0.4 mg+5%葡萄糖20 ml缓慢静推或吗啡5~10 mg肌注或静冲,室性早搏可用利多卡因50 mg+5%葡萄糖20 ml缓慢静滴,室上性心律失常可用可达龙300 mg+5%葡萄糖20 ml缓慢静滴;⑥主张术后适度活动与锻炼,全肺切除术后活动锻炼必须考虑患者的具体情况,不可加重心肺负担,而应循序渐进,使之有一个逐渐代偿的过程。
患者术后以半坐位为主绝对卧床1周及被动活动,1周后指导患者主动活动与被动活动相结合,以主动活动为主的床上活动,每天早晚由护士扶助缓慢坐起,进行漱口、刷牙,拍背、排痰等。
2周后根据患者耐受情况适当下床进行床边活动。
所有活动与锻炼均由护士或家属在旁看护,以患者不心慌、不疲劳为宜并须于患者感觉疲劳前结束。
1.2 肺部并发症①有效排痰:让患者了解术后咳嗽、排痰的重要性,在此基础上,鼓励自主咳嗽但不可勉强,以免增加心肺负担,提倡帮助患者排痰即平卧时患者双腿屈曲,护士或者家属一手按压切口,另一手于吸气末用力按压小腹,既避免切口疼痛又给患者增加了腹部压力,促进排痰。
一、A11、④全肺切除术后护理注意事项中正确的是A、嘱患者患侧卧位B、24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20～30滴/分为宜C、一般不限制吗啡用量D、胸腔引流管一般呈钳闭状态E、可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml【正确答案】D【答案解析】全肺切除术后，患者要选择1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍，故A错误。
患者术后要严格控制钠盐摄入量，24小时输液量不超过2000ml，输液滴速20～30滴/分，故B错误。
患者健侧肺代偿，吗啡过量会抑制呼吸，造成缺氧，故C错误。
胸腔引流管一般呈钳闭状态，为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位，故D正确。
可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏停搏。
故E错误。
2、④对于开放性肺结核患者隔离措施正确的是A、接触患者前后可以不洗手B、嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻C、接触传染期患者，可以不戴口罩D、患者的痰液收集在广口瓶中，然后倒入污物桶E、探视者可以近距离与患者交谈【正确答案】B【答案解析】对于开放性肺结核患者，接触患者前后要洗手，防止接触传染，故A错;接触传染期患者要戴口罩，防止呼吸道传染，故C错;痰液要进行消毒处理，才可以倒入污物桶，故D错;探视者要与患者保持适当距离，防止呼吸道传染，故E错。
3、④全肺切除术后放置胸腔闭式引流管的目的是A、重建胸腔负压B、排出积气C、排出积液D、调节两侧胸腔压力E、便于观察病情【正确答案】D【答案解析】全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。
4、④全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过A、20滴B、30滴C、50滴D、60滴E、80滴【正确答案】B【答案解析】全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30滴/分为宜，过多过快易导致心衰。
一侧全肺切除术后护理要点简述一侧全肺切除术（Lobectomy）是一种常见的肺部手术，术后护理非常重要。
以下是一侧全肺切除术后护理的要点简述：1. 术后立即护理：- 在术后的第一天，患者需要密切监测生命体征，包括呼吸频率、心率和体温。
- 术后的早期，需要注重气管插管的保护，防止插管脱出或意外拉扯。
- 对于术后可能出现的并发症，如出血或感染，护理人员需要随时做好准备并密切观察患者的病情变化。
2. 术后呼吸护理：- 术后的肺功能恢复非常重要，护理人员需要引导患者做深度呼吸练习和咳痰来清除呼吸道分泌物，以防止术后肺部感染。
- 术后的第一天，可以适当进行被动活动，帮助患者进行体位转换，促进肺部康复。
- 护理人员需要定期检查患者的氧饱和度和呼吸音，发现异常及时处理。
3. 疼痛管理和饮食护理：- 术后疼痛是常见的问题，护理人员需要及时给予镇痛治疗，使患者感到舒适。
- 术后患者的饮食需要逐渐恢复，从液体食物开始逐渐过渡到软食和正常饮食。
4. 体位护理和皮肤护理：- 术后患者需要定期进行体位转换，避免压疮和肺栓塞的发生。
- 术后伤口需要定期更换敷料，并注意皮肤的清洁和护理，预防感染的发生。
5. 心理护理和康复：- 术后的心理护理同样重要，护理人员需要给予患者情绪上的支持和鼓励，帮助其尽快走出手术的阴影。
- 术后患者需要根据医嘱进行康复训练，包括逐步增加体力活动和恢复日常生活能力。
一侧全肺切除术后护理需要全面、深入的关注，护理人员需要密切监测患者的病情变化，采取有效的护理措施，引导患者做好术后康复。
希望患者在得到专业护理的也能积极配合并自我关爱，促进早日康复。
以上就是我对一侧全肺切除术后护理的简要描述和个人观点。
希望能对您有所帮助。
一侧全肺切除术是一种重要的肺部手术，对患者的生活和健康有着重大的影响。
在术后的护理过程中，护理人员需要做好各项工作，以确保患者能够顺利康复并恢复日常生活能力。
术后立即护理是非常重要的。
全肺切除术后护理第一步：术后定期观察1.检查患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压等，以及氧饱和度。
这些指标可以帮助护士评估患者的病情和手术后康复情况。
2.观察患者的意识状态和疼痛程度。
术后可能伴有失神、头晕等不适感，及时采取措施缓解症状。
3.检查伤口，观察是否有出血、感染等情况。
定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。
第二步：术后呼吸道管理1.鼓励患者尽早开始深呼吸和咳嗽训练，以防止术后肺炎的发生。
示范正确的深呼吸和咳嗽姿势，以及正确的使用咳嗽辅助器或者呼吸训练器。
2.协助患者进行有效的分泌物排出，例如进行胸部物理治疗和引流，以减少术后并发症的风险。
3.注意监测患者呼吸困难的征兆，如短促呼吸、嘴唇发绀等，及时采取必要的呼吸支持措施。
第三步：液体与营养管理1.确保患者充分水分摄入，以防止脱水。
监测患者的出入量，并观察是否出现尿少或尿血等异常情况。
2.监测患者的体重变化，以评估液体平衡状况。
3.确保患者获得足够的营养，例如通过静脉或者口服途径提供营养支持。
根据医嘱给予合适的给药、分子营养或其他营养补充剂。
第四步：疼痛管理1.根据患者的疼痛程度，给予适合的镇痛治疗。
例如，可以使用镇痛药物或者镇静剂来缓解患者的疼痛和不适感。
2.监测患者的疼痛程度，并定期进行疼痛评估。
与患者及家属充分沟通，确保疼痛能够得到良好的控制。
第五步：康复训练1.协助患者进行适当的体位转换和活动训练，以防止术后并发症的发生。
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划。
2.鼓励患者尽早开始康复训练，例如逐渐增加步行距离和时间，进行肢体锻炼等。
第六步：心理支持与教育1.向患者及家属提供心理支持，帮助他们应对手术和康复过程中的各种情绪。
2.提供相关的健康教育，包括术后护理的注意事项、病情的变化和处理方法等。
确保患者和家属了解全肺切除术后的饮食、活动、防病等方面的要点。
总结：全肺切除术后的护理是一个全方位的工作，需要护士密切关注患者的生命体征、呼吸道管理、液体与营养管理、疼痛管理、康复训练以及提供心理支持与健康教育。
肺癌术后的观察及护理近年来肺癌已成为我国人群中发病率和死亡率上升速度最快的肿瘤，手术治疗是有效的主要手段之一。
肺癌手术创伤大，术后病情变化复杂，患者易发生呼吸功能不全、心律失常、肺不张、肺部感染、大出血……等。
肺癌患者术后的恢复不仅与治疗有关，而且与护理措施是否得当都有密切关系。
2008年8月～2011年6月，我科收治30例肺癌行切除术后患者，经严密监护与精心护理，效果满意。
现将术后护理体会报道如下。
1术后护理1.1严密观察病情变化：（1）持续心电监护，严密监测心律失常。
术前检查心电图发现ST-T改变，其中6例出现心律失常。
常见为房性早搏和房颤。
如心率＞100次/分钟，血压＜90/60mmHg，则需注意循环系统的变化，及时通知医生给予处理。
术后经常测定静脉压，以利输血、补液速度及量，使中心静脉压维持在5.0～12.0cmH2O，准确记录液体出入量。
(2）密切观察患者呼吸频率、节律、深浅、有无辅助呼吸肌参与呼吸运动，听诊健侧余肺呼吸音。
所有患者在术后均出现轻度低氧血症，表现为持续吸氧情况下48 h内指端经皮血氧饱和度为90%～95%，动脉血氧分压为10～12kPa。
经常复查血气，血氧饱和度监测。
若呼吸幅度大而快，＞35次/min，则应注意有无呼吸衰竭的发生。
1.2充分镇痛：由于剧痛常引起患者自行抑制呼吸和咳嗽，造成分泌物潴留引起呼吸不畅。
因此手术当天，常规使用镇痛泵给予患者连续镇痛，方法为芬太尼0.5mg加生理盐水100ml注入镇痛泵的药囊内，以2ml/h速度持续泵入静脉留置针内，每2小时观察1次镇痛泵的情况，防止打折、扭曲或脱出。
如发现异常，如患者感到疼痛剧烈，可能是打折或脱出，应及时调整位置并报告麻醉医生。
必要时辅以镇痛药物肌内注射，效果良好。
患者咳嗽、咳痰时，可适当给予辅助按压手术切口及胸部，以减轻咳嗽时对手术切口的张力和震动引起的疼痛。
2呼吸道护理2.1吸痰护理全麻术后，患者应置于平卧位，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物。
全肺切除术后护理及时发现并处理术后并发症。
特别是呼吸系统并发症，如肺炎、肺不张等，要密切关注患者的呼吸情况，及时给予氧疗、支气管扩张剂等治疗措施。
2、术后早期进行深呼吸、有效咳嗽训练，促进肺部通气和痰液排出，预防呼吸系统并发症的发生。
同时，要注意患者的体位，避免压迫肺部，促进呼吸功能恢复。
3、术后恢复期间要加强营养支持，给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，促进伤口愈合和机体恢复。
对于需要静脉营养支持的患者，要注意输液的速度和配方，避免发生营养不良或其他并发症。
4、术后要给予患者充分的休息和睡眠，避免过度疲劳和精神紧张。
同时，要加强心理护理，鼓励患者积极面对术后恢复和康复训练，提高生活质量和心理素质。
5、术后要及时拔除各种管道，如导尿管、胃管等，避免感染和其他并发症的发生。
拔管前要进行相应的准备工作，如逐步减少导尿管的引流量、进行胃肠减压等。
总之，全肺切除术是一项复杂的手术，术前术后的护理工作都非常重要。
护士要加强与患者的沟通和指导，提高患者的自我管理能力，促进术后恢复和康复。
在全肺切除术后，监护工作至关重要。
护士需要立即接好各种监护和治疗仪器，并保护好各种管道。
在术后的前48小时，需要持续进行心电监护，并严密监测体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度(SpO2)的变化。
每15分钟至30分钟测量一次，至少连续测量8次，待生命体征平稳后逐渐改为每1小时、2小时或4小时测量一次。
此外，护士还需要注意听患者的呼吸音，观察患者的神志、面色、末梢循环状况和尿量。
如果发现烦躁不安、呼吸增快、发绀、血压下降、面色苍白、脉速等情况，应及时报告医生处理，并做好记录。
在全肺切除后，患者缺氧的症状比较明显。
因此，需要给予氧气治疗。
一般在术后前2天持续吸氧，吸氧量为2～4L/min。
待患者自我感觉良好后，可以间断吸氧。
在患者病情稳定后，可以考虑停止吸氧。
术后体位护理也非常重要。
所有病人术后回病房均取去枕平卧位头偏向一侧。
当患者完全清醒、生命体征平稳后观察30分钟，可以帮助患者取斜坡卧位(抬高病人上半身15°～30°)。
肺手术是治疗肺部疾病的重要手段，包括肺叶切除、肺段切除、胸腔镜手术等。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将探讨肺术后常见的护理问题及相应的护理措施。
一、肺术后常见护理问题1. 呼吸困难肺手术可能导致患者术后出现呼吸困难，原因是手术创伤、肺部组织水肿、肺功能减退等。
呼吸困难会影响患者的呼吸功能和生活质量。
2. 切口感染肺手术切口位于胸壁，易受到细菌感染。
切口感染会导致疼痛、红肿、渗液等症状，严重时可能引起败血症。
3. 肺不张肺手术后，患者可能出现肺不张，即肺部部分或全部塌陷。
肺不张会导致呼吸困难、发热、胸痛等症状。
4. 胸腔积液肺手术后，患者可能出现胸腔积液，即胸膜腔内液体过多。
胸腔积液会导致呼吸困难、胸痛等症状。
5. 肺部感染肺手术后，患者可能出现肺部感染，如肺炎、肺脓肿等。
肺部感染会导致高热、咳嗽、咳痰等症状。
二、肺术后护理措施1. 呼吸道护理（1）鼓励患者深呼吸、咳嗽，促进痰液排出。
（2）定期进行胸部物理治疗，如拍背、振荡等，帮助痰液排出。
（3）保持室内空气流通，避免二手烟、粉尘等刺激性气体。
2. 切口护理（1）保持切口清洁干燥，及时更换敷料。
（2）观察切口有无红肿、渗液、异味等感染迹象，如有异常及时报告医生。
（3）指导患者正确咳嗽、翻身，避免切口受到牵拉。
3. 肺不张预防及护理（1）术后尽早开始呼吸功能锻炼，如深呼吸、咳嗽等。
（2）协助患者进行体位引流，促进痰液排出。
（3）密切观察患者呼吸情况，如有异常及时报告医生。
4. 胸腔积液护理（1）密切观察患者呼吸、血压、脉搏等生命体征。
（2）协助医生进行胸腔穿刺抽液，缓解胸腔积液。
（3）观察患者呼吸情况，如有呼吸困难加重，及时报告医生。
5. 肺部感染护理（1）密切观察患者体温、咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
（2）保持室内空气流通，避免交叉感染。
（3）遵医嘱使用抗生素，控制感染。
三、健康教育1. 告知患者术后康复注意事项，如保持室内空气流通、避免二手烟、保持切口清洁等。
全肺切除术后护理诊断及护理措施1、气体交换受损：与手术切除左/右全肺有关(1) 记录呼吸频率、节律、型态及其变化（2）保持胸管引流通畅、在位，定时挤捏胸管，观察并记录引流液的颜色、量、性状。
（3）给予病人吸氧，监测病人的血氧饱和度，发现异常及时通知医生（4）根据病情保持正确的体位。
避免过度侧卧，可采取1 /4 侧卧位，禁止健侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍（5）定时观察气管位置是否居中，如发生偏移，及时通知医生处理2、疼痛：与手术刺激、病人的耐受性有关（1）帮助病人找出能够舒适的方法，如：止疼药、分散注意力（2）评估记录疼痛的次数、程度（3）血压平稳后给予半卧位、促进渗液、渗血的排出，并使炎症局限（4）根据医嘱给予止痛剂（5）提供安静的休息环境，减少不良刺激3、清理呼吸道无效：与术后刀口疼痛有关（1）评估记录痰的颜色、粘稠度、量和气味（2）评估记录用氧的效果（3）鼓励病人有效咳嗽、深呼吸时可用手按住伤口，以震动伤口（4）遵医嘱给予雾化吸入、拍背等，告诉病人家属禁止在室内吸烟（5）遵医嘱给予止痛剂（6）必要时气管切开、吸痰4、焦虑恐惧：与躯体症状及出现并发症有关（1）评估和记录病人的焦虑程度，识别来源。
（2）帮助病人转移注意力（3）与病人进行情感交流，取得病人的信任，鼓励其发泄心中的不满（4）积极采取有效措施减轻病人的躯体症状（5）提供安静的环境，保证充足的睡眠5、潜在并发症：出血（1）严密观察生命体征的变化，每半小时测量血压一次，观察胸闷、胸痛是否加剧及病人神志、呼吸、尿量及性质（2）保持胸腔闭式引流瓶的通畅，严密观察并记录引流量、性质、颜色，如大于100ml/h，应及时通知医生处理（3）遵医嘱给予止血药（4）尽量少搬动病人6、潜在并发症——肺不张、肺水肿（1）观察病人面色、呼吸情况，有无紫绀、呼吸困难，监测血氧饱和度（2）指导病人锻炼有效咳嗽，深呼吸，进行呼吸功能锻炼（3）病人如出现肺水肿症状，及时通知医生，并取端坐位，双腿下垂（4）严格控制输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。
