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利多卡因的用药方法有哪些
利多卡因经肝脏代谢，在肝脏由肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺
酶作用，代谢产物由肾脏排泄，3%-5%以原形排出。
一小部分利多卡因随胆汁排到肠道，在肠道内大部分被再吸收经肾脏
排出。
半衰期约90分钟，肝功能障碍者出现药物蓄积，引发毒性反应。
眼科常用0.5%-1%溶液作眼轮匝肌麻醉、球后麻醉以及其他浸润麻醉，总量不超过300mg。
剂量与用法：0.25%-0.5%用于局部浸润麻醉，成人一次最大用量为350
-400mg。
1%-2%用于神经阻滞麻醉，成人极量为400mg。
利多卡因常用剂量和浓度对神经无毒性作用，血药浓度过高时发生毒
性反应。
若误将极量(500mg)利多卡因注入静脉,有引起心跳骤停的危
险。
利多卡因静推方法利多卡因是一种局部麻醉药物，广泛用于手术中和疼痛管理。
利多卡因静脉推注是一种快速有效的给药方法，其通过直接注射药物到静脉内，迅速达到全身效应。
下面将详细介绍利多卡因静脉推方法及其应用。
利多卡因静脉推方法是通过将利多卡因溶液缓慢推注到静脉内，使药物迅速进入血液循环系统，以达到全身麻醉的效果。
这种给药方法的关键是控制注射速率和剂量，以确保药物能够均匀分布到全身，在适当的时间内达到最大效果。
利多卡因静脉推注的优势在于迅速、可控和安全。
迅速性体现在药物直接输入血液循环，避免了传统口服给药的消化和吸收过程，药效迅速发挥。
可控性则是通过调整推注速率和剂量来控制药物的作用程度，以适应不同手术或疼痛管理需求。
安全性方面，利多卡因静脉推方法减少了药物在胃肠道的代谢和不良反应的风险，因此在一些病情复杂或对药物代谢敏感的患者中更为安全可靠。
利多卡因静脉推方法在临床上有多种应用。
首先，它常用于手术中的全身麻醉。
通过利多卡因静脉推注，可以迅速、有效地使患者全身麻醉，无须其他剂量更大的麻醉药物，从而减少了麻醉剂对心脏和呼吸系统的负荷。
其次，利多卡因静脉推注也常用于控制急性疼痛。
静脉推注利多卡因能快速达到镇痛效果，常用于手术后镇痛、急症镇痛等。
此外，利多卡因静脉推注还可以用于心律失常的治疗。
由于利多卡因对于心脏有一定的抑制作用，因此可以通过静脉推注利多卡因来控制某些心律失常。
利多卡因静脉推注的具体操作方法如下。
首先，需要选择适当的利多卡因剂量和浓度。
一般来说，利多卡因的剂量和浓度应根据患者的年龄、体重、病情和需要麻醉的部位来确定。
其次，需要准备好利多卡因溶液，并将其连接到推注泵或注射泵上。
然后，将推注装置连接到患者的静脉通道上，并将药物缓慢推注。
推注速率一般为每分钟1-2毫克，推注时间一般为2-5分钟。
最后，观察患者的反应和效果，根据需要随时调整剂量或速度。
尽管利多卡因静脉推注具有许多优点，但也需要注意一些潜在的风险和副作用。
利多卡因不同给药方式在气管内麻醉中的应用发表时间：2018-02-09T09:07:14.277Z 来源：《医师在线》2017年11月下第22期作者：龚晓丹[导读] 利多卡因是常用的麻醉用药 , 在表面麻醉、区域阻滞麻醉等应用较广［1］。
甲状腺全麻手术期间可导致多种麻醉并发症 , 如气管导管诱发的呛咳等。
（湖北省荆州市中心医院麻醉科；湖北荆州434020）【摘要】目的探讨利多卡因不同给药方式在甲状腺手术全身麻醉 ( 全麻 ) 中的应用。
方法72 例甲状腺手术患者 , 随机分为实验A 组、实验 B 组和对照组 , 各 24 例。
三组患者均使用丙泊酚＋瑞芬太尼复合麻醉, 实验A组在麻醉前用利多卡因缓慢静脉注射进行麻醉前诱导, 并在术中使用利多卡因维持；实验 B 组在麻醉诱导后 , 气管插管前应用利多卡因气管内喷雾。
对照组采用常规麻醉方法。
比较三组患者苏醒时间及拔管时间 , 拔管前、后 5 min 的镇静 - 躁动评分 (SAS), 拔管后 30 min 的疼痛视觉模拟评分法 (VAS) 评分 , 曲马多用量 , 呛咳程度等。
结果三组患者苏醒时间和拔管时间比较差异无统计学意义 (P>0.05)。
拔管前、后 5 min, 实验 A 组和实验 B 组的 SAS 评分均低于对照组 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。
实验 A 组的拔管后 30 min VAS 评分为 (1.62±0.82) 分 , 曲马多用量为 (0.23±0.34)mg/kg ；实验 B 组分别为 (1.53±0.75) 分、(0.20±0.27)mg/kg ；对照组分别为 (2.64±1.24) 分、(0.63±0.43)mg/kg。
实验 A 组与实验 B 组拔管后 30 min VAS 评分低于对照组 , 曲马多用量少于对照组 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。
中国医药描南2008年7月第6卷第13期G uj de of C h i na M edici ne，J u】y2008，V b6，N o．13为4．41，5．28、13．55。
火0．00l。
指示凯西莱具有明确的减轻肝细胞炎症促进肝功能恢复。
因此，认为凯西莱用于治疗药物性肝损害患者后肝功能均显著改善，不良反应很少易于耐受。
参考文献【l】丁美燕，徐永红，陈凤梅．凯西莱防治由抗结核药物所致肝损害临床120疗效观察【J】．时珍国医国药，2002，13(7)：422．【2】吴少华．凯西莱联合甘利欣治疗慢性乙肝临床观察【J】．现代中西医结合杂志，2002，1l(22)：2222—2223．【3】闻勤生，郝云龙，赵海峰，等．氧自由基在肝缺血再灌注损伤中的作用及凯西莱的影响【J】．中国现代医学杂志，2002，12(11)：5—7．罗哌卡因一利多卡因合剂用于骶管麻醉的临床观察王国华中图分类号：R971．2文献标识码：B文章编号：1671—8194(2008)13—120—01罗哌卡因是一种新型酰胺类局麻药，有较小的心血管、中枢神经毒性，现已广泛应用于连续硬膜外麻醉。
本文探讨混合后浓度为1％利多卡因+0．25％罗哌卡因合剂用于成人骶管麻醉的临床效果，并与单纯1％利多卡因行对照观察。
1一般资料随机选择拟行肛肠手术患者60例，A SA I一Ⅱ级，无骶管麻醉禁忌。
分成两组，罗哌卡因一利多卡因组(R L组)30例，利多卡因组(L组)30例。
1．1药品配制R L组O．894％罗哌卡因5m L+2％利多卡因10m L+生理盐水5m L l L组1％利多卡因20m L。
1．2麻醉方法两组患者常规术前用阿托品0．5m g，鲁米那O．19肌注，由同一人操作行骶管麻醉穿刺成功后分别注入配制好药液2O m L。
注射完毕后患者取仰卧位，等待麻醉满意后手术。
1．3观察项目①镇痛效果：对手术开始时，术中镇痛效果评估(0分为无痛，10分为巨痛)。
【药物名称】中文通用名称：利多卡因英文通用名称：Lidocaine其他名称：达洛、立快妥、立兰、利度卡因、利舒卡、诺利佳、赛露鹰、赛罗卡因、抒利、舒尔通、碳酸利多卡因、碳酸氢利多卡因、昔罗卡因、盐酸利多卡因、盐酸赛罗卡因、Anestacon、Duncaine、Gravocain、Lida-Mantle、Lidocaine Carbonate、Lidocaine Hydrocarbonate、Lidocaine Hydrochloride、Lidocainum、Lidoderm、Lignocaine、Lignostab、Xylestesin、Xylocaine、Xylocaine Hydrochloride、Xylocard、Xylocitin、Xylotox。
【临床应用】1.主要用于硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)。
2.可用于区域阻滞麻醉。
3.本药盐酸盐注射液可用于急性心肌梗死后室性期前收缩和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
其缓释滴丸在心肺复苏时，还可用于改善电除颤的效果。
但本药对室上性心律失常通常无效。
4.也用于控制癫痫持续状态，可有效治疗对其他药物已产生抗药性的癫痫发作(国外资料)。
5.鼻内给予本药对治疗偏头痛有效(国外资料)。
6.本药贴片用于疱疹感染后神经痛(国外资料)。
【药理】1.药效学本药为中效酰胺类局麻药和Ⅰb类抗心律失常药。
作为局麻药时，其对外周神经的作用机制与其他局麻药一样，通过抑制神经细胞膜的钠离子通道起到阻断神经兴奋与传导的作用，对中枢神经系统有兴奋和抑制双相作用。
本药的局部麻醉作用较普鲁卡因强，维持时间较普鲁卡因长1倍，毒性也相应增加。
血药浓度低时，病人出现镇静作用，痛阈提高，能抑制咳嗽反射。
当血药浓度超过5μg/ml时，则出现中毒症状，甚至引起惊厥。
本药盐酸盐与碳酸盐均由利多卡因碱基产生局麻作用。
利多卡因的作用及功能主治1. 作用介绍利多卡因是一种局部麻醉药物，常用于麻醉和止痛。
它通过阻断神经传导来减轻或消除疼痛感觉。
以下是利多卡因的主要作用：•局部麻醉作用：利多卡因可以通过减少神经传导来产生局部麻醉作用，阻断疼痛信号。
它常用于手术或治疗操作之前，减轻疼痛并使患者舒适。
•镇痛作用：利多卡因可以减轻患者疼痛感受，对于缓解剧痛、疼痛性疾病以及手术后的疼痛管理都有很好的效果。
•解痉作用：利多卡因可以通过抑制神经传导来减少肌肉痉挛，对于治疗肌肉痉挛引起的疼痛非常有效。
2. 功能主治利多卡因具有广泛的应用，以下是利多卡因常见的功能主治：2.1 手术麻醉利多卡因可以用于手术麻醉，通过局部麻醉作用减轻或消除手术过程中的疼痛感觉。
2.2 镇痛治疗利多卡因可以用于缓解各种疼痛，包括但不限于以下几种情况：•牙痛：利多卡因可以通过局部麻醉作用减轻牙痛，常用于牙科手术或治疗操作之前。
•皮肤创伤：利多卡因可以用于缓解创伤引起的疼痛，例如轻度烧伤、擦伤等。
•神经痛：利多卡因可以通过阻断疼痛信号来缓解神经痛，如带状疱疹等。
2.3 心脏抢救利多卡因也可以用于心脏抢救过程中的麻醉和止痛，通过减轻心脏手术中的疼痛感觉，提高手术成功率。
2.4 其他用途利多卡因还有以下一些用途：•防止并发症：一些手术或治疗操作可能引起并发症，利多卡因的应用可以有效降低并发症的风险。
•局部止血：利多卡因可以减少手术过程中的出血量，帮助控制出血。
•治疗心律失常：利多卡因可以用于治疗某些心律失常，通过调节心脏节律来恢复正常的心跳。
3. 注意事项在使用利多卡因时，有以下注意事项需要注意：•使用剂量：利多卡因的剂量应根据患者具体情况以及医生的指导来确定，过量使用可能会引起毒性反应。
•过敏反应：部分患者可能对利多卡因过敏，应在使用前进行皮肤过敏试验，以避免不必要的风险。
•肝肾功能：利多卡因在体内的代谢和排泄主要依靠肝脏和肾脏，患有肝肾功能损害的患者应慎重使用。
