心电图学概念术语系列文库：0相

心电图名词解释心电图是电生理学中一种常用的检查方法，它通过记录心脏的电活动来评估心脏的健康状况。

心电图可以检测到心脏的节律、传导和收缩情况，有助于诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等疾病。

以下是心电图中常见的一些名词解释：1. P波：心电图中的一个波峰，代表心脏中的心房收缩活动。

2. QRS波群：心电图中的一个波群，代表心脏中的心室收缩活动。

它由Q波、R波和S波组成。

3. T波：心电图中的一个波峰，代表心脏舒张期的重极化过程。

4. PR间期：从P波的起始到QRS波群的开始之间的时间间隔。

它反映了心房传导到心室的时间。

5. QT间期：从QRS波群的开始到T波的结束之间的时间间隔。

它反映了心室收缩和舒张的时间。

6. ST段：从QRS波群的结束到T波的开始之间的时间段。

它代表了心室收缩结束到舒张开始之间的时间。

7. ST段改变：ST段的形态偏移或抬高，可能是心肌缺血或心肌梗死的征象。

8. ST段抬高：ST段的上升超过基线水平，可能是急性心肌梗死的征象。

9. ST段压低：ST段的下降低于基线水平，可能是心肌缺血的征象。

10. T波倒置：T波倒置通常是心肌缺血或心肌梗死的征象之一。

11. 心动过速：心电图上显示的心率超过正常范围，可能是由于心肌病变、药物作用或心血管疾病引起的。

12. 心动过缓：心电图上显示的心率低于正常范围，可能是由于心房传导障碍、心室传导障碍或药物作用引起的。

13. 心律失常：包括早搏、逸搏和心房颤动等异常的心脏节律。

14. 冠状动脉疾病：冠状动脉供血不足导致的心肌缺血和心肌梗死。

15. 心肌梗死：冠状动脉阻塞引起的心肌细胞缺血和坏死。

心电图是一种非侵入性的检查方法，通过分析心电图的波形和间期，可以及早发现心脏病变并进行相应治疗。

因此，了解心电图中的常见名词及其含义对于诊断和治疗心脏疾病非常重要。

心电图的解析名词解释心电图（Electrocardiogram，ECG）是通过记录心脏电活动的图像，用于评估心脏状况、诊断心脏病变和监测治疗效果的非侵入性检查方法。

在心电图图像中，有一些常见的名词和解释，以下将对其进行解析。

1. 心脏电活动（Cardiac electrical activity）：指心脏内发生的电流和电压的传播过程。

心脏电活动的正常传导对维持心脏正常功能至关重要。

2. 心脏节律（Cardiac rhythm）：指心脏收缩和舒张之间的节奏或规律性。

心律可以分为正常心律和不正常心律。

正常心律是指心脏以恒定的频率和序列进行收缩和舒张。

不正常心律可能包括心律过缓、心律过速、心律不齐等。

3. 心跳（Heartbeat）：指一次心脏的收缩和舒张。

心电图上的每个心跳称为一个心搏波（R波），它标志着心脏的起始和结束。

4. 导联（Lead）：指将电极放置在特定位置以记录心电图的过程。

常见的导联有12导联，包括标准导联（I、II、III）、偶联导联（aVR、aVL、aVF）、胸部导联（V1-V6）等。

5. 窦性心律（Sinus rhythm）：指心脏的起搏点在窦房结（心脏起搏的自律性最高的点）产生并正常传导的心律。

窦性心律通常是健康心脏的正常表现。

6. 心律失常（Arrhythmia）：指心脏节律的异常。

心律失常可以分为心动过缓、心动过速、心律不齐等多种类型。

心电图可以帮助诊断和监测心律失常。

7. P波：指心脏组织在窦房结正常起搏时产生的电活动。

P波表征心房收缩。

8. QRS波群：指心脏的心室肌群起搏和传导的电活动。

QRS波群包括Q波、R 波和S波，表征心室收缩。

9. ST段：指QRS波群结束后，T波开始之前的水平段。

ST段的异常可能提示心肌缺血或损伤。

10. T波：指心脏肌肉复极化的电活动。

T波表征心室舒张。

11. QT间期：指从心室肌开始收缩到完全恢复复极化所需的时间。

QT间期的延长可能与心律失常风险增加有关。

心电图中的常用术语你都了解吗在疾病诊疗过程中，心电图检查是健康体检最重要的项目之一，在此医疗检查设备辅助下，能诊断出各种心脏性疾病，比如常见的心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心脏传导阻滞等症状，属于健康体检当中最不可或缺的一项检查。

而生活中有很多小白不明白心电图的术语，特别是对于诊断结果上的专业术语感到异常心惊，从而开始胡思乱想。

但是，常用术语真的那么可怕吗？接下来，就跟随小编一起了解心电图中常用的术语有哪些。

一、带你读懂心电图是什么在我们日常进行体检时或者是疾病诊疗时，经常会用到心电图检查设备，而心电图的检查报告就像是一串起伏密码波，很多人不仅无法看出自己是否存在疾病，也无法判断心电图报告上的专业术语等。

而要想知道如何查看心电图，就必须了解和掌握心电图是什么。

心电图(ECG或者EKG)，主要是利用心电图机从患者体表记录心脏每一心动周期内所产生的电活动变化图形的技术。

在每个心动周期当中，会有起搏点、心房、心室相继兴奋，然后会随着生物电的变化情况，在心电描记器的作用下，从体表中引出更多形式的电位变化图形。

由于心电图快速、简捷、无创，已成为体检和诊断某些疾病不可或缺的方法，广泛应用于心血管疾病的筛查及诊断。

二、心电图的常用术语有哪些？（一）窦性心律大多数人心电图报告上都会出现窦性心律词汇。

其实，窦性心律主要是我们正常心脏搏动都是源自于心脏右心房上的一个窦房结，属于一个相对特殊的小结节，从此处启动的正常心跳都属于窦性心律。

因此，窦性心律表示的就是正常心律，所以报告中出现这个词汇不用过多担心。

（二）早搏早搏，简单来说就是心脏提前搏动，属于最常见的心律失常症状之一。

临床检查时，一旦发现我们心脏出现几次早搏，此时并不需要过多担心，均属于正常现象。

但是心脏早搏也不能完全表示我们的心脏绝对健康，如果心脏出现频繁早搏时，还是要尽可能地对其进行控制，将每分钟早搏数量控制在合理范围内，如果每小时的早搏数量超过了三十次的话，则表明我们的心脏出现问题。

心脏病学基本概念系列文库——
4相阻滞
医疗卫生是人类文明之一，
心脏病学，在人类医学有重要地位。

本文提供对心脏病学基本概念
“4相阻滞”
的解读，以供大家了解。

4相阻滞
发生于心肌动作电位第4相的传导阻滞。

因多发生在心率较慢时，故亦称为慢频率依赖性传导阻滞(chronic frequency dependent conduction block)。

其发生机理为心肌舒张期(动作电位第4相)除极增加或阈电位增高，对下一个冲动的刺激不能产生足够大的动作电位而发生的传导阻滞。

4相阻滞的发生需要存在下列一个或多个条件：①存在缓慢的舒张期自动除极化；②兴奋性减低，即阈电位移向零位，因而在明显心动过缓时，有足够的时间使束支纤维的膜电位降低，使此时到达的激动传导受阻；③膜反应性降低，致使明显的传导障碍发生在－75mV左右，而不是在－65mV。

4相阻滞常发生的部位为束支或室内分支。

主要心电图表现为：①慢心率依赖性束支阻滞；②阵发性房室传导阻滞；③并行节律点的传入阻滞；①异位起搏点的传出阻滞；⑤4相阻滞引起的折返搏动(二联律法则)。

4相阻滞的诊断可参考Massumi提出的5项诊断标准：①心率减慢时出现，异常QRS前须有P波，P－R间期正常；②不发生在心房扑动或心房颤动的病人(因此时有室性逸搏可能)：③可反复发生，且P－R间期不变；①
除外不完全性双支阻滞；⑤正常传导的QRS波不发生在超常期内。

一般认为长短悬殊的R－R间期是诊断4相阻滞的必要条件。

4相阻滞是一种少见的现象，几乎均为病理性，以冠心病、心肌病多见。

治疗以病因治疗为主。

心电专业术语解释1.心电基础知识
Wilson导联体系是有威尔逊提出的中心端连接导联体系，将探查电极放在标准导联的任一肢体上，而将其余二肢体上的引导电极分别与5000欧姆电阻串联在一起作为无关电极。

这种导联记录出的心电图电压比单极肢体导联的电压增加50％左右，故名加压单极肢体导联。

根据探查电极放置的位置命名，如探查电极在右臂，即为加压单极右上肢导联（aVR），在左臂则为加压单极左上肢导联（aVL），在左腿则为加压单极左下肢导联。

2.心电设置
3.打印设置
4.显示设置
5.系统设置。

心电图学基本概念系列文库——3相传导阻滞医疗卫生是人类文明之一，心电图学，在人类医学中有重要地位。

本文提供对心电图学基本概念“3相传导阻滞”的解读，以供大家了解。

3相传导阻滞时相性传导阻滞最常见的一种。

亦称“位相3阻滞”、“收缩期阻滞”或“快频率依赖性传导阻滞”。

当传导障碍发生于心肌细胞动作电位的3相时，称为3相传导阻滞。

正常动作电位的3相是不应期，大致相当于心肌兴奋性的全部相对不应期和部分绝对不应期，此时心肌细胞膜电位尚未恢复到正常水平(－90mV)，膜电位负值减少，也就是复极不全，因此除极速度及幅度均小，若激动恰在此时抵达，可使兴奋的扩散减慢、减弱或被阻滞。

3相传导阻滞是快心率依赖性传导阻滞，常在心率增快时出现，而在心率减慢后消失。

3相传导阻滞根据其电生理机理可分为生理性和病理性两类：生理性3相传导阻滞是指频率增快时激动落入复极不全的3相所致的传导障碍，实际上是一种干扰现象；病理性3相传导阻滞是指传导组织的不应期异常延长所致的传导障碍。

由于在临床上不能测定膜电位，所以难以确定传导阻滞的精确电生理，故3相(或4相)传导阻滞都是推论性的。

3相传导阻滞的临床意义主要决定于基础的心脏病与伴发的心律失常。

如发生在非常短的配对间期，Ashman现象、非常快的室率的基础上，多为生理性的，否则多提示为病理性传导障碍。

3相传导阻滞中的常见表现形式之一的3相室内差异性传导若呈左束支传导阻滞图形以器质性心脏病多见。

心率＞180次／min时出现的室内差异性传导多为生理性的，当心率＜150次／min出现的，或心率轻度加快即产生3相传导阻滞多提示为病理性的。

发生在阵发性心动过速、房扑、房颤时的3相传导阻滞，多伴有器质性心脏病。

更重要的是3相传导阻滞可引起多种多样的复杂心律失常，因此熟悉掌握3相传导阻滞的概念及有关心电图表现，对于分析，诊断心律失常心电图是十分重要的。

3相传导阻滞在心律失常中可能发生的作用见下表： 3相传导阻滞。

心电图学基本概念系列文库——QⅢ、avF医疗卫生是人类文明之一，心电图学，在人类医学中有重要地位。

本文提供对心电图学基本概念“QⅢ、avF”的解读，以供大家了解。

QⅢ、avF指Ⅲ、aVF导联呈QS、QR或Qr波型。

这是Q波鉴别诊断中常遇到的难题，因为Q波单独出现在Ⅲ导联，甚或与aVF导联同时出现都可能是正常的。

正常的Ⅲ导联可呈QS、QR或Qr波型，T波可轻度倒置。

其产生与心脏位置改变有关。

Ⅲ导联是左上肢与左下肢电压之差，如果左上肢(aVL)的电压比左下肢(aVF)的电压更正相些(负相更少些)，就可以出现Q波。

据Simonson的统计，在18～25岁正常人中12%可有QⅢ，在26～51岁人中可高过20%。

一般说来，如果QⅢ不伴QⅡ及QavF者不应认为是病理性的，除非QⅢ是突然发生的，并伴有STT改变才考虑下壁心肌梗死的可能，因为后者可以一时单独有QⅢ。

如果QⅢ与QavF同时出现情况会复杂，因为即使这两个导联都有Q波也不一定是下壁心肌梗死。

当aVF导联的Q波幅度超过1／4R，或时限超过0．04s，尤其当T波明显倒置时，一般应考虑为心肌梗死。

正常人aVF导联出现Q波时，其T波常直立或轻度倒置。

正常人当心尖向前旋转，从心后壁发出的电位(QS或QR)应当传到左下肢。

这种情况在深吸气后由于膈下降，QavF变小或消失。

实际工作中，单纯从心电图去区分病理性QⅢ及QavF 往往困难，在下壁心肌梗死时，向下除极的初始向量丢失，梗死向量向上，故aVR导联往往有一小r波。

反之，由心电位改变引起的QⅢ及QavF，其aVR导联无rS型波，而是呈QS、QR或Qr。

这时心电向量图可能对诊断有启示。

心电图学基本概念系列文库——Anderson分类法医疗卫生是人类文明之一，心电图学，在人类医学中有重要地位。

本文提供对心电图学基本概念“Anderson分类法”的解读，以供大家了解。

Anderson分类法晚近欧洲心脏病学会推荐采用的一种旁道分类方法。

Anderson分类法包括：(1)房室旁道(atrioventricular bypass tract)：即Kent氏束，为最常见的一种旁道，构成预激综合征的解剖学基础。

它可位于沿房室连接区任何一侧的各个区域，包括左侧、右侧和后间隔部，偶尔还可形成跨越主动脉和二尖瓣的纤维延续(aortic mitral fibrous continuity)。

通常由普通心肌工作细胞组成，呈单支状起自心房肌，而呈树根状分支终止于心室肌。

(2)结室旁道(nodoventricular bypass tract)：连接房室结的下部和室间隔的上部，多由特殊组织构成。

(3)束室旁道(fasciculoventricular bypass tract)：起自希氏束，穿过中心纤维体而与心室肌连结，相当于Mahaim 纤维，多由特殊组织构成。

(4)房束旁道(atriofascicular bypass tract)：由心房肌纤维组成，连结心房的下部与希氏束贯穿部或分叉部。

(5)结间旁道(internodal bypass tract)：起自窦房结，经心房达到房室结的下部，它与房束旁道一起，相当于James束，为构成L－G－L综合征的解剖学基础。

(6)房室结异常(abnormal atrioventricular node)：房室结发育不良如先天性小房室结、位置异常及缺乏递减传导功能而导致快速传导等。

预激综合征的解剖学旁道及其类型。

心电图学基本概念系列文库——
2相
医疗卫生是人类文明之一，
心电图学，在人类医学中有重要地位。

本文提供对心电图学基本概念
“2相”
的解读，以供大家了解。

2相
亦称“2期”、“缓慢复极相”、“缓慢复极期”、“平台期”、平台相”或“平坡期”。

心肌细胞动作电位的时相之一。

指膜电位在0电位水平持续的一段时间，是心肌细胞动作电位的特点之一。

2相是复极缓慢持久，它是造成动作电位时程及不应期长的一个重要原因。

慢的内向电流所经过的通道称为慢通道(慢钙通道)。

使慢通道激活的阈电位可能是－30～40mV，此时快Na+通道已部分失活，而慢Na+／Ca2+通道已开放，因而动作电位的平台相主要是由相对较慢的Na+及
Ca2+流入细胞所维持。

复极化的外向电流中至少有一个是K+，差不多与
Na+及Ca2+的内流相平衡，因而膜电位在此期间保持稳定。

此外，在2相时进入细胞内的Ca2+与兴奋－收缩偶联有密切关系。

在心室肌细胞，2相占时约100ms。

2相相当于体表心电图中的ST段。

参见“动作电位”。