乳腺良性肿瘤应用乳晕环切口切除术治疗的临床疗效观察

０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 １ ． ２ 纳入 与排 除标 准 纳入标准 ： 患者 肿瘤均呈 圆
痕情 况 ； 手术 前 后 匹兹 堡 睡眠 质 量 指 数 （ Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ ） 及
抑郁 自 评量表 （ Ｓ Ｄ Ｓ ） 评分情况 ， 注： 得分越高 ， 症状
越严 重 Ｊ 。
１ ． ５ 统 计 学处理
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统 计软 件 进行
分析 处理 ， 用标 准 差 （ ±Ｓ ） 表示计量资料 ， 用 ｔ 检 验组 间 比较 ， 用 ｘ 检验计数资料， 当 Ｐ＜０ ． ０ ５时 ，
方案 ， 治疗 效果 明显 。选 择合 理 的手术 方 案是 增 强 临床疗 效 ， 改善 因手术 造成 的不 良事件 ， 提 高患者 生 活 质量 的有效 措施 ， 本研 究将 鹤壁 煤业集 团公 司总
确定 其肿 瘤 具 体 位 置 、 大小 、 深浅度 、 乳 房 象 限等 瘤体 基本 信 息 ； 对 照 组 患 者 采 用 乳 晕 放 射 切 口术 治疗 ， 具体 操 作 方 法 按 照 原 先 拟 定 的 手术 流 程 行
乳腺 良性肿瘤为 临床常见 、 多发病 症 ， 约 占乳 腺
肿瘤 ６ ０ ％， 手术切 除治疗 是乳 腺 良性 肿瘤 临床 常用
验基本要求 ； 乳房皮肤异常者； 淋 巴结肿大； 较难完 全配 和本研究实验 方案实施者 ； 资料不完全者 Ｊ 。
１ ． ３ 方法 两 组 患 者 术 前 均 经 彩 色 Ｂ超 检 查 以
年， 平均病 程 （ １ ２ ． ３ ６±２ ． １ ３ ） 个月 ； 肿 瘤直径 ： ≤
１ ｃ ｍ的 １ ５例 ， ２～ ３ ｃ ｍ 的４ ０例 ， ＞３ ｅ ａ的 ３ ｒ ｌ例 ； 乳 腺 肿瘤 类型 ： 乳腺 脂肪 瘤 ｌ ７例 ， 乳 腺纤 维瘤 ４ ８例 ， 乳腺 囊增 生 ２ １例 。二 组 患者 年龄 、 病程 、 肿瘤 直径 及乳 腺 肿瘤类 型 等基线 资 料 比较无 明显 差异 （ Ｐ＞
பைடு நூலகம்
术后并发症及复发、 匹兹堡睡眠质量指数 （ Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ ） 及抑郁 自评量表 （ Ｓ Ｄ Ｓ ） 评分情况。结果
研究组患者 中术 中出血
乳腺 良性肿瘤应
量［ （ １ １ ２ ． ０ ５±１ ５ ． ２ ０ ） ｍ Ｌ ］ 较对照组 ［ （ １ ２ ７ ． ８ ５± ２ ０ ． ３ ６ ） ｍＬ ］ 少， 且并发症 比对照组少 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 术后研究组患者 Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ 及 Ｓ Ｄ Ｓ 评分情况优于对 照组 ， 差异 均具 有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
用乳晕环切 口切除术治疗的临床疗效显著 ， 无明显术后并发症 ， 利于改善患者生活质量 ， 具有临床实际应用价值。 关键词 ： 乳腺 良性肿瘤 ； 乳晕环切 口切除术 ； 乳晕放射 切 口术 ； 疗效
中图分 类号 ： Ｒ ６ ５ ５ ． ８ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号： １ ６ ７ ２ ． ３ ４ ２ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ７ ０１ － ０ ７ － ０ ２
张保峰
鹤壁煤业集 团公 司总医院普外科 ， 河南 鹤壁 ４ ５ ８ ０ ０ ０
摘要 ： 目的 探讨乳腺 良性肿 瘤应用乳 晕环切 口切 除术治疗 的临床 疗效 观察。方法 随机选择 ２ ０ １ ３年 １月一
２ ０ １ ４年 １ 月鹤壁煤业集团公司总医院诊治的乳腺 良性肿瘤患者 ８ ６例 ， 按完全 双盲法随机平均分成两组 ， 对照组 ４ ３ 例患者采用乳晕放射切 口术治疗 ， 研究组 ４ ３例患者采用乳 晕环切 口术 治疗 ， 观察 比较两 组患者围术期疗效指标 、
１ ０ ｄ拆 除皮 内缝 合线 。
１ ． ４ 观 察判 定指 标 围术期 疗效 指标 ： 手术 时 间 、 术 中 出血 量 ； 并 发症及复发 ： 感染 、 瘀斑 、 血肿、 瘢
１ ． １ 一般 资料
随机选 择 ２ ０ １ ３年 １月一 ＿ ２ ０ １ ４年
１月 于鹤壁 煤 业集 团公 司 总 医 院诊 治 的乳 腺 良性 肿 瘤患 者 ８ ６例 ， 按 照 完 全 双 盲法 随 机 平 均 分 为对 照组 和 研究组 ， 每组 ４ ３例 ； 对 照组 年龄 １ ８— ４ ４岁 ， 平均 年 龄 （ ３ ３ ． ２ ５±１ ． ５ ４ ） 岁， 病程 ６个 月 ～３年 ， 平 均病 程 （ １ ０ ． ２ ５±１ ． ２ ５ ） 个 月； 研究组 年龄 ２ ０～４ ７ 岁， 平 均年龄 （ ３ ５ ． ６ ９±２ ． １ ２） 岁， 病 程 ６个 月 一４
医药论坛杂志
２ ０ １ ５年 ７月第 ３ ６卷第 ７期
Ｊ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ￣Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ １ ． ３ ６ Ｎ ｏ ． ７ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ５
・ｌ ０７ ・
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医学研 究
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乳 腺 良性 肿瘤 应 用 乳 晕 环切 口切 除术 治 疗 的 临床 疗 效 观 察
常规 操作 ， 术 后 １— ３ ｄ予 以抗 生 素 服用 、 换药 ， ９～
医院行两种手术治疗的乳腺 ｌ 生 肿瘤患者临床疗效 进 行综 合性 分析 ， 以期 为该疾 病患 者 临床治 疗方 案 的选择 提供科学参 考 ， 现报告如 下。
１ 资料 与方 法
１ ０ ｄ 拆除皮 内缝合线。研究组患者采用乳晕环切 口术 治疗 ： 于 患者 乳晕 边 缘 走 向行 弧形 切 口 ， 在 皮 下脂肪组织 和乳腺腺 体被膜 间分离 出皮下筋膜 ， 采用 血管 钳 将 切 口外 侧 筋 膜 固定 ， 并 沿 乳 腺 组 织 分离 至瘤 体部位 ， 以形 成 隧 道 ， 然 后 用线 将 瘤 体 牵 引 到可 直视位 置 切 除 瘤体 。将 切 口缝 合 、 止血 ， 用 绷带 包 扎 ２ ４—４ ８ ｈ， 让 患者 平 躺 ， 并 于绷 带上 放 置 适量 沙袋 加压 ， 术后 服 用 １～ ３ ｄ抗 生 素 、 换药 ， ９～