2020,24(14):41-44.实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・41・两性霉素B雾化吸入加局部灌注联合伏立康3治疗侵袭性肺部真菌感染研究郭海健，彭春玲，刘小霞(江西省赣州市立医院呼吸内科，江西赣州，341000)摘要：目的观察两性霉素B雾化吸入加局部灌注联合伏立康@治疗侵袭性肺部真菌感染((PFI)的临床效果。
方法选取80例IPFI患者作为研究对象,采用简单随机分组法分为对照组和研究组，每组40例。
对照组患者常规采用伏立康@静脉滴注治疗，观察组患者在对照组基础上,采用两性霉素B雾化吸入联合纤维支气管镜局部灌注治疗。
比较2组临床疗效、治疗时间和不良反应发生情况。
结果研究组治疗时间为(14.02±3.34)i,显著短于对照组的(2449±5.07)d(P<0.05)；研究组临床总显效率为02.55%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05)；研究组不良反应总发生率为22.55%,低于对照组的34.35%，但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论两性霉素B雾化吸入加局部灌注联合伏立康@是治疗IPF)的安全有效手段。
关键词：侵袭性肺部真菌感染；伏立康两性霉素B；雾化吸入；局部灌注；不良反应中图分类号：R553文献标志码：A文章编号：1672-2353(2022)14-041-04DO)：14.7619/jcmp.222014011Study on amphotericin B atomization inhalationplus local perfusion combined with voriconazole in the iertment of invasive pulmonary fungal infectionsGUO Haijian,PENG Chunling,LIU Xiaoxin(Department of'Respiratory Medicine,Ganzhou Municipal Hospital^Ganzhou,Jiangxi,341000)Abstrech:Objective To oUsene thd clinicai effect of amphotericin B aerosol inialatiou combined with locai perfrsiou ani vencouazoic in the treatmeci of invasive pulmouao frnaai infections (IPFI).Methodt A total of80patieaio with IPF)were selected and divined into coumcu gnup ani study group by simpic rantom groupina methou,with40cases in eacO group.T0c。
两性霉素B雾化吸入有效性探讨两性霉素B（amphotericin B）是一种广谱抗真菌药物，常用于治疗严重真菌感染。
传统上，两性霉素B主要通过静脉注射给药，但注射给药存在一些不足之处，包括毒副作用大、需要住院治疗等。
近年来，雾化吸入给药成为一种新的治疗选择，该方法直接将药物在呼吸道内雾化，并通过呼吸道途径达到治疗效果。
本文将探讨雾化吸入两性霉素B的有效性，并对其在临床上的应用进行讨论。
雾化吸入两性霉素B的有效性已经在一些研究中得到证实。
研究人员对两性霉素B在雾化吸入时的药物释放情况进行了研究，结果显示，雾化吸入可以有效地释放药物到呼吸道中，从而达到治疗的效果。
另外，一项回顾性研究发现，雾化吸入两性霉素B对肺曲霉病的治疗效果明显优于静脉注射给药。
这些研究结果表明，雾化吸入两性霉素B是一种可行的治疗方法。
雾化吸入两性霉素B的主要优点之一是可以减少毒副作用。
静脉注射两性霉素B可能会导致肾毒性等严重不良反应，而雾化吸入则可以减少药物在体内的浓度，从而降低了毒副作用的发生率。
一项研究发现，相比于静脉注射两性霉素B，雾化吸入可以显著降低肾毒性的发生率。
此外，雾化吸入还可以减少住院时间和床位占用，降低医疗费用。
然而，雾化吸入两性霉素B也存在一些挑战和限制。
首先，由于肺部的解剖和生理特点，药物在雾化吸入过程中可能会被部分沉积在上呼吸道，从而减少药物到达下呼吸道的浓度。
此外，肺泡表面活性物质的存在也可能影响药物在呼吸道的分布和吸收。
因此，目前雾化吸入两性霉素B的剂量和给药时间仍需要进一步研究和优化。
在临床应用上，雾化吸入两性霉素B主要用于治疗肺真菌感染。
一些研究显示，对于困难治疗的肺曲霉病或钩端螺旋体感染等真菌感染，雾化吸入两性霉素B可以作为一种有效的辅助治疗方法。
此外，由于两性霉素B在雾化吸入时可以直接作用于呼吸道，该方法也可以用于治疗呼吸道感染引起的真菌感染。
总的来说，雾化吸入两性霉素B是一种有效的治疗方法，可以减少药物的毒副作用并降低治疗费用。
