胆囊切除术后常见并发症，怎么有针对性的用药呢？胆囊良性疾病是外科的常见病与多发病，其主要包括胆囊结石、胆囊息肉样病变（PLG）、胆囊炎、胆囊腺肌症等，可并发胆总管结石、急性胰腺炎、急性胆管炎、结石性肠梗阻、Mirrizi 综合征、胆肠内瘘等。
目前胆囊切除术为胆囊良性疾病的常见外科治疗方法，术后并发症主要包括：① Oddi 括约肌功能障碍（SOD）相关性胆源性腹痛，② 术后消化功能紊乱相关性腹胀、腹泻等。
那么，针对这 2 大并发症如何用药呢？Oddi 括约肌功能障碍（SOD）SOD 是一种累及 Oddi 括约肌的良性、非结石性病变，胆源性腹痛主要因胆管 SOD 造成。
《胆囊切除术后常见并发症的诊断与治疗专家共识（2018 版）》中指出，SOD 确诊后轻型者可药物治疗。
1钙通道拮抗剂匹维溴铵是作用于消化道局部的高选择性钙通道拮抗剂，可消除肠平滑肌的高反应性，并增加肠道蠕动能力，同时对胆道口括约肌有松弛作用。
其能通过阻滞 Oddi 括约肌钙离子通道，有效抑制 Oddi 括约肌痉挛，促进胆囊排空，作用强度呈剂量依赖性，且能显著降低胆囊切除术后胆总管压力。
匹维溴铵无抗胆碱活性，不引起十二指肠反流，不影响下食管括约肌的压力。
其对心血管平滑肌细胞的亲和力很低，不会引起血压变化，无心血管系统不良反应。
可引起胃肠道紊乱如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、吞咽困难，皮肤反应如皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑，及口干，超敏反应。
2胃肠动力调节药物包括多巴胺受体拮抗剂如甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利，5-HT4 受体激动剂如西沙必利、莫沙必利、西尼必利，阿片受体激动剂如曲美布汀。
可加速胃排空或增强肠道运动，降低内脏高敏感，还能减少胆汁、胃酸反流，改善消化不良等症状，也可发挥止吐等作用。
曲美布汀是一种调节胃肠运动的阿片类调节剂，可减轻腹痛症状。
可致口渴、腹鸣、腹泻、便秘、口内麻木感、心动过速、眩晕、困倦、头痛等。
3硝酸酯类药物血管扩张剂，如单硝酸异山梨酯，可通过抑制括约肌收缩，降低SO 压力，解除 SO 痉挛。
