腹腔镜胆囊切除术术后_护理

腹腔镜胆囊切除后注意事项
腹腔镜胆囊切除术是一种常见的胆囊手术，术后需要注意以下事项：
1. 规律饮食：手术后需要逐渐恢复正常饮食，但应避免油腻和刺激性食物，以免刺激肠胃引起不适。

2. 恢复活动：手术后可以适当活动，但要避免剧烈运动和重物提起，以免对切口和内脏造成压力。

3. 伤口护理：术后应注意伤口的清洁和消毒，保持伤口干燥，避免感染。

4. 观察伤口情况：注意观察伤口是否出现红肿、渗液、发热等现象，如果有异常情况应及时就诊。

5. 规律服药：术后医生通常会开具适当的药物进行抗感染、止痛等治疗，要按时按量服用，并遵循医嘱。

6. 定期复诊：术后需要定期复诊，医生会根据患者的恢复情况进行评估和指导，及时处理术后可能出现的并发症。

7. 注意饮食习惯：手术后应注意饮食习惯，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。

8. 心理调适：手术后可能会出现一定的疼痛和不适感，需要积极调适心态，保持积极乐观的心情。

这些是腹腔镜胆囊切除术后需要注意的事项，具体情况可以根据医生的指导进行操作。

腹腔镜胆囊切除术后的护理随着生活习惯和饮食结构的改变，使得急性结石性胆囊炎的发病率明显增高。

因胆囊结石嵌顿，胆汁在胆囊内淤积，较易引发细菌感染，使得胆囊和周围组织发生粘连，从而出现一系列的相关病症。

近年来，腹腔镜技术在临床中逐渐应用开来，且明显扩大了适用范围。

临床主要运用腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎，然而为促进患者术后恢复，需要加强对患者的术后护理干预。

1疼痛护理手术结束后患者会有不同程度的疼痛出现[1]。

疼痛症状的存在会导致患者出现一系列的生理和心理反应，例如血压升高、心律失常、心率加快、不安、烦躁、焦虑等，对患者的睡眠、休息和舒适度产生严重影响。

疼痛的发生和患者术后体位改变、深呼吸及咳嗽等相关因素具有十分密切的关系，指导患者进行有效咳嗽时需要将伤口压住，协助患者翻身，必要的情况下护理人员应当严格遵照医嘱对患者实施镇痛剂治疗。

在对患者实施药物止痛过程中，需要按照不同患者不同的耐药性、体重及个体差异，遵照医嘱对患者实施针对性的镇痛治疗，因患者存在不同的术中麻醉效果和疾病状况，手术结束后需要按照患者的疼痛程度对患者实施有效的药物治疗，同时对镇痛药物的半衰期进行严格控制[2]。

患者经止痛药物治疗以后，护理人员需要密切观察患者的病情状况，对止痛药物的起效时间进行充分了解，同时对止痛药引起的各种不良反应进行有效明确，其中主要的不良反应包括呕吐、恶心、食欲不振等，必要的情况下需要密切监测患者的各项生命体征。

2生理护理手术结束后对患者的生命体征状况密切监测，术后6小时如果患者具有平稳的生命体征，可以协助患者对体位进行合理调整，使患者保持舒适状态，协助患者采取半卧位，能够使切口张力减轻，使疼痛感得到缓解，还可以加快局部组织血液循环，防止出现静脉血栓情况。

协助患者翻身，并进行肢体按摩，避免因局部长期受压导致压疮情况发生。

3心理护理（1）术后将临床治疗成功的病例向患者进行列举，需要对患者实施一定的肢体和语言鼓励，嘱患者家属加强对患者的关心和照顾，使患者感受到来自家庭的温暖，从而促进其治疗依从性和积极性得到显著提高。

腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些腹腔镜胆囊切除术是一种常见的腹腔镜手术，用于治疗胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病。

腹腔镜胆囊切除手术是一种微创手术，术后患者康复时间相对较短。

术后护理对于术后患者的康复同样非常重要。

接下来我们将介绍腹腔镜胆囊切除术的护理措施。

一、术后患者的卧床护理腹腔镜胆囊切除术后，患者需要卧床休息数小时甚至数天，以减轻腹部的不适感。

这个时候，护理人员需要将患者床铺整理得干净整洁，保持通风良好，避免受凉。

要帮助患者翻身、改变体位，预防压疮的发生。

还需注意观察患者的手术部位是否有渗血渗液、红肿等异常症状，及时处理和报告。

二、术后患者的饮食护理腹腔镜胆囊切除术后，患者需要注意饮食调理。

术后最初24小时，患者不能饮食，需要进行禁食。

之后患者可以逐渐恢复饮食，但需要遵守医生或护士的指导，选择易消化、不油腻的食物，并尽量少食多餐，避免进食辛辣刺激性食物。

饮食中还需适量补充维生素和矿物质，增强机体的抵抗力和促进伤口愈合。

三、术后患者的洗浴护理在术后休息的数天内，患者需要注意卫生清洁。

患者不能进行全身淋浴或浸泡泡澡，但可以进行局部清洁，利用湿毛巾或湿纸巾擦洗身体，保持清洁卫生。

并且需要定时更换内裤及床单，预防感染的发生。

四、术后患者的伤口护理腹腔镜胆囊切除术后，患者的手术切口需要定期更换敷料，并且保持干燥清洁。

术后伤口出现疼痛、红肿、渗液等异常情况时，需要及时处理并进行护理医嘱。

患者需要定期进行伤口的消毒处理，预防伤口感染的发生。

需要定期观察伤口的愈合情况，及时向医护人员进行汇报。

五、术后患者的情绪护理腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，但对于一些患者来说，术后依然可能出现心理压力和焦虑。

护理人员需要及时关心患者的情绪，给予患者充分的支持和鼓励，帮助他们树立信心，积极面对康复和恢复的挑战。

六、术后患者的康复护理腹腔镜胆囊切除术后，患者需要进行一定的康复锻炼。

护理人员需要根据患者的术后情况和医嘱，制定合理的康复锻炼计划，帮助患者进行适当的运动。

腹腔镜胆囊切除术的术后护理及注意事项腹腔镜胆囊切除术主要就是指：在电视腹腔镜窥视下，通过腹壁的3-4个小戳孔，将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术。

腹腔镜胆囊切除术主要针对的就是有一定症状的胆囊结石、慢性胆囊炎以及胆囊隆起性疾病。

当患者进行了腹腔镜胆囊切除术之后自身的疾病能够得到有效的控制治疗，但是术后护理工作以及相应的注意事项也必须要提高重视，确保治疗效果能够得到巩固。

1 腹腔镜胆囊切除术的术后护理该怎么做？第一，一般护理。

当患者进行了腹腔镜胆囊切除术之后，应当禁食6-8小时。

同时将枕头去掉，使患者保持平卧姿势，将患者的头偏向一侧，避免患者出现呕吐、恶心等症状，导致患者出现窒息，要对患者的生命体征变化进行密切的观察分析，患者的面色状态以及精神状态都需要进行密切的观察，检查患者的切口是否存在渗血以及出血的现象，从而确保能够在早期发现患者的内出血现象。

二氧化碳气腹很容易导致患者出现酸中毒以及高碳酸血症的现象，因此，在手术结束之后一定要给患者低流量的吸氧，鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，促进体内二氧化碳能够排出。

第二，腹部体征的观察以及护理。

手术结束之后要对病人的体温变化现象进行密切观察，并且要注意患者是否出现腹胀、腹痛以及黄疸的症状出现，放置了腹腔引流管的患者还应当观察其是否有胆汁流出的现象发生。

如果患者出现了严重的腹痛现象，就必须要及时对患者的症状进行判断，明确患者是否存在内出血以及损伤的并发症的出现，从而及时将患者的状况报告给主治医生，由医生来对患者的症状进行及时的处理。

第三，引流管的护理。

部分患者体内置有引流管，必须要对引流管进行固定，同时也要将其进行妥善的保护，避免在患者的体内遭到牵拉以及扭曲，从而导致引流管出现拉脱以及引流不畅的现象发生。

日常的局部消毒工作必须要做好，在对患者的引流袋进行更换的过程中，必须要采用无菌操作方式，避免出现逆行感染的现象，同时也要对引流液的颜色以及液量进行观察，并对引流液的变化进行详细的记录，从而更好的进行后续的观察对比。

智汇护理·常识Family life guide -55-吉莉（西充县人民医院）近年来，伴随着人们生活节奏的加快以及日常饮食结构发生的变化，使得胆囊结石、胆囊炎等疾病的发病率较高，而腹腔镜胆囊切除术则是对胆囊结石、慢性胆囊炎患者进行治疗的主要措施。

并且与以往的开腹胆囊切除术相比，采用腹腔镜胆囊切除术能够更好地降低患者的手术创伤性并可缓解疼痛度，对于加快患者的术后康复进程也有重要作用。

然而腹腔镜胆囊切除术本质上仍是一种创伤性手术，不可避免地会给患者的生理、心理产生一定创伤性影响，例如手术过程中需要建立二氧化碳气腹，再加上麻醉药物的应用等，对于患者的生理机能产生一定干扰，在手术后患者可能发生恶心呕吐、疼痛以及腹胀等并发症。

与此同时，患者在面临腹腔镜胆囊切除手术时往往存在着较大的思想负担，例如担忧手术效果以及术后恢复等，所以对于腹腔镜胆囊切除术患者为了确保患者术后的康复效果以及手术疗效，还需做好行之有效的术后护理。

以下就为大家介绍一些腹腔镜胆囊切除手术后患者的护理方法和注意要点。

腹腔镜胆囊切除手术后的护理方法有哪些？基础护理（1）体位护理：通常腹腔镜胆囊切除术中会应用到全身麻醉，患者术后麻醉尚未彻底清醒前应该注意科学的体位护理。

例如保持去枕平卧体位，并将头部向一侧偏移，需要持续进行氧气吸入，通常术后六小时便可改为半坐位，这样能够缓解腹部张力，更有利于加快呼吸恢复，并促进肠道蠕动。

（2）切口护理：腹腔镜胆囊切除术所遗留的腹部切口相对较小，所以无需缝合通常给予纱布进行粘贴。

在手术后，需要密切观察切口局部是否存在渗血或渗液等情况，若无以上异常反应则无需进行特殊处理，仅需要维持切口和局部的干燥清洁便可，观察切口愈合后便可将粘贴的纱布揭去。

（3）引流管护理：大部分腹腔镜胆囊切除术后患者是不给予放置引流管的，然而经评估患者术后可能发生出血及感染等情况，则需要放置术后引流管。

这就要求术后护理中需密切监测引流管的性质和流量，如有异常需立即上报医生，避免发生管道的堵塞、扭曲或者受压等情况，定时为患者更换引流管，并对引流量等情况做好详细记录。

腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些
腹腔镜胆囊切除术是一种常见的外科手术，主要用于治疗胆囊疾病。

手术后需要严格的护理，以确保患者迅速康复并预防并发症的发生。

下面就是腹腔镜胆囊切除术的护理措施：
1. 安全护理：手术后的患者体质较弱，需要进行安全护理，如注意患者的呼吸、血压和心率等生命体征的变化，防止患者出现突然意外。

2. 术后定位：手术后要尽快确定胆囊的位置和大小，观察周围组织是否有肿胀、炎症等症状。

3. 精心护理手术切口：手术现场的切口需要进行精心的护理，包括定期更换敷料，观察切口是否有出血、感染等情况。

4. 疼痛护理：手术后患者可能会遭受剧烈的疼痛，需要及时给予镇痛药物和物理治疗，缓解患者的疼痛症状。

5. 喂养护理：手术后的患者需要逐步恢复饮食，建议采取少量多餐的方式，同时需要注意饮食的营养均衡和易于消化。

6. 康复锻炼：手术后的患者需要逐步进行康复锻炼，如深呼吸、活动四肢等，有助于患者获得更快的康复。

7. 预防并发症：手术后的患者需要注意预防并发症的发生，如恶心、呕吐、肛门出血等，及时进行护理。

8. 心理疏导：手术后的患者可能有一定的心理压力，需要给予积极的心理疏导和支持，促进患者全面康复。

总之，腹腔镜胆囊切除术的护理措施非常丰富，需要医护人员在手术后为患者提供周到、细致的护理，以确保手术后患者能够迅速恢复，避免并发症的发生。

腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些腹腔镜胆囊切除术是一种常见的微创手术，该手术可以缓解胆囊结石等胆道疾病的症状。

手术后的护理对于术后康复至关重要。

以下是腹腔镜胆囊切除术的护理措施。

一、术后休息手术后需要严格的卧床休息，避免剧烈体力活动，至少要卧床休息24小时。

此时，患者需要保持平躺的姿势，不要采取侧卧或坐起的姿势。

二、及时饮食术后饮食应以清淡、易消化的食品为主。

在手术的第二天开始，患者可以逐渐增加饮食量。

建议饮食分6次进食，每次食量不宜过多。

少量多餐可以促进胃肠蠕动，有助于排气消肿，提高食物的消化、吸收能力。

三、医生观察手术后24小时内，需要医生对患者进行24小时监护。

医生会观察患者的生命体征、伤口出血、腹腔积液、肠鸣音等情况，以确保患者稳定的健康状态。

四、口腔护理术后患者由于不能及时饮食，容易口渴。

为了满足其渴望，可以给患者清洁的泉水或淡盐水饮用。

为防止口腔卫生问题，术后可以用盐水漱口，以预防口腔炎症等情况。

术后患者需要在术后一周内定期更换敷料，在更换敷料时，需要注意手部清洁卫生，以预防感染的发生。

另外，在患者恢复期间，应该避免长期处于潮湿和受压迫的状态，避免瘙痒和敷料剥落。

六、注意排放气体在术后24小时内，患者因麻醉药物等原因，肠胃功能不良，容易产生胃肠道胀气。

更换便袋后，要贴实便袋，防止气体泄漏。

如有排放气体需要，应及时告知医护人员，协助患者如厕。

七、定期随访手术后患者需要进行定期随访，以预防术后并发症的发生。

一般建议术后1个月、3个月、6个月和1年进行一次随访。

在随访过程中，医生会对患者的口腔、胃肠胀气、输尿管和胆囊等内脏系统进行检查和监视。

总之，患者在术后需要严格按医生的建议进行饮食、休息、口腔和切口护理、同时需要定期随访。

这样才能确保手术后的恢复和健康。

腹腔镜胆囊切除术护理常规一、定义腹腔镜胆囊切除术是指在电视腹腔镜窥视下，通过腹壁的 3 一 4 个小戳孔，将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除的手术。

二、护理措施(一)术前护理1.按肝胆外科术前护理常规。

2.缓解疼痛:遵医嘱应用止痛药物。

3.做好术前皮肤准备。

(二)术后护理1.遵医嘱给予吸氧及心电监护，监测生命体征。

2.观察戳孔敷料是否清洁，有无渗血。

3.观察患者腹部体征变化，有无腹胀、腹痛、压痛情况。

4.术后 3-4 小时及时协助患者小便，预防尿潴留。

5.疼痛宣教:发现患者疼痛时立即告知医护人员，遵医嘱给予镇痛药物。

6.饮食指导:参照肝胆外科一般护理常规执行。

7.卧位:麻醉清醒后即可垫枕头，血压稳定，患者无头晕等不适，可取半卧位，6-8 小时后可下床活动。

8.引流管的护理:若患者留置腹腔引流管，保持引流管引流通畅，妥善固定，避免扭曲、打折，防止返流，密切观察引流管颜色、性质、量。

9.并发症的观察(1)出血:术后观察刀口敷料渗出情况及引流液的颜色、性质、量 (2)胆漏:发热、腹胀、腹痛，腹腔引流液呈黄绿色胆汁样液体。

(3)皮下气肿:主要是气腹针或穿刺鞘位于皮下组织内，CO2 弥入皮下组织所致。

病人若出现局部皮肤刺痛或胀痛，触之捻发音并伴有轻压痛，提示患者出现皮下气肿。

护理措施:术后给予患者舒适体位，鼓励早期下床活动，促进气体吸收:严密监测生命体征，常规氧气吸入:若患者出现呼吸浅慢，血中 PaCO2 升高，PaO2 下降，心率增快，考虑高碳酸血症或酸中毒发生，应立即报告医生处理。

三。

健康教育(一)观察伤口愈合情况，避免污染敷料，一周后洗澡。

(二)给予患者低脂、高蛋白、高纤维易消化食物，忌暴饮暴食。

(三)适当运动，避免劳累，预防感冒。

(四)按时复查。

腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些腹腔镜胆囊切除术是一种常见的腹部手术，用于治疗胆囊炎、胆结石等胆囊疾病。

在术后护理中，护士起着非常重要的作用。

他们需要确保患者术后康复顺利，减少并发症和感染的发生。

以下是腹腔镜胆囊切除术的护理措施及其重要性。

一、术后立即护理1.监测生命体征：手术后要密切观察病人的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温等，同时要及时发现和处理异常情况。

2.神经功能观察：手术后患者可能出现头晕、恶心、呕吐等症状，护士要对患者进行定时观察。

二、饮食护理1.术后早期禁食：术后患者禁食，可预防术后恶心、呕吐，减少胰酶的分泌。

2.渐进性饮食：术后逐渐饮食恢复，从流质食物开始，逐渐过渡到半流质、软食和正常饮食。

3.饮食指导：护士要对患者进行合理的饮食指导，减少因饮食问题引起的并发症。

三、呼吸护理1.呼吸锻炼：术后患者要进行肺部康复锻炼，避免发生肺部感染。

2.呼吸道护理：护士要帮助患者进行呼吸道护理，包括深呼吸、咳嗽和呼吸康复训练。

四、伤口护理1.伤口观察：护士要定期观察术后伤口的情况，发现伤口红肿、渗液、感染等异常情况要及时处理。

2.伤口换药：根据医嘱进行伤口换药，保持伤口的清洁和干燥。

五、活动护理1.早期活动：术后要进行早期活动，避免长时间卧床造成深静脉血栓形成。

2.功能锻炼：护士要帮助患者进行功能锻炼，包括下床活动、站立和行走。

六、情绪护理1.心理疏导：护士要进行心理疏导工作，帮助患者缓解手术焦虑和恐惧。

2.家庭支持：护士要对患者进行家庭支持，关注患者的家庭和社会支持系统。

七、并发症预防1.深静脉血栓预防：护士要进行深静脉血栓预防工作，包括床上护理、按摩、穿弹力袜等。

2.肠梗阻预防：护士要监测患者的肠道功能，及时发现和处理肠梗阻的迹象。

腹腔镜胆囊切除术的护理工作是一个系统性的工作，需要护士具备较强的综合护理能力。

通过细致的护理工作，可以减少术后并发症和感染的发生，提高患者的康复率。

良好的护理工作也可以提高患者的满意度，增强医院的信誉度。

腹腔镜胆囊切除术病人的术后护理目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）术后护理特点及体会。

方法：分析220例LC的临床资料，总结出护理特点与体会。

结果：通过密切观察病情变化，做好专科护理及康复指导对手术成功有促进作用。

结论：LC做为一种微创术式，仍需全身麻醉，因此术后应加强生命体征的监测，预防和处理并发症。

只有护理措施到位，才可有效降低术后并发症，缩短术后住院日，促进患者早日康复。

标签：腹腔镜胆囊切除术；术后；护理腹腔镜胆囊切除术因其伤口小、痛苦轻、恢复快等优点,越来越多地被应用到外科临床。

2001年1月~2006年12月我科共护理腹腔镜胆囊切除术患者220例，效果满意，现总结如下：1 临床资料本组男97例，女123例，年龄最小22岁，最大73岁。

胆囊结石182例，胆囊结石并胆囊炎35例，胆囊息肉3例。

2护理2.1密切观察病情变化(1)全麻术后一般取去枕平卧位，头偏向一侧，防止窒息，待麻醉清醒血压平稳后取半卧位。

严密观察生命体征的变化，术后8 h进行心电监护，定时测量血压、呼吸及脉搏，监测血氧饱和度，并做好记录，发现异常及时报告医生进行处理。

(2)术后1~2 d注意体温变化情况，感染主要表现为术后72 h持续体温高于38.5℃，切口红、肿、热、痛，有渗液渗血现象，引流管周围皮肤发炎等，尤其是伤口附近。

当患者体温高于38.5℃时，应马上通知主管医生。

(3)患者呕吐时及时帮助其清洁口腔，谨防吸入性肺炎的发生，特别是合并呼吸系统疾病者，应加强监测血氧情况，供氧充足，防止缺氧和二氧化碳潴留，加强呼吸道管理，控制输液速度和输液量，注意体液和电解质平衡，应用抗生素预防感染，促进排痰。

(4)术后1~2 d可因二氧化碳积聚引起反射性肩背部疼痛，一般3 d左右可自行缓解。

对疼痛患者应做好解释工作，避免心因性疼痛。

调整舒适卧位，如半卧位，对轻微疼痛患者效果较好。

疼痛严重时给予有效止痛药，并观察药物疗效。

(5)气腹后并发症主要是疼痛、高碳酸血症和皮下气肿。