垂体瘤---垂体瘤常见护理问题

垂体瘤的术后护理及注意事项 ,你都知道哪些 ?垂体瘤(pituitaryadenoma，PA)是一种较常见于神经外科的神经内分泌肿瘤，性质为良性，早期症状较少，多为明显的症状，少数逐渐生长压迫周围组织而引起头痛、视力障碍等中枢症状，部分功能引起内分泌紊乱(库欣综合征，焦虑，抑郁和闭经),这些都影响着神经内分泌，这些都影响着。

影响患者生活的质量经鼻蝶入路PA切除是临床上的主要手术，但鼻额胀痛、口腔干燥等症状加重了患者的痛苦，使病人无法正确认识并面对医疗问题。

对于患有垂体瘤的大多数人来说，可以通过治疗或控制这些肿瘤来消除。

治疗的结束是有压力的，也是令人兴奋的。

会因完成治疗感到宽慰，但很难再担心肿瘤生长或反复发作。

对于有垂体瘤的患者来说，这是个非常常见的问题。

垂体瘤是危害极大的病，目前对垂体瘤进行手术治疗有很好的效果，为避免术后复发或引起反复，为避免术后复发或引起反复，因此术后的护理也十分重要，那么垂体瘤术后的护理如何呢，我们来看一下以后的护理措施。

对于癫痫病人身体康复的护理效果，俗话说：三分短期治疗，七分长期护理。

足以充分展现个人护理对癫痫病人的康复治疗重要作用，足以充分展现个人护理的治疗重要性，因此，在进行治疗癫痫患者时一定首先要充分注意个人护理。

1术前护理1.1健康指导掌握业务交流沟通技巧，与治疗病人和患者家属密切保持良好的护患合作关系，加强业务沟通，积极协助收集治疗病人相关资料，针对一些患者自身缺乏治疗疾病的知识情况，护士老师运用深入浅出的专业语言，讲解术前心理准备和治疗手术后所用的需互相配合的治疗办法，使每位患者时刻树立治疗信心，介绍成功的治疗病例，解除患者害怕感，以良好的身体心理健康状态积极地主动配合医院治疗。

1.2头疼评估病人颅内压升高的原因，以及对病人疼痛影响的解释，并对病人头疼时表现进行严密的观察，并遵照医嘱使用药物缓解痛楚，一旦意识障碍增深、瞳孔不等，对光反射消失，即可发生脑疝，应立刻报告医师，积极抢救。

垂体瘤术后护理要点有哪些，你知道吗？发布时间：2022-10-18T08:27:32.052Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年8期作者：杜燕梁秀红古蕾[导读] 而大脑中的垂体瘤病人，在做完外科手术后，要在短时间里把病人转移到 ICU，杜燕梁秀红古蕾四川省绵阳市三台县人民医院 621100而大脑中的垂体瘤病人，在做完外科手术后，要在短时间里把病人转移到 ICU，以便密切关注病人的情况；并对病人进行了生命指标的检测，包括呼吸、心跳、血液氧饱和等。

这种病人在术后会有很多的并发症，包括鞍区出血、颅内血肿、严重的鼻腔出血、脑脊液鼻漏等。

脑膜炎、垂体机能减退、暂时的尿失禁、水解液失调；出现了眼神经麻木、鼻中隔穿洞等症状。

要注意防止和处理各种并发症，防止发生坠积性肺炎和下肢深静脉血栓。

垂体瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，其症状以头痛、视觉减退为主，严重者还会导致视觉功能减退、脑膜炎等症状。

垂体肿瘤是一种遗传性疾病，并且是一种家族聚集性疾病，通常都是通过外科手术来进行治疗。

垂体肿瘤术后的3个注意事项：1、避免剧烈的锻炼。

垂体瘤术后要多卧床，不能做激烈的运动，要在卧床上保护好伤口，以免伤及伤口。

不要打喷嚏，也不要大声的咳嗽，这样会导致出血增多。

在卧床不起的时候要多做些身体的运动，最好是两个多钟头的时候翻转一次，避免出现压疮。

2、要注意饮食方面的问题。

要注意充足的营养素，因为患者在做完手术以后，会有大量的尿。

如果有尿崩的症状，要注意补充电解质，以免引起高钠血症、低钠血症，此时要注意保持进出量平衡、电解质平衡。

术后初期，可以通过静脉通道进行肠道内营养，以提供身体所需的多种养分；身体机能逐渐康复，可以吃流食和半流食，在饮食上要讲究营养平衡，多喝水，少吃多餐。

饮食方面要注意不要食用辛辣、刺激性的食品。

术后可以多吃一些纤维素，避免术后便秘。

患者在意识清楚的情况下可以选择半流食，多食用面条、稀饭等易于消化的食品。

若患者有昏厥，可以采用鼻喂流食，并仅提供营养素。

垂体瘤护理常规一、定义垂体腺瘤(pituitary adenom)来源于腺垂体的良性肿瘤。

约占颅内肿瘤的 10%，好发年龄为青壮年，男女发病率均等，对病人生长发育、劳动能力、生物功能有严重损害。

二、症状、体征（一）压迫症状体征1、头痛:眶后、前额、双颞部常见，间歇发作。

2、视力、视野受损:双颞侧偏盲。

3、垂体功能低下。

(二)内分泌素乱症状体征1.女性为闭经，泌乳；男性为性功能减退，体毛稀少。

2、cushing 综合征(又称皮质醇增多症)：满月脸、水牛背等。

3、巨人症、肢端肥大症。

三、护理问题(一)有受伤、出血、感染的危险与手术创伤有关。

(二)排尿障碍与手术涉及下丘脑影响血管升压素分泌所致。

(三)停经与肿瘤生长波及神经、肿瘤压追及手术创伤有关。

(四)活动无耐力与肾上腺皮质功能异常有关。

(五)自理缺陷与肿瘤压迫及开颅手术有关。

(六)视觉改变与肿瘤压迫及开颅手术有关。

(七)焦虑与恐惧与担忧疾病治疗效果、预后、治疗费用有关。

(八)体像紊乱与腺垂体功能改变所致身体外观改变有关。

(九)不孕风险、性功能障碍、生长及发育的改变与垂体功能改变有关。

四、护理措施(一)术前护理1、休息与体位:创造安静舒适的环境，卧床休息，抬高床头 15~30 度。

2、饮食:给子营养丰富、易消化食物。

3、呼吸道管理:戒烟，减少呼吸道刺激。

4、病情观察:观察病人意识状态，监测生命体征，发现异常立即报告医生。

5、术前准备:(1)评估病人健康史、身体状况、心理社会状况。

(2)向病人及家属讲解手术方法和意义，完善各项检查。

(3)根据医嘱备皮或剪鼻毛、合血，做药敏实验。

(4)术前禁食，训练床上排尿，排便，根据医嘱留置尿6、其他:(1)安全护理:预防跌倒或坠床。

(2)药物使用:遵医嘱给子药物对症治疗。

(3)心理护理:了解病人需求，注意病人心理变化，满足其合理要求，给予心理支持。

(二)术后护理1、休息与体位:创造安静舒适的环境，如无休克或昏迷，经鼻蝶窦入颅手术者，术后取半卧位，开颅手术者取健侧卧位，避免切口受压，协助病人翻身时，使头颈部成一直线。

4、垂体瘤护理垂体腺瘤系发生于腺垂体的良性肿瘤。

如果肿瘤增大，压迫周围组织，则出现头痛、视力减退、视野缺损、上睑下垂及眼球运动功能障碍等压迫症状。

一般以手术为主，也可行药物和放射治疗。

手术治疗包括：经颅垂体瘤切除术和经口鼻蝶窦垂体瘤切除术。

垂体瘤患者有发生垂体瘤卒中的可能。

垂体卒中为垂体瘤内突然出现出血性坏死或新鲜出血。

典型症状：突然头痛，在1～2日内眼外肌麻痹、视觉障碍、视野缺损及进行性意识障碍等。

如发生上述情况应按抢救程序及时进行抢救。

以下主要讨论口鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理。

一、观察要点:1.有无头痛，头痛的性质，程度，持续时间，视力减退及视野缺损。

2.有无内分泌功能障碍症状，如月经紊乱,闭经。

3.有无生命体征变化，及神志，瞳孔变化。

4.严密观察尿量及电解质的变化。

5.有无鼻出血，脑脊液鼻漏。

二、主要护理问题:1.潜在并发症：出血、脑脊液鼻漏、感染、垂体功能低下。

2.有体液不足的危险：与一过性尿崩有关。

3.生活自理能力部分缺陷：与卧床及补液有关。

4.恐惧：与担心疾病预后有关。

三、护理措施:1.术前护理（1）为预防术后伤口感染，经蝶窦垂体瘤切除术病人，术前三日常规使用抗生素，朵贝尔液漱口，用0.25%氯霉素眼药水及新麻液滴鼻，每日4次，每次2~3滴，滴药时采用平卧仰头位，使药液充分滴入鼻腔。

（2）皮肤准备：经蝶窦手术病人需剪鼻毛，应动作轻稳，防止损伤鼻粘膜致鼻腔感染。

观察有无口鼻疾患，如牙龈炎、鼻腔疖肿等。

如有感染存在，则改期手术。

（3）物品准备：备好奶瓶、咸菜、桔汁、香蕉等含钾、钠高的食物。

（4）术前宣教：向患者讲解有关注意事项，消除恐惧，取得配合。

2术后护理（1）卧位：未清醒时，取平卧位，头偏向一侧，清醒后拔除气管插管。

有脑脊液鼻漏应去枕平卧7~15日。

无脑脊液鼻漏应抬高床头15°~30°（2）患者术后返回病房时口中带有气管插管，将氧气导管插入其中，将氧流量调至3~4L∕min.及时吸除口腔及气管插管内分泌物，维持呼吸道通畅。

垂体微腺瘤注意事项
垂体微腺瘤是一种常见的垂体瘤，它的直径小于10毫米。

一般来说，垂体微腺瘤通常是良性的，不会对身体产生太大的影响。

然而，在处理垂体微腺瘤时，仍然需要注意以下事项：
1. 定期进行垂体瘤的检查：垂体微腺瘤通常是无症状的，可能会被忽视。

建议定期进行垂体瘤的检查，以确保瘤体的大小和形状未发生变化。

2. 注意生活习惯：保持健康的生活习惯对于管理垂体微腺瘤非常重要。

这包括定期锻炼、保持充足的睡眠、合理的饮食和避免压力。

这些都可以帮助维持体内荷尔蒙的平衡。

3. 遵循医生建议：如果被确诊患有垂体微腺瘤，应遵循医生的建议进行治疗。

医生会根据具体情况决定是否需要手术或药物治疗。

遵循医生的指导可以有效地控制瘤体的生长和相关症状。

4. 获取必要的支持：心理上的支持和理解可以对应对垂体微腺瘤非常有帮助。

和家人、朋友和医生交流，寻求支持和解决可能的问题，在面对困难时更加坚强。

总的来说，垂体微腺瘤一般不会对身体产生太大的影响，但仍然需要定期检查并遵循医生的建议进行治疗和管理。

垂体瘤术后的护理措施摘要垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，手术治疗是常用的方式。

术后的护理对于患者的恢复非常重要。

本文将介绍垂体瘤术后的护理措施，包括术后休息、饮食调理、疼痛管理、伤口护理等方面，旨在帮助护理人员更好地进行垂体瘤术后护理工作。

1. 术后休息术后休息是垂体瘤术后护理的重要环节。

患者需要充分休息，以帮助身体恢复和减轻手术后的不适感。

护理人员应确保患者有充足的睡眠时间，提供舒适的环境和床上用品。

2. 饮食调理垂体瘤术后患者的饮食调理很重要。

在术后初期，患者可能会有食欲不振或恶心的情况。

护理人员应根据患者的病情和个体差异，提供易消化、营养丰富的食物。

避免刺激性食物和咖啡因的摄入，确保患者摄入足够的水分。

3. 疼痛管理术后疼痛是垂体瘤术后患者常见的不适症状之一。

护理人员应根据患者的疼痛程度，及时评估和控制疼痛。

可以采用药物治疗、物理疗法和心理支持等多种方式来缓解患者的疼痛感受。

4. 伤口护理垂体瘤手术后的切口需要定期进行伤口护理，以防止感染和促进愈合。

护理人员在进行伤口护理时，应注意手卫生和穿戴无菌手套。

可以使用无菌纱布或透明敷料覆盖伤口，定期更换，保持伤口干燥和清洁。

5. 定期复诊垂体瘤术后患者需要定期复诊，以监测术后效果和病情变化。

护理人员可以与患者和家属一起制定复诊计划，并提醒患者按时复诊。

在复诊时，护理人员应记录患者的病情变化、药物使用情况和其他相关信息，以便医生做出正确的诊断和治疗方案。

6. 心理支持垂体瘤术后患者可能会面临一系列的心理问题，如焦虑、抑郁和自我形象问题。

护理人员应给予患者充分的心理支持和关怀，帮助他们应对术后的不适和心理困扰。

可以开展心理疏导、心理治疗和康复训练等活动，以帮助患者恢复身心健康。

7. 康复训练垂体瘤术后患者需要进行康复训练，以帮助恢复功能和提高生活质量。

护理人员可以与康复治疗师一起制定康复训练方案，并定期评估患者的康复情况。

康复训练可以包括肌肉力量训练、平衡训练和日常生活技能练习等内容。

垂体瘤患者的护理常规垂体瘤（pituitaryadenoma）是一组从腺垂体和神经垂体及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。

此组肿瘤以腺垂体的腺瘤占大多数，来自神经垂体者少见。

垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,大部分为良性腺瘤，极少数为恶性。

【病因及分类】1.病因垂体瘤的发病机制是一个多种因素共同参与的复杂的多步骤过程，至今尚未明确。

主要包括两种假说：一是下丘脑调控异常机制，二是垂体细胞自身缺陷机制。

人们对下丘脑-垂体轴生理功能的不断研究，发现腺垂体可分泌如下激素:生长激素（GH）、泌乳素（PR1）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺素（TSH）、促卵泡激素（FSH）.黄体生成素（1H）o2.分类（1）根据肿瘤细胞染色的特性：分为嫌色性、嗜酸性、嗜碱性细胞腺瘤。

（2）根据肿瘤内分泌功能：分为泌乳素瘤（PR1腺瘤）、生长激素瘤（GH腺瘤）、促肾上腺皮质激素瘤（ACTH腺瘤）、促甲状腺素瘤（TSH腺瘤）、促性腺素瘤（FSH和1H腺瘤）、混合性激素分泌瘤、无功能垂体腺瘤。

（3）按肿瘤大小：分为微腺瘤（直径WICn1）,大腺瘤(ICnIV直径W3cm),巨腺瘤(直径＞3cm)。

【临床表现】垂体瘤可有一种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。

除此之外，还可因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺垂体功能减退的表现；以及肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现。

1激素分泌过多综合征(I)PR1腺瘤：女性多见，典型表现为闭经、溢乳、不育。

男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺发育、不育等。

(2)GH腺瘤：未成年人可表现为生长过速、巨人症。

成人表现为肢端肥大(3)ACTH腺瘤：临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、皮肤紫纹、露毛增多等。

重者闭经、性欲减退、全身乏力，有的患者伴有高血压、糖尿病、低血钾、骨质疏松等。

(4)TSH腺瘤：少见，由于垂体促甲状腺激素分泌过盛，多引起甲状腺功能亢进症状。

(5)FSH和1H瘤：非常少见，有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。

垂体腺瘤护理常规垂体腺瘤简称垂体瘤,是属于内分泌系统的一种肿瘤,主要起源于垂体腺的前叶(腺垂体),而起源于神经垂体的病人罕见。

【护理评估】1．既往史：了解患者既往疾病情况，用药情况，有无其他症状的情况。

2．一般情况：了解患者有无吸烟史，评估患者全身营养状况。

3．及时和患者沟通，了解患者心理状况。

4．结合各项检查结果，了解患者的肺部功能及对手术的耐受程度。

【护理问题】1. 自理能力缺陷：与肿瘤压迫引起的视力障碍有关。

2. 自我形象紊乱：与疾病引起的身体发育异常有关。

3. 知识缺乏：缺乏垂体腺瘤的相关知识。

4. 潜在并发症：垂体危象【护理措施】1.术前护理1.1. 做好心理护理，增强患者战胜疾病的信心。

1.2. 病人有视力、视野障碍者外出时有专人陪伴。

1.3. 手术前给鼻腔滴药水。

手术前1日须清洁双鼻孔并剪除鼻毛。

指导术前病人练习张口呼吸。

2.术后护理2.1．严密观察生命体征及神志瞳孔变化，及时给予对症治疗。

2.2. 经蝶窦手术的病人：术后平卧位， 2-3后天可取半卧位。

取出油纱条后抗生素药水滴鼻防止感染。

2.3. 饮食：麻醉清醒后4-6小时内禁食水，以免引起呕吐，呕吐时头偏向一侧；麻醉清醒4-6小时后如病人无呕吐可少量进食流质，以保证机体营养的供给。

2.4. 术后48小时填塞纱条拔除后要观察鼻腔内有无脑脊液鼻漏（侧睡或低头时有清水样液体流出）。

告知患者避免用力擤鼻涕、打喷嚏、咳嗽等以防发生脑脊液漏。

2.5. 准确记录24小时出入量，定时监测电解质，及时发现尿崩症及电解质紊乱，给予对症处理。

2.6. 做好基础护理，防止并发症。

【健康指导】1. 饮食以高蛋白，高维生素低脂肪易消化的食物为宜，适量进食水果粗纤维蔬菜，保持大便通畅。

2. 心理支持：注意劳逸结合，保持乐观情绪，积极配合治疗。

3. 按医嘱服药，按时按量服用，不可擅自停药，定期复查。

【护理评价】1．患者无垂体危象发生。

2．患者情绪乐观，能积极面对自己形象改变的问题。

垂体瘤护理观察要点垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，它会影响垂体的正常功能，导致患者出现一系列的临床症状。

为了能够及时发现和处理垂体瘤的相关问题，护理观察是非常重要的。

本文将针对垂体瘤护理观察的要点进行详细介绍。

一、生命体征观察垂体瘤患者常常会出现头痛、视力模糊、眩晕等症状，因此在护理观察中需要密切关注患者的生命体征变化。

包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标，记录体征的变化趋势，以及对突发症状的及时处理。

二、神经功能观察垂体瘤可导致压迫周围神经结构，因此护理人员需要密切观察患者的神经功能变化。

主要包括注意力、记忆力、视力、听力、嗅觉、语言能力等方面的观察，以及对异常症状的及时反应和处理。

三、内分泌功能观察垂体瘤会影响垂体激素的分泌，导致内分泌功能紊乱。

护理人员需要观察患者的内分泌功能变化，包括性腺功能、甲状腺功能、肾上腺功能等方面的观察。

对于异常的内分泌症状，需要及时记录并报告医生。

垂体瘤患者常常伴随着情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。

护理人员需要观察患者的精神情绪变化，包括情绪稳定性、睡眠质量、食欲变化等方面的观察。

对于情绪异常的患者，需要提供相应的心理支持和护理。

五、饮食观察垂体瘤患者往往伴有食欲不振、消化不良等问题。

护理人员需要观察患者的饮食情况，包括食欲变化、饮食偏好、消化道症状等方面的观察。

对于饮食问题，护理人员需要提供适当的膳食指导和护理措施。

六、药物治疗观察垂体瘤患者常常需要接受药物治疗，护理人员需要观察患者对药物的反应和耐受性。

包括药物的剂量、给药途径、疗效等方面的观察。

对于药物不良反应或者疗效不佳的情况，需要及时报告医生并采取相应的护理措施。

七、并发症观察垂体瘤患者可能会出现一些并发症，如视神经损伤、垂体功能不全等。

护理人员需要密切观察患者的病情变化，包括观察视力变化、垂体激素水平等方面的观察。

对于并发症的出现，需要及时处理并报告医生。

垂体瘤是一种需要长期治疗和护理的疾病，家属的合作和支持非常重要。

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】垂体肿瘤病人的护理一、概述垂体腺瘤是常见的良性肿瘤，人群发生率一般为1/10万，有的报告高达7/10万。

在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤，约占10%。

垂体腺瘤好发年龄为青壮年，多见于30-40岁，对病人生长、发育、劳动能力、生育能力有严重损害，并造成一系列社会心理影响。

二、垂体腺瘤的危害性1.垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏器损害；2.肿瘤压迫使其他垂体激素低下，引起相应靶腺的功能低下；3.压迫蝶鞍区结构，如视交叉、视神经、海绵窦、、脑底动脉、下丘脑、第三脑室，甚至累及额叶、颞叶、脑干等，导致相应功能的严重障碍。

三、垂体腺瘤的分类按形态分1.微腺瘤（直径小于1.0cm）2.大腺瘤（直径大于1.0cm）3.巨大腺瘤（直径大于3.0cm）四、垂体腺瘤的临床表现（一）、功能性垂体腺瘤的临床表现1、泌乳素腺瘤：主要以泌乳素增高雌激素减少所致女性闭经-溢乳不育，男性阳痿，性功能减退。

2、生长激素细胞腺瘤：由于生长激素持续分泌过多，早期数毫米微腺瘤可致代谢紊乱，引起骨骼、软组织和内脏过度生长等一系列变化，病程缓慢，进行性发展，在青春期前，骨骺尚未融合者，表现为巨人症，成年人骨骺融合者，则表现为肢端肥大症。

3、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：由于垂体腺瘤持续分泌过多ACTH，引起肾上腺皮质增生促使皮质醇分泌过多，即皮质醇增多症，导致一系列物质代谢紊乱和病理变化，并出现许多临床症状和体征。

4、甲状腺刺激素细胞瘤：罕见。

由于TSH分泌过多，T3，T4增高，临床表现甲亢症状。

另有继发于甲低（如甲状腺炎，同位素治疗后）负反馈引起TSH腺瘤。

腺瘤使蝶鞍扩大，鞍上发展，出现视功能障碍。

5、促性腺激素细胞腺瘤：罕见。

由于促卵泡激素（FSH）促黄体激素（LH）分泌过多，早期可无症状，晚期有性功能减低，闭经，不育，阳痿，睾丸萎缩，精子数目减少。