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皮肤真菌感染的药物治疗与常用药物介绍皮肤真菌感染的药物治疗及常用药物介绍皮肤真菌感染可分为浅部及深部二大类。
浅部真菌病主要包括皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等，还有念珠菌病和花斑糠疹等，临床很常见。
深部真菌病主要是皮下真菌病如孢子丝菌病、着色芽生菌病等，较为少见。
绝大多数限局性浅表的真菌感染都可使用外用抗真菌制剂治疗。
这类外用药物较多，常用的有咪唑类药物如咪康唑、联苯苄唑、益康唑、酮康唑和克霉唑等。
丙烯胺类药物如特比萘芬、萘替芬等，还有吗啉类阿莫罗芬和环吡酮胺等。
水酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角质溶解和抑真菌作用，也常用于治疗。
剂型有乳膏、软膏、散剂、凝胶剂、溶液剂等(关于制型的选择)。
为了防止复发，治疗在感染症状消失后需再维持1～2周。
为了减轻炎症反应，抗真菌外用制剂可与糖皮质激素配合成复合制剂，如益康唑曲安奈德软膏，复方酮康唑软膏等，由于并用的是中效至强效激素，因此此类复方制剂不能用于皮肤薄嫩处，更不能长期使用，以免产生皮肤萎缩等不良反应。
对于顽固、泛发或有免疫功能缺陷的病例，可选用系统抗真菌药物治疗。
如伊曲康唑一日100mg，连续15日，或100～200mg/次，一日2次，连续7天。
也可用特比萘芬250mg/日，1～2周。
头癣及其药物治疗头癣(tinea capitis)是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。
根据致病菌种类和宿主反应性不同可分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣。
头癣应采取综合治疗，即口服药物，外用药物以及剃发消毒联合应用。
各项措施需配合进行，不可偏废，以免造成治疗失败。
口服药物灰黄霉素为首选药，儿童一日15～20mg/kg口服，成人0.6～0.8g/日，分３次口服，连续服药3～4周。
若对灰黄霉素过敏或治疗失败的病例，可采用伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑口服。
伊曲康唑成人一日100～200 mg，儿童一日3～5 mg/kg，餐后立即服用，疗程4～6周。
特比萘芬成人一日250mg，儿童体重小于20kg 者，一日62.5mg，体重20～40kg，一日125mg，疗程4～6周。
皮肤癣菌病,皮肤癣菌病的症状,皮肤癣菌病治疗【专业知识】疾病简介皮肤癣菌病(dermatophytosis)是由皮肤癣菌引起的毛发、皮肤和指(趾)甲的浅部感染，但目前也有其引起深部感染的报告。
临床上常见者为头癣、体癣、股癣、手癣、足癣及癣菌疹等。
偶可累及深部组织。
引起深部感染。
皮肤癣菌及其代谢产物通过血液循环可引起病灶外皮肤的变态反应，称癣菌疹(dermatophytids)。
皮肤癣菌病是一组常见病和多发病。
在皮肤科就诊病例中，次于皮炎和湿疹，而在感染性皮肤病中则居首位。
在我国，患病人数至少以亿计算，所以积极防治皮肤癣菌病具有重要的临床意义和社会意义。
疾病病因一、发病原因皮肤癣菌具嗜皮肤角蛋白特性，目前约有45种，大部分对人类致病。
按菌落特征及大分生孢子的形态，皮肤癣菌可分为毛癣菌属(trichophyton)、小孢子菌属(microsporum)和表皮癣菌属(epidermophyton)。
真菌分类属于子囊菌门-爪甲团囊目-节皮菌属，部分已发现有性期。
宿主皮肤合适的环境对于皮肤癣菌病的发展是非常重要的。
除外伤外，浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长。
二、发病机制宿主皮肤合适的环境对于皮肤癣菌病的发展是非常重要的。
除外伤外，浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长。
不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度，干扰角质层的屏障功能。
皮肤癣菌侵入皮肤后，还要经过几个发展阶段，包括孵育期、在抗感染过程中增大和退化期。
孵育期皮肤癣菌在角质层生长，临床表现轻微。
一旦感染建立，皮肤癣菌的生长速度和表皮更新速度对于损害的发展是两个关键性因素。
前者必须相等或前者大于后者，否则皮肤癣菌数量将下降。
皮肤癣菌所产生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶，不仅与其在皮肤定植和侵入，而且与其毒力相关。
真菌对角化组织直接损伤(主要是毛发和甲)和宿主炎症反应的结果，后者变化多样。
皮肤癣菌侵入头发引起头癣。
偶尔表现为大片隆起的化脓性损害称脓癣。
头发感染后枯黄或折断。
皮肤癣菌病的传播途径和治疗进展一、皮肤癣菌病的传播途径皮肤癣是一种常见的真菌感染疾病，主要由寄生于人体表面的真菌引起。
下面将介绍该疾病常见的传播途径：1. 直接接触传播：这是最常见的传播方式。
当患者与健康人直接接触时，如握手、拥抱或共用被污染的物品，例如毛巾、衣服和床上用品等，真菌就会从患者身上传染到健康人身上。
2. 间接接触传播：在公共场所，例如游泳池、更衣室和浴室等，如果有感染皮肤癣的人使用过并留下真菌，那么其他人在使用相同设施时也可能被感染。
此外，使用被感染物品也会造成间接传播风险。
3. 空气传播：尽管较为罕见，但特定情况下皮肤癣也可通过空气中散布的真菌孢子进行传播。
这主要发生在密闭且通风不良的环境中，例如病房、监狱和集体宿舍等。
4. 宠物传播：动物也可以是皮肤癣的携带者和传播源。
猫、狗和其他家养动物可能感染真菌并将其传播给人类。
二、皮肤癣菌病的治疗进展目前，对于皮肤癣菌病的治疗方法主要包括局部应用药物和口服药物两种。
下面将介绍目前常见的治疗进展：1. 局部应用药物治疗：局部抗真菌药物是治疗皮肤癣最常用的方法之一。
常见的局部药物包括咪康唑、克霉唑、特比萘芬等。
这些药物可直接施用于感染部位，具有较好的局部杀菌效果，但不适用于广泛蔓延或身体其他部位受累严重的患者。
2. 口服抗真菌药物治疗：对于严重感染或复发性皮肤癣，口服抗真菌药物是首选治疗方法。
其中最常用的有伊曲康唑、氟康唑等药物。
这些药物可以通过血液循环抵达感染部位，对全身的真菌起到有效杀灭作用，但在长期使用过程中可能出现一定的副作用。
3. 物理治疗方法：除了药物治疗外，部分慢性反复发作或重度感染的患者还可以采用物理治疗方法辅助治疗，例如紫外线照射、电离子(微电流)法等。
这些方法不仅能够杀死真菌，还有助于消除局部炎症和加速皮肤修复。
4. 新型抗真菌药物：随着科技的进步和医学研究的不断深入，新型抗真菌药物正在被开发和应用。
以色古波软膏是一种近年来广泛应用于皮肤癣治疗的新型药物之一。
