尿道下裂护理

尿道下裂不能吃什么，尿道下裂的注意事项文章目录*一、尿道下裂的饮食和注意事项1. 尿道下裂的饮食注意事项2. 尿道下裂的其他注意事项*二、尿道下裂的简介*三、尿道下裂的高发人群和危害尿道下裂的饮食和注意事项1、尿道下裂的饮食注意事项 1.1、尿道下裂患者应避免食用辛辣刺激食物,如辣椒、生姜、芥末等食物,并远离烟酒。

1.2、浓茶具有兴奋交感神经的作用,容易导致心律加快,导致夜间容易失眠,不利于恢复。

1.3、咸肉含有的盐分量比较多,容易导致水钠潴留,导致下肢水肿,对患者的恢复是有抑制的作用。

1.4、鲤鱼属于腥发的食物,容易导致免疫力下降,使炎症细菌容易侵入感染,不利于患者的恢复。

2、尿道下裂的其他注意事项 2.1、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

2.2、术后往往会出现程度不等的疼痛。

对年龄小的患儿,术后安排其家长陪住,满足患儿的心理依赖,并让其家长协助护理人员安抚患儿。

对疼痛反应较强烈时,要根据医嘱给予镇静止痛药。

2.3、排尿前要先夹住引流管,经尿管向膀胱内注入呋喃西林100～300毫升,然后让患者站立排尿。

最初排尿时有些疼痛,要鼓励患者勇敢面对。

2.4、患者术后应卧床一周,要给予必要的生活护理、皮肤护理。

要保持床单清洁、干燥。

敷料一旦浸湿、污染后要及时更换。

要注意翻身,防止褥疮的发生。

注意观察阴囊肿胀程度,过度肿胀时要报告医生,看是否有血肿发生。

尿道下裂的简介尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。

挂泌尿外科,不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000—— 5000元)。

尿道下裂的高发人群和危害1、高发人群男性人群。

2、危害2.1、隐睾和腹股沟斜疝尿道下裂最常见的并发畸形是隐睾和腹股沟斜疝,其发生率为7%～13%,其尿道开口越靠近阴囊其发生率越高。

尿道下裂护理常规（尿道下裂修复术）尿道下裂（hypospadia）是胚胎期尿道沟从后向前闭合不全二造成的先天性畸形，根据尿道外口的位置，可将尿道下裂分为阴茎型、阴囊型及会阴型三大类。

主要临床表现为尿道口位置异常，病人不能站立排尿，阴茎腹侧弯曲。

手术分为两期：第一期阴茎矫正术，第二期尿道成形术。

一、主要护理诊断1.疼痛：与手术伤口换药（或与阴茎头肿胀有关）。

2.生活自理能力部分缺陷：与手术后卧位有关。

3.潜在并发症：感染。

二、观察要点1、阴茎局部血运情况（阴茎头是否充血、水肿、颜色是否发绀）三、护理措施术前护理1、按泌尿外科一般护理常规术前护理。

2、术前3日开始每日用肥皂水清洗阴茎冠状沟、阴囊皮肤各一次，并用络合碘棉球作局部擦拭。

3、病人有尿频尿急等症状，应用抗生素积极治疗，防止泌尿系感染。

术后护理1、按泌尿外科一般护理常规术后护理，监测生命体征。

2、减轻疼痛：用支被架支起棉被，避免直接接触伤口，减轻疼痛及污染伤口的机会。

7岁以上病人遵医嘱给予口服雌激素，防止术后阴茎勃起，导致出血和疼痛。

3、观察血运，保持局部清洁：密切观察阴茎局部情况，阴茎头充血、水肿、颜色发绀等提示血运不佳，应及时汇报医师给予处理。

每日用络合碘棉球擦拭尿道口两次。

4、预防感染，伤口感染是造成尿道成形术失败的主要原因，应积极预防。

术后第2日开始自会阴部向尿道口远端轻轻挤压，排出尿道内分泌物及脓液；用庆大霉素8万U浸润纱条，包裹伤口，保持伤口敷料清洁、干燥；遵医嘱应用抗生素预防感染。

5、尿管固定，妥善固定尿管，保持通畅，拔除尿管后，鼓励病人自行站立排尿，观察尿出口和尿线。

6、减轻腹压，预防便秘与感冒咳嗽，鼓励病人多饮水，促进伤口愈合。

四、健康教育1、术后2-3个月内避免剧烈活动。

2、出现排尿困难，及时门诊行尿道扩张。

尿道下裂护理常规尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形，是由于胚胎发育时尿道管形成障碍所致。

按尿道开口位置分 4 型：阴茎头型、阴茎体型、阴囊型、会阴型。

【临床表现】尿线细，自下无射程，排尿时打湿衣裤；阴茎勃起时向下弯曲。

【治疗原则】手术治疗【护理评估】1、询问患者的健康史、家族史、遗传史。

2、评估患者尿道下裂的类型及排尿情况，评估会阴部皮肤有无湿疹或溃烂。

3、评估患者的心理和社会支持状况，了解心理承受能力。

【护理措施】一、术前1、泌尿外科术前护理常规。

2、术前3 日起即用肥皂水清洁阴茎、阴囊皮肤每日1 次。

二、术后1、见泌尿外科一般护理及麻醉后护理。

2、保持会阴部清洁干燥，避免大、小便污染敷料。

尿液浸湿敷料，应及时更换。

3、保持导尿管通畅，防止扭曲、受压、脱落，如有堵塞应及时通知医生。

4、观察阴茎局部血运，阴茎头充血、水肿、颜色发绀提示血运不佳，及时通知医师给予处理。

4、多饮水，每天饮水2000-2500 ml，以达到自我冲洗的目的，进易消化、高纤维、高热量食物。

5、用支架支起棉被，避免直接接触伤口，减轻疼痛并避免伤口污染。

术后给予雌激素应用，防止阴茎勃起而造成伤口疼痛和出血。

5、术后10-12 天拔除尿管，鼓励患者自行站立排尿，观察排尿出口和尿线。

若排尿困难，通知医生尽早行尿道扩张术。

【术后并发症的观察及预防】（一）伤口感染病情观察：体温变化，检测生命体征，尿液颜色和性状及尿液检查结果。

护理：1、加强观察；2、鼓励病人多饮水，可起到内冲刷作用也有利于感染的控制；3、做好伤口及引流管护理；4、有感染者：遵医嘱应用抗菌药物。

（二）尿瘘病情观察：排尿通畅度，排尿形式有无改变。

护理：卧床休息，鼓励病人多饮水，保持排便通畅，保持会阴部清洁。

（三）尿道狭窄病情观察：能否自主排尿，有无排尿困难。

护理：通知医生及早行尿道扩张术。

心理安慰。

【健康指导】1、保持心情舒畅，避免劳累。

2、多食新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻食品。

尿道下裂的围手术期护理【关键词】尿道下裂；围手术期；护理【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0149-01尿道下裂是小儿泌尿系统中常见的的先天性畸形，国内外报道男婴发病率分别为2～3‰和3.2%发生率很高[1]。

病因在胎内内分泌异常或其他原因导致尿道沟闭合不全形成尿道下裂。

外生殖器发育依赖双氢睾酮的调节。

双氢睾酮是睾酮经5-a还原酶的作用转化而成。

任何睾酮产生不足或转化成双氢睾酮过程出现异常均可导致；如尿道下裂等外生殖器畸形[2]。

做好围手术期护理工作尤为重要。

2003年10月到现在我科共收治了115例先天性尿道下裂的患者，现将护理体会总结如下。

1 一般资料本组115例患者，均为男性，年龄1～29岁。

其中1例已结婚，阴茎头型。

其余114例均小儿，出生后发现尿道口异常、阴茎下弯尿流呈喷洒状而尿湿衣裤，不能站立排尿。

2 结果一期愈合62例（53.9%），二期愈合32例（27.8%），术后尿道瘘21例（18.2%）。

3 护理3.1 术前护理3.1.1心理护理此病是先天性生殖器畸形，排尿姿势与众不同，因此患者及家属心理压力大。

术前讲解手术能提高患者生活质量和保持自我形象，不做手术会影响阴茎发育，从而影响长大后的性交并介绍手术的经过及术后并发症、术后护理要点让他们对手术有一个全面、系统的了解。

3.1.2 术前皮肤的准备要仔细观察术区的皮肤有无炎症溃烂有无尿路感染，术前必须严格控制感染，方可安排手术。

术前备皮后指导患者淋浴。

3.1.3 肠道准备术前灌肠的目的术后3～5日内控制排便，并且术后保持术区的清洁和预防感染。

术前一日晚及术日晨均要做清洁灌肠，灌肠液量要充足，灌肠时要注意水温，冬季要注意保暖，防止感冒。

3.2 术后护理3.2.1 生命体征观察术后经苏醒返回病房后严密观察生命体征，定时监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，保持呼吸道通畅，若患者出现恶心、呕吐，应将患者头偏向一侧，防止呕吐物吸入呼吸道内，造成吸入性肺炎或窒息。