不同年龄阶段羽毛球技术分析

１６２・临床研究・　Ｄｅｃｅｍｂｅｒ　２０１　１。Ｖｏ１．９，Ｎｏ．３６　不同年龄阶段上消化道出血病因构成分析　贾国青　李春涛　（北京顺义区医院消化科，北京１００７３０）　【摘要】目的分析顺义区医院近５年来上消化道出血病因构成、发病率等情况。方法回顾近５年来１０１６例次上消化道出血患者住院资料，　按年龄将其分为青年组＜４Ｏ岁，中年组４０￣５９岁，老年组≥６０岁，对其进行分析。结果性别构成比：在青年组、中年组、老年组男性　均明显多于女性，总体的男女性别比，男：女＝２．６２：ｌ。年龄构成比，平均年龄５８．４２岁（１７－９６岁），青年组占１４．４％，中年组３６．４％，　老年组４９．２％。病因构成比：引起上消化道出血前４位的病因分别为：十二指肠溃疡３２％，食管胃底静脉曲张破裂出血２６．７％，胃溃疡　１８．６％，急性胃黏膜损伤１４．３％，胃食道肿瘤３．２％。不同年龄阶段上消化道出血的病因构成不同。在老年组胃溃疡是出血的首要原因；青　年组十二指肠溃疡是出血的首要原因；中年组食管胃底静脉曲张破裂出血是出血的首要原因。随着年龄的增长，十二指肠溃疡的发病率　逐渐下降，分别为青年组６９．２％、中年组３４＿３％、老年组１９．４％；胃溃疡的发病率逐渐上升，分别为青年组８．２％、中年组８．６％、老年组　２９％；急性胃黏膜损伤随着年龄的增长发摘率也逐渐上升，分别为青年组２．１％、中年组１０．８％、老年组２０．４％。食管胃底静脉曲张在中年　组发病率最高，青年组１８．２％、中年组４１．９％、老年组１７．１％。结论随着年龄的增长，胃溃疡、急性胃黏膜损伤逐渐成为老年人上消化道　出血的主要原因，考虑与老年人多合并高血压、冠心病、脑血管病需要长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药有关，提醒大家，老年人服用非　甾体抗炎药并发出血的风险不容忽视，需要引起足够的重视。　【关键词】上消化道出血；病因；发病率　中图分类号：Ｒ５７３．２　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２０１１）３６－０１６２－０２　上消化道出血是消化内科最常见的疾病之一，如果出血后不能得　到及时的诊治，很容易发生循环衰竭甚至有生命危险，了解顺义医院　上消化道出血的病因构成，有助于我们在更短的时间明确出血病因，　给予相应的治疗。　１资料与方法　１．１临床资料　收集２００６年ａｆｔ至２０１　１年３，ｑ　５年来我院消化内科符合上消化道出血　临床诊断标准，并均做胃镜检查的住院患者共ｌＯ１６￣Ｊ次，选择其为研究　对象。按年龄分为青年组＜４０岁，中年￣４０．－．５９岁，老年组１＞６０岁。　１．２上消化道出血诊断标准　患者有黑便、呕血、血红蛋白降低或便潜血阳性，同时有头晕、　心慌、循环衰竭等临床表现。　１．３研究方法　对１０１６例次住院的上消化道出血患者病案资料进行回顾性分析，　详细登记每一个复合人选标准的患者的一般临床资料、基础疾病、胃　镜检查及实验室检查结果，整理归纳进行统计学分析。　１．４统计学方法　将所有数据用ＳＰＳＳｌ１．５软件包进行统计，采用ｊｃ２检验。　２结果　２．１一般资料　ｌＯｌ６例次上消化道出血患者中，男性７２．４％（７３６／１０１６），女　２７．６％（２８０／１０１６），男：女＝２．６２：１，随着年龄的增长，男性所占的　比例逐渐下降，女性的比例逐渐上升，男性所占比例，青年组８７．７％　（１２８／１４６），中年组７５．９％（２８１／３７０），老年组６５．４％（３２７／５００）。　见表１。　表１男女性别构成比［ｎ（％）】　２．２发病年龄分布情况　平均年龄５８．４２岁（１７－９６岁）。青年组１４６例（１４．４％），中年组　３７０例（３６．４％），老年组５００例（４９．２％），中、老年患者多见。而且　２００６年到２０Ｉ１年近５年来，老年患者在上消化道出血患者中所占的比　例呈逐年上升趋势，青年人占的比例呈逐渐下降趋势，见表２。　表２　２００６－２０１１年上消化道出血的年龄构成情况【ｎ（％）】　

105Email：

jiaoyuluntan@教育部制订的«义务教育数学课程标准»中明确指出“学生是数学学习的主人，教师是数学学习的组织者，引导者，和合作者”。从这句话中，大家不难发现，教师的角色了生了根本性的改变。然而，许多老师往往也只是走走形式，那么，怎样让学生成为数学课堂的主人呢？我认为：一、理解、信任、创建平等和谐的课堂教学环境美国心理学家罗杰斯曾说过：“成功的教学依赖于一种真诚理解和信任的师生关系”。因此，在课堂上，教师要相信学生，要理解学生，创建民主和谐的师生关系、良好的学习氛围、和谐的教学环境是必不少的。教师要学会放下“身价”，学会蹲下来与学生交流，学会换位思考问题，不讽刺和挖苦学生。要抱着与学生共同研究、共同探讨的态度和学生进行讨论与交流。这样，学生才能意识到自己的主体地位，才会有主人翁的精神，才能主动发表出自己的认知或建议，真正成为学习的主人。二、把数学课堂和实际生活相联系《义务教育数学课程标准》指出：“数学来源于生活，服务于生活”。这就说明数学与生活是密不可分的，因此，教师教学时，可以让学生从实际生活中找一些具体的问题，进行举例、课堂表演。这样不仅能提高学生的学习兴趣，更能让学生学以致用，感受数学知识的重要性。三、教师要敢于放手，把课堂交给学生要想使学生成为课堂学习的主人，教师就必须多给学生更多表现的机会，相信学生，把课堂交给学生，教师要敢于放手。我国伟大的教育家叶圣陶说过：“教是为了不教”。浅议怎样让学生成为数学课堂的主人贵州省黄平县新州镇第三小学 蒋万松这就说明教师不光要把知识传授给学生，更重要的是要让学生掌握一种学习的方法，培养学生的自主探究能力，真正实现教是为了不教。（一）课前预习是学生成为课堂主人的前提要想让学生能在课堂上大胆的发言，表达自己的意见，课前预习是必不可少的。这就要求教师在课前就要把每节课的预习提纲提前交到学生的手中，预习提纲一定详细，让学生明确每节课的自学目的，知识的重点，难点和需要解决的问题。学生可以通过个人自学、小组合作、交流、查阅资料等方式完成预习提纲，并写出自学的收获、疑问和想法。只有通过充分的准备，上课时学生才能有话要说。（二）课堂是学生的表演舞台，是以学生为主体的具体体现 1.互助合作与共同探讨让课堂“动”起来合作交流是现代教学中不少缺少的重要组成部分。在课堂教学时，教师要先出示预习提纲，明确要研究的问题。（教师可把全班分成若干个小组）学生在小组内把自己预习的收获、疑问和想法与学生交流，培养学生自主学习、主动参与、积极动脑的好习惯。在讨论中，人人都是小老师，人人都要发表自己的意见和见解。变一人教为人人教，学生从讨论中又能对知识进行巩固或新的认识，让学生真正的“动”起来。同时，教师要更新观念。作为教学活动中的一员，教师要主动融入到学生的学习讨论中去。 2.交流、汇报、质疑、评价让课堂“活”起来教师要敢于放手，把课堂交给学生。学生通过小组交流后，同学们都会对自己非常有信心，都想在课堂上表现自己、展示自我，让学生对所学的知识在班上进行汇报，把小组内讨论的收获与疑惑提出来，其他小组进行补充、质疑或解答，与大家一起分享。在汇报过程中，教师或学生要对汇报的内容进行点拨和引导，并及时给予评价，教师要设置一套完整评价机制与鼓励机制以此来提高学生的学习兴趣和积极性，鼓励学生大胆发言。3.巩固、展示、与拓展让学生获得实质性飞跃《义务教育数学课程标准》指出：“人人学有价值的数学；人人都能获得必需的数学；不同的人在数学上得到不同的发展。”因此，教师要根据每节课的教学内容经心准备练习题，练习要有层次性、针对性，让不同层次的学生得到不同的提高。先让学生独立完成，如果不能独立完成的组员，可以在小组内进行讨论、交流。如果是个别学困生，可以让老师或小组长对其进行单独辅导，真正达到点对点的教学效果。在展示汇报过程中，让学生把自己的想法和解题思路与大家一起分享，其他同学或组员，可以提出自己的见解或疑问。这样不但可以提高学生学习的兴趣，更能把学生的注意力牢牢的抓住，提高了学习效率，加深了学生对知识的理解和巩固。在此基础上，再进一步拓展，结合生活实际自己出题应证。总之，要想让学生成为课堂学习的主人，教师一定要放下“身价”，更新教学观念，给学生创建一个良好的教学环境；结合生活中的数学知识，要相信学生，敢于放手，给学生一个良好展示平台，一定会让我们得到意想不到的收获。随着科学技术的迅速发展，素质教育的重要性已深入人心。绘画艺术作为有效培养创造思维和观察能力的重要途径，已引起社会各界与家长们的高度重视。它不仅具有浓厚的趣味性，还具有强烈的情感性，直观而又形象，是最为学生喜爱和接受的一种艺术形式。那如何让孩子科学、有效儿童不同年龄阶段绘画心理分析及辅导黑龙江省齐齐哈尔市依安县第一小学 刘丽妍地学好绘画呢？我们美术教师在帮助和指导幼儿学习绘画艺术的过程中，又应当运用怎样的方法和科学手段，才能提高学生的艺术素养水平，最终达到学有所成呢？儿童年龄小，对外界接触的不多，知识经验很少，思维、观察、行为能力等都很有限，他们画画时的意识与想象，以及造型等方面都与成人有很大差距，具有儿童独特的表现形式。下面我对儿童由低到高五个年龄阶段的绘画心理进行分析，并探讨其辅导方法和措施。第一阶段（2-3岁），这是任意涂抹的阶段，又称“涂鸦期”。在这个时期的孩子，头脑中并没有美术的学科教育

医学理论与实践２０１０年第２３卷第３期Ｊ　Ｍｅｄ　Ｔｈｅｏｒ＆Ｐｒａｃ　Ｖｏ１．２３，Ｎｏ．３，Ｍａｒ　２０１０　２５７　

・论著・　

不同年龄阶段胃癌临床特点分析　

陈　洁朱海杭徐永居　肖　芹　

江苏省苏北人民医院消化科，江苏省扬州市２２５００１　

摘要　目的：了解不同年龄阶段胃癌的发病特点，达到早期诊断及有效治疗的目的。方法：总结我院２００７年１月一　

２００８年１２月的原发性胃癌８４３例并对其进行回顾性研究，按不同年龄段分为：青年组，年龄≤４０岁，４２例（４．９８％）；　

中年组，年龄４１￣７０岁，６１１例（７６．０　），随机抽取１０６例；老年组，年龄≥７Ｏ岁，１９０例（２２．５　），随机抽取５６例。分　

析比较三组间基本情况、临床表现、肿瘤好发部位、病理特点及就诊特点等。结果：青年组、中年组及老年组男性比例　

分别为５Ｏ　７３．６　、８０．６　（Ｐ＜Ｏ．０１）；首发症状均为上腹痛、腹胀，纳差等；确诊时间中位数分别为１３０、６１、７２ｄ；确　

诊时晚期病例分别占７６．２　、７３。５　及７１．４　（Ｐ＞Ｏ．０５），但分析首诊方式及误诊率三组之间差异无统计学意义（Ｐ　＞Ｏ．０５）。青年组胃窦癌占４７．６　，明显高于中年组、老年组（１６．Ｏ％和２３．２％，Ｐ＜Ｏ．ｏ５）；中年组、老年组贲门胃底　

癌分别占３９．６　和４１．１　，明显高于青年组（１４．３　，Ｐ＜Ｏ．０５）。不同年龄阶段胃癌病理类型均以腺癌为主，青年组　

低分化及未分化癌明显高于中、老年组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：不同年龄阶段胃癌发病有共同点也有不同点。各组患者确　

诊时为晚期肿瘤比例无显著统计学差异，早期胃癌诊断较难。青年发病确诊时间长，胃窦癌占优势，病理类型低分化　

多见，提示预后不良。中老年组胃癌男性患者比例增多，肿瘤好发部位于贲门胃底，病理为高中分化癌比例增加。　

关键词　胃癌临床特征不同年龄阶段　

中图分类号：Ｒ７３５．２文献标识码：Ａ文章编号：１００１—７５８５（２０１０）０３—０２５７—０３　

我国不同年龄阶段居民体育行为调查与分析　

４５３００２河南机电高等专科学校基础部　河南新乡　赵林　

摘要：采用文献资料、问卷调查、数理统计法对我国居民体育行为现状的数据信息进行了调查与分析，研究结果表明：１６—３５岁的居民每周参加体育锻　

炼所投入的额度多集中于１—２次，每次锻炼时间多持续在３０－－６０ｍｉｎ之间，强度以中等强度为主；３６—５５岁的居民在体育锻炼中所投入的频度较低，５６岁以上　

的居民在锻炼时所投入的频度较高，以小强度为主。居民在体育消费方面的投入逐渐加大；在健身项目投入上能依据自身情况合理选择，在健身器材需求方面居　

民以经济实用性的健身器材为主。居民主要通过上网浏览、收看电视等方式进行关注。　

关■词：年龄阶段居民群众体育投入体育行为　

自１９９５年国家颁布《全民健身计划纲要》以来，我国群众体育事业经过　１５年的努力取得了显著成就。特别是后奥运时期，我国群众性体育活动得到蓬　

勃发展，国民体质与健康状况得到极大改善，国民在体育活动中的投入状况已　

成为衡量群众体育事业发展程度的一项重要指标［１］。但目前我国居民在体育　

活动中所表现出的各种体育行为状况如何？不同年龄阶段的居民体育行为在年　

龄、时间、精力等因素影响下现状又如何？当前居民体育行为中有哪些行为特　

点和发展规律？急需解决的问题有哪些？基于上述研究需要，我们做了全面、　

深入地调查与研究，旨为我国各级体育行政、管理部门研究制订群众体育工作　

相关政策及中长期发展规划提供准确的科学数据与实践参考。　

一、居民体育行为的界定　

居民体育行为泛指一切围绕体育运动开展而展开的群众个人活动形式和　行为方式。体育行为依照其表现形式可分为直接体育行为、间接体育行为、智　

力体育行为。　

＝、结累与分析　

（一）不同年龄阶段居民直接体育行为调查与分析　不同年龄阶段居民直接体育行为主要从群众参与体育锻炼的频度、时间、　

强度等方面进行研究。　从不同年龄阶段参加锻炼频度的分布情况来看，３６—５５岁的居民参加体