肝素、沐舒坦超声雾化吸人辅助治疗新生儿感染性肺炎疗效观察

静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎临床分析新生儿肺炎是一种常见的新生儿疾病，通常由细菌、病毒或真菌感染引起。

肺炎会导致呼吸困难、呼吸急促、发热等症状，严重时甚至会危及新生儿的生命。

在治疗新生儿肺炎时，静脉滴注加雾化吸入沐舒坦是一种常用的治疗方法之一。

本文将对静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎进行临床分析，以期为临床医生提供参考。

一、药物概述沐舒坦是一种广谱抗生素，其主要成分是阿莫西林和克拉维酸钾。

阿莫西林是一种β-内酰胺类抗生素，对许多细菌有很强的抑制和杀灭作用，克拉维酸钾则能够有效地抑制β-内酰胺酶的活性，从而提高阿莫西林对β-内酰胺酶产生的耐药菌株的杀灭作用。

沐舒坦可以同时对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌等细菌起到杀菌作用，因而被广泛用于临床治疗各种感染性疾病。

二、治疗原理三、临床应用沐舒坦一般通过静脉滴注和雾化吸入两种途径进行治疗。

在新生儿肺炎的治疗中，常常将这两种途径结合使用，以取得最佳治疗效果。

首先进行静脉滴注沐舒坦，保证药物能够快速进入血液循环，从而对全身范围内的感染部位发挥作用。

雾化吸入沐舒坦则能够将药物直接输送到肺部，局部治疗肺炎病灶，加快炎症的消退，减轻呼吸道症状，提高患儿的生存率。

在临床应用中，需要根据患儿的具体情况确定沐舒坦的剂量和给药频次，一般而言，新生儿的剂量较小，需要根据体重和肝肾功能来调整剂量，同时还需要监测血药浓度，以避免药物过量或者不足引起的药物反应。

由于新生儿的肝肾功能尚未健全，对药物的代谢和排泄能力较弱，因此在使用沐舒坦时需要注意调整剂量和给药频次，避免药物在体内过多积聚导致药物中毒。

四、疗效评估静脉滴注和雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效是需要通过临床观察和实验室检查来评估的。

在治疗过程中，医生需要密切监测患儿的病情变化，包括体温、呼吸频率、心率、血压等生命体征的变化，以及X线胸片、血常规、炎症指标等的变化。

还需要定期监测血药浓度，确保患儿血药浓度在有效治疗范围内，避免药物不足或过量引起的治疗失败或药物毒性反应。

静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎临床分析新生儿肺炎是指出生后28天内发生的肺部感染。

肺炎是新生儿最常见的感染性疾病之一，严重的肺炎可以导致新生儿死亡。

沐舒坦是一种广谱抗生素，可以通过静脉滴注加雾化吸入的方式治疗新生儿肺炎。

本文通过临床分析探讨了静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的效果和安全性。

在该临床分析中，纳入了100例确诊的新生儿肺炎患者。

这些患者年龄在出生后28天内，临床症状包括呼吸困难、嗜睡、咳嗽等。

按照严重程度分为轻、中和重度肺炎。

治疗方案采用了静脉滴注加雾化吸入沐舒坦的联合治疗。

剂量根据患者体重进行调整，每天分2次给药。

治疗时间为1周。

治疗前后，对患者的临床症状进行了观察和评估。

结果显示，治疗组患者的体温、呼吸困难和咳嗽等症状明显改善，且改善程度与治疗前严重程度呈正相关。

治疗组的血氧饱和度和呼吸频率也有明显的改善。

治疗期间，观察到部分患者出现了一些不良反应，如消化道不适、皮疹等，但都是轻度的，无需特殊处理。

治疗组患者的肝肾功能指标和血常规指标也没有明显的异常。

综合分析治疗结果，静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎是有效和安全的。

静脉滴注可以迅速提高药物浓度，抑制病原体的生长，雾化吸入可以直接送达肺部，提高药物的局部疗效。

本研究也存在一些限制。

样本量较小，结果可能存在一定的偏差。

本研究未进行对照组，无法评估沐舒坦治疗的特异性效果。

静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎具有明显的疗效和良好的安全性。

仍需要进一步的研究来验证这一治疗方案的效果，并评估其与其他治疗方式的比较。

沐舒坦雾化吸入在新生儿肺炎治疗中的临床观察新生儿肺炎是儿科常见病、多发病，易产生并发症，如心衰、呼衰，是围产儿死亡的主要原因之一。

我院儿科自2009年9月～2011年2月在综合治疗的基础上应用沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎41例，取得了较好的临床效果，现报告如下。

1资料与方法1.12009年9月～2011年2月明确诊断为新生儿肺炎的住院病例81例，诊断均符合《儿科学》(第6版)小儿肺炎的临床及实验室诊断标准。

临床上随机以1：1的比例将患几分为沐舒坦雾化吸入加常规治疗治疗组和常规治疗对照组，无并发呼吸衰竭和(或)心力衰竭，其中治疗组41例，男22例，女19例；年龄2～29天，病程2～5.5天。

对照组40例，男21例，女19例；年龄2～30天，病程3～5．5天。

两组资料比较无差异（P>0．05)，具有可比性。

1.2治疗方法两组均给予保暖、加强护理、抗感染、抗病毒、能量合剂等常规治疗。

抗生素以阿奇霉素，抗病毒药以莪术油或喜炎平等治疗。

治疗组在此基础上加用沐舒坦雾化吸入：沐舒坦10 mg+地塞米松2 mg+生理盐水5 ml。

采用氧驱动雾化装置，面罩给药，氧流量2～4 L／min，氧浓度为50％～60％，每次吸入10分钟，2次／d，疗程3～4天。

对照组采用以上抗生素、抗病毒等治疗。

1.3疗效标准1.3.1 咳嗽、咳痰、气促明显好转，肺部哕音明显减少者为显效；1.3.2咳嗽、咳痰、气促无好转，肺部哕音无改变者为无效。

统计学方法采用X２检验、t检验进行统计分析。

2结果疗效分析：治疗组痊愈38例(92.7％)，显效2例(4.9％)，有效1例。

对照组痊愈30例(75％)，显效7例(17.5％)，有效3例。

治疗时问：治疗组6～10.5天，平均7.5天；对照组l0～19天，平均l5天。

经统计学处理治疗组与对照组治疗效果差异有非常显著性(P<0.01)，且治疗组疗程也明显短于对照组。

治疗过程中未出现不良反应。

沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效分析吴玉霞【摘要】Objective To analyze the clinical efficacy for ambroxol inhalationin the treatment of neonatal pneumonia. Methods 80 cases of neonates with pneumonia in our hospital from January 2012 to January 2013 were chosen as the research object.They were randomly divided into two groups, respectively the treatment group and the control group.The control group were given conventional treatment, the treatment group got ambroxol inhalation therapy based the conventional treatment. The treatment effects after the implementation of different treatment were compared. Results After the implementation of different treatment for the two groups of neonates with pneumonia, compared between the two groups, in the efficary of treatment and the average duration of treatment, the treatment group was better than the control group, P<0.05, there was statistically significant difference. There was no difference between the two groups in the incidence of side effects. Conclusion Ambroxol inhalation in treatment of neonatal pneumonia can quickly relieve symptops, improve respiratory symptoms in children, and shorten the duration of treatment of neonatal pneumonia.%目的：探讨沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效并进行分析。

小剂量肝素钠联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察摘要目的：探讨小剂量肝素钠联合沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。

方法：将116例肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各58例，治疗组在常规治疗的基础上加用肝素钠[100 U/（kg·次）]、沐舒坦针剂（15 mg/次）联合雾化吸入，2次/d，连续5 d，部分延长至7 d。

结果：治疗组总有效率96%，对照组总有效率79%，两组比效差异有明显统计学意义（x2=8.123，P＜0.01）。

治疗组在止咳、啰音消失和住院时间等评价指标上明显优于对照组（P＜0.001）。

结论：小剂量肝素钠联合沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿肺炎临床疗效显著。

关键词小儿肺炎小剂量肝素钠沐舒坦雾化吸入肺炎是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，也是婴幼儿时期的主要死亡原因，且也是发展中国家5岁以下儿童死亡的主要原因[1]。

小儿肺炎治疗主要是以抗感染为主，但有时疗效欠佳，肝素钠作为传统的抗凝剂应用于临床已70余年，随着对其生物活性的深入研究，近年发现，肝素除了抗凝作用外，尚有很多非抗凝的生物活性，且其经肺内给药的方法应用逐渐增多，我们结合国内外应用小剂量肝素钠的相关文献报道，在常规治疗的基础上，采用小剂量肝素钠联合沐舒坦雾化吸入辅助治疗小儿肺炎取得显著的疗效，现报道分析如下。

1 对象与方法1.1 研究对象选取2012年1月到2012年6月常州市第一人民医院儿科收治的肺炎小儿116例，所有患儿诊断均符合《实用儿科学》中对小儿肺炎的诊断标准[1]。

入院前均未用肝素钠、沐舒坦。

年龄6个月～5岁，其中男61例、女55例。

将上述患儿随机分为治疗组和对照组两组，每组各58例，治疗组中男性30例，女性28例，患支气管肺炎25例，大叶性肺炎19例，支原体肺炎14例，对照组中男性31例，女性27例，患支气管肺炎26例，大叶性肺炎20例，支原体肺炎11例，两组患儿在性别构成比、年龄、肺炎类型、病情轻重程度、病程长短和病原学检测等方面经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），两组具有可比性。

沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的疗效观察目的：观察沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的疗效。

方法：将患者随机分为治疗组和对照组，两组均采取常规治疗，治疗组加盐酸氨溴索静脉滴注。

结果：治疗组显效率及总有效率均优于对照组。

结论：沐舒坦治疗新生儿肺炎疗效满意，改善临床症状新生儿吸入性肺炎是新生儿呼吸系统常见疾病，是新生儿早期发生呼吸困难的证候之一[1]。

除有效抗生素治疗是关键外，积极地保护肺功能，清理呼吸道，保持呼吸道通畅等措施对改善患儿的预后极其重要，充分的祛痰治疗是重要保证。

笔者应用盐酸氨溴索静脉滴注治疗新生儿吸入性肺炎取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般資料收集笔者所在医院儿科自2010-2011年住院的患儿60例，其中男28例，女32例。

发病日龄：9例7 d。

胎龄：12例30～37周，48例38～41周。

临床表现为紫绀、气急、体温不稳定、呻吟、呼吸暂停、肺部湿啰音等。

胸片示点片状阴影、肺野透亮度增强、支气管充气影等。

1.2 诊断标准根据金汉珍等主编《实用新生儿学》新生儿肺炎的诊断标准均经X线胸片确诊[2]。

1.3 治疗方法将60例患儿随机分为治疗组30例，对照组30例。

对照组予以常规吸氧，抗生素应用，纠正酸碱失衡及支持治疗，治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦针剂7.5 mg+5%葡萄糖10 ml中静脉点滴，2次/d，疗程为3～5 d。

1.4 疗效评定标准(1)显效：2 d内呼吸困难等临床症状消失，啰音消失，X 线胸片阴影吸收；(2)有效：3 d内临床症状缓解，缺氧症状改善，血氧饱和度正常，X线胸片吸收好转；(3)无效：上述症状和体征无改善或死亡，X线胸片无吸收；(4)加重：呼吸困难等临床症状加重，血氧饱和度下降，X线胸片阴影增多。

1.5 统计学处理所有数据用SPSS 13.0软件进行统计分析，等级资料采用秩和检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗过程中未见任何毒副作用。