2016年上半年江西省外科学主治医师考试试题
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2016年上半年江西省主治医师(普外科)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、此时最有意义的检查是A.腹部B超B.腹部CTC.腹部叩诊D.立位腹平片E.血常规和生化检查2、下列并发症中,哪项可能性大A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.切口内出血D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤3、下列哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制A.癌肿侵入乳腺管使其收缩B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管C.癌细胞浸润大片皮肤D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E.以上都不是4、术前最主要的治疗措施是A.保持安静B.防止休克C.止痛D.胃肠减压E.抗生素5、合理的治疗方法是A.内科药物治疗B.行胃空肠吻合术C.根治性胃大部切除术D.全胃切除术E.化学治疗6、关于特发性门脉高压症,以下哪种说法不正确A.肝内窦前性门静脉压力增高B.肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致C.临床表现为脾肿大、全血细胞减少和出血D.与门静脉纤维变形有关E.治疗应首选分流术7、下列药物均可在该病人中使用,除了A.盐酸哌替啶B.吗啡C.抑肽酶D.氟尿嘧啶E.肠虫清8、患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表现呈黯紫色,触痛明显。
其诊断是A.肛裂B.血栓外痔C.肛旁脓肿D.肛管癌E.内痔嵌顿9、男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为____A.立即回纳内脏,以后择期修复B.麻醉下逐层缝合切口C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D.用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创面10、如果患者被证实患有原发性肝癌,首选的治疗是A.肝动脉插管化疗B.肝脏局部放疗C.无水酒精局部注射治疗D.手术切除E.中药及免疫治疗11、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是A.复查上消化道造影B.四环素荧光试验C.胃液酸度测定D.生化和免疫学检查E.纤维胃镜及活检12、下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断__A.单发B.多发C.不规则状D.>1cmE.生长迅速13、乳腺癌最常见的部位是乳房的A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区14、该病例为何种腰痛__A.肾著腰痛B.湿热腰痛C.肾虚腰痛D.血瘀腰痛E.风湿腰痛15、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运16、男性,45岁,经胃镜和病理活检确诊为胃癌。
江西省2016年上半年普外科主治医师相关专业知识考试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、Burger试验阳性的是A.下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫B.下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白C.下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红D.下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄E.下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红2、最恰当的治疗方法A.乳房单纯切除B.肿物局部切除C.乳腺癌根治术D.单纯乳房切除+腋淋巴结清除术E.药物治疗3、经检查,诊断急性胰腺炎,若要证实本病例属于重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是A.尿淀粉酶B.血淀粉酶C.白细胞计数和分类D.腹穿液性状及淀粉酶测定E.血红蛋白和红细胞压积测定4、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A.心房纤颤B.真性红细胞增多症C.门脉高压症D.腹腔内感染E.口服避孕药5、临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠E.结肠套入结肠6、男性,33岁,胃大部切除术后第7天,手术切口轻度红肿,无脓性渗出,触诊无波动感。
该切口愈合水平属于A.Ⅰ类切口甲级愈合B.Ⅱ类切口甲级愈合C.Ⅱ类切口乙级愈合D.Ⅲ类切口甲级愈合E.Ⅲ类切口乙级愈合7、根据以上临床特点,可能性最大的诊断是A.甲亢B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.甲状舌管囊肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺癌8、金属-树脂联合冠桥主要结合力是A.机械结合力0B.压缩结合力C.分子间的引力D.化学结合力E.机械结合力和化学结合力9、24岁女性,因右上颌后牙肿痛就诊。
查右上第一前磨牙龋,深,探(-),松(Ⅱ),叩痛(+++),龈红肿,扪根尖处疼痛,有波动感。
诊断最可能是A.慢性根尖脓肿B.急性化脓性牙髓炎C.急性上颌窦炎D.急性颌骨骨髓炎E.急性牙槽脓肿10、脾切除的年龄限制在A.大于2岁B.大于4岁C.大于6岁D.大于8岁E.大于10岁11、关于拔牙前的准备工作,错误的是A.对高血压患者术前应测血压B.如为其他科转诊患者,则仅通过阅读病历即可确定牙位C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策D.术前做好解释工作,保持患者情绪稳定E.术前简要询问病史,了解有无拔牙禁忌证12、有关肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是错误的A.安全简单的方法B.阳性率是50%C.闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法有效D.灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血E.灌洗液红细胞>100×10 9/L,胆红素>0.16mg/dl说明有出血13、甲状腺未分化癌的治疗方法为A.手术B.131 IC.碘剂D.甲状腺干制剂E.外放射14、女性,38岁,双侧甲状腺次全切除术后第一天,诉口周、指尖麻木,此刻考虑A.低氯血症B.低钾血症C.高钾血症D.高钙血症E.低钙血症15、目前最适宜的处置方式是A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗B.胃大部切除C.单纯修补病灶D.迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术16、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A.胃镜检查B.肝功能检查C.X线双重对比造影D.选择性腹腔动脉造影E.三腔二囊管压迫试验17、如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时,需作肛瘘手术治疗的关键是A.切开瘘管壁,散开引流B.避免切断肛管外括约肌下部C.切开肛管直肠环D.正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除E.可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法18、肾虚腰痛,无明显阴阳偏盛者,可服用__A.补髓丹B.六味地黄丸C.河车大造丸D.青娥丸E.金匮肾气丸19、可摘局部义齿刚佩戴时,义齿就位困难,应采取A.调改基牙B.缓冲基托组织面C.缩短基托伸展D.寻找阻碍部位,再行调改E.重做20、一病人,已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高,当开颅手术时,过快的释放颅内压力,将导致A.呼吸骤停B.心脏停搏C.血压升高D.生命体征无变化E.血压骤降21、门静脉高压症手术治疗包括A.分流术B.断流术C.肝移植术D.胃大部切除术E.脾切除术22、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是A.McVay法B.Ferguson法C.内环修补法D.单纯疝囊高位结扎术E.Bassini法23、龋病充填后造成牙髓炎的可能原因是A.垫底充填材料使用不当B.抗力形差C.固位形差D.充填时未使用形片E.充填时未使用楔子二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
江西省2016年外科主治医生考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、淋巴水肿最常见的好发部位为____A.上肢B.下肢C.会阴部D.下腹部E.面颈部2、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A:Ⅲ°B:浅Ⅱ°C:深Ⅱ°D:无法判断E:Ⅰ°3、急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是____A.钠潴留B.低蛋白血症C.内生水增多D.血管升压素(抗利尿激素)增加E.不适当输入过多水分4、关于急性骨髓炎哪项正确____A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环D.老年人抵抗力弱,最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统5、应用新九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的____A.头、面、颈部各为3% B.两上臂为19% C.躯体为27%D.双臀为5% E.两大腿、两小腿、两足共计为41%6、在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于____A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分E.140次/分7、肺挫伤后最可能发生A.CO2潴留B.出血休克C.肺动静脉分流D.空气栓塞E.ARDS8、有关黏膜移植,下列哪项是错误的____A.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制B.临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C.移植的黏膜多取材于口唇D.无论游离或有蒂移植均易成活E.供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形9、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.白色葡萄球菌B.霉菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎双球菌10、乳房脓肿采取下列哪种治疗____A.药物治疗B.乳房切开引流术C.乳腺肿物切除术D.乳癌根治术E.乳癌扩大根治本11、男性,50岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,应记录为____A.Ⅰ/乙B.Ⅰ/甲C.Ⅱ/丙D.Ⅱ/乙E.Ⅱ/甲12、镇痛药起效迅速,但病人血药浓度波动大的给药方式是____A.肌内注射B.口服C.静脉单次注射D.静脉持续滴注E.硬膜外给药13、一烧伤85%成年男性,伤后6小时,无吸入性损伤及其他损伤,出现烦躁不安,其最可能的原因是____A.疼痛B.心理因素C.暴发感染D.补液不足或过多E.反应性精神病14、患者,女,29岁,左乳胀痛5天,可触及4.5cm×4cm肿块,体温38.2℃。
江西省2016年上半年外科主治医师(神经外科学)试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有A.上腹剧痛,高热持续1周以上B.常伴有休克C.腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿D.血尿淀粉酶不增高E.以上各点都是2、经对症治疗后症状缓解并出院,下列哪种并发症对该患者的长期预后影响最严重A.急性排斥反应B.移植后糖尿病C.乙肝复发D.高血脂E.骨质疏松3、胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的A.右上腹"钻顶样"剧烈疼痛B.突然发病,突然缓解C.常有上腹部肌紧张和反跳痛D.可伴轻度黄疸E.常有蛔虫呕出4、男性,61岁,上腹痛半年,痉痛无规律,服泰胃美(西咪替丁)无效,3天前黑便一次。
半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法A.CTB.B超C.便潜血试验D.上消化道造影E.胃镜5、该病人最可能的诊断是A.肛裂B.外痔C.肛瘘D.皮质腺囊肿E.肛管癌6、乳房结核常见的来源A.结核杆菌血行传播B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播C.胸骨结核直接传播D.肋骨结核直接传播E.以上都不是7、下列有关甲状腺结节的描述,下列哪项是错误的A.多发结节多为良性结节B.甲状腺癌均为冷结节C.儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的D.所有囊性结节均为良性结节E.热结节常为高功能腺瘤8、胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断A.肠结核B.克罗恩(Croh病C.溃疡性结肠炎D.慢性阑尾炎E.回盲部肿瘤9、胰腺癌的组织学类型最多见的是A.腺泡细胞癌B.多形细胞癌C.纤毛细胞癌D.导管细胞癌E.粘液癌10、男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。
脉搏150/min,血压kPa(76/46mmHg),中心静脉压kPa (2cmH2O)。
2016年上半年江西省主治医师(全科)试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。
BP 80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。
首先考虑哪种情况A:肝癌合并细菌性腹膜炎B:肝功能不全引起腹水C:癌性腹膜炎D:肝癌结节破裂出血E:急性心功能不全2、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务A:向家庭人员提供有关医疗信息和咨询B:为个人提供医疗保健服务时,难予家庭最起码的关心C:向家庭人员提供同情与支持D:对家庭功能进行系统的评估E:对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施3、全科医生以病人为中心,首先应了解病人,包括下列A:了解病人的背景资料B:了解病人就医的主要原因C:了解病人对医生的期望D:了解病人的需要E:了解病人的疾病因果观和健康信念模式4、全科医疗中患者管理的原则A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置B:向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果C:通过有针对性的健康教育,使其承担自己的健康责任D:治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式E:合并使用非药物疗法5、听诊可有心律绝对不齐的为A:心房纤颤B:一度房室传导阻滞C:阵发性室上性心动过速D:窦性心动过速E:心房扑动4:1传导6、男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。
体查:BP180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积濒征阳性,肝、脾未及。
检查Hb 60g/L,BUN 21mmol/L,尿比重010,尿蛋白(++),初步诊断为A:急性肾小球肾炎伴肾功能不全B:慢性肾功能不全C:慢性心功能不全D:缩窄性心包炎E:肝硬化7、正常口腔温度是A:36~37℃B:36.5~37℃C:3~3℃D:5~5℃E:37~5℃8、便血鲜红者,社区最常用的检查方法为A:腹部平片B:血常规C:胃镜D:肛指检查E:肠镜9、全科医生的素质包括A:对患者有高度的同情心和责任感B:出色的管理能力C:科学的态度D:自我发展的能力E:不仅会处理患者的常见健康问题,还一定要能处理患者的疑难危重问题10、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时,恰当的极性选择为A:地塞米松(-)B:碘化钾(+)C:黄连素(-)D:青霉素(+)E:链霉素(+)11、女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。
江西省2016年上半年外科主治医师(整形外科学)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、以下哪种原因与此患无关A.胆道蛔虫B.胆管结石C.胆管炎性狭窄D.胆管囊肿E.慢性胆囊炎2、皮下气肿可引起A.高碳酸血症B.纵隔气肿C.气胸D.以上都是E.以上都不是3、下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的A.恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗B.手术切除是惟一的治疗手段C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感4、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征A.一般情况差,有休克表现B.急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎C.急性输卵管炎所致腹膜炎D.腹膜炎较重且无局限趋势E.观察12小时,症状体征加重者5、应考虑的诊断是A.大隐静脉瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D.深静脉瓣膜功能不全E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全6、外科治疗门静脉高压症的主要目的是A.预防肝癌的发生B.改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生C.切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能D.治疗顽固性腹水E.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血7、腹膜假性黏液瘤多来源于A.卵巢B.子宫C.胃D.结肠E.胰腺8、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是A.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌C.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌9、睾丸及附睾的急性化脓性感染称为A.子痰B.囊痈C.子痈D.脱囊E.卵子瘟10、行胆囊切除术时,最重要的解剖部位是A.Vater壶腹B.Oddi括约肌C.Hartmann袋D.Heister瓣E.Calot三角11、男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热、恶心,疼痛逐日加剧,并出现排尿困难,大便有里急后重感,直肠指检因疼痛不合作未能进行,白细胞计数17.8×10 9/L。
2016年上半年江西省主治医师外科学基础普外考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、划分左右半肝的标志为A.镰状韧带B.门静脉C.胆总管D.下腔静脉右缘至胆囊中部E.下腔静脉左缘至胆囊中部2、患者男性,36岁。
1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。
考虑诊断是A.急性化脓性淋巴结炎B.口底化脓性蜂窝织炎C.项痈D.淋巴结结核E.颈深部化脓性蜂窝织炎3、腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不正确措施是A.胆囊壁厚(大于4m,无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹B.胆囊管较粗,大于4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石C.处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构D.确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管,胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管E.术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹4、关于乳牙髓腔特征描述错误的是A.髓室大B.根管粗C.根尖孔小D.髓室顶高E.髓室壁薄5、经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗A.右半肝切除术B.右肝叶切除术C.右三叶切除术D.肝动脉栓塞化疗E.液氮冷冻治疗6、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良A.体温持续不降B.黄疸逐渐加深C.胸腔积液吸收缓慢D.肝大触痛明显E.局部皮肤水肿7、吴师机《理瀹骈文》的主要内容是A.创立了以阴阳为主的辨证论治法则B.立论以鉴别诊断为主C.专述药膏的外治法D.以温病学说进行辨证治疗E.提出了“治外必本诸内”的思想8、颜面部疖痈受到不恰当处理常并发下列严重并发症,除了A.脓毒血症B.脑膜炎C.颅内出血D.败血症E.脑脓肿9、下列有关皮样囊肿发生的表述中,哪项是正确的A.为外伤造成皮肤进入皮下生长所致B.为皮脂腺管排泄受阻而产生的潴留性囊肿C.为胚胎发育时内胚叶遗留而产生D.是一种囊性畸胎瘤E.是胚胎发育过程中皮脂腺、汗腺异常发育所致10、为明确诊断下一步最合理的检查方法是A.复查B超B.静脉胆道造影C.ERCPD.检查血胆红素水平E.检查尿胆原、尿胆素11、应做下列哪项检查A.腹平片B.静脉胆道造影C.腹部B超D.胃镜E.静脉肾盂造影12、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选A.完全卧床,同时行牵引治疗B.卧床休息,可适量活动C.予镇痛药物,必要时局部封闭D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫13、常温下阻断肝门时间应在A.30~40分钟B.10~20分钟C.5~10分钟D.40~50分钟E.60分钟以上14、下述有关阑尾假粘液瘤的说法中哪一项是错误的A.阑尾假粘液瘤为真性肿瘤,可种植腹腔B.假粘液瘤可转移到肝脏C.切除阑尾假粘液瘤时,最主要的是要完整切除D.广泛腹膜假粘液瘤应尽量切除,减小肿瘤体积E.腹腔化疗对假粘液瘤疗效不确切15、男性,47岁,急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块,超声波检查示液性肿物,尿淀粉酶2048U/L。
江西省2016年中级主治医师(外科)试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、有关戴无菌手套,脱污染手套,下述描述中哪项是错误的A.戴无菌手套时,注意勿触及手套外面B.脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤C.常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套D.常规洗手后,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣E.常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣2、对ARDS病理改变的描述错误的是A.小片肺不张并发感染B.肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩C.肺间质水肿和肺泡渗出D.肺微血管栓塞E.血气胸3、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应A:调节Na+不足B:调节Cl一不足C:调节K +不足D:调节酸碱失衡E:调节血容量不足4、中央型肺癌的最常见症状是____A.胸闷气促B.刺激性咳嗽C.胸痛D.发热E.反复咯血5、一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是____A.向掌侧B.向背侧C.向尺侧D.向桡侧E.向背侧、尺侧6、淋巴水肿最常见的好发部位为____A.上肢B.下肢C.会阴部D.下腹部E.面颈部7、股骨颈骨折与股骨转子间骨折在临床表现中主要的鉴别依据是A.大转子上移的程度不同B.外旋畸形程度的不同C.患肢活动受限程度的不同D.骨折移位程度的不同E.好发年龄的不同8、开放性气胸典型临床表现是____A.伤侧的胸部叩诊呈鼓音B.纵隔移位C.呼吸困难、发绀D.胸部可见吸吮性伤口,随呼吸气体出入伤口嘶嘶声E.皮下气肿9、临床诊断前列腺癌的基本方法是____A.CT B.MRI C.排泄性尿路造影D.全身核素骨扫描E.直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定10、下列关于营养物质代谢错误的是A.肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%~100%的营养物质B.谷氨酰胺是肠道的主要营养物质,由肝脏转变为丙氨酸,释放出氨C.碳水化合物为最重要的营养物质D.尿毒症时,热氮比为:300~400:1最为合适E.葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制11、男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。
2016年江西省普外科主治医师考试试卷本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、可将食物局限于面窝的结构是()A.三角嵴B.边缘嵴C.横嵴D.斜嵴E.以上都不是2、口腔修复工艺焊接技术中,不能用白合金焊料焊接的金属是A.钴铬合金B.金合金C.镍铬合金D.不锈钢E.以上都不是3、上颌第一磨牙面起自中央点隙的发育沟是()A.颊沟B.颊沟与近中沟C.远中舌沟D.近中沟E.近颊沟4、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A.使用抗生素B.使用激素C.适用免疫抑制剂D.嘱患者防止受寒E.嘱患者戒烟5、患儿,7岁。
结喉处红肿绕喉,根脚散漫,肿势延及颈部两侧,按之中软,有应指感。
治疗应首选A.内服普济消毒饮B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒C.半流质饮食D.切开排脓E.药线引流6、急性化脓性梗阻性胆管炎时,基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和化脓性感染,胆管内压力升高,有时可达A.30cmH20B.20cmH20C.10cmH20D.25cmH20E.40cmH207、有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是错误的A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高C.主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈D.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主8、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官9、成人每日胰液分泌量约为A.300mlB.400mlC.600mlD.1000mlE.1600ml10、乳腺纤维腺瘤好发于A.乳房内上象限B.乳房内下象限C.乳房外上象限D.乳房外下象限E.乳晕区11、上腹部损伤,右上腹及背部痛,血性呕吐物。
江西省2016年上半年普外科主治医师资格考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、首选检查方法为A.B超或CTB.十二脂肠造影C.腹部平片D.穿刺活检术E.选择性动脉造影2、女性,38岁。
因右上腹疼痛1天来诊。
查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。
B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现A.胆管炎性狭窄B.胆囊穿孔C.胆源性肝脓肿D.胆道出血E.休克3、下一步治疗应为A.可继续观察B.切开引流C.切除病变乳管及周围组织D.中药治疗E.乳腺单纯切除4、痛经之所以随月经周期而发作,与下列哪项有关A.寒凝胞中B.经期胞中血虚邪盛C.经期冲任气血变化急骤D.血虚冲任、胞宫失养E.湿热蕴结胞中5、下列哪种组织对超声阻碍最小A.肌肉B.脂肪C.肝D.血液E.脾6、诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理A.抗结核治疗B.服水杨酸偶氮磺胺嘧啶C.回肠造瘘D.Dixon手术E.Miles手术7、脾脏循环血量约占心输出量的A.1%~2%B.10%~15%C.4%~5%D.15%~20%E.8%~10%8、患者女性,25岁。
发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为A.皮肤疖肿B.交界痣恶变C.皮脂腺囊肿继发感染D.脂肪瘤E.皮肤癌9、显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用A.A型超声B.B型超声C.D型超声D.M型超声E.内镜超声10、此并发症多见于A.胃大弯溃疡、胃大部切除术后B.胃小弯溃疡胃大部切除术后C.胃窦溃疡胃大部切除术后D.胃底溃疡胃大部切除术后E.十二指肠溃疡行胃大部切除术后11、急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的A.大剂量广谱抗生素B.阿托品或654-2止痛C.补液,维持水、电解质平衡D.禁食及胃肠减压E.严密观察生命体征变化12、单侧唇裂整复术的较合适的年龄在A.1~2个月龄B.3~6个月龄C.1~2个岁D.3~6个岁E.6~8个岁13、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是A.减少腹水B.防止肝癌发生C.提高抵抗力D.防止肝昏迷E.预防上消化道大出血14、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的A.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉B.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全15、患者,男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5~39℃,查体,腹膨隆,全膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。
2016年上半年江西省外科学主治医师考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、肛管的括约功能主要靠A.肛提肌B.肛管直肠环C.外括约肌的皮下部D.内括约肌E.外括约肌的深部2、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断,应首选哪项检查A.局部脑血流断层核素显像B.CT脑扫描C.MRI脑扫描D.脑电图E.X线脑血管造影3、小肝癌是指肿块直径小于A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm4、病人应首先查A.血常规B.腹部X线C.腹部B超或CTD.FTCE.ERCP5、下列关于动脉瘤的描述中,正确的是A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B.手术是动脉瘤最有效的治疗方C.在我国感染是最常见的病因D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗6、急性阑尾炎直肠指诊,直肠前壁有触痛,并有波动感,提示A.盲肠后位阑尾B.盆腔位阑尾C.合并内痔D.并发盆腔脓肿E.合并前列腺炎7、严重复合性损伤的处理首先是A.输血B.骨折固定C.镇静止痛D.保持呼吸道通畅E.清创8、患者平卧下肢曲张静脉不充盈时,在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉,然后让病人站立,放开橡皮带,见曲张静脉由上而下迅速充盈。
诊断考虑为A.隐-股静脉瓣膜功能不全B.下肢深静脉瓣膜功能不全C.小隐静脉瓣膜功能不全D.交通静脉瓣膜功能不全E.下肢深静脉阻塞9、初步诊断应考虑A.急性胰腺炎B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性单纯性肠梗阻E.急性阑尾炎10、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A.肛提肌B.内括约肌C.外括约肌D.联合状肌E.肛管直肠环11、下列哪项检查阳性有确定诊断意义A.B型超声B.放射性核素肝扫描C.CT检查D.X线上消化道造影检查E.肝穿刺针吸细胞学检查12、皮下气肿可引起A.高碳酸血症B.纵隔气肿C.气胸D.以上都是E.以上都不是13、肝外胆道的解剖特点中,下列哪项不对A.胆总管下端多数与主胰管汇合B.胆囊管汇入胆总管的变异较多C.胆囊三角由胆囊管、肝总管及肝脏面下缘构成D.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉E.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成14、关于烤瓷熔附金属冠的论述中不正确的是()A.金属内冠用合金铸造而成B.金属冠表面覆盖与天然牙相似的瓷粉C.金瓷衔接呈锐角,有利于金属肩台传导力D.瓷粉在真空烤瓷炉烧结熔附而成E.金属冠兼顾了金属的强度和瓷的美观15、肛管及肛门周围恶性肿瘤中,最常见的是A.鳞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.一穴肛原癌E.肛周Paget病16、女性,45岁,左胫腓骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压痛,X线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A.年龄大B.开放性骨折C.骨折部血液供应差D.软组织损伤E.石膏固定17、下列属细胞周期非特异性药物的是A.阿糖胞苷B.羟基脲C.长春新碱D.丝裂霉素E.氟尿嘧啶18、智齿冠周炎常形成瘘道,其常见部位为A.第三磨牙颊部皮肤B.第二磨牙颊部皮肤C.第一磨牙舌侧牙龈D.第二磨牙颊侧牙龈E.第一磨牙颊侧牙龈19、该患者的治疗方针是A.胃肠减压,密切观察病情变化B.中药制剂C.补液抗炎D.急诊手术20、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A.胃镜检查B.肝功能检查C.X线双重对比造影D.选择性腹腔动脉造影E.三腔二囊管压迫试验21、关于气腹并发症哪一项是不正确的A.二氧化碳气腹可使心率增快,出现心律紊乱B.气腹可引起下肢静脉血栓形成C.术后可出现肩背部酸痛D.皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起E.气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内,血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓22、下面哪个不是上颌骨支柱A.尖牙支柱B.颧突支柱C.翼突支柱D.上述三者都是E.腭突支柱23、Burger试验阳性的是A.下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫B.下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白C.下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红D.下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄E.下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红24、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的____A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见25、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是A.McVay法B.Ferguson法C.内环修补法D.单纯疝囊高位结扎术E.Bassini法二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、内痔的主要症状A.疼痛B.肛周瘙痒C.肛周肿块D.便鲜血E.肛周感染2、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A.2cmB.4cmC.5cmD.1cmE.6cm3、男性,32岁,腹部撞击伤后3小时腹痛。
查血压10/6kPa,心率102次/分,血红蛋白110g/L。
目前最恰当的诊断措施为A.腹部立位平片B.腹部B超C.诊断性腹腔穿刺D.选择性动脉造影E.查血淀粉酶4、手术中输血后,发现术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症A.过敏反应B.细菌污染反应C.循环超负荷D.溶血反应E.高钾血症5、降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑A.胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术B.癌肿上、下肠道侧侧吻合术C.一期左半结肠切除术D.局部肠段切除术E.先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术6、患者,女,35岁,已婚。
1年来月经后期,40~50天一行,量少、色黯、时有血块,小腹较胀、乳房胀痛,舌略暗苔薄,脉弦。
其证候是A.血寒B.血虚C.肾虚D.气滞E.血瘀7、可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml8、患者男性,46岁。
慢性肝病11年,普查发现AFP 800μg/L,首先应进行的检查是A.选择性肝动脉造影B.肝脏核素扫描C.腹部X线平片D.腹部(肝脏)B超或CTE.腹腔镜探查术9、男性,36岁,1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热。
查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及红肿、压痛,中央可及波动感。
考虑诊断是A.急性化脓性淋巴结炎B.口底化脓性蜂窝织炎C.项痈D.淋巴结结核E.颈深部化脓性蜂窝织炎10、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A.心房纤颤B.真性红细胞增多症C.门脉高压症D.腹腔内感染E.口服避孕药11、手术后第四天,诉切口疼痛,体温上升至39℃,切口明显红肿,有波动。
予以切开引流,与预后有关的问题是A.感染的菌种B.感染的时间长短C.感染的深度,是否涉及缝合的肌腱D.愈合后的瘢痕大小E.愈合后有无瘢痕疙瘩形成12、外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是A.血胆红素升高B.黄疸、肝大伴有肝区叩痛C.B超显示肝内或肝内外胆管扩张D.血ALT、ALP升高E.黄疸持续不消失13、在乳房的物理检查中应避免__A.按一定顺序检查乳房B.先检查健侧再检查患侧乳房C.用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E.需观察乳头溢液量和色泽14、关于胰源性溃疡,下列哪项是错误的A.是胰腺非B细胞瘤B.部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起C.胰岛细胞瘤大部分是良性的D.大多数病人BAO>15mmol/h,BAO和MAO差别缩小E.夜间胃液量超过1L,酸量超过100mmol有诊断意义15、下列对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不正确的A.完全止血B.清除坏死组织C.充分引流D.T管引流胆总管E.单纯缝合创面16、下列关于小儿捏脊疗法操作程序的叙述,错误的是A.患儿俯卧,医生两手半握拳,两示指抵于背脊之上B.两手拇指伸向示指前方,合力夹住肌肉提起C.接着拇指向前,示指向后退,作翻卷动作D.自长强穴起,捏到大椎穴止,反复5次E.捏第3次起,每捏3把,将皮肤提起1次17、原发性肝癌最主要的播散途径是A.肝内门静脉系统B.血液系统C.淋巴系统D.直接转移E.种植转移18、梗阻性黄疸病人作PTC检查的前提是A.胆总管扩张达1cm以上B.血胆红素不能超过正常上限的3倍C.肝内胆管扩张明显D.HBsAg(+)E.PA100%19、男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月,黄疽进行性加重1个月。
检查;皮肤巩膜明显黄染,肝右肋下似可扪及增大的胆囊。
化验:血胆红素260.5μmol/L(15mg/d1),尿胆红素阳性。
最可能的诊断是A.胆囊结石B.胰头癌C.肝内胆管结石D.慢性胰腺炎E.病毒性肝炎20、患者,女,49岁。
月经或前或后,烘热出汗,五心烦热,头晕耳呜,腰痠乏力,舌红苔薄,脉细数。
治疗应首选A.左归丸B.内补丸C.肾气丸D.两地汤合二至丸E.二仙汤合二至丸21、42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。
检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。
患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。
最大可能是A.甲状腺高功能腺瘤B.甲状腺乳头状瘤C.甲状腺滤泡状癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺髓样癌22、目前首要的处理是A.抗生素治疗B.穿刺引流C.退热D.切开引流E.止痛23、此时应考虑哪项诊断A.胰岛素瘤B.胃泌素瘤C.肠肽瘤D.高血糖素瘤E.胃溃疡恶变24、胃幽门部幽门括约肌的组成A.由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成25、女性,55岁,因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。
体格检查:体温37.6℃,血压20/12kPa(150/90mmHg),腹平软,中上腹部偏左压痛,无反跳痛。
血淀粉酶600苏氏单位,腹腔穿刺阴性。
诊断为急性胰腺炎。
此时最适宜治疗的是A.禁食、胃肠减压、抗炎补液B.禁食、抗炎补液、中药C.抗炎补液,中药、抑肽酶D.低脂半流质、胃肠减压、抑肽酶E.手术治疗。