背部脂肪瘤

病程记录2007-11-21患者于萍，女性，43岁，主因“发现右背部肿物半年余”入院。

一、本例特点：1、患者中年女性，慢性病程；2、发现右背部肿物半年余，无明显不适，自觉肿物逐渐增大。

3、体检：右背部无明显隆，可扪及一条索状包块，大小约3㎝×1cm，表面皮肤无异常，无压痛，质中等，表面光滑，界限清楚，与周围组织无粘连，可推动。

二、拟诊讨论：患者于2007年11月21日因“发现右背部肿物半年余”入院。

从患者发病特点、临床表现、体格检查，患者右背部肿物明确，性质待定，原因：1）中年女性；2）发现右背部肿物半年余；3）查体：右背部无明显隆，可扪及一条索状包块，大小约3㎝×1cm，表面皮肤无异常，无压痛，质中等，表面光滑，界限清楚，与周围组织无粘连，可推动。

此患者鉴别诊断如下：脂肪瘤：为正常脂肪样组织的瘤状物，好发于四肢、躯干。

境界清楚，呈分叶状，质软，可有假囊性感、无痛。

生长缓慢。

本例患者右背部肿物半年余，肿物质中，边界清，生长较缓慢，故本诊断可能性较大，尚需术中进一步确定。

海绵状血管瘤：一般由小静脉和脂肪组织构成。

多数生长在皮下组织内，也可在肌肉。

可使局部轻微隆起。

皮肤正常，或有毛细血管扩张，或成青紫色。

肿块质地软而境界不清，有的稍有压缩性，可有钙化结节，可触痛。

本病例肿物局部无隆起，边界清，无明显触痛，故本诊断可能性较小，需术中进一步确诊排除。

皮脂囊肿：为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿。

多见于皮脂腺分泌集中部位如头面及背部。

表面可见皮脂腺开口的小黑点。

囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”，易继发感染伴奇臭。

本病例肿物局部无明显隆起，表面皮肤未见皮脂腺开口，未发感染，故本诊断可能性不大，术中可进一步排除。

三、诊疗计划：1.完善各项术前常规检查：血常规、肝肾功能、乙肝、丙肝、HIV、心电图、胸片等；2.根据进一步检查结果决定下一步治疗措施；3.向上级医生汇报病史，同时完成病历书写；4.积极术前准备，择期手术治疗。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
后背脂肪瘤怎么治疗
导语：背部虽然是一个平坦光洁的皮肤，但是背部却是人们最容易忽略的地方，就算是洗澡也会经常忘了背部的搓洗，所以，人们对背部的关注度明显过低
背部虽然是一个平坦光洁的皮肤，但是背部却是人们最容易忽略的地方，就算是洗澡也会经常忘了背部的搓洗，所以，人们对背部的关注度明显过低，就是这样一种情况下有的人出现背部的疾病，后背脂肪瘤就是一种长在背部的脂肪瘤，没有致命的危害却能够让患者异常的烦恼，下面给患者介绍一下后背脂肪瘤致命治疗吧。

后背长脂肪瘤多属于良性肿瘤，发生于皮下。

瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。

有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管。

一般来说，即使形成复杂的脂肪瘤对身体也没有危害。

单发的皮下脂肪瘤如致运动功能障碍，可行手术切除;多发性小脂肪瘤不必处理，因为其有自限性，甚或可自行消失;深部脂肪瘤有恶变的可能，即变成脂肪肉瘤，故需密切观察，定期做B超复查。

若增生迅速或出现压迫症状，则应行手术切除并做病理切片检查;若已变成脂肪肉瘤，则术后还应考虑化疗或放射治疗，以提高治愈率。

后背长脂肪瘤多属于良性肿瘤，发生于皮下。

瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。

有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管。

一般来说，即使形成复杂的脂肪瘤对身体也没有危害。

脂肪瘤的治疗方法是：
(1)无明显症状脂肪瘤患者或多发者可不予处理。

(2)治疗脂肪瘤.有效的方法是手术切除。

预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

梭形细胞脂肪瘤多形性脂肪瘤梭形细胞脂肪瘤/多形性脂肪瘤释义梭形细胞/多形性脂肪瘤是较常见的一类肿瘤，表现为发生于颈背部的边界清楚的皮下病变，通常为男性，由多少不等的无异型的梭形细胞、浓染的圆形细胞、多核巨细胞和相关的粗带状胶原组成。

Icd-o编码梭形细胞脂肪瘤8857/0多形性脂肪瘤8854/0累及部位梭形细胞/多形性脂肪瘤主要发生在颈部和肩部的后部。

还可以看到面部、前额、头皮、口腔、口周区域和上臂。

这是非常罕见的发生在下肢。

临床特征梭形细胞/多形性脂肪瘤在老年人中更常见，平均年龄超过55岁。

只有10%的患者是女性[601025956841944]肿瘤通常是无症状的、可推动的皮肤或皮下肿块，有很长的病史。

很少有患者有多发病变和家族倾向，其中大多数是男性[633]梭形细胞/多形性脂肪瘤是良性的，局部保守切除就足够了。

大体检查梭形细胞/多形性脂肪瘤通常为椭圆形或扁圆形，根据脂肪和梭形细胞成分的比例，可以是黄色或灰白色。

肿瘤的质地通常比脂肪瘤坚硬，但有些病例是凝胶状的。

组织病理学组织学上，梭形细胞脂肪瘤就是其中之一。

可见，非异形梭形细胞平行排列在脂肪细胞和脐带胶原束之间，核分裂不活跃[605956841944]梭形细胞之间可见大量肥大细胞、淋巴细胞和浆细胞，这在多形性脂肪瘤中更常见。

一些梭形细胞脂肪瘤有间质粘液样改变或类似血管裂缝的裂缝样结构（假血管瘤样亚型）[911]多形性脂肪瘤是另一种肿瘤。

其特征是小纺锤形圆形重度染色细胞和多核巨细胞，其细胞核排列成“小花状”。

“小花细胞”的形状与花瓣相似。

形态介于梭形细胞脂肪瘤和多形性脂肪瘤之间的肿瘤也常见。

免疫表型梭形细胞/多形性脂肪瘤中的梭形细胞CD34强阳性，S-100蛋白很少阳性。

细胞遗传学梭形细胞脂肪瘤和多形性脂肪瘤有相似的细胞遗传学改变。

核型较普通脂肪瘤复杂，常见亚二倍体，多个位点频繁缺失，无冗余序列，平衡易位少。

据报道，10例患者中有7~8例有13或16号染色体单体或部分缺失。

巨大右背部脂肪瘤 1例摘要患者，男，52岁，藏族农民。

以后侧背部出现肿块渐增12年，加重4个月为主诉于2012年9月6日入院。

4个月前大肿块处感不适，偶尔烧灼，但因无剧痛或特殊难受而一直未经诊治。

12年来无意中肿块增大，同时影响劳动、穿衣、家务等，4个月前肿物不适感及偶显烧灼，牵拉感。

偏僻农家不拟行就诊，亲属经得知生命不安全之病情，催促并帮助就诊。

以往体健，查体T：36.8℃,P:84次／分，R:20次／分，Bp:162／92mmHg。

三大常规正常。

心肺未见异常，服部平软。

右背部肩胛右下缘可见28×24.5×13cm巨大肿块。

表面大部光滑，局部不均匀、发紫、呈实性、皮温均如常，边界清，活动度可。

全层较软，局部软韧，呈椭圆形，基底组织粘连不紧。

B超显示：肿瘤包膜光滑，实性回声，内部基本无液化，无血流信号。

入院全身抗炎治疗同时术前准备及嘱到地区医院做活检，病人及家属不合作活检。

入院后第三天病人感肿物重量减轻，无不适。

查肿瘤表面松弛，瘤显减小，测量大小为25×24×12cm，即行肿瘤摘除术，树中因肿物大，进行止血分离列游离等术法摘除时间为1小时30分钟，术后切除肿瘤重量为3100g，切口甲级愈合出院，术后半年随访天任何不适，术后病理报告为脂肪瘤。

2 讨论2.1 背部脂肪瘤是由成脂肪细胞增生而成，可形成无蒂实质包快，但如此巨大脂肪瘤可能较少见。

因为患者居住于我县偏僻农村地区，并此肿瘤无疼痛，家庭条件差，意识淡薄，因此直到肿瘤生长巨大影响到患者不便、不适，经亲属的催促下才到医院就诊。

2.2 此类巨大体外瘤在强化加局麻下行手术，摘除过程较长，体会到静脉用止血药的基础上术中止血并暴露面大的渗出处可用肾上腺素稀释的湿纱覆盖效佳。

2.3 患者肿物增大及局部瘀紫、烧灼不适是局部感染有关，侥幸的是患者尚未恶变，应加强保健的宣教依然是此列疾病早诊治的良策。

后背长了个脂肪瘤要注意什么在生活中有一些人群出现后背长了个脂肪瘤，这让患者们非常的担心，其实这种脂肪瘤是良性的肿瘤，往往会在人体的腰部和背部还有腿部出现，从而科学的角度上来看的话，脂肪瘤是不会给身体带来任何的危害，但是外观上是会影响到患者的形象，那么后背长了个脂肪瘤该要注意什么呢?★第一，后背长了个脂肪瘤要注意什么呢? 脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。

瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。

有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。

全身任何部位的脂肪组织均可发生，但很少发生恶变。

临床上常见发生于肩、背和臀部的皮肤下面。

体积较大时需要手术治疗。

★第二，过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。

因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，可造成脾胃湿热，痰湿内生，运化失调，即新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。

工作压力过大，心情烦躁，经常生气的人。

因为肝气郁结，气血不畅，经脉不通，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。

经常熬夜，想问题过多的人。

因为伤及脾胃，使脾失健运，阴阳失调，这样人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织。

★第三，如果身上有脂肪瘤尤其是背部，最好不要去做按摩推拿之类的，这样会对瘤体有刺激，加速瘤体生长。

避免烟酒，特别是患者应该禁酒，因为酒会直接损伤肝功能，可能会刺激脂肪瘤的形成，或者是使原来的瘤体增长，甚至是增加脂肪瘤的癌变系数。

后背长了个脂肪瘤要注意什么?般来说，比较小的脂肪瘤是不需要处理的，但是如果是较大的，或者是多发的是需要治疗的，一般治疗方法就是手术切除。

脂肪瘤虽然癌变的几率很小，但是例如肩颈部的瘤生长的部位一直被衣服摩擦，就会使瘤长大，其实黑痣也是一样的，如果一直被摩擦，它甚至有可以能癌变。

胸背部肿块护理措施胸背部肿块的定义胸背部肿块是指在胸部或背部出现的异常组织增生或肿块，可能是脂肪瘤、肌肉肿瘤、囊肿、淋巴结肿大等。

针对胸背部肿块的护理措施包括观察肿块的性质、大小和位置，评估患者的症状和体征，并提供适当的护理和支持。

胸背部肿块的护理措施以下是胸背部肿块的护理措施的建议：1. 肿块观察•注意观察肿块的外观、大小、颜色、形状和质地等特征。

•记录肿块的生长速度和变化情况。

•观察是否出现红肿、疼痛、渗液等异常情况。

2. 体征评估•检查患者的体温、心率、呼吸率等基本生命体征。

•评估患者的一般情况，包括精神状态、食欲、睡眠情况等。

•检查患者的胸廓、肌肉张力和肿块周围的肌肉和神经功能等方面。

3. 疼痛管理•记录患者的疼痛程度和位置，并了解疼痛的特点（如钝痛、刺痛等）。

•根据疼痛评估结果，制定相应的疼痛管理方案。

•给予适当的疼痛缓解措施，如口服镇痛药、局部冷敷或热敷等。

4. 个人卫生•指导患者保持身体清洁，定期洗澡并更换干净衣物。

•指导患者正确清洁肿块周围的皮肤，避免感染。

•提供适当的换姿势和活动，避免肿块周围的压力增加。

5. 营养支持•指导患者进行良好的饮食习惯，摄入足够的营养物质。

•根据患者的肿块类型和病情，制定个性化的饮食方案。

•若患者出现食欲不振或体重下降，建议适当补充口服营养补剂。

6. 心理支持•与患者进行有效的沟通，了解其情感和心理需求。

•提供情感支持和鼓励，帮助患者应对肿块带来的困难和焦虑。

•协助患者寻找适当的心理咨询和支持机构，以提供进一步的心理支持。

7. 定期随访与评估•安排患者定期复诊，进行肿块的监测和评估。

•定期进行病情沟通，了解患者的症状和生活质量的变化。

•根据随访和评估结果，调整护理计划和治疗方案。

结论胸背部肿块是一种常见的临床问题，护理措施的提供可以帮助患者有效应对和管理肿块带来的不适和困扰。

通过综合护理手段，可以促进患者康复，并提高其生活质量。

以上所述仅为胸背部肿块护理措施的一般建议，具体的护理措施应根据患者的个体情况和医生的指导进行调整和实施。

脂肪瘤有什么特征？脂肪瘤是肿瘤中的一种，属于良性的病变。

顾名思义，脂肪瘤生长在任何存有脂肪的部位，与脂肪相生相伴，虽然脂肪瘤的危害性较小，不容易出现癌变，但也不能忽视，如果我们能够清楚脂肪瘤的特征，对于预防及临床治疗意义重大。

一、什么是脂肪瘤？脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，是由成熟脂肪细胞构成，身体任何有脂肪的部位都能见到它的身影，如乳房、腹部、臀部、大腿等。

主要在表皮下，称为浅表脂肪瘤，如果在肢体深部和肌腹之间，则称为深部脂肪瘤。

脂肪瘤的发病群体为40-60岁的中年人，儿童很少发现。

从目前来看，脂肪瘤的病因尚未明确，总结临床经验不难发现，炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍等都有可能引发脂肪瘤。

简单来说，就是脂肪发生了基因突变，使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积，并且体表或内脏器官有突出的肿块，这些肿块部位就是脂肪瘤。

虽然脂肪瘤对人体的危害较小，癌变的几率较低，但也要进行治疗，否则会增加患者的痛苦，影响其正常生活。

二、脂肪瘤的特征区别于其他的肿瘤，脂肪瘤的生长十分随意，只要有在脂肪组织，它就能繁衍生息。

通常情况下，脂肪瘤多发生在躯干、四肢体表皮下，少数生长在腹膜后和内脏等身体深处。

如果是浅表脂肪，局部有凸起，成包块状，好似蚊虫叮咬的包；若是机体深部，则呈瘤状，如瘤体长大压迫神经、血管，或位于内脏附近，可能引起相应压迫和功能障碍表现。

了解了脂肪瘤的总体特征后，下面我们来看一看它的典型症状及伴随症状：（一）典型症状1.通常会发现在皮下有一个或多个肿块，因为脂肪组织集中在颈部、肩部、背部和腹部等地，所以这些地方是脂肪瘤的高发地区。

2.脂肪瘤的体积并不大，一般情况下不超过5cm，只有在极个别情况下生长得更大；瘤体表面覆盖皮肤无异常，如果瘤体堆积在一起，下方皮肤的纹理如“橘皮”一般；瘤体质感柔软、有弹性，用手指轻轻触碰或推动能够感受它在移动。

3.多发脂肪瘤可表现为散发于全身或集中于某处体表的大小不等、无痛的脂肪瘤，脂肪瘤的数量没有明显的界定，多则几百，少则几个，还有一些脂肪瘤表现为对称生长。

医院病程记录页姓名：xm 性别：xb 年龄：nl 科别：床号; 住院号：首次病程记录ry 10:20患者因“发现背部肿物6+月。

”入院。

㈠病历特点:1.患者慢性病程。

2.患者6个月前无明显诱因发现背部有一圆形肿物有栗子大小，无痛。

未予重视。

近一月来肿物渐渐增大，伴胀痛不适。

无畏寒、发热等不适。

为求明确诊治，遂来本院，门诊，拟“头皮肿物”收住我科。

病后，患者睡眠、胃纳可，无恶心、呕吐，无腹泻，二便正常。

3．体查：T 37℃ P 82次/分 R20次/分Bp 120/80mmHg4. 发育正常，营养中等，浅表淋巴结未触及肿大，咽充血，扁桃体无肿大。

两肺叩诊音清，未闻及干湿罗音。

心率 82 次／分，心律整齐。

心脏各瓣膜区无病理性杂音。

腹平软，全腹无压痛、无反跳痛，肝脾肋下未触及。

肝浊音界存在，肝区无叩击痛，无移动性浊音，双肾区无叩击痛。

肠鸣音正常。

脊柱弯曲度正常，无畸形，活动自如。

四肢关节无红肿，无肌肉萎缩，双下肢活动稍受限。

生理反射存，病理反射征未引出。

5、外科情况：患者背部触及一大小约3X3CM的圆形肿物，质韧、固定、边界清楚无波动和搏动。

㈡诊断及鉴别诊断:1、诊断: （1）脂肪瘤。

诊断依据:1患者有发现背部肿物史。

2、体查：患者背顶部触及一大小约3X3CM的圆形肿物，质韧、固定、边界清楚无波动和搏动。

2、鉴别诊断: 皮肤Ca；头部软骨瘤。

肺结核。

患者症状和体征不支持故可排除。

㈢诊疗计划:医院病程记录页姓名：xm 性别：xb 年龄：nl 科别：床号; 住院号：1、完善相关检查：三大常规、生化、胸部X线等；2、作好术前准备行背肿物切除术。

2、术后予抗炎、止血、营养、对症治疗。

住院医师:2013-10-2 09:00患者术后第二天，患者诉切口轻微不适，无发热、无胸闷、气促，无恶心、呕吐等不适。

体查：T 36.8℃，两肺叩诊音清、呼吸音清，未闻及干湿罗音。

心、腹阴性。

切口敷料干燥无渗。

余无特殊。

治疗同前，继观.医师：2013-10-3 09:30患者未诉特殊不适，精神、饮食、睡眠可，二便如常。