VITA 3D-MASTER比色系统

前牙二氧化锆烤瓷全冠修复中的比色方法摘要：随着人们审美观的提升，越来越多的人选择前牙二氧化锆全瓷冠修复美容。

传统的镍铬普通烤瓷冠桥修复已有40多年的历史，已经被大多数病人及口腔修复科医师所接受，是临床上常用的前牙缺损美容修复的修复方法之一。

但是金属烤瓷冠修复存在着金属底冠的不透光性以及金瓷结合等问题，使它在美学和耐用性上存在无法克服的缺点。

随着齿科材料的发展，二氧化锆全瓷冠修复已经受到人们越来越多的关注。

二氧化锆全瓷冠修复以其优良的机械性能，生物相容性和美学性能在临床上越来越受到欢迎和认可。

二氧化锆全瓷冠修复与传统金属瓷冠修复相比，具有良好的特点及独特的优势，势必在口腔健康和牙齿美容这一领域得到更广泛的应用。

关键词：比色板；氧化锆全瓷；比色仪；数码相机前牙二氧化锆全瓷冠的比色与其他冠桥有所不同，非贵金属烤瓷冠色彩偏冷、偏灰暗和不透明感。

贵金属烤瓷冠微温，瓷体较薄时易缺乏自然牙的深度感。

全瓷冠色彩好，尤其是颈部颜色理想。

非全瓷冠由于受到金属基底冠不透明的影响，多数采用目测比色，而全瓷冠能更好的模拟天然牙，所以对比色的要求更高，也需要多种比色方法进行综合比色1 比色板的种类及比色方法1．1 目测法目测法是将牙与比色板进行比较，具有成本低、效率高、患者可参与比色等优点；但是，目测法是比较者主观的判断，易受多种因素影响。

王少海等[5]提出：目测比色时应该将天然牙分成颈、中、切3 个区域分别进行。

针对四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全牙的比色应采用九分区、三层次选色。

比色者的性别也会影响比色结果。

Hassel等[5]认为：非专业人员用VITA 3D比色板时结果较好，而修复科医生使用经典比色板时准确率较高。

2009年VITA 公司推出了VITA 线性比色板，其操作过程更方便，比色结果更精确。

Paravina[2]认为：最新的VITA 线性比色板比色的准确率高于VITA3D 比色板和VITA 经典比色板。

王春风等[1]研究了VITA 3D 比色板与比色仪比色的差别，认为使用VITA 3D 比色板的色调符合率和满意度均高于比色仪选色的结果。

牙科比色：影响视觉辨色的因素关于牙科比色几个色彩学方面的基本知识，包括光与色彩、感知色彩的三要素（光源、被观察物体、观察者的感知系统）、色彩的三个属性（色相、明度、饱和度）、表色系统（孟塞尔表色系统、L*a*b*表色系统、L*C*h表色系统）。

临床上的比色板牙科比色本质是采用特殊的色板进行视觉牙科比色的过程，本讲将在以上基本知识的基础上，和大家一起分析影响视觉辨色的几个因素。

一、光源没有光线就根本无法看到物体；在光线不足的条件下，虽然可以看到物体的轮廓形态，但无法感知颜色；相同的物体，在不同的光源条件下，人眼所感知到的颜色可能不同，这称之为同物异色现象。

因此，光源的种类、强度对于正确的视觉辨色有着重要作用。

在牙科比色中使用正确的光源，也是达到良好颜色效果的重要因素。

理想的视觉辨色光源的基本要求包括适宜的色温、足够的显色指数、适宜的照度，为牙科比色创造良好的牙科比色光源条件。

1、色温：环境光源的平均波长叫做色温，其单位是开尔文（K）。

标准的阳光的色温为5500K-6500K，物体在这样的太阳光照射下所体现的颜色是最真实、最自然的颜色。

并不是任何时间的太阳光都是标准的阳光。

清晨和黄昏的阳光中红色光占优势，色温偏低；正中午或在高山、极地的阳光蓝色光占优势，色温偏高。

在这样的阳光下，我们看到的颜色都不准确。

很多人工光源的色温不是5500k-6500k。

有些光源只用人的肉眼就可以感受到不是白光，很多光源发出的光线通过光谱分析可以看到与理想太阳光谱的区别（图1-3）。

图1：太阳光谱图2：荧光灯光谱图3：白炽灯光谱2、显色性：光源对物体的显色能力称为显色性。

光谱内容决定光源的光色，但相同光色的光源可能会有相异的光谱组成。

相比较而言，光谱组成较广的光源有可能提供较佳的显色品质。

除适宜的色温即光源的平均波长外，光源包含各种波长的光谱而没有缺漏是非常重要的。

具体来说，如果光源发出的光中缺少某种波长的光，那么物体就不可能反射出这个波长的光，因此，即使物体具有这种颜色，人的眼睛也不可能感知到。

VITA 3D全瓷系统VITA 3D 饰面材料VITA VM9 瓷粉适合于氧化锆底冠的天然精细长石质饰面陶瓷VITA VM 9生物瓷是一种特别为CTE值大约为10.5的钇部分增稳型氧化锆底冠设计的陶瓷，它具有高熔、结构精细的特点。

（例如VITA In-Ceram YZ）其CTE值经过精细调整到适合于氧化锆材料的水平，因此可以确保与底冠的优良结合，并且达到完美的结果。

除此之外，VITA VM 9生物瓷还是个性化修复的理想材料VITA YZ 氧化锆着色液用于对VITA In-Ceram YZ半透明瓷块制成的底冠进行染色的特殊染色剂，染色剂更具色彩明度的理论，分为5组不同的产品。

VITA 内外染色套装VITA 外染色VITA AKZENT®使修复体表面呈现天然牙效果VITA AKZENT 是一种使修复体表面呈现天然牙色效果的染色剂。

VITA AKZENT染色剂主要用于表面特征性的塑造—例如牙龈区，同时也可以模拟牙面一些变色效果，例如脱矿区和釉质裂纹。

VITA AKZENT染色剂适用于所有VITA 饰面陶瓷。

此染色剂同样是为VITABLOCS添加特征性颜色的理想材料。

另外，VITA AKZENT染色剂可以用来在VITA VM LC制作的丙烯酸酯牙和丙烯酸酯贴面上添加颜色效果。

VITA 内染色VITA INTERNO®复制牙齿内部颜色VITA INTERNO陶瓷可以帮助牙科技师复制出更加完美的牙色深度的效果。

使用INTERNO陶瓷可以获得显著的效果，特别是用其复制天然牙切端区域。

在某些病例中，INTERNO可以用来制造出一种额外的深度效果，以此来弥补空间不足的缺陷。

它们的高荧光性带有增高的亮度并且甚至更好的透光性，恰恰可以模拟天然牙本质。

VITA INTERNO染色剂适合于所有VITA饰面陶瓷。

作者：丰达牙科，转载请注明出处。

VITA 3D全瓷系统VITABLOCS 瓷立方介绍
精细结构的VITA 瓷立方系列可配合CAD/CAM软件系统制作单冠修复体，
已成为全球牙科医生制作全瓷修复体的首选材料。

其材料的磨耗性能于天
然牙牙釉质最接近，能够有效的保护对牙。

材料问世数十年来，数以百万计的临床应用实例足以证明它的安全性。

瓷立方材料在修复领域之成
功是它集高效益、美学性和灵活性等多项优势于一身的充分体现。

整个系列的产品都具有奇特的乳光效果，还可用VM9进行个性化饰面的处理。

VITA 瓷立方全面根据客户个性化的要求提供广泛的色彩选择，享有“全瓷变色龙”的美誉。

适应症
•贴面
•嵌体
•高嵌体
•前牙单冠/后牙单冠
•种植上端的单冠
VITA BLOCS瓷立方前牙贴面
VITA BLOCS瓷立方后牙高嵌体
作者：丰达牙科，转载请注明出处。

VITA相关比色产品的优缺点及正确使用方法关键词：牙科比色口腔修复全瓷VITA比色板比色板是口腔临床医生的必备工具，随着科技的不断进步，比色的相关产品也由比色板发展到比色仪，德国VITA公司在比色方面做出了巨大的贡献，其比色相关产品众多，主要有：Vitapan Classical比色板、VITAPAN 3D-MASTER比色板及vita easyshade电脑比色仪。

在临床上，口腔医生使用VITA公司的比色相关产品达到85%，并且得到一致的好评。

下面是对VITA公司的一些比色产品的简单介绍及何为正确使用方法：1、Vitapan Classical比色板作为VITA公司最早推出的一款比色板，具有许多的优点，因此仍然占据了相当大的一部分比例。

Vitapan Classical比色板使用方法简便，携带方便，能够满足临床绝大部分比色的需要，对于全瓷修复也能够达到逼真的效果。

但其缺点也是比较突出：1、颜色的空间分布较混乱，无法覆盖所有的牙齿颜色立体空间；2、比色的方法没有科学性，没有一定的规律。

比色步骤：1、比色前准备及注意事项：最好是在自然光线下进行比色或者合适的日光灯下比色。

比色的背景最好是冷色调。

比色的每一步骤不能使用过长时间，最好不要超过12秒，在完成比色的每一步骤之后，可以适当的调整一下，防止视觉疲劳（例如：仰视天空）。

要求患者不要穿鲜艳的衣服，抹口红者嘱其擦掉，比色最好的是在牙体预备之前进行。

手持比色板最好为一臂的距离。

2、从最左边开始，将比色板上的烤瓷牙置于天然牙邻近，选择出最合适的色调。

2、VITAPAN 3D-MASTER比色板：VITAPAN 3D-MASTER比色板是VITA公司继Vitapan Classical比色板之后，推出的一款新概念比色板。

它以独特的设计、科学的排列得到了绝大多数口腔医师的青睐。

其优点有：1、科学的颜色分布，系统地覆盖整个天然牙色区域,使选色范围更广,颜色重现更准确；2、简单程序化的比色步骤，易于掌握；3、独特的设计，使得比色的准确性、稳定性更高；4、适用范围更广，且适用于一些特殊患者，例如：四环素牙、美白牙等等。

口腔医学技术师《相关专业知识》模拟试卷二[单选题]（江南博哥）1.在全口义齿的蜡型制作中，以下不对的是（）。

A.基托的蜡型厚度要比设计形态厚度略厚B.应将蜡型与模型之间完全封闭以免装盒时石膏进入组织面C.蜡型不必高度光滑，反正开盒后还要打磨抛光D.蜡型应恢复原有牙龈外观，并在人工牙根方形成适度的根面形态E.蜡型应根据患者的年龄特征正确恢复龈缘的形态和位置参考答案：C[单选题]2.牙冠最大的磨牙是（）。

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.下颌第一前磨牙参考答案：A[单选题]3.铸造后包埋料包埋的贵金属铸件不用喷砂可去除包埋料的是（）。

A.磷酸盐包埋料B.石膏系包埋料C.硅酸盐包埋料D.磷酸盐包埋料和硅酸盐包埋料均可E.石膏系包埋料和磷酸盐包埋料均可参考答案：B[单选题]4.冠内附着体阴性结构应放置在基牙基底冠远中或近中邻面，颊舌向（）。

A.中1/3B.颊侧1/3C.舌侧1/3D.应偏向颊侧E.应偏向舌侧参考答案：A[单选题]5.烤瓷修复体治疗时，关于比色不正确的是（）。

A.牙体预备完后立即比色B.比色时间不超过5秒C.患者必须摘掉耀眼的耳环、眼镜等物品，擦去浓重的化妆物D.诊室环境以灰色基调为好E.比色前清洁牙面参考答案：A参考解析：比色一般需要在牙体预备前完成，因为在牙体预备过程中牙体会脱水导致颜色发生变化，不能反映真实的情况。

[单选题]6.采用铸造桩冠时，桩冠形态应（）。

A.外形呈圆柱形B.横径为根径1/2C.与根管壁不宜太密合，以利就位D.横径为圆形E.截面形态与根的截面形态一致参考答案：E[单选题]7.全牙列缺失，颌间距离过小的患者，在排列后牙时主要的难点为（）。

A.难排出覆关系B.难排出正中关系C.难排在牙槽嵴顶D.难排出纵曲线和横曲线E.难排出覆盖关系参考答案：D参考解析：颌间距离过小的患者排列后牙时难排出纵曲线和横曲线。

[单选题]8.缺失，可摘局部义齿修复。

牙科比色板的历史发展与最新进展北京大学口腔医院门诊部刘峰颜色再现的准确性是影响美学修复效果的重要因素。

尽管越来越多的电子比色仪已经进入牙科比色范畴，但采用牙科比色板进行视觉比色仍是被牙科医生最广泛采用的比色方式。

关于比色板有很多问题需要明确，如每种比色板的特点、各种比色板之间的区别、合理选用比色板、正确使用比色板的方法等等。

本文将和大家一起简略回顾牙科比色板的历史发展，并介绍牙科比色板在2007-2008年的最新进展。

一、早期比色板提到比色板比色，我们会很自然的反应到烤瓷或者全瓷修复，但实际上最初的比色板是为了与树脂牙颜色的选择。

在烤瓷材料被广泛应用以前，采用树脂牙的活动修复是最主要的修复方式。

当时能达到的“美学效果”，就是选择与患者天然牙颜色接近的树脂牙为患者进行修复。

当时的比色板并不是按照色彩学的原理“设计”出来的，而是根据天然牙的颜色分布“选取”的，这个过程并没有色彩学原理的依据。

比如，某公司在确定该生产什么颜色的树脂牙之前，研发人员会做一个人群牙齿颜色测定，通过测定研发人员可以发现某几种颜色在被测人群中出现的频率比较高，就会按照这些颜色生产树脂牙产品，这些颜色也就被确定为比色板的颜色。

最初的比色板色标数量较少，不同色标之间的区别非常明显，一般都采用不同的色调（色相）符号来命名，如A、B、C、D等等。

太少的比色板色标逐渐不能满足医生、技师、患者对颜色的需求，在生产商产能扩大、有能力生产更多颜色的树脂牙后，研发人员就会再确定几个人群中分布频率相对较高的颜色，也生产为树脂牙，于是比色板上的色标也随之变得越来越丰富。

此时，就需要对比较多的色标进行更有规律的排列、命名。

由于首先选择色调（色相）是很多医生在色标比较少的时期已经形成的习惯，为了尊重医生的这种习惯，颜色丰富了的比色板仍沿用首先根据色调（色相）分组的方法，然后在不同色调（色相）组中，再根据颜色的浓淡（饱和度高低）进一步选择。

树脂牙比色板曾经有很多种，其中的VITA LUMIN VACUUM比色板(图1) 在当时是一套颜色分布相对比较规律、被牙医广泛接受的比色板。