卫生院院长行政查房

院长行政查房制度
（一）、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。

（二）、行政查房由院办负责通知，参加人员一般由行院长、院长助理、院办、医务部、护理部、后勤主任组成，参加行政查房的行政管理干部到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。

（三）、行政查房采取如下四种方式：
1、集中听取科主任、护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难的汇报，时间为5—10分钟；
2、分组现场检查；
3、检查各种记录或原始资料；
4、随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。

（四）、行政查房分组情况及检查内容：
1、职能组主要检查科室行政管理、考勤和医德医风。

具体包括：（1）、会议传达、执行情况；（2）、各种记录；（3）、制度落实情况；（4）、管理措施；（5）、医德医风、服务态度、“红包”问题；（6）、考勤管理情况；（7）、病人意见。

2、后勤组主要检查：（1）、电脑系统运行情况；（2）、
物资管理；（3）、环境卫生；（4）、水、电、灯、空调、风扇等管理；（5）、维修问题；（6）、安全保卫、消防情况；（7）、药械供应和维修情况；（8）、医务人员及病人用餐问题。

（五）、行政查房的程序：先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检查，检查完以后再汇总、反馈。

（六）、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。

（七）、行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行政查房前的准备工作。

（八）、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。

浅谈医院院长行政查房院长行政查房就是院长深入科室调查研究最基本、最直接、最有效得方法之一,也就是院长发现问题、解决问题得有效途径。

我院在实行院长行政查房得20余年中,通过不断摸索, 取得了一些实效。

现介绍如下:1、院长行政查房得方式我院院长行政查房就是院长针对医院管理工作而进行得查房,每周１次,固定在周四下午,遇特殊情况,随时调整, 固定时间与随时安排相结合。

在查房前１周,由院长办公室与相关得职能处室或大科商定被查房科室,一般将近期出现问题较多得、急需医院支持得、医院准备整改得科室作为首选对象,并确定参加人员,参加人员为院领导、职能处室领导、大科主任、被查科室主任、护士长。

查房一般就是以轮流得方法进行排序,临床科室、医技科室、行政后勤科室, 根据实际需要交叉进行。

2、院长行政查房得意义与作用2、1院长深入基层方法之一院长查房一方面要听取科室得工作汇报, 对临床、医技科室得科室管理,医、教、研、人才培养等方面情况与水平有一个基本掌握, 对行政后勤部门得工作完成情况与工作效率有一个基本评价;另一方面, 院长在查房前,对科室得工作与存在得问题已有了初步得调查与了解。

两个方面结合起来,对科室得情况就有了一个比较完整得认识与了解,为院长对科室工作进行指导与决策起到一定得作用。

2、2及时解决重点、难点问题院长查房除按一般排序进行,还常常遇到医院某一项工作或某一部门出现亟待解决得突出问题,如建立心脏科绿色通道就是我院多年得愿望,因种种原因未能实现。

医院在引进心脏科专业人才后,及时招集各相关科室,在心脏科进行了～次大查房,综合协调当场拍板。

终于解决了多年未完成得难题。

2、3协调不同科室间得工作与关系协调工作就是院长查房过程中最常遇到得问题。

临床科室与医技科室得协调。

医疗科室与行政后勤科室间得协调及本系统科室问得协调等都会碰到。

如临床科室间床位借用与调整问题,医技科室检查单、化验单丢失问题,后勤维修与保障得及时性问题等。

院长行政查房制度一、院长行政查房由院长（或分管院领导）带领医院党委办院办、医务、护理、科教等相关职能科室负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室的医疗护理、教学科研、医德医风、劳动纪律、卫生管理、后勤服务等工作进行全面检查、调查研究、了解实情、现场办公、听取意见、发现问题、解决问题的一种管理形式。

二、院长行政查房主要有行政大查房、业务查房、教学查房、后勤查房等形式。

行政大查房一般由院长主持，特殊情况下可指派其它院领导主持，相关院领导及院办等相关职能科室负责人参加，并由院办负责记录。

业务查房、教学查房、后勤查房等一般由分管院领导主持，相关职能科室负责人参加并做好记录。

三、院长行政查房每周1次，每次重点检查1～2个科室，一般行政大查房为每周星期四下午进行，业务查房为每周星期三上午进行。

如遇其它原因则提前或推后进行，但原则上不得超出本周。

四、查房前一天，由负责记录的职能科室通知被检查科室与参与查房人员。

被检查科室接到通知后，应将科室需要解决的问题整理归类，汇报给院领导，以便解决问题。

五、院长行政查房的程序一般为：1.被检查科室的科主任、护士长分别汇报科内工作情况；2.各职能科室进行现场检查；3.各职能科室通报现场检查情况；4.院领导针对反馈情况提出工作要求。

六、院长行政查房的内容主要包括：1.医院各类会议精神、要求传达、执行情况；医院各项规章制度，特别是各项核心制度落实执行情况；2.科室医护质量、安全、服务等的管理情况以及各项管理措施落实执行情况；3.科室教学、科研工作开展情况以及学生管理、教育等情况；4.医德医风、服务态度、“红包”问题、考勤管理等情况；5.科室水、电、气、信息系统、仪器设备管理、维修及物资管理等情况；6.科室环境卫生、安全消防、物业服务等情况；7.科室间工作协调、职能科室服务等情况；8.患者及其家属意见；9.与科室运行、管理相关的其他情况。

查房的重点一般为科室管理、医护质量与安全、后勤供应维修保障等环节以及上次查房未解决的遗留问题。

院长行政查房制度
为便于院领导及时了解和掌握基层科室工作动态，现场解决基层科室工作中遇到的困难和问题，加强行政职能科室同基层科室之间的协调沟通，特制定此制度。

一、院长行政查房由院长主持，分管院长、其他领导班子成员，以及相关职能科室负责人参加。

每月进行1次。

二、查房对象为临床和医技科室及后勤保障二级科室。

每月查房对象由院长确定，办公室做出安排并负责通知参加科室及人员、被查科室及人员。

办公室及相关职能科室分别做好查房记录。

三、行政查房前，职能科室要运用绩效考核结果，对相关科室主要绩效指标进行评价分析，并到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。

四、每次查房要确定主题，重点检查科室行政管理、质量控制、业务完成、制度执行、院感管理、设备、设施和物品的使用、药品器械的供应使用，水、电、气后勤保障等方面的工作情况，听取患者和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。

四、办公室负责编发院长行政查房通报。

各行政职能科室分别对被查科室的不合格项进行整改跟踪，整改报告交办公室归档备查。

院长行政查房工作流程
院长主持
↓
被查相关科室主任、护士长汇报工作并提出工作中遇到的问题
↓
各行政科室负责人分别进行点评
↓
分管院领导进行点评
↓
院长做总结发言
↓
编发行政查房通报
↓
跟踪持续整改。

院长行政查房制度
一、院长行政查房由院长或副院长带领院办、医务、护理、财务科等职能科室负责人参加。

二、定期查房，由院办公室提前安排被检查的科室，并通知各职能科室。

三、行政查房的目的：是对临床科室的医疗、护理、科研、教学、政治思想、劳动纪律、服务态度、物价政策、清洁卫生、病房管理进行全面检查,同时听取意见，调查研究，发现问题及时解决，抓好典型，总结推广。

四、在行政查房中要注意协调临床科室之间，临床和医技、护理、行政、后勤部门之间的关系。

五、行政查房结束后就地解决科室提出的困难和问题。

六、凡在行政查房中发现的问题，要按医院的有关规定限期整改。

七、对科室提出的困难，能够立即解决的，院长或副院长当场表态，责成有关部门限期解决；对暂时不能解决的要讲明原因；对不能解决的问题，也要作出具体答复。

八、凡在查房中院领导表态，责成有关职能科室办理的事情，各职能科室均要积极办理，要将落实办理的结果及时向院长或分管院长汇报，并转告院办公室。

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九、院办公室对在查房中提出需要解决的问题，要加强催办，随时了解办理情况，并将处理结果向院长或分管院长汇报。

十、院长行政查房，由院办公室作好记录，以备查阅。

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医院院长行政查房制度试行则范文一、制度概述1.1 制度目的为加强医院行政管理，提高行政效能，本医院特试行院长行政查房制度。

1.2 适用范围本制度适用于本医院所有行政领导。

1.3 行政查房的定义院长行政查房是指医院院长、常务副院长或其他行政领导对医院各科室进行巡查，对医院各科室进行督促和检查。

1.4 行政查房的目标1.改善医院管理现状，提高医院服务质量；2.掌握医院各科室的运行情况，为决策制定提供参考数据；3.发现并解决工作中存在的问题，促进工作效率；4.介入医疗风险管控，保障医院安全。

二、行政查房内容2.1 查房频次医院院长、常务副院长或其他行政领导每月至少查房一次，具体查房时间、科室顺序由总务部门统一安排和通知。

2.2 查房内容院长、常务副院长或其他行政领导要着重检查以下内容：1.合理的医疗工作安排，医生、护士的工作制度是否落实到位；2.各科室管理效果，会诊和转诊制度是否规范化；3.设备和药品的使用情况，医疗设备保养和维修是否及时；4.医疗文件的管理情况，病历记录是否规范；5.医患关系的处理情况，是否开展医患沟通和面对面讲解工作；6.医疗风险管控的情况，病案质量管理工作是否得到重视。

2.3 查房要求院长、常务副院长或其他行政领导进行查房时要认真负责、严肃认真，对存在的问题及时提出建议和整改要求，并且要督促有关科室落实整改措施。

三、查房流程3.1 查房前的准备1.行政领导要与总务部门协调好查房时间，通知各科室准备;2.行政领导要提前了解科室的各项工作情况，对离职人员及时进行交接。

3.2 查房中的操作1.行政领导要按照总务部门安排的顺序依次进入各科室，先向科室负责人和全体职工宣布来访目的，并问询科室存在的问题和需求；2.行政领导要实地检查每一项工作，认真记录存在的问题；3.行政领导要督促医护人员严格遵守各项规章制度，提高医院管理水平。

3.3 查房后的总结1.行政领导要对存在的问题进行统计和分析，对整改情况进行跟踪，并进行汇报；2.行政领导要及时对已落实的工作进行表扬和激励，对未落实的工作给予针对性整改建议。

三甲医院院领导行政查房制度
一、医院领导(院长或分管副院长)应全面了解医院的医疗、行政等工作计划、进
展、存在问题，要经常深入科室调查研究，掌握第一手材料，抓好典型，总结推广先进经验。

二、正、副院长至少每月主持一次行政查房，由查房院领导指定相关职能科室负
责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、科研、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取患者和临床科室人员的意见和要求，发现问题及时解决。

三、每次查房要确定主题，围绕主题展开，原则上查房前一周由医院办公室通知
参加的职能部门和被查科室。

行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。

四、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决，对暂不能
解决的要说明原因或责成有关部门限期解决、答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。

五、凡在查房中院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并
在五天内将办理结果向院长或分管院长汇报，并转告医院办公室。

六、由医院办公室作好行政查房记录，并负责督办查房中提出需要解决的事项，
将承办进展、处理结果向院长或分管院长汇报，一周内书面通知被查科室及有关职能部门行政查房结果。

院长行政查房制度
行政查房是院长带领行政各职能部门负责人定期深入科室,有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。

一、医院行政查房由院长主持，院办公室负责召集医院领导班子成员、职能科室负责人参加。

二、查房原则:检查与沟通、指导相结合,以指导促进相互信任和支持。

参加行政查房的人员必须衣帽整齐,佩戴胸牌;查房期间应遵守劳动纪律,中途不得擅自离开；因故不能参加查房者,应向院办公室主任请假,同时安排科室副职或其他人员参加。

三、被查科室主任、护士长要针对医疗、护理及后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇报，相关职能部门和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评，并提出合理化建议以及具体要求。

对科室提出需要医院协调解决的问题，由院长当场做出决定，所属职能部门落实办理，需要研究解决的事项，提交院长办公会，讨论决定后由相关部门执行。

四、院办公室要做好行政查房的文字记录，并妥善保管和存档。

对行政查房决定的事项，由院办公室负责督促、催办决定事项的执行和落实情况，并将处理结果及时向院长汇报。

院长行政查房实施方案一、背景。

为了加强医院管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，院长行政查房成为了医院管理工作中的重要环节。

本实施方案旨在规范院长行政查房的程序和内容，确保其有效实施。

二、实施目的。

1. 加强医院管理，提高医疗服务质量。

通过院长行政查房，及时了解各科室的工作情况，及时发现和解决存在的问题，提升医院整体管理水平。

2. 保障患者安全。

院长行政查房可以发现医疗安全隐患，及时进行整改，确保患者的安全和权益。

3. 提高医务人员的责任意识。

院长行政查房可以增强医务人员的责任感，促进他们更加认真负责地履行工作职责。

三、实施内容。

1. 定期查房。

院长每周至少进行一次行政查房，对全院各科室进行全面、细致的检查。

对于重点科室，可以增加查房频次。

2. 查房内容。

主要包括对各科室的医疗质量、医疗安全、患者满意度、医务人员工作状态等方面进行检查。

同时，还要对医疗设备、用药情况等进行检查。

3. 查房记录。

院长应当做好查房记录，记录下每次查房的情况，包括发现的问题和整改情况等，以备查考。

四、实施步骤。

1. 制定查房计划。

院长应当提前制定好查房计划，明确查房的时间和科室顺序。

2. 查房前准备。

院长在进行查房前，应当充分了解各科室的工作情况和存在的问题，做好查房准备。

3. 查房过程。

院长应当亲临各科室，与医务人员进行交流，了解他们的工作情况和存在的问题，对医疗质量、医疗安全、患者满意度等方面进行检查。

4. 查房后处理。

院长应当及时总结查房情况，对发现的问题进行整改，并跟进整改情况，确保问题得到有效解决。

五、实施效果。

1. 提升医院管理水平。

通过院长行政查房，可以及时了解各科室的工作情况，发现和解决问题，提升医院整体管理水平。

2. 保障患者安全。

院长行政查房可以发现医疗安全隐患，及时进行整改，确保患者的安全和权益。

3. 增强医务人员的责任感。

院长行政查房可以促进医务人员更加认真负责地履行工作职责，提高医疗服务质量。

医院院长行政查房制度医院作为一个复杂的组织，需要院长发挥领导作用，指导各科室的工作，确保医院运转顺畅。

院长行政查房是院长了解医院各科室工作情况的重要方式之一、其目的是加强对医院中各个科室的管理，并提供必要的指导和支持，以确保医院整体工作的质量和效益。

院长行政查房具体的操作方法可以根据不同医院和不同科室的实际情况有所调整，但一般包括以下几个方面：1.定期查房：院长需要按照一定的频率对各个科室进行查房，以了解科室的运行情况。

查房的频率可以根据科室的规模和重要性进行调整，重点科室可以适当增加查房的频次，以确保重点科室的工作质量。

3.给予指导和支持：在查房时，院长应给予科室负责人和医务人员必要的指导和支持。

可以针对科室的工作特点和需求，提供相应的专业指导，帮助科室解决工作中的疑难问题，提高工作水平。

4.沟通交流与团队建设：院长查房时，可以和科室负责人及医务人员进行交流和沟通，了解医务人员对于工作环境和条件的需求，以及对于医院发展的建议。

同时，还可以通过查房的方式加强医院内部团队的沟通与合作，增强医疗团队的凝聚力和向心力。

院长行政查房制度的实施可以有效地提高医院的管理水平和工作效率。

它能够帮助院长及时掌握医院各个科室的工作情况，发现问题并及时解决；可以提供必要的指导和支持，帮助科室解决工作中的难题；同时，也可以加强医务人员之间的交流与团队合作，促进医院的发展。

然而，要想实施好院长行政查房制度，需要院长具备良好的专业知识和管理能力，以便对不同科室的工作进行有效的指导和管理。

同时，院长还需要注重与科室负责人和医务人员的沟通与交流，了解他们的需求和问题，以及对于医院发展的建议。

只有这样，才能够充分发挥院长在医院管理中的作用，进一步提高医院的整体管理水平和工作效率。

院长行政查房制度
院长查房是院长深入科室调查研究的基本过程，是院
长带领相关职能科室检查工作、现场办公、解决问题的途径，也是对职能科室工作的考核，促进科室管理科学化、
标准化、规范化，加强科室之间的沟通、协调和支持，及
时发现问题、解决问题。

一、主要内容：
标准及内容：根据医院评审标准，结合医院实际拟定，并根据工作内容及重要性确定分值的权重。

查房内容涉及
医疗、病案质量，护理，科研教学，行风优质服务、设备
管理、合理收费、医院感染管理、劳动纪律、医疗缺陷管
理及指标完成情况等项。

二、查房形式：
1、人员组成：院领导、职能科室负责人和医院质量管
理委员会成员，组成若干个查房组，分职能进行现场查
房。

2、时间：每周一次（时间不定期）。

3、查访对象：查房当日由院长或业务院长临时决定被
查科室，避免预先知道而弄虚作假。

三、查房方法：
各查房组于查房当日准时到达被查科室，分组进行现
场查房。

方式：查阅病例和各种分类材料、查现场、看操作、现场提问或询问病人等，时间不少于1.5小时。

院长行政查房制度
一、医院领导至少每月主持2次行政查房，原则上查房时间定于每月第1周、第3周进行，由医务科、护理部、院办、党办、监察室、安监办、感染管理科、质控科、物价科、医患办、后勤总务科、药剂科、医学装备科、信息科等相关职能科室负责人参加。

二、院领导行政查房采用轮班的办法进行，每次由1位值周领导主持，具体安排见每月初由院办作出行政值班安排表。

三、每次行政查房重点检查科室，内容包括医疗、护理、科教、行风建设、服务质量、后勤保障、安全管理等各方面工作。

四、为保证查房效果，对科室提出的问题能当天解决的即不拖延，不能解决的限时回复。

对科室存在问题应提出改进要求并进行追踪。

五、院办提前1天通知参加查房的职能科室和被查科室做好准备，每次查房要尽量确定主题，围绕主题展开。

六、院领导如遇会议、出差等事宜不能按时查房，应提前告知院办，以便延后或调班。

七、查房形式:通过听取科主任、护土长的汇报及现场查看、访谈等方式。

八、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决;对暂不能解决的要讲明原因或责成相关科室限期解决。

九、凡在查房中，院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并将办理结果三天之内以书面材料向院长或分管院长汇报，并报院办公室备案。

十、院办公室对在查房中提出需要解决的事项要加强督办，并将承办进展、处理结果向院长或分管院长汇报。

十一、行政查房的记录等文字性工作由院办公室负责。

院长夜间查房制度模版为了提高我院医疗质量和服务质量，保障医疗安全，落实各项规章制度，帮助一线科室及时解决实际困难和问题，增进院领导与科室、职工间的有效沟通与交流，特制定如下院长行政查房制度。

1.院长行政查房根据实际工作情况每周开展____次。

2.查房前，由院办提前通知被检查科室的主任和护士长，科主任、护士长在院长行政查房时必须到位，并提前做好迎接检查的各项准备，尤其是做好科室近期工作情况简要汇报及存在的主要问题和亟待解决的主要问题的汇报准备。

3.查房时，由院长亲自带队，院长外出时委托相关主管副院长带队，院办、医教科、护理部、控感科、药材科、医保科、后勤服务中心、设备科、监察室相关行政职能部门负责人参加，集体深入被查科室，就地解决问题。

4.院办负责做好记录，每次行政查房后____日内日整理好行政查房记录和下发限期整改通知书，相关领导或科室按规定的要求和时限及时整改落实。

按期整改后，将整改报告及时反馈至院办，未按时完成者，由相关领导说明原因，若因主观原因未按时完成，按医院有关奖惩管理办法执行。

泗阳县人民医院第四篇。

医院院长行政查房制度一、每月一次院长、副院长(必要时与有关职能科长一起)到临床、医技各科室进行现场办公。

如工作需要，可随时深入到基层办公，解决基层工作中存在的问题。

二、听取基层单位对医院工作的意见，了解基层贯彻执行医院决议、完成各项工作情况。

三、听取患者对医院工作的意见、建议，及时改进医院工作。

四、针对医院工作中存在的问题深入基层进行调查研究，及时解决基层工作的困难。

五、检查指导医疗工作质量、医疗安全存在的问题，协调各部门、各科室的工作。

六、针对医院新开展的工作和设想到基层进行调研，征求意见，进行可行性论证。

七、办公室负责记录，必要时下发会议纪要。

院长夜间查房制度模版（2）夜间查房是医院管理工作中的一项重要制度，它对于保障患者的安全和医疗质量至关重要。

作为医院的院长，夜间查房制度的建立和执行是院长履行职责的重要一环。

行政查房管理制度第一章总则第一条为提升医院形象、加强医院管理、改善医院服务、美化医院环境，根据总公司精神，结合我院实际，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院全体人员，包括临时、试用和进修人员。

第三条为严格高效实施本制度，真正发挥制度的有效引导、科学规范，医院成立行政查房领导组，具体岗位人员安排如下：组长：院长副组长：综合办主任记录：行政内勤组员：护理部护士长、医务科主任、市场营销部主任、医委会主任、医师代表、护士代表、客服代表第四条医师代表、护士代表和客服代表分别从医院全体医师和护士中公开、公平、公正地选举产生，参加定期行政查房；不定期行政查房由其余成员进行。

第五条职责(一)行政内勤负责行政查房的组织、成员的召集、查房的记录，报告的编制和呈报、公示。

(二)行政查房组员负责行政查房报告的审核，院长或综合办主任负责行政查房报告的审批。

第二章工作内容第六条行政查房分为定期和不定期两种，其中：(一)定期行政查房是指每周二下午上班、周五上午上班时进行的查房；(二)不定期行政查房是指根据需要随时进行的查房。

第七条行政查房主要检查的事项包括：室内或责任区域内卫生、物品和设备摆放、人员值岗、仪容仪表仪态、工作纪律、工作规范和工作内容等。

具体要求参照第三章及医院有关规定执行。

第八条行政内勤应对每次行政查房中检查发现的问题和收到的建议分别在〖行政查房奖惩记录表〗、〖行政查房建议记录表〗中进行详细记录，并于每周末编制本周行政查房报告，报领导组成员审核审批后，在公司范围内公示。

第九条行政查房中发现需要整改的问题，责任人应及时按要求进行整改，监管人和部门负责人应对整改情况进行跟进、监督、控制。

第十条行政查房中收到的建议，行政查房小组及时进行分析、研究和办理，并对办理结果反馈给建议人后，由其签字确认。

第十一条行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题应立即解决，对暂不能解决的问题要及时分析、讨论和研究，责成有关部门或责任人限期解决。

浅谈医院院长行政查房院长行政查房是院长深入科室调查研究最基本、最直接、最有效的方法之一，也是院长发现问题、解决问题的有效途径.我院在实行院长行政查房的20余年中，通过不断摸索，取得了一些实效。

现介绍如下：1、院长行政查房的方式我院院长行政查房是院长针对医院管理工作而进行的查房，每周１次，固定在周四下午,遇特殊情况，随时调整，固定时间与随时安排相结合。

在查房前１周,由院长办公室和相关的职能处室或大科商定被查房科室,一般将近期出现问题较多的、急需医院支持的、医院准备整改的科室作为首选对象,并确定参加人员，参加人员为院领导、职能处室领导、大科主任、被查科室主任、护士长。

查房一般是以轮流的方法进行排序,临床科室、医技科室、行政后勤科室, 根据实际需要交叉进行。

2、院长行政查房的意义和作用2.1院长深入基层方法之一院长查房一方面要听取科室的工作汇报, 对临床、医技科室的科室管理,医、教、研、人才培养等方面情况和水平有一个基本掌握，对行政后勤部门的工作完成情况和工作效率有一个基本评价；另一方面，院长在查房前，对科室的工作和存在的问题已有了初步的调查和了解。

两个方面结合起来，对科室的情况就有了一个比较完整的认识和了解，为院长对科室工作进行指导和决策起到一定的作用。

2.2及时解决重点、难点问题院长查房除按一般排序进行，还常常遇到医院某一项工作或某一部门出现亟待解决的突出问题，如建立心脏科绿色通道是我院多年的愿望,因种种原因未能实现.医院在引进心脏科专业人才后，及时招集各相关科室，在心脏科进行了～次大查房，综合协调当场拍板。

终于解决了多年未完成的难题。

2。

3协调不同科室间的工作和关系协调工作是院长查房过程中最常遇到的问题。

临床科室和医技科室的协调。

医疗科室和行政后勤科室间的协调及本系统科室问的协调等都会碰到。

如临床科室间床位借用和调整问题，医技科室检查单、化验单丢失问题，后勤维修和保障的及时性问题等。

通过协调.加强了对不同部门工作性质的了解,促进了相互理解和支持.2.4改进工作和提高工作效率通过院长查房，在了解科室多方面情况的同时。

上传坚持院长行政查房制度提高工作效率和管理水平Create self, pursue no self. This is a classic motto, so remember it well.坚持行政查房制度提高工作效率和管理水平行政查房制度是我院的一项行政管理制度,是医院管理层深入一线科室调查研究、检查指导,及时发现和解决问题,夺加强管理力度,落实规章制度的一项举措.是由办公室组织,院长主持,院领导及主要职能部门负责人参加的日常工作制度,根据实际情况两周进行一次.院领导及相关职能部门定期深入科室了解医疗、护理、科研、教学、药事、后勤、设备管理、医德医风、安全保卫等工作情况、存在的问题及需要解决的困难.可以当场解决的问题,院长当场做出决定,需要研究解决的事项,提交院长办公会决定.我院长期以来,坚持院长行政查房制度,对提高全院临床、医技及职能科室的工作质量、工作效率和管理水平发挥了积极的作用.一、具体做法一与科室目标责任制考核挂钩.医院在与科室签订目标责任书中,将行政查房作为一项考核内容,结合医院相关规章制度和质量管理要求,对临床医技科室与职能科室均作了具体规定.医德医风、安全保卫、科室管理、药事、后勤和设备管理均占一定分值,另外对职能科室参加查房的次数也做了具体要求.重点考核医疗护理质量、技术服务与科室管理等任务完成情况,并不断完善.二行政查房方式方法⒈时间和方式.每月根据实院情况制定行政查房日程安排.原则上每两周安排查房一次,月未集中反馈.采取领导带队集中检查与职能科室分散检查相结合的形式,每次查2至3个科室.⒉程序和内容.根据日程安排,由院办公室提前所查科室的科主任、职能科室和院领导,被查科室主任与护士长参加.查房时先由科室汇报近期主要工作,内容包括工作效益和效率、规章制度尤其是核心制度执行情况、人才培养及专科建设情况、基础管理及质量管理情况、职业道德建设情况、科室工作有何困难、有何创新以及取得的成效等.然后由职能科室对口检查并反馈主要存在问题,现场进行考评、指导,最后由院领导针对科室工作情况进行综合分析评价.所涉及的问题能现场解决的立即给予答复.对暂时还不能解决或需要一定的时间、条件和商榷的问题,科室与职能科室进行面对面的沟通与交流,形成共识,作为一项问题提交院长办公公研究解决.⒊查房要求.一是准备要充分.临床、医技科室在查房前按要求认真准备书面汇报材料,对照查房考核要求将各项工作仔细梳理一遍,关键在于找出问题与不足,及时纠正或弥补,尤其是平时容易忽视的问题.二是检查要认真.职能科室根据标准认真督查,不搞形式,客观公正；要结合科室工作实际,突出重点.三是落实要到位.临床、医技科室对职能科室查房指出的问题要认真对待,制定整改措施,提高工作质量.医院领导和职能科室对科室提出的问题要高度重视,采取积极有效措施,切实加以解决.查房结果与科主任、护士长年度目标考核挂钩.二、取得的成效一行政查房是院领导和科室沟通交流的有效方式查房前,院领导有目标、有重点到科室了解情况,做到心中有数；查房时,听取科室工作汇报和职能科室反馈,对一些不太明确或需要了解的情况现场直接提出.这样,对科室取得的成绩和存在的问题有进一步的认识.通过间接或直接的沟通与交流,院领导就能基本掌握科室的工作动态,基本明确科室的问题与症结,有利于理清思路和正确决策.二行政查房是提高科室工作质量和解决实际问题的有效途径.查房时,对发现的问题进行现场指导,提出整改要求；对科室须解决的问题,进行协商、协调后加以解决.据统计, 2009年～2010年两年间,共查房40余次,指导科室整改医疗、护理质量等严重问题10个,解决科室开展新项目、人员、设备、后勤等各类问题16个.三行政查房是考核科主任、护士长和职能科室工作水平的有效手段,通过科室的工作汇报,一方面反映了科室的总体情况,另一方面可以反映科主任、护士长的工作态度,对科室的整体情况是否了如指掌,对科室今后的发展方向是否心中有数,思路是否清晰,因而从另一个侧面反映了科主任、护士长的敬业精神和管理水平.通过职能科室的检查反馈情况可以反映查房是否认真严谨,考评是否恰当合理,因而也反映了职能科室对查房的重视程度、对科室工作质量的监管力度和组织、指导、协调的能力.三、存在的问题一对查房的重要性认识不足.虽然院长行政查房在我院已实施20多年,查房标准要求等方面随着医疗形势不断改进和完善,取得了一定的成效,但由于大家对查房认识不足和认识不统一,导致多年来查房形式仍然比较单调,方法比较呆板.二查房标准掌握不够合理.职能科室由于工作不够细致,检查不够全面认真,或时紧时松,导致对科室的评价不够客观.三查房的后续工作落实不到位.临床、医技科室对查房时指出的问题整改不及时、措施不力；职能科室对科室如何进行整改、整改措施的落实情况督查不到位,导致下一轮查房时以前的问题依然存在；院领导对科室提出的问题未及时有效地解决,造成科室对查房失去信心.四对查房的科室还有盲区.查房的对象主要是临床、医技科室,但未安排管理、后勤、社区卫生服务中心等科室,出现工作不同步现象.四、建议一高度重视.从院领导、职能科室到各临床、医技科室都要正确认识行政查房的作用和意义.院长、分管院长都要参加,有利于掌握第一手资料,现场解决具体问题.同时,医院领导的重视,直接影响职能科室和临床、医技科室的重视程度及查房效果.职能科室要把行政查房作为考核科室工作质量和科主任、护士长管理能力的重要途径.临床、医技科室要珍惜这种与院领导、职能科室面对面交流的机会,不能只在乎查房为本科室添置了多少设备、引进了多少人才,要认识到通过这样的形式,对帮助科室改进工作,提高医疗服务质量所发挥的积极作用.二客观评价.第一,临床、医技科室对本科室的工作评价要客观,对科室存在的问题不要有所隐瞒,在查房时提出来,能得到及时、有效和正确的指导与协调,对平时有困惑的问题,或许会在查房时找到答案.第二,职能科室对科室的评价要客观公正,查房重在“查”,在对科室取得的成绩给予充分肯定的同时,对存在的问题要认真严肃的指出,查得要细,不能走过场,搞形式,或带有“情绪”,标准掌握时紧时松,有失公平,挫伤医务人员的工作积极性.三重在落实.首先,临床、医技科室对职能科室查出的问题要重视,认真分析原因,制定整改措施并落实到位;对一些违反规章制度、操作规程,如医疗文件书写不规范、受到患者投诉等行为能考核到个人的要考核到个人,与奖金挂钩.其次,院领导和职能科室对科室提出的问题要重视,在查房时提出的问题,往往是“难题”,要多替科室考虑,拿出切实可行的解决办法.另外,职能科室还要做到心中有数,对科室的问题要跟踪,掌握科室整改情况,从而真正达到医疗服务质量持续改进,管理水平不断提高的目的.四创新提高.一是在时间上可以灵活掌握.不一定都要按照事先的排序查房,如果医院、科室要解决特殊问题,可随时安排,保证工作的时效性.二是在内容上可以灵活掌握.不一定完全按照事先制定的考核标准查房,如果上级、本院有阶段性的中心工作,也可作为查房内容,保证工作重点突出.三是在方法上可以灵活掌握.现在是由各职能科室负责人各自查所分管的内容,这样可能会缺乏监督,有随意性.可以根据职能进行分组,如医疗质量管理、财务、后勤设备管理、医德医风和等,由分管领导带领各组进行检查,既能互相学习,又能互相监督.目前尚未安排的后勤、管理等部门,可结合实际工作情况,由分管领导牵头,相关职能科室参与,深入科室进行现场检查指导.只有坚持完善与创新,才能不断提高行政查房的质量与效果.。

卫生局长院长查房制度卫生局长院长查房制度查房制度一、专家组长、科主任、主任医师查房每周1—2次，应有主治医师、经治医师、护士长和有关人员参加。

内容包括审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划，抽查医嘱、病案、护理质量并听取各级医护人员对诊疗护理工作的意见，进行必要的`示教。

对所查病人应亲自询问诊疗情况，了解生活和一般状况，并全面查体。

二、主治医师查房，每日一次，应有住院医师参加，内容包括：系统了解主管住院患者的病情变化，系统进行全面物理检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，对新入院、重症、未明确诊断，治疗效果欠佳的患者进行重点检查讨论，确定新方案，决定出院、转科、会诊，检查所管住院医师的病历，对不符合病历书写要求的，都要一一予以纠正，听取患者对医护人员的意见。

三、住院医师（经治医师）查房每日上、下午至少各一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者要随时观察处理，及时报告上级医师。

对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进一步检查，治疗意见。

检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱。

帮助患者妥善科学的安排膳食，主动征求患者对医疗护理及服务方面的意见。

四、业务查房：由专家组长率领，医疗组、护理组及有关科室负责人参加，每周一次，查房内容包括医护质量，医疗制度落实执行情况，病区管理等。

查房结束后，由护士长负责整理记录，对于提出问题及解决措施主任及护士应进行督促、检查落实情况。

五、护理查房，由病房护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决护理疑难问题，结合实际示教。

六、行政查房：由院长率领，由综合办公室召集有关科室负责人参加，每二周一次。

内容包括：行政管理、医疗记录、医疗安全、病房管理、医院秩序、卫生等。

查房结束后，由办公室内勤详细记录并对存在问题及解决措施督促、检查、协调落实情况。

七、教学查房：对低年资医生、护士及外来进修人员，以教学为主的查房。

院领导行政查房制度
一、医院领导(院长或分管副院长)应全面了解医院的医疗、行政等工作计划、进展、存在问题，要经常深入科室调查研究，掌握第一手材料，抓好典型，总结推广先进经验。

二、正、副院长至少每月主持一次行政查房，由查房院领导指定相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取患者和临床科室人员的意见和要求，发现问题及时解决。

三、每次查房要确定主题，围绕主题展开，原则上查房前一周由院办公室通知参加的职能部门和被查科室。

行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。

四、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决，对暂不能解决的要说明原因或责成有关部门限期解决、答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。

五、凡在查房中院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并在五天内将办理结果向院长或分管院长汇报，并转告院办公室。

六、由院办公室作好行政查房记录，并负责督办查房中提出需要解决的事项，将承办进展、处理结果向院长或分管院长汇报，一周内书面通知被查科室及有关职能部门行政查房结果。

七、查房方法实行明查与暗查相结合。