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老年急性乙型病毒性肝炎23例临床分析

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例 ６ Ｏ岁 以 上 急 性 乙 型 肝 炎 患 者 进 行 回 肝对症处理 ， 均未使用干扰素及 核苷类 Ｏ ． ０ ４ ５ 、 ０ ． ０ ９ ４ ， Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， ５ ５ ｄ时两 组 阴转 顾性研究， 并与同期 ６ ０岁 以 下 急性 乙型 抗 病 毒 药 物 。分 别 在 住 院次 日及 每 隔 ５ 率 均达 １ ０ ０ ％ 。见表 ２ 。 肝 炎 患 者进 行 对 照 ， 现 将 结 果报 道 如 下 。 天及 １ ０天静 脉 采 血 １ 次， 分 离 血 清 检测 ２ ． ４ 两组 Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ好转率动态变化 １ 资 料 与 方 法
现代实用 医学
２ ０ １ ７ ７ ９ ・
老年 急性 乙型病毒性肝 炎 ２ ３例 临床 分析
宣华， 谢新生 ， 邓敏
【 摘要】目的
研究２ ３ 例老年急性 乙型病毒性肝炎临床特 点。方法
收集 ２ ３ 例老年急性乙型病毒性肝炎患者设
为观 察组 ， ４ １ 例非老年急性 乙型病毒性肝炎患者设为对照组； 比较两组患者血清 Ｈ Ｂ ｓ Ａｇ 及 乙型肝炎病毒 （ Ｈ Ｂ Ｖ） 一 ＤＮ Ａ阴转情况及血清总胆红素 （ Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ ） 峰值、 血清丙氨酸氨基转移酶（ Ａ Ｌ Ｔ ） 峰值及凝血酶原 时间 （ Ｐ Ｔ ） 峰值情况 。 结 果 观察组 Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ峰值高于对照组 ＜ ０ ． Ｏ ５ ） ， 而 ＡＬ Ｔ峰值及 Ｐ Ｔ峰值差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 老年 急性 乙型肝炎患者以男性居多 ， 年龄集中在 ６ Ｏ～ ７ ０岁 ， ７ ０岁 以上者较少见 ； 老年急性乙型肝炎患者血清 Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ较 非老年急性 乙型肝炎高， 易发生淤胆 。老年急性乙型肝炎病毒学及血清学转换 良好 。 【 关键词】 老年人 ； 肝炎， 乙型 ， 急性 ； 临床 特点
在病程 ２ ５ ｄ及 ４ ５ ｄ差异有统计学意义
升趋势 ，现 将浙 江省 嘉兴市 第一 医院 １ － ３ 治疗方 法
两组 患者均采用还 原 （ ＝ ５ ． １ ３ ７ 、 ４ ． ３ ８ ８ ， 均 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 在 １ ０、 １ ５
甘草酸二铵 、 苦黄针等保 及 ３ ５ ｄ差异均无统计学意义 （ ＝ ０ ． ２ ７ ０ 、 ２ ０ ０ ５年 １ 月至 ２ ０ １ ０年 ｌ ２月收治的 ２ ３ 型谷胱甘肽针 、
＞０ ． ０ ５ ） 。见表 ３ 。 ３ 讨 论
１ ． １ 一般资料
本文收集 的 ６ ０岁 以上 １ ． ４ 统计 方 法
急性 乙型 肝 炎 ２ ３ 例， 其中男 １ ９例 ， 女４ 行统计学分析 ， 计量资料采用均数士 标准 采用 ｔ 检验； 计 数 资 料 采 用 检 例； 年龄 ６ ０～ ７ ６岁 ， 平均 （ ６ ４ ￣ ３ ． ３ ８ ） 岁： 差表示 ， ６ ０～ ７ Ｏ岁 ２ ０ 例， ７ ０岁 以上 ３例 ； 其 中 验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异 有 统 计 学 意 义 。 合 并 血 吸 虫 肝 病 患 者 ７例 。６ ０岁 以下
Ｂ Ｖ － Ｄ Ｎ Ａ 转 阴 。见表 １ 。 我 国 为慢 性 乙 型肝 炎 高 发 国 ， 近 年 比较 两 组 患 者 血清 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 及Ｈ Ｂ Ｖ － Ｄ ＮＡ 患 者 大部 分 Ｈ 来 急 性 乙 型病 毒 性 肝 炎 亦 不 少 见 ， 急 性 阴转 情 况 及 血 清 总 胆 红 素 （ Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ ） 峰值 、 ２ ． ３ 两 组 患者 血 清 Ｈ Ｂｓ Ａ ｇ阴转 率 动 态 乙 型病 毒 性 肝 炎成 年 人 较 多 见 ， 临 床 上 血清丙氨酸氨基转移酶 （ Ａ ｕ’ ） 峰值及凝 变 化 老 年 急 性 乙型 病 毒 性肝 炎 发 生 率也 有 上 血酶 原时间（ Ｐ Ｔ ） 峰值情况 。 两组患者血清 Ｈ Ｂ ｓ Ａｇ 阴转 率 仅
２ 结 果
本文结果显示 ， 老年急性乙型肝炎 患者以男性居多 ，年龄集 中在 ６ Ｏ～ ７ Ｏ
急性 乙型肝炎 ４ １ 例， 男３ ２例 ； 女９ 例，
７ Ｏ岁 以上者较少见， 因乙型肝 炎病 年龄 ２ ６～ ５ ２岁 ， 平均 （ ３ ９ ￣ ７ ． １ ２ ） 岁 。诊 ２ ． １ 两组患者血清 ＨＢ Ｖ ｏ Ｄ Ｎ Ａ转阴率动 岁， Ｂ Ｖ － Ｄ Ｎ Ａ 阴转 毒 传播 以垂 直 传 播 、 医 源 性 传 播 及 性接 断符合参考文献 【 １ ］ ，入选病例为血清 态变化 两组患者血清 Ｈ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ０ ８ ０ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ３ ４
【 中图分类号】 Ｒ ５ ７ ５ ． １ 【 文献标志码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ １ － ０ ８ ０ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ — ０ ７ ７ ９ — ０ ２
老 年急 性 乙 型 ＨＢ ｓ Ａｇ由阳 性 转 为 阴 性 ， 肝 功 能 恢 复 正 率 仅 在 病 程 １ ０ ｄ及 １ ５ ｄ有 统 计 学 差异 触传 播 为 主要 传播 途 径 ，
常， 其他病毒（ 甲、 丙、 丁、 戊、 Ｅ Ｂ病毒 、 巨 （ ４ ． ５ ２ ６ 、 ６ ． １ ０ ４ ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ） ， 在２ ５ 、 ３ ５ 、 肝 炎可排除垂直传播， 近年来医疗条件
观察
Ｂ Ｉ Ｌ 峰值高于对照组， 差异有统计学 肝功能、 凝血酶原 时间、 乙型肝炎标志物 组 Ｔ
及 ＨＢＶ－ ＤＮＡ。
意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 观察组 Ａ Ｌ Ｔ峰值及 Ｐ Ｔ
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０软 件 进 峰 值 高于 对 照 组 ，但 差 异无 统 计 学 意 义

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29例乙型病毒性肝炎后肝硬化患者的临床护理分析

29例乙型病毒性肝炎后肝硬化患者的临床护理分析


２ 例 乙型病毒性肝炎后肝硬 化患者 的 临床护理分析 ９
王 慧 琼
（ 湖南 省郴 州市第四人 民医 院，湖南 郴州 ４ ３ ０ ） ２ ０ ０
【 要 】 目的 分析 临床 护理 对 乙型病 毒 性肝 炎后 肝 硬 化 患者 的影 响 ， 为 ｌ 工作 提 供 参考 。方 法 选择 我 院 ２ １ 摘 床 缶 ００年 ６月至 ２ １ 年 ５月收 ０１ 治 的 乙型病毒 性 肝 炎后 肝硬 化 患 者 ２ ９例 ，在 治 疗的 同时进行 护 理干 预 ，观 察 并 比较干 预 前后 患者焦 虑 、抑郁 情绪 和 遵 医行 为 的 变化 。结
参考 文 献
［ 肖书萍 ， 兰 ． 治疗 与 护理 ［ ． 京 ： 国协和 医科大 学 出 １ ］ 王桂 介入 Ｍ］ 北 中 版 社 ， ０ ： ９ —０ ． ２ ４ １ ９２ ６ ０
【］ 李 宝 民 ， 生， 强 ， ． 皮 血管 内支 架成 形 术 治疗 颈 动 脉狭 ２ 李 王茂 等 经
１９１ ． ５ ． ６５
由于长时间的强迫体位极易引起烦躁、血压升高 、尿潴 留，有 的患 者 会强烈要 求坐起 ，有的甚 至 自行坐起 ，护理人员要 加强心理 护理 ， 承认 其不适感 ，表示理 解 ，向其说 明此体位 的重要性 及坐起后 的严重 后 果 ，以取得 患者 的合作 。密切 注意患者 的心理变 化 ，如 出现 心情烦 躁 、抑郁 等表 现 ，护 士应及 时给予心理疏导 ，避免情 绪波动 ，尽量为
窄［＿ Ｊ 中华老 年心 脑血 管病 杂 志， ０，（）３ ５３ ７ ］ ２ ３ ６： ８—８ ． ０ ５
如饮 水量 不足可 以增 加静脉输液 量。局麻 患者未 留置尿管者术 后可能
会出现排 尿困难或尿 潴 留症状 ，可先让 患者 听流水 声或 同时做 腹部按 摩 、热毛 巾外敷 ，绝 大多数患者 均能利用条 件反射 而排尿 ，但避 免穿
急性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的临床研究

急性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的临床研究

中国农村卫生 2019年11月第22期总第172期China's rural health,November 2019,No.22,Total No.17238急性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的临床研究周 彬（威海市胸科医院 2644200）【摘要】目的：探讨抗病毒治疗在急性乙型病毒性肝炎治疗中的价值。

方法：选取我院收治的急性乙型病毒性肝炎患者50例，分为对照组与观察组，对照组实施常规治疗，观察组则采用抗病毒治疗，对比分析两组患者的疗效。

结果：观察组治疗后其ALT（15.23±2.51U/ L>48.58±3.90U/L）、ALB（45.60±3.74g/L>36.70±3.55g/L）、TBil（17.45±3.61umol/L>38.91±3.52umol/L）以及PTA（91.44±6.79%<78.26±6.11%）等指标均优于对照组，P<0.05。

结论：在急性乙型病毒性肝炎的临床治疗中应用抗病毒药物治疗可获得显著疗效，帮助患者有效改善其肝功能。

【关键词】急性；乙型病毒性肝炎；抗病毒；治疗【中图分类号】 R512.6 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X(2019)11-0038-01我国是乙型病毒性肝炎流行大国，且该疾病本身的高传染性也使得其流行病学情况呈现出逐年加剧的变化趋势。

对于乙型病毒性肝炎患者而言，由于该疾病发病机制相对复杂，且并发症较多，因此临床治疗难度也相对较大，而随着患者病情的进展甚至加剧，其肝功能正常运作亦受到较大阻碍，严重影响患者的日常生活质量与生命安全。

目前临床治疗该疾病时尚未找到特效的针对性治疗方案，但有研究学者指出，在患者的常规护肝治疗期间同步进行抗病毒治疗，则可帮助患者有效控制疾病，并改善其肝功能[1]。

鉴此情况，在本研究中笔者特以50例急性乙型病毒性肝炎患者为对象展开研究分析，旨在探讨抗病毒治疗在急性乙型病毒性肝炎治疗中的价值。

31例老年人急性肝炎临床特点分析

31例老年人急性肝炎临床特点分析

症 少 、 发 率低 等 优 点 ， 其 适 合 老 年 人 复 尤
［ 考文献 ］ 参
［ ］ 陈燕 昌． ３ 单丝聚丙烯 纺织 补片修复 腹股 沟疝 的临床应 用 ［ ］ Ｊ ．中 国实
用 外 科杂 志 ，０７ ２ （ ）５ １５２ ２ ０ ，７ ７ ：５ －５ ．
（ 稿 日期 ： ０ ９ １ －３ 收 ２０ ．１ ） ０
酶 链 反 应 （ Ｔ Ｐ Ｒ） 方 法 检 测 。 所 有 ２ １ 病 毒 性 肝 炎 血 清 标 志 物 阳性 率 比 Ｒ —Ｃ ． 检 测项 目在 入 院 时 及 ２周 后 各 复 检 １ 较 老 年 组 病 毒 性 肝 炎 血 清 标 志 物 阳 １ １ 对 象 病 例 为 ２０ ～ ０ ８年 金 坛 ． ０４ ２ ０ 均 市 人 民医 院 传 染 病 科 治 疗 的 急 性 肝 炎 患 次 ， 为 阳 性 者 列 入 本 研 究 。 性 ２ 例 ， ７ ． ９ 。 非 老 年 组 中 病 ３ 占 ４ １％
急 性 肝 炎 一 般 以 青 少 年 多 见 。近 年
１２ 病 原 学 诊 断 方 法 ．
甲、 、 、 、 乙 丙 丁
１４ 统 计 学 方 法 统 计 学 分 析 采 用 ． Ｓ Ｓ ０ 软 件 完 成 。 计 数 资 料 分 析 采 Ｐ Ｓ１ ． １ 用卡 方检验 ， 量资 料分析 采用 ｔ 验。 计 检 Ｐ＜ ．５为 有 统 计 学 意义 。 ００
１３ 其 他 检 查 入 院 时 即 做 肝 功 能 生 ．
毒性 肝 炎 血 清 标 志 物 阳性 ９ 例 ， ４ 占 化检 查 ， 括谷 氨酸氨基转 移酶 （ Ｊ 、 ６ ． １ 。 与 非 老 年 组 相 比 ， 年 组 急 包 ＡＩ Ｔ） ８６％ 老 天 冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ Ｓ ） 检 测 血 清 性 甲 肝 和 乙 肝 的 构 成 比 均 显 著 低 于 非 ＡＴ ， 总 胆 红 素 （ Ｂ） 平 和 凝 血 酶 原 时 间 Ｔ 水 （ ） 同 时 进 行 肝 脏 超 声 波 检 查 。 以 。 老 年 组 ，而 戊 肝 的 构 成 比 显 著 高 于 非
乙型病毒性肝炎相关晚期肝病的抗病毒临床分析

乙型病毒性肝炎相关晚期肝病的抗病毒临床分析

诊 断的局限性。
参考文献
［ １ 】 黄 树敏 ． 不 同剂量 辛伐 他 汀联 合 氯 吡格 雷治疗 短 暂性 脑 缺血 发
作 的疗效及对预后 的影响［ Ｊ １ ． 实用心脑肺血管病杂志， ２ ０ １ ２ ， ２ ０
（ ２ ） ： ２ １ ４ — ２ １ ６ ．
［ ２ ］ 唐 向 阳， 袁 良津 ， 顾 尚恒， 等． 短 暂 性 脑缺 血 发作 Ｔ Ｃ Ｄ与ＤＳ Ａ检 查 的对 比分 析 ［ Ｊ ］ ． 安 徽 医药， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ ３ ） ： ３ ５ １ － ３ ５ ２ ．
有 遗传代谢性 肝脏疾病 、药 物肝 、酒精 肝 、其他类型 病毒肝 、肿瘤 等
情 况。存在严 重的心 、脑 、肺等器官疾 病的患者 均不再本次研 究范围 之 内。
１ ． ３治疗办法
抗病毒组治疗办法 ：１ ４ 例重型肝炎患者均采用拉米夫定进行抗菌
治疗 ，口服药物 ｌ Ｏ Ｏ ｍｇ 每天 ，确诊为重 型肝 炎后２ ０ ～８ ５ ｄ 实施 给药 ，用 药 时间至少持续９ ０ ｄ ；肝硬化患者每天 口服拉 米夫定１ ０ ０ ｍ ｇ 。原发性 肝
后 近 期 卒 中 的临 床 价 值 ｆ Ｊ ］ ． 现 代预 防 医学 ， ２ ０ １ １ ， ３ ８ （ ２ １ ） ： ４ ５ ４ ０ ３ ６ 例患 者在ＤＳ Ａ检查 中 ，共有 １ ０ ０ 例患 者 出现血 管 狭窄或 闭塞 ，３ ６ 例正常 ，总异 常率为７ ３ ． ８ ％。Ｔ Ｃ Ｄ 检 查检查 中 ，１ ０ ９ 例 患者异常 ， ２ ７ 例正常 ，总异常率为 ８ ０ ． １ ５ ％。对两组进 行 比较 ， Ｐ ＞ ０ ． Ｏ ５ ，差异不 具有 统计学 意义 。这 也就说 明Ｔ Ｃ Ｄ 与Ｄ Ｓ Ａ 在诊断 上具有