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一、大肠杆菌类1、氟苯尼考+强力霉素+TMP=5:5:2（大肠杆菌、支原体混合感染特效药）2、恩诺沙星、丁胺卡那（阿米卡星）、粘杆菌素（养禽最好的预防用药）3、环丙沙星/恩诺沙星+安普霉素/阿米卡星+TMP=5：10：3间隔补充电解多维（养禽最好的预防用药）4、庆大霉素/阿米卡星+环丙/恩诺/左氧氟+TMP=5：5：25、环丙沙星/恩诺沙星+强力霉素+TMP=5：5：2间隔补充电解多维备注：喹诺酮不可与西咪替丁、利福平、氟苯尼考、大环内酯类配伍二、肠炎类1、氟苯尼考、利福平（大肠杆菌、沙门氏菌、肠炎）2、硫酸新霉素、强力霉素、头孢噻呋钠（大肠杆菌、肠炎）3、硫酸新霉素、强力霉素、头孢曲松钠（大肠杆菌、肠炎）4、青霉素、痢菌净、甲硝唑5、利福平、痢菌净三、驱虫类1、磺胺氯吡嗪钠、新霉素、TMP（肓肠球虫、小肠球虫混合感染）2、磺胺喹恶啉钠+新霉素＋甲硝唑（主治小肠球虫）3、盐酸环丙沙星、海南霉素、替米硝唑（肠毒综合症）4、磺胺间甲氧嘧啶钠、TMP（球虫、白冠病、弓形体、组织滴虫病）氟苯尼考+强力霉素1用药特点氟苯尼考与强力霉素,在抗菌机理上有很强的协同作用,二者的结合不但增效而且还是治疗大肠杆菌和枝原体混感的特效组合.2药效定位大肠杆菌病(表现,心包炎.肝周炎.气囊炎.腹膜炎.脑炎.肠炎.关节型.和脐带型)慢呼,衣原体,特别对对大肠杆菌和支原体感染有特效3配伍须知可与大环脂类.粘杆菌素.甲硝唑.地克株利等合用，禁止与青霉素.头孢类.喹诺酮类.磺胺类合用4实际应用氟苯尼考+强力霉素+多维+VC，如果呼吸道严重氟本尼考+强力霉素+硫氰酸红霉素(泰乐)+多维+VC5治疗大肠杆菌沙门氏菌等引起的顽固性肠炎,肠道肿胀.肠黏膜脱落，氟苯尼考+强力霉素+葡萄糖+鱼肝油粉抗菌药类组方1：氟苯尼考主治禽伤寒。
组方2：利福平+氧氟沙星主治大肠杆菌。
组方3：环丙沙星+克林霉素主治慢性呼吸道病及金黄色葡萄球菌感染。
组方4：丁胺+庆大主治大肠杆菌。
56 | 2014年第34卷第12期 总215期 |试验研究随着我国养禽业集约化的快速发展，禽类疾病也越来越频发。
细菌性疾病呈现上升趋势[1-2]，大肠杆菌病已成为困扰养禽业主要的疾病之一。
禽大肠杆菌病是由大肠杆菌的某些致病性菌株所引起的多种禽病的总称，其特征是引起鸡的心包炎、腹膜炎、关节炎、输卵管炎、大肠杆菌性肠炎、肉芽肿、败血症等症状[3]。
例如鸡胚感染大肠杆菌后可导致鸡胚的死亡率升高、孵化率下降以及增加雏鸡发病死亡率。
成年鸡感染大肠杆菌可增加死亡率，导致生长缓慢、饲料报酬率降低。
由于禽大肠杆菌抗原性比较复杂、临床病变表现复杂，所以当禽大肠杆菌病常与病毒性疾病和其他细菌性疾病并发或继发时，容易给养禽业带来十分大的危害。
目前禽大肠杆菌病临床上一般已药物治疗为主[4-5]。
但是，由于养殖过程中用药不科学、盲目的滥用抗菌类药物，使得细菌的耐药性问题逐渐的显现出来，由此造成的危害十分严重，不仅降低了抗菌药的疗效、延长治疗周期，而且增加了死亡率，给养禽业带来了巨大的经济损失。
1 试验材料1.1 主要仪器与设备托盘天平、电热恒温干燥箱、隔水式恒温培养箱、打孔器、无菌操作台、微量移液枪、试管、烧杯、锥形烧瓶、平皿、接种环、定性滤纸、打孔器。
1.2 试剂琼脂、牛肉膏、蛋白胨、氯化钠、0.1 mol/L 氢氧化钠溶液、纯化水、灭菌生理盐水。
1.3 药品硫酸多黏菌素可溶性粉，批号20140301，规格：100 g/袋。
由上海宏牧动物药业有限公司生产。
盐酸土霉素可溶性粉，批号140702，规格：100 g/袋；由华北制药集团动物保健有限公司生产。
硫酸新霉素可溶性粉，批号：140201，规格：100 g/袋；由华北制药集团动物保健有限公司生产。
乳酸诺氟沙星可溶性粉，批号20140816，规格：100 g/袋；由北京华盛堂生物科技有限公司生产。
硫酸庆大霉素可溶性粉，批号140102，规格：100 g/袋；由华北制药集团动物保健有限公司生产。
猪大肠杆菌病是由致病性大肠杆菌感染引发的一种细菌性的传染性疾病，当前该类细菌性传染性疾病逐渐由条件性致病变成了常发病和高发病，在很多集约化规模化养殖场当中的发病率能够达到50%以上。
由于大肠杆菌病的血清型较多，不同血清型的交叉保护能力相对较差，因此在疫苗免疫接种过程中，如果不能够选择相对应血清型的疫苗，经常会造成免疫接种失败，并且单纯使用疫苗进行免疫接种，无法全面控制大肠杆菌。
兽医临床上新生仔猪感染大肠杆菌之后，所表现出来的临床症状最为明显，主要以消化道障碍严重的腹泻，机体脱水为主要特征，断奶仔猪感染大肠杆菌病之后主要表现为水肿病，但该种类型的疾病发生流行率相对较低，造成的死亡率较高。
从近些年大肠杆菌病的发生流行现状来看，呈现出一定的季节性流行态势，严寒的冬季是该种疾病发生流行的高峰期，春季和秋季的发生流行率相对较高。
一般集约化规模化养殖场，大肠杆菌病的发生流行疾病较高，造成的死亡率较高，会给生猪养殖业造成较大的经济损失，所以就需要了解该种疾病的流行情况，并制定针对性的措施，有效降低疾病的发生流行率。
1流行特点不同年龄的猪群受到大肠杆菌威胁之后，会表现出不同的临床特征。
仔猪黄痢大多发生在7日龄以内的新生仔猪群体当中，其中1～3日龄的猪群发生流行率最高，流行不存在明显的季节性，往往表现为整窝仔猪全部发病，发生流行率有时高达90%以上，病死率几乎能够达到100%。
该种疾病主要是因为带菌母猪通过粪便排出大量的病菌，污染周围养殖环境、饮用水以及母猪的乳房体表皮肤，仔猪通过接触这些污染物或者吃乳、舔舐母猪体表皮肤经消化道感染。
仔猪白痢主要发生在10～30日龄，新生仔猪群体当中，以10～20日龄的发生流行率最高。
发病率在50%，致死率相对较低，主要是由内源性的大肠杆菌感染引发。
养殖环境相对较差，圈舍温度突然发生变化，母猪的乳汁品质相对较差，或者过浓均可以促使或加重该种疾病的发生流行。
仔猪水肿病主要见于断奶仔猪群体当中，以生长速度最快，体格较为健壮的猪群发生流行率最高，常常表现为散发流行，但造成的死亡率较高，以春秋两季发生流行率最高，发病率通常在10%～35%，但致死率能够达到100%[1]。
6种抗菌药对鸡大肠杆菌病的疗效比较作者：刘剑鹏来源：《国外畜牧学·猪与禽》2014年第12期摘要：本次试验对从甘肃农业大学提供的鸡大肠杆菌菌种进行了体外抑菌试验，观察了硫酸多黏菌素、盐酸土霉素、硫酸新霉素、乳酸诺氟沙星、硫酸庆大霉素、头孢拉啶对大肠杆菌的抑制效果。
体外抑菌试验采用的是药敏试验的纸片扩散法，药敏试验结果显示硫酸多黏菌素和盐酸土霉素属于极度敏感，硫酸新霉素和乳酸诺氟沙星属于高度敏感，硫酸庆大霉素和头孢拉啶属于中度敏感。
选取某养殖户健康鸡350羽，分为7组（其中一组为对照组），分别用这6种药物进行治疗，6种药物中硫酸多黏菌素的疗效最好，治愈率达98 %，其他四种药物也有较好的疗效。
通过本次试验为靖远地区鸡大肠杆菌病的防治用药提供参考。
关键词：大肠杆菌；药敏试验；抗菌药物；疗效中图分类号：S855 文献标识码：A 文章编号：1001-0769（2014）12-0056-02随着我国养禽业集约化的快速发展，禽类疾病也越来越频发。
细菌性疾病呈现上升趋势[1-2]，大肠杆菌病已成为困扰养禽业主要的疾病之一。
禽大肠杆菌病是由大肠杆菌的某些致病性菌株所引起的多种禽病的总称，其特征是引起鸡的心包炎、腹膜炎、关节炎、输卵管炎、大肠杆菌性肠炎、肉芽肿、败血症等症状[3]。
例如鸡胚感染大肠杆菌后可导致鸡胚的死亡率升高、孵化率下降以及增加雏鸡发病死亡率。
成年鸡感染大肠杆菌可增加死亡率，导致生长缓慢、饲料报酬率降低。
由于禽大肠杆菌抗原性比较复杂、临床病变表现复杂，所以当禽大肠杆菌病常与病毒性疾病和其他细菌性疾病并发或继发时，容易给养禽业带来十分大的危害。
目前禽大肠杆菌病临床上一般已药物治疗为主[4-5]。
但是，由于养殖过程中用药不科学、盲目的滥用抗菌类药物，使得细菌的耐药性问题逐渐的显现出来，由此造成的危害十分严重，不仅降低了抗菌药的疗效、延长治疗周期，而且增加了死亡率，给养禽业带来了巨大的经济损失。
几种药物对大肠杆菌的敏感性测定结果报告组员：*** *** ***报告人：***学号：***几种药物对大肠杆菌的敏感性测定摘要：大肠杆菌的抗原性复杂，毒力因子多种多样，不同血清型、不同毒力因子菌株的宿主范围和致病性大不相同，可在不同的动物或在同种不同年龄的动物中引起多种多样的疾病。
通过采用不同的抗菌药物对鸡大肠杆菌病进行治疗，结果表明，该菌对头孢噻肟、庆大霉素、阿米卡星、氧氟沙星和卡那霉素敏感。
【实验目的】通过检测抑菌圈大小测定大肠杆菌对氟苯尼考、头孢噻呋呐、硫酸新霉素可溶粉、氧氟沙星和卡那霉素几种药物的敏感程度。
【实验原理】纸片法药敏试验是将抗菌药物吸收到特定的纸片中，然后置于已接种待测定菌的固体培养基上，抗菌药物通过向培养基内的扩散，抑制敏感细菌的生长，从而出现抑菌环（带）。
由于药物扩散的距离越远，达到该距离的药物浓度越低，故可以根据抑菌环的大小，判断细菌对药物的敏感度。
通过药物敏感试验，我们可以找出针对于某些致病菌的敏感药物，从而对临床中的细菌性疾病的治疗提供指导。
【实验材料】1、药品及细菌——氟苯尼考、头孢噻呋呐、硫酸新霉素（杆菌净）、氧氟沙星和卡那霉素等抗菌药物，生理盐水，磷酸盐缓冲溶液，MH营养肉汤，MH培养基，麦康凯培养基，蒸馏水，大肠杆菌2、器材——纸片，试管，移液器，酒精灯，高压蒸汽锅，无菌操作台，镊子，剪刀，锥形瓶，烘箱，培养箱，天平，玻璃棒，干净毛巾（报纸），炭笔，接种环，小广口瓶【实验方法及内容】1．药敏纸片的制作1.1制备方法：取新华1号定性滤纸，用打孔机打成6毫米直径的圆形小纸片。
取圆纸片50片放入清洁干燥的小广口瓶中，瓶口以单层牛皮纸包扎。
经15-20分钟高压消毒后，放在37℃温箱或烘箱中数天，使完全干燥。
1.2抗菌药纸片制作：在上述含有50片纸片的小广口瓶内加入药液0.25毫升（因不好取材，故扩大十倍配药。
），并翻动纸片，使各纸片充分浸透药液，翻动纸片时不能将纸片捣烂。
近期随着畜禽养殖业的快速发展，大肠杆菌病已成为危害养殖业的主要传染病之一。
近年来，由于长期大量抗菌药物的滥用，造成大肠杆菌耐药菌株不断产生，尤其是兽医临床已出现多重耐药性、超强耐药的大肠杆菌，即同时对兽医临床常用抗菌药物：如β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类和氟喹诺酮类等产生耐药性[1]，导致常规药物的药效降低甚至消失，临床可供选择药物的余地越来越少，大肠杆菌病的防治难度日益增加，给养殖业造成了严重的损失。
氟苯尼考（Florfenicol）属动物专用的广谱抗生素，具有广谱、高效、低毒、吸收良好体内分布广泛和不致再生障碍性贫血等特点。
多西环素(Doxycycline)是四环素类药物中毒性小、抗菌活性强和与天然品交叉耐药不明显而被广泛应用。
喹诺酮类（quinolones）是指一类具有4-喹诺酮环结构的药物，具有抗菌谱广，杀菌力强，吸收快、体内分布广泛，抗菌作用独特，与其他抗菌药物无交叉耐药性。
克林沙星属于第四代喹诺酮类药物，抗菌谱广、杀菌力强、吸收快、体内分布广、血浆半衰期较长,有望在临床上广泛用于各种感染[2,3]。
阿米卡星（Amikacin）又名丁胺卡那霉素，属半合成的氨基糖苷类抗生素。
磺胺类药物是20世纪30年代发现并最早应用于临床的化学治疗药物，曾在细菌感染性疾病的控制方面起到了重要的作用。
此类药物具有一个氨苯磺酰胺的基本结构，与细菌生长繁殖所必需的对氨基苯甲酸的化学结构相似，能竞争性地与二氢叶酸合成酶结合，是细菌不能利用对氨基苯甲酸合成叶酸，进而核酸合成受阻细菌生长繁殖受到抑制。
SMM是磺胺类中抗菌活性最强的药物，甲氧苄啶（TMP）是抑制叶酸合成中的二氢叶酸还原酶活性，也是细菌叶酸合成抑制，核酸无法合成，与磺胺类药物伍用，对叶酸代谢的双重阻断作用而起到增强抗菌的协同作用[3]。
鉴于各种药物的抗菌机理以及抗菌谱，为了更好的指导临床用药及减少耐药菌株产生，故此，对河南部分地区的畜禽大杆菌进行简单药敏分析。
目录中文摘要（关键词） (2)外文摘要（关键词） (2)前言 (3)1 材料与方法 (6)1.1 材料 (6)1.1.1 菌株 (6)1.1.2 药物 (6)1.1.3 培养基及试剂 (7)1.1.4 器材 (7)1.2 方法 (7)1.2.1 培养基的制备 (8)1.2.2 大肠杆菌的扩大培养 (6)1.2.3 药敏纸片琼脂扩散试验 (8)1.2.4 微量稀释法试验 (10)1.2.5 棋盘稀释法测定联合抑菌浓度指数（FIC） (13)2 结果与分析 (13)2.1 药敏纸片琼脂扩散试验 (13)2.2 微量稀释法试验 (14)2.3 FIC指数 (16)3 结论与讨论 (17)3.1 讨论 (17)3.1.1 关于试验 (17)3.1.2药敏试验在兽医临床疫病防治中的意义 (18)3.1.3 药敏试验的注意事项 (19)3.1.4 关于耐药性 (19)3.2 结论 (20)参考文献 (22)致谢······················································································································错误！未定义书签。
200g安贝宁治疗大肠杆菌成功案例200g安贝宁作为当前治疗顽固性大肠杆菌病尤其是耐药性特别严重大肠杆菌的特效药物，在临床应用中经过反复试验和验证。
下面就个别临床应用案例和大家分享一下：一、发病情况山东某集团自养场，养殖白羽肉鸡（科宝AA+)15万只，整个养殖场采用自动化控温，配备水线、料线及消毒线，粪便自动清除。
其中一栋鸡舍养殖1万只，15日龄防疫完法氏囊后引发呼吸道，15-20日龄，大群投服双黄连、阿奇霉素及乳酸环丙沙星（鸡场常备抗生素，使用频率较高）后，呼吸道症状得到缓解，但是自18日龄，鸡群死亡量加大，大群中眼角变长、闭眼打盹的鸡只增多，采食量略微减少。
病死鸡可见脚爪发干，肛门有黄白稀粪污染。
二、剖检变化剖检病死鸡可见：轻症出现心包黄色积液，肝脏上有黄白色纤维素性渗出物，肾脏轻微肿胀；重症肌肉紫红色，纤维素性心包炎、肝周炎，腹膜炎，重症出现气囊炎，肠道血管充血严重，肠道脂肪出血，肾脏肿胀等症状。
三、诊断根据鸡群发病历程，用药情况，结合临床及解剖症状，以及饲养管理情况，初步诊断为疫苗应激反应引发呼吸道进而继发重症大肠杆菌病，值得注意的是：发病前期已经投服乳酸环丙沙星沙星成份的抗生素，为何还出现如此严重的大肠杆菌继发感染？四、治疗方案治疗原则：1、加强饲养管理，切断传播途径（带鸡消毒），挑拣传播源（病死鸡）。
2、投服高效、敏感抗生素，抑杀病原菌。
3、补充Vc，防止急性败血症的发生，同时注意肝肾功能的恢复。
4、增强自身免疫力及抗病力，恢复自身元气。
结合治疗原则制定治疗方案如下：大群投服“200g安贝宁”+黄芪多糖类药 + Vc，连用5天，晚间注意保肝护肾，配合使用保肝护肾类中药。
应用方法如下：早6:00-8:00，200g安贝宁+黄芪多糖类药集中饮水；下午Vc自由饮水，保肝护肾类中药，夜间饮水或拌料，投服一个整晚。
方案分析：1、通过切断传播途径，清除传染源，使本病不再大范围扩散，降低传染范围，进而降低损失。
常见大肠杆菌药物
一、β-内酰胺类抗生素
1、青霉素类。
用法与用量：
⑴氨苄西林：内服一次量为每千克体重10毫克或肌注为一次量每千克体重10毫克，1日2-3次。
⑵阿莫西林：内服一次量为每千克体重10-15毫克，1日2次。
2、头孢菌素类。
临床上应用的有头孢噻呋、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟。
该类药物内服吸收并不好不建议进行口服给药。
用法与用量：头孢噻呋、曲松、噻污：1日龄肉鸡肌注每千克体重为2.2－5mg.
3、β-内酰胺酶抑制剂。
目前兽医临床上使用的β-内酰胺酶抑制剂有克拉维酸和舒巴坦。
用法与用量：
⑴阿莫西林+克拉维酸钾（2:1）：内服一次量每千克体重10-15毫克（以阿莫西林计），1日2次。
⑵氨苄西林钠+舒巴坦钠（效价比2:1）：肌注一次量每千克体重10毫克（以氨苄西林计），1日2次。
以上药物临床讲严格属于一日多次用药，长时间投服，但是下面老百姓饮水系统不好保证，因此建议集中饮用，缩短给药时间，以免外界酶系统对本类药物的破坏。
二、氨基糖苷类
本类药物内服吸收很少，几乎完全从粪便排出，可用作肠道感染用药，肌注给药后吸收迅速，大部分以原形从尿中排出。
由于该类药物内服吸收很少，用于大肠杆菌败血症治疗须用肌注给药，不便于禽的群体用药。
本类药物兽医临床上常用的有链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、大观霉素、安普霉素。
用法与用量：
⑴硫酸丁胺卡那霉素：肌注一次量每千克体重5-7.5毫克。
⑵盐酸大观霉素：混饮每1升水500-1000毫克（效价），连用3-5天。
⑶硫酸安普霉素混饮每升水250-500毫克（效价），连用5天。
⑷硫酸新霉素：混饮每1升水35-70毫克（效价），连用3-5天。
以上药物需要集中给药，不适合全身感染状况。
以不中毒为限。
在碱性条件下药效比酸性好。
三、四环素类
用法与用量：盐酸多西环素混饮每升水50-100毫克。
该类药物有一定免疫调节作用，不稳定，因此建议集中给药，酸性条件下药效更好。
四、氯霉素类氯霉素因抑制骨髓造血机能而禁止使用于所有食品动物。
其他药物特点是抗菌谱广、吸收良好、体内分布广泛，无潜在致再生障碍性贫血作用。
用法与用量：
⑴甲砜霉素。
内服一次量每千克体重20-30毫克，1日2次，连用3-5天。
⑵氟甲砜霉素。
内服一次量每千克体重20-30毫克，1日2次，连用3-5天。
肌肉注射一次量每千克体重20毫克。
五、氟喹诺酮类
在兽医临床应用的有：氟甲喹、诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、恩诺沙星、达氟沙星、二氟沙星、沙拉沙星、麻保沙星等。
用法与用量：
⑴诺氟沙星：混饮每升水100毫克。
⑵环丙沙星：混饮每升水50毫克。
肌肉注射每千克5毫克体重，1日2次。
⑶恩诺沙星：混饮每升水50-75毫克
六、抗菌中草药
中草药的抗菌作用一方面通过中草药中含有抗菌物质如小檗碱、大蒜素、大黄、鱼腥草素等植物杀菌素直接作用于微生物，另一方面通过调动机体的免疫系统来杀灭微生物。
常见的有穿心莲、黄芩等。
常见复方为，四味穿心莲散、白头翁散、四黄消炎散等。
具体可见本博客其他地方介绍。
--北京中农华正兽药有限责任公司。
