医院输血科(血库)血液发放制度

医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。

一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。

临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。

（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。

（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。

（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。

二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。

2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。

血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。

（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。

2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。

2、具备双路供电或应急发电设施。

3、应有与用血任务相适应的取血箱。

4、应具有计算机管理设施。

5、有直拨功能的专用电话。

三、人员配备（一）输血科（血库）配备经过专业技术培训合格的卫生技术人员，与病床的比例为1：120～150配备，三级医院不少于5人，二级医院不少于3人，贮血室应不少于1人。

领血、发血管理制度
1.从血站领取血液时，派经过培训的专业技术人员持取血证领取。

2.从配血室领取血液，由经过培训的医护人员持取血单领取。

3.配血室有专人负责发血或谁配血谁发血，禁止非专业人员发血。

4.取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型，献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等，准确无误后，双方签字发血。

5.凡有下列情况之一者，一律不得发血：
(1)标签破损、字迹不清；
(2)血液中有明显血凝块；
(3)血袋有破损、漏血；
(4)血浆呈乳糜状（暗灰色）或红色（溶血）；
(5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒；
(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血；
(7)红细胞层呈紫色；
(8)过期或其它需要查证的情况。

6.配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。

血液发出后，受血者和供血者血样于2～6℃冰箱保存至少7d。

7.血液发出后不得退回输血科（血库），医护人员取血时，一次只能领取一位受血者的血液，决不允许一人同时领取几位受血者的血液。

8.输血后的血袋应交回输血科2～6℃保存至少1d。

输血科血库工作制度范文一、概述血库是医院输血科的重要组成部分，主要负责血液制品的采购、储存、制备、发放及质量控制等工作。

血库工作的好坏直接关系到临床用血的安全和患者的生命安全。

为了确保血库工作的顺利进行，提高血液制品的使用效率和质量，制定一套完善的血库工作制度至关重要。

二、血库工作制度1. 人员配备与培训（1）血库应配备具有专业资格和丰富经验的工作人员，包括医生、护士和技师等。

（2）对新入职的血库工作人员进行专业培训，确保其熟悉血库工作流程、操作规程和各项规章制度。

（3）定期组织血库工作人员参加业务培训和学术交流，提高业务水平和服务质量。

2. 血液制品的采购与储存（1）血库应根据临床用血需求和库存情况，制定合理的血液制品采购计划，确保临床用血的供应。

（2）采购的血液制品必须由具有合法资质的生产企业供应，并严格按照国家相关规定进行验收。

（3）血液制品应储存在温度、湿度适宜的环境中，确保其质量和安全。

3. 血液制品的制备与发放（1）血库工作人员应严格按照操作规程进行血液制品的制备，确保其安全、有效。

（2）制备好的血液制品应进行质量检测，合格后方可发放。

（3）血库应建立完善的血液制品发放制度，确保临床用血的及时、准确、安全。

4. 质量控制与监测（1）血库应定期进行质量控制检查，确保各项工作符合相关规定和要求。

（2）建立血液制品质量监测体系，对临床用血情况进行跟踪和评估，及时发现问题并采取措施。

5. 临床用血管理与服务（1）血库应根据临床用血需求和库存情况，合理调配血液制品，确保临床用血的供应。

（2）为临床提供及时、准确、安全的血液制品，满足临床用血需求。

（3）加强与临床科室的沟通与协作，提高临床用血满意度。

6. 应急预案与事故处理（1）血库应制定完善的应急预案，确保在突发事件和紧急情况下，能够迅速、有效地应对。

（2）对血库工作中的事故进行分类管理，制定相应的处理措施，确保事故的及时、妥善处理。

三、血库工作制度的执行与监督1. 血库工作人员应严格遵守血库工作制度，确保各项工作的高效、安全、规范进行。

输血科血库工作制度模版一、引言输血科血库是医疗机构中至关重要的部门之一，负责血液和血液制品的收集、贮存、筛选、准备和分发。

为了保证血库工作的安全、高效和规范，建立一套完整的工作制度是必不可少的。

本文将介绍一份血库工作制度模板，以便于各个医疗机构根据自身实际情况进行修改和使用。

二、血库收血工作制度1. 收血人员的要求a. 必须具备相关的医学背景和技术培训证书；b. 必须定期参加相关的业务培训和知识更新；c. 必须严格遵守血库收血操作规程和相关的卫生要求。

2. 血液标本的采集要求a. 血液标本采集必须由经过培训并持有相应证书的专业人员进行；b. 标本采集前必须检查采集针具的完整性和灭菌状况；c. 采集血样的部位必须经过充分的消毒处理；d. 血液标本采集后必须妥善保存并尽快送至血库进行进一步处理。

3. 血液标本的运输要求a. 血液标本运输必须采取封闭、防漏、耐压的专用容器；b. 运输过程中必须避免强烈振动和高温或低温影响；c. 运输中必须定期进行温度监测，并记录相关数据；d. 运输途中如有异常情况，必须立即通知血库相关人员。

4. 血液标本的检验要求a. 所有血液标本必须在规定时间内进行初步检验；b. 初步检验包括血型鉴定、传染病筛查等；c. 检验结果必须及时、准确地记录并报告给血库主管。

5. 血液标本的储存要求a. 血液标本必须按照不同的类型和特性进行分类和储存；b. 储存温度必须符合相关规定，并进行定期监测和记录；c. 储存期限到期的血液标本必须及时处理或淘汰；d. 血液标本储存过程中必须做好防护和保管，避免交叉污染和损坏。

三、血库配血工作制度1. 配血人员的要求a. 必须具备相关的医学背景和技术培训证书；b. 必须严格遵守血库配血操作规程和相关的卫生要求；c. 必须定期参加相关的业务培训和知识更新。

2. 血液配血的流程要求a. 配血前必须进行患者的血型鉴定和抗体检查；b. 配血过程中必须严格按照规定的血液类型和用量计算；c. 配血后必须对配血记录进行核对和签名确认；d. 配血完成后必须做好配血记录和相关统计工作。

一、总则为了确保临床输血工作的科学化、规范化、制度化，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织架构与职责1. 输血管理委员会：负责制定、修订和监督实施本制度，协调解决临床输血工作中的重大问题。

2. 输血科（血库）：负责临床用血的申报、采购、储存、发放、输血前检查、输血反应处理等工作。

3. 临床科室：负责输血申请、受血者评估、输血反应观察和处理等工作。

三、输血科（血库）管理制度1. 输血科（血库）工作人员应具备相应的资质，严格执行法律法规和本制度。

2. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。

3. 输血科（血库）应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。

4. 执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

5. 受血者或家属必须知情同意，在输血治疗同意书上签字后，方可输血。

6. 执业医师认真填写临床输血申请单，并由主治执业医师审核签字后，向输血科（血库）申请备血。

7. 输血科（血库）应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。

8. 输血科（血库）认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。

9. 认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。

10. 输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。

四、临床科室管理制度1. 临床科室应严格执行输血指征，合理使用血液，提倡成分输血。

2. 临床医师应掌握输血适应症，并做到科学、合理用血。

3. 临床科室应做好输血反应的观察和处理，及时报告输血科（血库）。

4. 临床科室应按照输血科（血库）要求，及时提供受血者血样，并配合做好输血前检查工作。

五、输血反应处理1. 输血科（血库）接到输血反应报告后，应立即组织人员进行调查、分析、处理。

2. 输血科（血库）应做好输血反应的记录和报告工作。

3. 临床科室应配合输血科（血库）做好输血反应的处理工作。

输血科管理制度、程序性文件第一章总则第一条为了规范输血科管理，确保临床用血安全，提高医疗质量，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》等相关法规和标准，制定本制度。

第二条本制度适用于本院输血科（血库）的日常管理工作，包括血液的采购、储存、发放、质量控制、输血前检测、输血技术操作、输血不良反应处理等方面。

第三条输血科（血库）应当严格执行国家有关法律法规，建立健全内部管理制度，确保临床用血安全。

第四条输血科（血库）应当配备专业素质高、经验丰富的技术人员，定期进行业务培训和技能考核，提高输血业务水平。

第五条输血科（血库）应当加强与其他科室的沟通与协作，共同保障临床用血需求和输血安全。

第二章血液采购与储存第六条输血科（血库）应当根据临床用血需求，制定血液采购计划，报请医院审批后实施。

第七条血液采购应当选择具有合法资质的血液制品生产厂家或供应商，签订采购合同，明确质量保障、供货时间等条款。

第八条输血科（血库）应当对采购的血液进行验收，验收内容包括：产品合格证、批号、有效期、储存条件等，确保血液质量。

第九条输血科（血库）应当建立健全血液储存管理制度，确保血液储存条件符合要求，防止血液质量受损。

第十条输血科（血库）应当定期对储存的血液进行质量监测，发现问题及时处理，确保临床用血安全。

第三章血液发放与质量控制第十一条输血科（血库）应当建立健全血液发放管理制度，严格按照临床用血申请单发放血液，确保血液发放正确、及时。

第十二条输血科（血库）应当对发放的血液进行质量控制，包括血型鉴定、交叉配血、保存期限等，确保临床用血安全。

第十三条输血科（血库）应当对发放的血液进行记录，包括血液品种、数量、发放时间、使用科室等信息，便于追溯和统计。

第四章输血前检测与技术操作第十四条输血前检测是确保临床用血安全的重要环节，输血科（血库）应当严格执行输血前检测制度。

第十五条输血前检测包括受血者血型、抗体筛查、传染病病原体检测等，确保输血安全。

输血科血库工作制度范本一、工作目标和职责1. 确保输血工作安全、高效进行。

2. 准确管理和储存血液和血液制品。

3. 确保输血操作符合医疗法规和相关规章制度。

4. 协助医务人员共同完成输血工作。

二、工作时间和岗位职责1. 工作时间：根据医院具体安排，包括早班、中班、晚班和夜班。

2. 血库管理员：- 负责血液和血液制品的采购、验收、核对及储存工作。

- 负责血袋和血浆袋的登记、管理和储存。

- 负责记录和更新库存信息，保证血液和血液制品的有效管理。

- 协助医务人员进行血液配型和交叉配血工作。

- 进行血液及相关物品的保养和维护工作，保证设备的正常运行。

- 参与传染病筛查和质量控制工作。

3. 输血操作员：- 根据医嘱，准备血液和血液制品，并进行身份核对。

- 进行血型鉴定和交叉配血工作。

- 进行血液和血液制品的输注，确保操作规范及安全。

- 记录输血过程中的相关信息，包括输血量、输血速度等。

- 参与传染病筛查和质量控制工作。

- 维护输血设备，确保设备的正常运行。

三、工作流程和规范1. 血液储存：- 血袋、血浆袋和其他血液制品应按照规定的温度和湿度储存。

- 定期对血液和血液制品进行检查和清点，确保质量和有效期限。

2. 输血操作：- 操作人员应对血袋和血浆袋等血液制品进行核对，确保患者身份和配血的准确性。

- 输血操作应按照规定的操作步骤进行，保证操作规范和安全。

- 输血时应监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等。

3. 血液库存管理：- 定期进行库存盘点，并与记录进行核对。

- 血液和血液制品的过期品应及时淘汰和销毁。

- 严格遵守血液和血液制品的使用原则，合理分配和利用血源。

四、安全和质量控制1. 严格遵守血液操作规范和消毒操作制度，确保操作的安全和无菌。

2. 定期进行仪器设备的检查和维护，确保设备的正常运行。

3. 参与传染病筛查，确保血液和血液制品的安全性。

4. 定期进行血液和血液制品的质量控制，确保质量符合要求。

医院血液管理及输血流程一 主要原则：1血/成分血医嘱需由主治医生或以上医生申请（抢救用血除外）。

2医生/护士在整个输血过程中随时观察患者；如发生可疑输血反应，应立即采取相应措施。

（见医院突发事件应急预案：输血反应应急预案）3血及输血过程中所用物品应视为污染物，并按“医院废物处理”执行。

4 先鉴定血型，再开具用血申请。

5 患者无姓名和病历号不得抽血或输血。

6 血/成分血中不能加入任何药物。

7 不得使用任何机械泵。

8 医院输血科一次只发放1袋红细胞或全血，离开血库后必须在30分钟内使用，1袋血需要在4小时内输完；第2袋及之后的发放时间以使用部门通知为准，（换血治疗及危及生命的情况除外）。

血浆、血小板、冷沉淀，根据病人心肺功能情况尽快输注完毕（每袋60分钟内输完）。

9 输血前若需加温，加温温度一般控制在32℃，不宜超过37℃。

10 离开血库的血不能送还。

11 血袋保存：输血人员（医生，护士）必须将输完以后的血袋装入一次性保鲜袋，扎紧袋口，送回输血科，输血科人员将其放入2-10℃冰箱保存24小时。

12 输血操作程序见护理实践指南-护理操作规程-第十章静脉管理-血/成分血输入。

13 输血完毕，医护人员对有一般输血反应的及时填写患者输血反应回报单，如怀疑有溶血性或细菌性输血反应立即和输血科取得联系，采取进一步措施。

二 输血审批1 邵逸夫医院临床用血申请医生的等级分类：主治医生、主诊医师（ATTENDING）、科主任（副主任）。

2 临床医生严格按照医嘱申请管理程序进行申请，并完整填好申请单；3 临床医生有责任对患者备血情况做好解释工作；4 同一患者当天申请备血量少于800毫升的，由主治医生提出申请，主诊医师（ATTENDING）核准签发，输血科医生同意后，方可备血；5 同一患者当天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由主治医生提出申请，主诊医师（ATTENDING）核准签发,科室主任核准签发，输血科医生同意后，方可备血；6 同一患者一天申请备血量1600毫升或以上的，由主治医生提出申请，主诊医师（ATTENDING）核准签发,科室主任核准签发后，输血科医生同意，报医务科批准， 方可备血。

输血科血库工作制度范本建立输血科(血库)是医院保存、检测、处理、发放血液及血制品的有效保证，其中心任务是向临床提供安全有效的血液及血液制品，运用输血手段及成分的缺失状态，促进病人的康复。

它参与输血管理委员会的组成，负责制定临床用血计划，保障临床合理用血的供应，参与有关疾病的诊断、治疗和科研，对临床合理用血情况进行检查和监督，并对临床科学用血、合理用血给予必要的指导。

输血科(血库)的各级各类人员除了像其他业务科室一样承担科内的医疗、预防、教学和科研等工作以外，还必须做到各负其责。

1、行政主任(副)职责(1)负责解决输血科复杂、疑难的检查、诊断、治疗及仪器设备的使用等技术问题。

参加临床会诊和疑难病例的诊断治疗。

审签重要的诊断报告和治疗方案。

(2)经常检查仪器设备的使用、保管和维修情况，指定人员负责登记、统计、资料积累和保管工作。

2、主任(副主任)技师职责(1)负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、____和调试工作，定期检查和指导仪器设备的使用、维修和保养。

解决本科复杂、疑难技术问题，并参加相应的诊疗工作。

(2)负责疑难或特殊血型的鉴定、交叉配血、免疫诊断、疑难检验项目的检查及室内、室间质控。

开展成分输血，参加临床有关的会诊和治疗工作。

3、主管技师职责(1)开展科研工作，并担负一定的教学任务，做好各级技术人员的培训提高工作，指导下级技术和进修人员的学习和工作，撰写学术论文。

(2)协助科主任制定该科室业务范围内的有关计划，并监督实施。

(3)了解国内外动向，结合本科情况，推广先进的科学技术，促进输血事业的发展。

(4)认真执行并督促检查本科室技术操作规程、生产制备工艺、质量检测标准和工作制度的落实执行情况，并提出改进和完善意见，提请上级____批准。

4、技师职责(1)负责所用专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养，做好专业资料的积累、保管以及登记和统计工作。

(2)根据科室情况，参加相应的诊疗工作。

发血工作制度一、目的为确保临床用血的安全性，提高医疗服务质量，规范发血工作流程，保障患者合法权益，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院各科室临床用血的发血工作。

三、职责与分工1. 血库工作人员：负责血液制品的储存、发放、管理工作，确保血液制品质量安全。

2. 临床医护人员：负责向血库提出用血申请，接收血库发放的血液制品，并正确使用。

3. 输血科（血库）：负责血液制品的采购、储存、发放、质量监控、输血技术指导等工作。

四、发血工作流程1. 用血申请：临床医护人员根据患者病情及输血指征，填写《临床用血申请单》，经科室负责人签字后，提交至输血科（血库）。

2. 血库审核：血库工作人员对用血申请进行审核，确认申请单的真实性、合规性，核实患者血型、交叉配血试验结果等信息。

3. 血液制品发放：血库工作人员根据用血申请，发放相应血液制品，确保血液制品质量安全。

4. 临床接血：临床医护人员按照规范操作，接收血库发放的血液制品，进行核对、签字。

5. 输血：医护人员按照输血操作规程，为患者进行输血。

6. 输血后观察：医护人员密切观察患者输血后的病情变化，做好输血不良反应的预防、处理及记录工作。

五、发血工作注意事项1. 血液制品的储存：血库应按照国家标准和要求，对血液制品进行储存，确保温度、湿度等条件适宜。

2. 血液制品的发放：血库工作人员应严格按照用血申请，发放相应血液制品，避免错发、漏发等情况。

3. 交叉配血试验：临床医护人员应确保患者血型准确，避免因血型不符导致的输血不良反应。

4. 输血操作规程：医护人员应按照输血操作规程，确保输血安全。

5. 输血不良反应的处理：医护人员应密切观察患者输血后的病情变化，发现异常情况，立即采取措施，并报告相关部门。

六、培训与教育1. 血库工作人员应定期参加输血技术培训，提高业务水平。

2. 临床医护人员应掌握输血知识，提高输血安全意识和操作技能。