医务人员岗前培训

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二、医生的工作流程
10、医生在救治过程中应根据病情认真选择药物，
严遵守用药原则，严格按照药品说明书注明的给 药方法 使用药物。注意配伍禁忌，不得随意使用 新、特药及急救箱中未配备的药物
11、治工作结束后应指导病人家属按正确方式抬送 病人，搬动病人时密切观察病情变化，随时进行 相应处理，并协助搬运病人。
北京紧急医疗救援中心朝阳分中心 医务科岗前培训
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基础重于应急、 细节决定品质
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厚德、精医、 博时、竞进
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高效、务实、 自信、稳健
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医务科岗前培训内容
一、医生的岗位职责 二、医生的工作流程 三、工作中需要改进的方面 四、防范医疗差错事故的措施 五、常见医疗差错
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一、医生的岗位职责
1、在中心主任和主管领导的领导下与各部门团结协作， 参加院前抢救、转运、医疗保障、备勤、替班工作。
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三、工作中需要改进的方面
1、关于劳动纪律存在的问题 2、关于请假制度中存在的问题 3、关于出示死亡证明过程存在的问题 4、关于病历书写和修改的问题 5、关于转运病人的问题 6、关于检查设备存在的问题
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1、关于劳动纪律存在的问题
1）、迟到现象。 2）、隐性迟到现象（未提前15分钟到岗、踩
点到岗） 3）、工作时间不在岗现象（离岗、延误出车时
按要求填写死亡证明的各项内容 认真核对填写内容 杜绝字迹潦草、涂改
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4、关于病历书写和修改的问题
1）按时完成病历（当班） 2）认真填写病历内容 3）完整保存所有检查材料 4）及时归还修改病历 .
5、关于转运病人的问题
1）转运原则： 就近、就急、就能力、就患者意愿
2）转运的特殊要求： 杜绝将患者转运到私人医院、私人承包科室。 杜绝跨三级医院转运患者 杜绝暗示、引诱患者转运 杜绝医务人员脱岗转运 杜绝不适宜的行为（长时间接电话、淡漠患 者、态度生硬）
2、急救医师上岗后必须认真检查急救车应配备的物 品，保证医疗器械完好。
3、接到派车指令应在规定时间内出车(100秒钟)； 4、上车后及时操作GPS系统,保持与中心120调度科
及本中心的通讯联络； 5、到达病人家中应态度和蔼,仔细询问病史，认真
进行体格检查,并做必要的辅助检查(心电图,血糖, 心肌酶)。凡拟静脉给药，必须测试血糖。有心 血管系统症状者或年龄在45岁以上者必须做心电 图；
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二6、、根医据生病史的及工体作格流检查程做出疾病诊断。依据
诊断进行相应治疗，院外急救必须遵守治 疗基本原则(依据为教科书，内科学，外科 学，药物学以及院前急救诊疗常规和技术 操作规范)。做到病史—体检—诊断—治疗 前后相符合； 7、到达现场后必须及时口头告知家属，让其 了解病情的严重性及可能发生的后果，并 签字表示知情； 8、患者病情危重，但家人拒绝救治者，需在 病历中签字； 9、对于不配合检查、治疗，并拒绝签字者急 救医生应在病历中注明。
12、在转运患者途中，医务人员必须在救护车车厢 内陪护患者，密切观察病情变化，并做出相应的 物理监护指标。
13、病人送至医院后必须向接诊医生当面交代病情
及用药情况；
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二、医生的工作流程
14、救治病人后立即按药品实际使用情况开具处 方。注意医保用药范围
15、任务后及时书写救治病历，并按规定时间上 缴。
一、医生的岗位职责
10、严格遵守病人交接制度，病人转送至医院急诊后， 必须与接诊医师作好患者病情和用药的交接工作。
11、认真遵守病历书写和上缴制度，认真完成院前急 救病历书写，及时上交。
12、遵守本单位其他各项规章制度。
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二、医生的工作流程
1、提前15分钟刷卡上班，做到着装整齐，使用规 范文明用语；
2、积极参加中心组织的各项活动，遵守活动规则和要 求。服从工作分配，按要求完成中心各级领导交办 的工作任务。
3、严格遵守中心办公会制定的各项规章制度，认真学 习中心和各级主管部门颁发的文件和政策法规。
4、积极参加继续教育活动，努力提高业务水平，按照 中心要求完成继续教育各项指标。
5、正确处理工作中出现的问题和矛盾，按照个人利益 服从集体利益，逐级上报.的原则反映情况。
8、严格遵守危重病人的转运抢救原则，争取一次到 位，防止转运途中病人发生死亡或由于转运不到位 延误病情。
9、加强医护人员的责任心，避免病人的摔伤，病人 在车上医生必须守护在病人身边。
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6、关于检查设备存在的问题
1）备用设备不检查。 2）备用设备检查不认真。（未发现缺少物品） 3）充电问题 4）补充材料问题 5）设备的爱护问题 6）文件夹丢失的问题 7）医疗文书浪费的问题
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四、防范医疗差错事故的措施
1、加强医德医风教育，加强医务人员完成任务 的责任心。
2、加强岗位责任制。 3、加强技术训练，提高医务人员的诊断治疗水
间） 4）、早退现象（下班时间未到不出车、等待下
班同事） 5）、
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2、关于请假存在的问题
1）私自换班不请示。 2）请假超时。 3）旷工现象。（无故不参加会议、学习、迟到超
过30分）
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3、关于出示死亡证明
1）关于涉外人员死亡证明的出具 2）关于年轻患者、非正常死亡患者死亡证明出示的原则。 3）出示死亡证明的要求：
平。 4、加强供应室供应物品的完好率。 5、医生和护士对出车所携带的氧气瓶，心电图
机，除颤监护仪等器材要加强维护保证使。
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四、防范医疗差错事故的措施
6、接触病人后要详细迅速问病史，认真查体，尽快 采取抢救措施。
7、加强医生和护士用药的“三清一复核和三查五 对”。（听清、问清、看清、与医生复核，三查为 操作者前，中，后检查，五对为姓名，药名，浓度， 剂量，用法。）
一、医生的岗位职责
6、热爱本职工作，遵守职业道德，严格执行院前急救
诊疗常规和技术操作常规、院前急救病历书写规范。 主动避免医疗纠纷，杜绝差错事故。 7、严格履行设备检查制度，按照工作要求认真检查， 登记，及时反映情况，确保医疗设备的性能良好。 8、爱护医疗仪器设备，熟练掌握各种医疗仪器的使用， 在救治过程中严格遵守用药原则，认真选择药物， 保证病人得到有效的救治。 9、严格按照转运抢救工作要求，在转运抢救病人过程 中，做到处理得当，抢救及时。对疑难危重病情， 及时向上级医师报告病情，提出抢救或转运意见并 采取相应的抢救措施，以保. 证病人安全。