中药质量保证体系建设与质量控制研究新进展-600-2019年华医网继续教育答案

中药材质量控制的研究与进展中药材作为中医药学的重要组成部分，一直以来都受到广泛的关注和研究。

然而，由于中药材的原材料来源广泛、生长环境复杂以及加工过程繁琐，其质量控制一直是一个难题。

本文将从中药材质量控制的研究与进展方面进行探讨。

首先，中药材的质量控制需要从多个方面进行考虑。

一方面，中药材的外观特征是最直观的评价指标之一。

例如，草药的颜色、气味、形状等可以反映其质量。

另一方面，中药材的化学成分也是评价其质量的重要指标。

通过分析中药材中的有效成分含量，可以判断其药效是否符合要求。

此外，微生物污染也是中药材质量控制的一个重要方面。

微生物的存在可能会导致中药材的变质和降解，从而影响其药效。

其次，中药材质量控制的研究与进展主要体现在技术手段的不断创新。

传统的中药材质量控制方法主要依靠经验和感官判断，存在主观性和不确定性。

而现代科技的发展为中药材质量控制提供了更多的选择。

例如，高效液相色谱、气相色谱、质谱等分析技术的应用，可以准确测定中药材中的有效成分含量。

此外，生物技术的发展也为中药材质量控制带来了新的突破。

通过基因测序和分子标记技术，可以对中药材的品种和来源进行溯源，确保其质量和安全性。

再次，中药材质量控制的研究与进展还需要加强标准化建设。

中药材的质量标准是保障中药材质量的重要依据。

目前，国内外都有一些中药材的质量标准，但仍存在标准不一致、缺乏科学性和可操作性等问题。

因此，需要加强中药材质量标准的制定和修订，建立科学、全面、统一的标准体系。

此外，还需要加强对中药材质量标准的执行和监督，确保中药材的质量符合标准要求。

最后，中药材质量控制的研究与进展还需要加强国际合作和交流。

中药材的质量控制不仅是一个国内问题，也是一个全球性的挑战。

中药材的原材料和市场需求都存在国际交流和合作的需求。

因此，各国应加强合作，共同研究中药材的质量控制技术和方法，分享经验和成果。

只有通过国际合作，才能更好地解决中药材质量控制面临的问题。

中药的质量与使用安全继续教育中药作为中医药学中不可或缺的组成部分，具有广泛的临床应用价值。

与西药相比，中药具有药效温和、副作用少等特点，因此受到了很多人的青睐。

但是，随着市场对中药的需求增加，中药的质量问题和使用安全问题也日益凸显。

本文就中药的质量和使用安全问题进行继续教育。

一、中药的质量问题1.来源中药的质量问题与其来源紧密相关。

中药材的来源有三种：野生中草药、栽培中草药和野生栽培混合中草药。

野生中草药最容易掺杂杂质，生长环境也容易受到环境污染的影响。

栽培中草药通常情况下品质较高，但也存在着品质不均等问题。

野生栽培混合的中草药则是质量最不稳定的一种。

因此，对中草药进行源头管理，严格控制中药环节，是保证中药质量的关键。

2.质量控制中药的质量控制是保证中药质量稳定的一大关键。

中药的质量控制从源头开始，从采摘、加工、贮存、运输、销售各个环节控制中，严格保证每个环节的品质。

在贮存和运输过程中应采取防潮、防虫、防火等一系列的措施。

这些关键的控制措施能够有效保证中药质量稳定。

3.中药鉴定鉴定是中药质量保障的最后一道关卡。

鉴定应从草药外观、性味、化学成分、微生物污染、重金属、农药残留等多个方面进行。

草药外观方面应检查药材的外观质量和干燥情况等，化学成分方面应检查药材中的有效成分含量，微生物污染方面应检测细菌、霉菌和酵母菌等，重金属和农药残留方面应该检测是否安全。

鉴定是中药质量保障的最后一道关卡，对于确保中药质量的安全性具有很大的作用。

二、中药的使用安全问题1.正确选药中医是一门需要经验和知识的学问，因此正确的选药非常重要。

由于中草药的成分非常复杂，因此在选药时需要慎重，避免选错药材或药材的丰富成分不均等问题。

同时，还要根据药材属性和患者的不同情况来选择适当的中草药，以达到更好的效果和安全性。

2.合理用药中草药作为治疗手段之一，也存在着用药不当等安全问题。

在治疗患者时，需要根据疾病的情况选择合适的中草药，对于剂量、用法和用量都应该严格控制。

2019年华医网继续教育答案-112抑郁症的研究新进
展
备注:红色选项为正确选项
抑郁症的研究进展
1、主要表现为厌学、不愿交友、懒散、与家长对抗的是哪一类型抑郁症（）
A、烦躁愤怒型
B、认识偏差型
C、情绪失落型
D、青春抑郁型
E、复合抑郁型
2、抑郁症诊断一般标准说法错误的是（）
A、抑郁发作须持续至少2周
B、在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂标准的轻躁狂发作
C、在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂标准的躁狂发作
D、需除外最常见情况，即此种发作是由精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致
E、需除外最常见情况，即此种发作不是由精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致
3、抑郁症的诱因不包括以下哪一项（）
A、家庭环境
B、社会环境
C、药物因素。

国家中医药管理局中医药继续教育委员会关于公布2019年度国家级中医药继续教育项目的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2019.03.13•【文号】国中医药继教委发〔2019〕1号•【施行日期】2019.03.13•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文国家中医药管理局中医药继续教育委员会关于公布2019年度国家级中医药继续教育项目的通知国中医药继教委发〔2019〕1号各省、自治区、直辖市卫生健康委（卫生计生委）、中医药管理局，各有关单位：根据《关于申报2019年度国家级中医药继续教育项目的通知》（国中医药继教办发〔2018〕5号）要求，现将1295项2019年度国家级中医药继续教育项目予以公布（附件1、附件2），并将有关事项通知如下：一、2019年度国家级中医药继续教育项目分为知识技能类、学习提高类、前沿进展类三个类别，各主办单位要根据项目类别确定相应的培训对象，提高项目的针对性和实效性。

二、各主办单位举办国家级中医药继续教育项目不得以营利为目的，要确保师资水平。

按照《关于进一步加强国家级中医药继续教育项目管理的通知》（国中医药继教办发〔2015〕1号）要求，认真做好项目的组织实施、学分证书的领取与规范管理。

（一）项目实施前15个工作日内，将开班通知及《国家级中医药继续教育项目学分证书申领表》（附件3），传真至国家中医药管理局中医药继续教育委员会办公室备案，并申领学分证书。

（二）要严格按照实际参加培训且考核合格的学员人数颁发学分证书，做好学员基本信息、学分证书编号（项目编号+001，依次顺推）登记工作，做到一人一证、人证信息一致。

学分证书不得买卖，不能以任何与学分证书有关的名义收取相关费用。

（三）项目完成后10个工作日内，将《国家级中医药继续教育项目执行情况报告表》（附件4）、《国家级中医药继续教育项目学员信息登记表》（附件5）及教材讲义等相关材料的电子版，发送至指定邮箱。

一、全病程管理服务模式的构建及实践1、不适合全病程管理服务对象的是（）A.临终病人B.根据专科特色筛选的患者C.需要长期管理的目标患者D.康复期患者E.慢性病患者2、全病程管理服务模式不包括（）A.病人通过线上申请B.个案管理师为主导的多团队合作C.予“院前预约+院中健康宣教+出院前评估+出院追踪随访”的全程全信息化闭环管理服务模式。

D.门诊预约挂号E.线上预约线下院后随访3、制定院后个性化康复计划从哪几个方面制定，以下哪项不对的是（）A.生命体征B.饮食C.运动D.就医环境E.用药4、病程管理的各阶段主要内容是（）A.院前：电话/在线咨询B.院中：健康知识推送、出院准备计划资料C.院后：线上/线下随访、远程监控D.院前：床位预约E.院后：办理出院服务5、全病程管理团队人员的心理专家的职责是（）A.制定心理治疗计划、心理咨询B.制定康复治疗处方、康复咨询C.临床治疗和管理、医疗咨询D.营养治疗计划、设计各种治疗膳食E.患者治疗方案的制定二、互联网+护理服务相关法律法规及纠纷防范1、保证护士安全的措施主要有（）A.上门护理前做好患者及家属、环境的评估B.选择合适交通工具C.带齐证件D.掌握沟通技巧E.备齐出诊用物2、关于主要执业机构职能描述错误的是（）A.负责处理医疗纠纷B.负责技术准入C.负责申报多点执业D.负责申报职称晋升E.负责申报延续注册3、关于医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护，除外哪项应当承担法律责任（）A.影响救治病人B.保障医务人员安全C.妨害医务人员生活D.妨害医务人员工作E.干扰医疗秩序4、关于推定医疗机构过错，以下哪项不正确（）A.违反法律、行政法规B.违反诊疗规范C.未实施紧急救护D.伪造、篡改或者销毁病历资料E.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料5、关于护理文书书写要求的描述不正确的是（）A.涂改B.及时C.完整D.客观E.准确三、互联网+全病程管理居家伤口的评估及处理1、以下哪项不是伤口整体性评估的内容（）A.伤口受损的原因B.伤口受损的类型C.伤口持续时间D.伤口的基底颜色E.影响伤口愈合的因素2、赛肤润的使用方法错误的是（）A.用手指轻轻环形涂抹1分钟，使之吸收B.拿捏按摩C.卧床患者每天翻身时使用D.治疗1期压力性损伤E.用于皮肤干燥症、易损伤部位皮肤防护3、清洗伤口最安全、最有效的清洗液是（）A.生理盐水B.酒精C.碘伏D.蒸馏水E.双氧水4、不属于银离子敷料使用的适应症的是（）A.新生伤口中的擦伤B.撕裂伤，创伤的伤口C.浅Ⅱ度的灼伤（渗液较多的伤口）D.1期压力性损伤E.2期~4期的压力性损伤伴感染或难愈合者5、以下不属于伤口评估主要目的是（）A.收集伤口临床资料B.预计伤口的治疗时间C.预计伤口的治疗成本D.制定患者的健康教育E.制定伤口护理计划四、个案管理师在卒中患者全病程管理中的定位1、个案管理师的角色定位错误的是（）A.教育者B.协调者C.管理者D.研究者E.专科护士2、脑卒中收案标准，描述正确的是（）A.确诊为脑卒中患者B.医生要求入组者C.患有严重疾病者D.年龄大于80岁E.急症患者3、个案管理的特点不正确的是（）A.疾病全过程的照护和管理B.多学科参与C.是一种管理模式D.持续性的医疗照护E.护理方法4、个案管理开展的流程不包括（）A.评估B.收案C.管案D.结案E.放案5、个案管理是一种（）A.评估方法B.疾病治疗方式C.健康照护管理系统D.疾病监管方法E.护理计划五、肠癌全病程个案管理实践1、以下不是肠癌患者出院前个案管理内容的是（）A.疼痛管理B.早期运动、饮食、药物、作、作息注意事项C.各管道护理、肠造口护理指导D.评估院后可利用的资源E.家居环境评估2、肠癌个案管理住院前准备内容不包括（）A.床位预约B.初步评估C.院前准备D.协助办理住院手续E.指导线上预约3、肠癌全病程个案管理不适合（）A.所有肠癌患者B.根据专科特色筛选C.需要长期管理的目标患者D.病情危重患者E.有造口/伤口患者4、院后居家上门随访是指（）A.填写出院随访问卷，线上咨询B.推送宣教资料C.协助后续返院治疗D.线上咨询为其答疑解惑E.线下上门护理5、全病程管理服务模式不包括（）A.病人通过线上申请B.个案管理师为主导的多团队合作C.予“院前预约+院中健康宣教+出院前评估+出院追踪随访”的全程全信息化闭环管理服务模式。

中药材质量控制与研究中国拥有着悠久的中药文化和传统，中药在中国的医药体系中一直扮演着重要的角色。

而中药材的质量控制和研究，是中药产业发展的重要基础。

中药材的质量控制是指通过一系列的检测和评价，确保中药材的质量符合国家标准和要求。

在中药产业中，中药材的质量控制是非常重要的，因为中药材的质量关系到中药制剂的疗效和安全性。

对于中药材的质量控制，主要包括以下几个方面：首先，外观检查。

外观是判断中药材质量的重要标准之一，外观好坏直接关系到中药材的品质和市场价值。

外观检查包括颜色、形状、大小、气味等方面。

其次，理化指标检测。

理化指标检测是中药材质量控制的主要手段之一，通过对中药材的物理、化学等性质进行检测，来评价中药材的质量。

理化指标检测包括总灰分、水分、挥发性油、含量等方面。

还有，特定成分检测。

中药材中含有大量的活性成分，在质量控制过程中，需要对这些成分进行检测。

特定成分检测包括对中药材中药效成分含量的检测，如青霉素、钙、铁等方面。

最后，微生物检测。

中药材可能受到微生物感染，具有一定的食品安全隐患。

因此，对中药材进行微生物检测是非常重要的，可避免潜在的食品安全问题。

中药材的研究是指对中药材进行系统研究，以更好的了解它的化学成分和药理作用，为中药制剂的开发和应用提供科学依据。

中药材的研究包括以下几个方面：首先，中药材的化学成分。

中药材中包含着大量的化学成分，通过对这些成分的分离、纯化，可以对中药材的结构和化学成分进行深入了解，为开发和研究中药提供科学依据。

其次，中药材的药理作用。

中药材一直被用于治疗各种疾病，其药理作用和治疗机制至关重要。

通过对中药材的药理作用的研究，可以更好地了解中药的疗效和作用机制，为中药制剂的研究和应用提供更科学的基础。

还有，中药材的质量控制标准的制定。

中药材的质量控制标准是中药产业的基础，而这一标准的制定需要进行大量的中药材研究，包括化学成分、药物活性和安全性等方面的研究。

最后，中药材与现代医学的结合。

医院医疗质量及安全管理未学习医疗质量及安全管理概述1、医院医疗质量管理定位应当：DA、保证学科定位、硬件发展和人才培养配套B、构筑科学、有效的质量监控体系，理顺医院管理人员岗位层级关系，提高执行力C、构建全员医疗质量和安全文化和核心价值观D、以上都是2、现代医院管理体系基本组成要素不包括：DA、人员B、资产C、部门D、以上都是3、科学管理方法的基本原理不包括：BA、科学管理代替经验管理，提高生产效率B、无秩序的个人行动C、追求个人和公司获益最大化D、追求员工潜能发挥最大化4、关于医疗安全的说法不正确的是：BA、发生在医院的诊疗过程中B、因为医疗机构及其医务人员责任心不强导致患者C、医疗设备问题属于医疗缺陷D、对患者造成不良影响或损害5、一般组织的管理特点：DA、提供医疗服务的组织B、针对明确目标所进行一系列协作活动C、运营、管理受外界环境制约D、以上都是6、医院长期可持续发展战略目标的核心部分：AA、医疗质量B、医院效益C、患者满意D、患者医疗费用7、医疗管理说法不正确的是：AA、泰勒医疗质量管理理论奠基人B、多纳比第安研究核心问题是医疗服务质量C、公认《医疗质量评估和监测》为医疗质量研究领域的“圣经”D、多纳比第安创造了医疗质量“结构－过程－结果”三维理论8、关于医疗服务质量说法不正确的是：BA、医疗服务质量指广义的医疗质量B、不包括诊疗的内容C、医疗服务质量包括医疗的连续性和系统性D、医疗费用是否合理属于医疗服务质量9、广义医疗质量强调：BA、医疗服务工作效率B、满意度C、医疗的连续性和系统性D、医疗费用是否合理10、关于管理的说法不正确的是：BA、人类组织活动的一个基本手段B、先有管理，后有组织C、创新是管理的基本职能D、有效地利用人、财、物、时间、方法、信息等基本要素手术安全管理流程设计1、关于影响手术安全管理的因素包括D：A、确定影响医疗服务工作流程的瓶颈B、思想和目标上的认同C、构筑全员的核心价值观D、以上都是2、关于流程的说法不正确的是：BA、指一个或一系列连续有规律的行动B、图框表示各种操作的内容C、这些行动以确定的方式发生或执行D、行政或司法程序中，可以分为若干环节的总和、总称3、有效管理投入包括：DA、配备监控人员－-覆盖面B、授予一定权力－-监控力度C、建立科学体系－-管理人员能力和素质D、以上都是4、手术安全管理重点部门不包括：BA、ICU、急诊B、化验科C、手术科室、输血科D、消毒供应中心5、对交接单监控项目填写情况实施抽查的内容包括：DA、麻醉恢复状况评分——是否准确、合理B、交接时间记录——是否有空项C、责任者签字——是否空项、执业资质D、以上都是6、全麻病人术后管理流程设计采用的模式是：AA、“自律、提示、监督”一体化的“捆绑式”模式B、“零缺陷”质量管理模式C、医疗模式D、主任模式7、Donabedian医疗服务质量评价体系包括：DA、结构质量B、过程质量C、结果质量D、以上都是8、手术安全管理的目的不包括：CA、医疗安全B、医患满意C、流程优化D、诊疗连续9、手术安全管理流程设计的特点：AA、一段医疗服务的重点过程B、选择几个重要的衔接点C、要求明确、无歧义D、整个过程有科学依据10、全麻病人术后管理流程设计要点不正确的是：CA、技术流程和管理流程结合B、涵盖医学科学理论、专业共识或循证医学C、医疗效益是基准线D、围手术期病人管理规定保证管理到位医疗安全相关文书的设计原则1、医护人员职业角色和责任不正确的是： CA、完成患者本人和授权人对医疗服务需求B、履行法律赋予公民的权力C、维护病人健康、尊严、隐私，直接告知，不需要技巧性告知D、促进整个社会群体的健康水平和社会发展2、医疗技术鉴定或司法鉴定的主要依据：CA、患者陈述B、医生陈述C、病历D、检查记录3、医疗文书“以人为本”的服务理念不包括：AA、医院效益为基点B、强调“生物-社会-心理”一体化C、体现沟通有效性D、言简意赅、通俗易懂，不引起歧义4、医疗文书设计书写中问题： DA、格式/内容设计不规范B、重要项目缺失C、涂改（法律上视为无效）D、以上都是5、医疗文书书写要求不正确的是： DA、文字工整B、表述准确C、个性化体现D、字迹无关紧要6、提供服务的科学依据不包括： DA、对诊治风险告知应有科学依据B、对诊治效果和风险告知要真实C、行业协会认可的技术指南D、探索性技术应用可不告知患者避免恐慌7、医疗文书在医院管理中的地位不正确的是： DA、医疗文书是医生观察诊疗的效果和调整治疗方案的重要依据B、体现医生的专业特点、学术发展水平和医疗内涵质量的法律凭证C、医疗侵权诉讼实行医疗过错和因果关系的举证责任倒置，需要医疗机构提供病历D、无法追溯患者安全管理8、维护义务人员自身权利体现在： DA、正确评估学科的学术地位B、严格执行有关法律和操作规范C、文献报道信息谨慎对待，尤其治疗方式D、以上都是9、医疗文书常见的种类不包括：AA、医疗服务信息B、检查申请单C、临床记录单D、告知同意书10、体现伦理要求的方面不包括：BA、器官移植B、常规检查C、新药品D、新技术医疗安全管理与病历书写要点1、完全民事行为能力人是指：CA、小于10岁者B、不能辨认自己行为的精神病人C、16-18周岁，以自己的劳动收入为主要生活来源者D、昏迷的病人2、操作规范不包括：CA、国家承认的教科书B、国家或行业指定的指南C、最新文献推荐D、国家或行业指定的操作规程3、关于病历的说法不正确的是：CA、写你所做B、认真C、省略D、谨慎4、书写下列文书的人员对应错误的是：BA、住院志、各类报告单--执业资质B、诊断、治疗意见--执业资质C、麻醉药品和精神药品--有资质的医生D、手术记录--术者书写5、病历影响真实性的问题不包括：CA、捏造病史或体检情况B、计算机打印病历出现拷贝错误C、辅检报告单未归入病历中D、涂改（法律上视为无效）6、医疗安全管理在病历中的体现：DA、技术及安全质量保障B、诊治过程的衔接C、各种应急处理及时性D、以上都是7、维护病人权益不包括： BA、享有公民的权力B、主治医师C、患者本人D、授权人8、输血治疗同意书的注意事项：DA、输血者在输血前必须完成输血治疗同意书B、输血前九项检测C、输血记录单要填写规范D、以上都是9、近亲属不包括：AA、关系密切的朋友B、兄弟姐妹C、爷爷奶奶D、孙子孙女10、法定代理人包括：DA、父母B、配偶C、成年兄妹D、以上都是未学习患者安全目标1、我国患者安全目标技术：DA、监控措施标准化B、克服督查人员非专业性和随机性C、累积数据和有效的持续改进手段D、以上都是2、关于安全的医疗服务及和谐的医患关系说法不正确的是：DA、促进整个社会稳定的一个重要因素B、体现医疗机构、服务受益者文化及文明程度C、体现了医疗机构和医务人员依法执业、依法管理、行业自律行为D、以医疗效益为前提的医疗质量和服务效率是整个医疗行业永恒的目标3、20世纪90年代中期震惊全社会的美国三大严重医疗事故除外下列哪个：D A、Betsy Lehman事件B、Willie King事件C、Ben Kolb事件D、Greg House事件4、患者安全解决方案说法不正确的是： BA、名似或音似的药品名称B、定义为可在医疗程序中防止或减轻患者的伤害的任何制度设计或干预C、浓电解质溶液控制D、准确部位实施正确的手术5、WHO患者安全事实包括： DA、改进患者安全的经济利益迫在眉睫B、像航空和核电站类的高风险行业的安全纪录好于医疗服务C、患者的经历和他们的健康是患者安全运动的中心D、以上都是6、WHO患者安全解决方案中不正确：CA、2007年5月2日WHO华盛顿/日内瓦推出九项患者安全解决方案B、帮助降低影响全世界数百万患者的健康服务相关伤害比率C、由中国和联合国负责发起和协调患者安全解决方案的制定和推广D、包括名似或音似的药品名称、患者身份识别等九项7、JCAHO制定的美国国家安全目标中始终没有变化的除外： BA、改进患者识别的准确性B、改进对患者状况变化的认识和反应性C、改进服务提供者沟通的有效性D、改进使用高度警惕药品的安全8、患者安全的核心内容： CA、杜绝医疗事故B、消灭部位错误、患者错误、程序错误的外科手术C、避免、预防及减少患者在医疗服务过程中所产生之不良反应与伤害D、改进服务提供者沟通的有效性9、全球患者安全管理策略发展说法正确的是： DA、从单纯的强调医疗诊治技术创新，到强调“以人为本、以病人为中心”患者安全的管理理念是医疗服务文化的改变B、呼吁改进现有的医疗服务体系，关注患者安全问题已经成为世界各国医院质量管理主要关注的焦点C、患者安全是全世界医院共同面对的问题，受到各个国家与世界卫生组织的广泛关注学习-----好资料D、以上都是10、我国患者安全目标理念不包括： CA、克服随意性、侥幸和不良习惯B、提高法律意识C、监控措施标准化D、充分认识和理解利益冲突对患者安全的挑战更多精品文档。

中药质量控制标准建立及其方法学验证研究题目：中药质量控制标准建立及其方法学验证摘要：中药作为传统的医药资源，具有重要的地位和广泛的应用。

然而，由于其天然来源和复杂的成分，保证其质量和安全性一直是一个挑战。

本研究旨在建立中药质量控制的标准，并采用方法学验证，以提高中药质量控制和安全性保障的能力。

在研究问题及背景部分，探讨了中药质量标准建立的重要性和现状，阐述了研究的目的和意义。

随后，详细阐述了研究方案和方法，包括样品选择、质量评价指标的确定以及样品测试方法的建立。

数据分析和结果呈现部分详细描述了实验数据的收集和分析，并呈现了实验结果。

最后，结论和讨论部分总结了研究的重点和主要结果，并讨论了研究的局限性和应用前景。

一、研究问题及背景中药作为传统的医药资源，在临床和保健上有着广泛的应用。

然而，中药的质量和安全性是保障其有效性和可靠性的基础。

由于中药来源于天然植物，其成分复杂多样，因此对其质量进行准确的评估和控制一直是一个具有挑战性的任务。

当前中药的质量控制主要依赖于传统的经验和草药的外观特征，这种方法存在主观性和不科学性的问题，并且无法满足现代医药的要求。

因此，建立中药质量控制的标准并采用方法学验证，成为了当前的研究热点。

二、研究方案和方法2.1 样品选择本研究选择了常用的中药材进行测试和分析，包括枸杞、黄连等。

这些中药材广泛应用于中医药临床和药物研发领域，并且具有代表性。

2.2 质量评价指标的确定为了准确评估中药材的质量，需要建立一套科学和合理的评价指标体系。

本研究采用了物理性质、化学成分和微生物污染等多个方面进行评估，通过实验数据分析确定最终的评价指标。

2.3 样品测试方法的建立为了测试中药材的质量，需要建立适当的测试方法。

本研究结合先进的仪器设备和分析方法，设计了一套准确和可靠的测试方法，包括质量指标测定方法、HPLC方法等。

三、数据分析和结果呈现在此部分，我们详细描述了实验数据的收集和分析过程。

华医网继续教育考试答案华医网持续教育考试答案【药源性肾损害的诊断与防治】急性间质性肾炎无感染征象者，给予激素泼尼松治疗无效后应该加用()。

环磷酰胺[正确]血管紧张素转化酶抑制剂乙酰唑胺锂相关肾病的临床特征主要是()。

尿浓缩功能受损[正确]肾功能损害伴有高血压、高尿酸、高血钾、低镁血症发热、微血管病肾病综合症急性肾小管坏死通过及时的治疗，肾小管滤过功能可在()左右恢复。

三个月[正确]半年一年两年药源性肾损害的防治原则错误的是()。

为所有患者要制订统一的用药方案[正确]药源性肾损害是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应和因药物过量或不合理应用而出现的()。

毒性反应[正确]物理反应化学反应生物反应药源性肾损害的发病机制不包括()。

畅通机制[正确]免疫机制肾小球损害临床较少见，其发病机制是()。

免疫机制[正确]其它机制急性肾衰，出现突发的或间歇的无尿、尿路结石、前列腺肥大、B超或影像学的异常，应该诊断为()。

肾后性的尿路梗阻[正确]以上都不对马兜铃酸肾病临床常见于()。

中年女性[正确]老年男性老年女性肾脏对药物不良反应的敏感性描述错误的是()。

由于肾髓质组织的耗氧量小，对缺血缺氧不敏感，不容易引起缺血性的肾脏损伤[正确]肾小管四周和肾小球毛细血管网丰富，药物与肾组织的接触面积大，容易使内皮细胞紊乱和结构的损伤，药物抗源、抗体复合物容易在肾小球内沉积肾小管上皮细胞内有多种酶和有机溶质，参加药物汲取、代谢，药物及药物的代谢物在肾小管上皮细胞内外聚集起作用会对肾脏造成毒性急性功能性肾衰竭：主要由()引起。

缺血[正确]肾内外梗阻的防治及预后必须注意多进水，以增加尿量，每日的进水量至少()。

1.5升[正确]【药源性肝脏疾病与防治】治疗药物所致肝内胆汁淤积的首选药是()熊去氧胆酸[正确]门冬氨酸钾镁关于以过敏反应为主的药源性肝病，药物接触史一般为()4周以内[正确]4~6周6~8周2月以上关于药源性肝脏疾病，以下哪项不对()全部是由有剂量依赖的毒性药物引起的[正确]人体药物代谢的主要器官是()肝脏[正确]胰腺胃脏在我国临床上，急性肝损伤的定义是()第一次发病，肝功能异常继续半年以内[正确]两次以上发病或肝功能异常继续半年以上者第一次发病，肝功能异常继续半年以上者关于药源性肝损害病人，应给予()的饮食高热量、高蛋白和低脂[正确]药源性肝脏疾病最常见的实验室检查结果是()血清转氨酶增高[正确]血清碱性磷酸酶降低白蛋白增多凝血酶原时间缩短依据病理变化分型，药源性肝脏疾病不包括()肝外淤胆型[正确]肿瘤型治疗前无肝损害或肝损害不显然，治疗后出现肝损害，支持药源性肝损害的证据是()在原来的药物停用后，肝损害减轻[正确]在原来的药物停用后，肝损害不好转血清γ-GT显然升高，AST/ALT升高以下哪项不是药源性肝脏疾病的影响因素()经济条件和文化程度[正确]药物疗程、剂量和给药方式以胆汁淤积为主的药源性肝病的特点是()主要表现有黄疸、血清碱性磷酸酶的增加和瘙痒[正确]肝功能一般不能恢复大多数病人出现胆管消失并伴慢性进展性过程常见胆管损害不可逆而进展为胆汁性肝硬化确诊药源性肝脏疾病后，应马上()停用引起肝损害的药物或可疑药物[正确]使用促进肝细胞再生的药物使用护肝药物给予抗生素预防感染【药源性血液系统疾病与防治】关于药源性血液系统疾病的特点，以下说法哪项是错误的() 致病药物之间不能存在交叉反应[正确]致病药物之间存在交叉反应关于药源性粒细胞减少症的治疗，以下说法哪项是错误的()骨髓移植[正确]以下哪项不是药源性血液系统疾病的非预期反应()剂量相关性反应[正确]超敏感性遗传药理学反应特异性不良反应以下哪项不是药源性血液系统疾病()粒细胞增多症[正确]血小板减少症溶血性贫血再生障碍性贫血以下哪项不是药源性粒细胞减少症的发病机制()非免疫性粒细胞减少，指药物对粒细胞有直接的破坏作用，用于中和肝素抗凝作用的硫酸鱼精蛋白可与肝素形成复合物，而对粒细胞起直接的破坏作用[正确]导致粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的药物中，那种占首位()解热镇痛药[正确]抗生素关于粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的临床表现，以下说法哪项是错误的()血液学特点是四周血中白细胞减少，单核细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞和血小板一般无变化[正确]白细胞减少症和粒细胞减少症一般起病比较缓慢，症状相对比较轻，临床上常见纳差、心悸、头晕、乏力、低热、咽喉炎等粒细胞缺乏症起病通常比较急，全身症状比较严重，患者在出现乏力、头晕、咽疼等前躯症状后很快出现寒战、高热、出血、头疼全身肌肉和关节疼痛可能出现感染，病情恶化，可发展为脓毒血症、败血症关于药源性血小板减少症的治疗，以下说法错误的是()轻度患者停用影响功能的血小板药物[正确]严重患者，血小板20×10的9次方/L，常容易发生颅内出血，停用可疑药物严重患者，对症处理，如咳嗽给予有效的镇咳剂，便秘给予适当的缓泻剂，以避免颅内压一过性增高而导致颅内出血严重患者，忌用影响血小板功能的药物，以防止出血加剧。

医院医疗质量及安全管理未学习医疗质量及安全管理概述1、医院医疗质量管理定位应当：DA、保证学科定位、硬件发展和人才培养配套B、构筑科学、有效的质量监控体系，理顺医院管理人员岗位层级关系，提高执行力C、构建全员医疗质量和安全文化和核心价值观D、以上都是2、现代医院管理体系基本组成要素不包括：DA、人员B、资产C、部门D、以上都是3、科学管理方法的基本原理不包括：BA、科学管理代替经验管理，提高生产效率B、无秩序的个人行动C、追求个人和公司获益最大化D、追求员工潜能发挥最大化4、关于医疗安全的说法不正确的是：BA、发生在医院的诊疗过程中B、因为医疗机构及其医务人员责任心不强导致患者C、医疗设备问题属于医疗缺陷D、对患者造成不良影响或损害5、一般组织的管理特点：DA、提供医疗服务的组织B、针对明确目标所进行一系列协作活动C、运营、管理受外界环境制约D、以上都是6、医院长期可持续发展战略目标的核心部分：AA、医疗质量B、医院效益C、患者满意D、患者医疗费用7、医疗管理说法不正确的是：AA、泰勒医疗质量管理理论奠基人B、多纳比第安研究核心问题是医疗服务质量C、公认《医疗质量评估和监测》为医疗质量研究领域的“圣经”D、多纳比第安创造了医疗质量“结构－过程－结果”三维理论8、关于医疗服务质量说法不正确的是：BA、医疗服务质量指广义的医疗质量B、不包括诊疗的内容C、医疗服务质量包括医疗的连续性和系统性D、医疗费用是否合理属于医疗服务质量9、广义医疗质量强调：BA、医疗服务工作效率B、满意度C、医疗的连续性和系统性D、医疗费用是否合理10、关于管理的说法不正确的是：BA、人类组织活动的一个基本手段B、先有管理，后有组织C、创新是管理的基本职能D、有效地利用人、财、物、时间、方法、信息等基本要素手术安全管理流程设计1、关于影响手术安全管理的因素包括D：A、确定影响医疗服务工作流程的瓶颈B、思想和目标上的认同C、构筑全员的核心价值观D、以上都是2、关于流程的说法不正确的是：BA、指一个或一系列连续有规律的行动B、图框表示各种操作的内容C、这些行动以确定的方式发生或执行D、行政或司法程序中，可以分为若干环节的总和、总称3、有效管理投入包括：DA、配备监控人员－-覆盖面B、授予一定权力－-监控力度C、建立科学体系－-管理人员能力和素质D、以上都是4、手术安全管理重点部门不包括：BA、ICU、急诊B、化验科C、手术科室、输血科D、消毒供应中心5、对交接单监控项目填写情况实施抽查的内容包括：DA、麻醉恢复状况评分——是否准确、合理B、交接时间记录——是否有空项C、责任者签字——是否空项、执业资质D、以上都是6、全麻病人术后管理流程设计采用的模式是：AA、“自律、提示、监督”一体化的“捆绑式”模式B、“零缺陷”质量管理模式C、医疗模式D、主任模式7、Donabedian医疗服务质量评价体系包括：DA、结构质量B、过程质量C、结果质量D、以上都是8、手术安全管理的目的不包括：CA、医疗安全B、医患满意C、流程优化D、诊疗连续9、手术安全管理流程设计的特点：AA、一段医疗服务的重点过程B、选择几个重要的衔接点C、要求明确、无歧义D、整个过程有科学依据10、全麻病人术后管理流程设计要点不正确的是：CA、技术流程和管理流程结合B、涵盖医学科学理论、专业共识或循证医学C、医疗效益是基准线D、围手术期病人管理规定保证管理到位医疗安全相关文书的设计原则1、医护人员职业角色和责任不正确的是： CA、完成患者本人和授权人对医疗服务需求B、履行法律赋予公民的权力C、维护病人健康、尊严、隐私，直接告知，不需要技巧性告知D、促进整个社会群体的健康水平和社会发展2、医疗技术鉴定或司法鉴定的主要依据：CA、患者陈述B、医生陈述C、病历D、检查记录3、医疗文书“以人为本”的服务理念不包括：AA、医院效益为基点B、强调“生物-社会-心理”一体化C、体现沟通有效性D、言简意赅、通俗易懂，不引起歧义4、医疗文书设计书写中问题： DA、格式/内容设计不规范B、重要项目缺失C、涂改（法律上视为无效）D、以上都是5、医疗文书书写要求不正确的是： DA、文字工整B、表述准确C、个性化体现D、字迹无关紧要6、提供服务的科学依据不包括： DA、对诊治风险告知应有科学依据B、对诊治效果和风险告知要真实C、行业协会认可的技术指南D、探索性技术应用可不告知患者避免恐慌7、医疗文书在医院管理中的地位不正确的是： DA、医疗文书是医生观察诊疗的效果和调整治疗方案的重要依据B、体现医生的专业特点、学术发展水平和医疗内涵质量的法律凭证C、医疗侵权诉讼实行医疗过错和因果关系的举证责任倒置，需要医疗机构提供病历D、无法追溯患者安全管理8、维护义务人员自身权利体现在： DA、正确评估学科的学术地位B、严格执行有关法律和操作规范C、文献报道信息谨慎对待，尤其治疗方式D、以上都是9、医疗文书常见的种类不包括：AA、医疗服务信息B、检查申请单C、临床记录单D、告知同意书10、体现伦理要求的方面不包括：BA、器官移植B、常规检查C、新药品D、新技术医疗安全管理与病历书写要点1、完全民事行为能力人是指：CA、小于10岁者B、不能辨认自己行为的精神病人C、16-18周岁，以自己的劳动收入为主要生活来源者D、昏迷的病人2、操作规范不包括：CA、国家承认的教科书B、国家或行业指定的指南C、最新文献推荐D、国家或行业指定的操作规程3、关于病历的说法不正确的是：CA、写你所做B、认真C、省略D、谨慎4、书写下列文书的人员对应错误的是：BA、住院志、各类报告单--执业资质B、诊断、治疗意见--执业资质C、麻醉药品和精神药品--有资质的医生D、手术记录--术者书写5、病历影响真实性的问题不包括：CA、捏造病史或体检情况B、计算机打印病历出现拷贝错误C、辅检报告单未归入病历中D、涂改（法律上视为无效）6、医疗安全管理在病历中的体现：DA、技术及安全质量保障B、诊治过程的衔接C、各种应急处理及时性D、以上都是7、维护病人权益不包括： BA、享有公民的权力B、主治医师C、患者本人D、授权人8、输血治疗同意书的注意事项：DA、输血者在输血前必须完成输血治疗同意书B、输血前九项检测C、输血记录单要填写规范D、以上都是9、近亲属不包括：AA、关系密切的朋友B、兄弟姐妹C、爷爷奶奶D、孙子孙女10、法定代理人包括：DA、父母B、配偶C、成年兄妹D、以上都是未学习患者安全目标1、我国患者安全目标技术：DA、监控措施标准化B、克服督查人员非专业性和随机性C、累积数据和有效的持续改进手段D、以上都是2、关于安全的医疗服务及和谐的医患关系说法不正确的是：DA、促进整个社会稳定的一个重要因素B、体现医疗机构、服务受益者文化及文明程度C、体现了医疗机构和医务人员依法执业、依法管理、行业自律行为D、以医疗效益为前提的医疗质量和服务效率是整个医疗行业永恒的目标3、20世纪90年代中期震惊全社会的美国三大严重医疗事故除外下列哪个：D A、Betsy Lehman事件B、Willie King事件C、Ben Kolb事件D、Greg House事件4、患者安全解决方案说法不正确的是： BA、名似或音似的药品名称B、定义为可在医疗程序中防止或减轻患者的伤害的任何制度设计或干预C、浓电解质溶液控制D、准确部位实施正确的手术5、WHO患者安全事实包括： DA、改进患者安全的经济利益迫在眉睫B、像航空和核电站类的高风险行业的安全纪录好于医疗服务C、患者的经历和他们的健康是患者安全运动的中心D、以上都是6、WHO患者安全解决方案中不正确：CA、2007年5月2日WHO华盛顿/日内瓦推出九项患者安全解决方案B、帮助降低影响全世界数百万患者的健康服务相关伤害比率C、由中国和联合国负责发起和协调患者安全解决方案的制定和推广D、包括名似或音似的药品名称、患者身份识别等九项7、JCAHO制定的美国国家安全目标中始终没有变化的除外： BA、改进患者识别的准确性B、改进对患者状况变化的认识和反应性C、改进服务提供者沟通的有效性D、改进使用高度警惕药品的安全8、患者安全的核心内容： CA、杜绝医疗事故B、消灭部位错误、患者错误、程序错误的外科手术C、避免、预防及减少患者在医疗服务过程中所产生之不良反应与伤害D、改进服务提供者沟通的有效性9、全球患者安全管理策略发展说法正确的是： DA、从单纯的强调医疗诊治技术创新，到强调“以人为本、以病人为中心”患者安全的管理理念是医疗服务文化的改变B、呼吁改进现有的医疗服务体系，关注患者安全问题已经成为世界各国医院质量管理主要关注的焦点C、患者安全是全世界医院共同面对的问题，受到各个国家与世界卫生组织的广泛关注D、以上都是10、我国患者安全目标理念不包括： CA、克服随意性、侥幸和不良习惯B、提高法律意识C、监控措施标准化。