局部解剖学股前内侧区培训课件

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二、浅层结构
皮肤较厚，浅筋 膜发达。
浅筋膜内皮神经 分三组： 臀上皮神经
（第1-3腰N后支的外侧支）
臀下皮神经 臀内侧皮神经
（第1-3骶N后支）
髂腹下N的外侧皮支
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三、深层结构
（一）深筋膜（又称 臀筋膜）
上部与髂嵴骨膜愈 着，分两层包裹臀大 肌；
内侧部愈着于骶骨 背面骨膜；
外侧移行为阔筋膜， 并参与组成髂胫束。
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（二）臀肌（分3层）
（1）浅层： 臀大肌 阔筋膜张肌
（2）中层：（自上而下依次为） 臀中肌 梨状肌 上孖肌 闭孔内肌键 下孖肌 股方肌
（3）深层： 臀小肌、 闭孔外肌
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(三）梨状肌上、下孔 及其穿行的结构
1、梨状肌上孔： 臀上神经、 臀上动脉、 臀上静脉。
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• 大腿深筋膜 （阔筋膜 fascia lata）
– 厚而致密 – 髂胫束 iliotibial tract – 隐静脉裂孔saphenous
hiatus – 股内侧、外侧、后肌间隔
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隐静脉裂孔
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股部三个骨筋膜鞘
阔筋膜向大腿深部 发出股内侧、股外侧 和股后3个肌间隔， 伸入肌群之间，附着 于股骨粗线，与骨膜 及阔筋膜共同形成三 个骨筋膜鞘，
股疝
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3、股三角
股三角境界： 上界：为腹股沟韧带； 外下界：为缝匠肌内侧
缘； 内下界：为长收肌内侧
缘； 前壁：为阔筋膜； 后壁：为髂腰肌、耻骨肌、 长收肌及其筋膜。 股三角的尖：为收肌管上口。

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71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 7和股内侧区的局部解剖
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯

境界： 上 界——腹股沟韧带 外下界——缝匠肌内侧缘 内下界——长收肌内侧缘
内容物（外侧→内侧）： 股神经（N）、股动脉（A）、股静脉（V）、股管 （Y）
股鞘
1）股神经
前皮支
皮支 内侧皮支
隐神经
股神经 肌支：髂肌、耻骨肌、
股四头肌、缝匠肌
关节支
2）股动脉
腹壁浅动脉 旋髂浅动脉
阴部外动脉
股动脉

股深动脉
股前内侧区
一、皮肤 二、浅筋膜
（1）浅动脉 腹壁浅A
股A的分支 旋髂浅A
阴部外A （2）皮神经 股外侧皮N 股N前皮支、内侧皮支 闭孔N皮支 髂腹股沟N
生殖股N股支
（3）浅静脉
大隐静脉及其属支
①股内侧浅静脉； ②股外侧浅静脉； ③阴部外静脉； ④腹壁浅静脉； ⑤旋髂浅静脉。
⑤
④
③
②
①
（4）浅淋巴结
旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 穿动脉（数条）
收肌管 腘动脉
3）股静脉
4）股管（平均1.3cm）
股环：股管上口，是股管上通腹腔的通道。 内侧界——腔隙韧带 外侧界——股静脉内侧的纤维隔 前界——腹股沟韧带 后界——耻骨梳韧带 股疝：腹压增高时，腹腔脏器可被推向股凹，继经股环至股管，
最后由隐静脉裂孔处突出而形成。
1.大隐静脉的五个属支 2.大腿前群肌 3.肌腔隙与血管腔隙的概念及内容物 4.股管与股疝 5.股三角的境界和内容物 6.收肌管的境界和内容物
1. 关于椎前间隙的叙述，正确的是（）
A. 位于颈筋膜中层与深层之间 B. 位于椎前筋膜与脊柱颈部之间 C. 位于椎前筋膜与内脏筋膜之间 D. 直接与咽后间隙相通 E. 直接与气管前间隙相通
A. 股环 B. 股静脉 C. 股动脉 D. 股神经 E. 股外侧皮神经

❖骨筋膜鞘的 构成及其内容
Intermuscular Septum and O. sseofascial Sheath of Thigh
髂耻韧带
腔隙韧带 腹股沟韧带
肌 腔 隙 lacuna musculorum 血管腔隙 lacuna vasorum.
• 构成与内容
股鞘
femoral sheath
.
缝匠肌
Saphenous Hiatus 隐静脉裂孔
（二）深层结构
1. 股前区深层结构
• 大腿深筋膜deep fascia of
thigh
（阔筋膜 fascia lata）
– 厚而致密
– 髂胫束 iliotibial tract
– 隐静脉裂孔saphenous
hiatus
隐股点
– 股内侧、外侧、后肌间隔
nerve 2）股神经前皮支 anterior cutaneous branches
of femoral nerve 3）股神经内侧皮支 medial cutaneous branches
of femoral nerve 4）闭孔神经皮支 cutaneous branches of
obturator nerve 5）髂腹股沟神经
.
Anterior osseofascial sheath
Lateral intermuscular septum
Medial intermuscular septum
Medial osseofascial sheath
Posterior osseofascial sheath
posterior intermuscular septum
femoral artery • 旋股外侧动脉 lateral circumflex