子宫肌瘤介入治疗的护理体会

子宫肌瘤介入治疗的护理体会【摘要】目的探讨子宫肌瘤介入治疗的护理特点及方法。

方法回顾性分析2006年5月至2009年2月行子宫肌瘤介入治疗的52例患者临床资料。

结果52例子宫肌瘤患者通过介入治疗和精心护理,均获得满意护理效果。

结论子宫肌瘤介入治疗对患者损伤小、定位准确、安全有效、并发症少等优点,而术前、术后的良好的护理是成功的保障。

【关键词】子宫肌瘤;介入治疗;护理子宫肌瘤介入栓塞(UAE)即是经皮穿刺单侧股动脉置管,导管在髂动脉内成袢后造影,将导管超选择插入子宫肌瘤供血动脉,注入栓塞剂栓塞子宫肌瘤供血动脉,使子宫肌瘤缺血、变性、坏死、萎缩,从而达到治疗的目的[1]。

本科通过对52例子宫肌瘤介入患者的临床观察及术前术后护理,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。

1 临床资料2006年5月至2009年2月收治52例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗,年龄30~59岁,平均(37.8±5.4)岁,所有病例均经盆腔B超、IA-DSA、妇科检查确诊。

其中已婚未生育4例,已婚有生育史48例,本组病例均有不规则阴道流血,量多,同时伴有不同程度盆腔及下腹坠胀疼痛。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理术前到病房访视患者,主动热情介绍医护人员,以同情和关怀的态度,广泛认真听取患者的倾诉,耐心与患者交谈,鼓励患者提出自己的意见与要求,从而评估患者的心理反应、手术动机及应对方式,介绍术后一般会出现的副反应、原因、处理原则及过程,良好的语言、热情体贴的询问和交谈能使患者精神放松,使患者对治疗有全面的了解,做到心中有数,能够积极主动地以最佳状态配合手术。

2.2.2 碘过敏试验详细询问患者有无一般过敏反应或药物过敏史,术前1 d 作静脉碘过敏试验,取30%泛影葡胺1 ml静脉推注,30 min后观察结果,无异常反应者为阴性,若出现恶心、口唇发麻、皮肤荨麻疹等症状则为阳性反应,应立即报告医生,并给予地塞米松10 mg,异丙嗪25 mg肌肉注射,并密切观察病情。

子宫肌瘤介入治疗的护理体会鲍琳燕子宫肌瘤是生育期妇女常见的良性肿瘤。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是近年来国内外新兴起的一种微创治疗技术，它的开展一方面避免了开腹手术的弊端，另一方面它完整地保留了女性器官，从而得到了患者的认可。

自2011年9月～2012年3月经子宫动脉栓塞术治疗100余例子宫肌瘤患者，现将子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤介入治疗的护理介绍如下:1 资料与方法1.1一般资料我院共行子宫肌瘤介入手术100例，年龄34～51岁，平均40岁。

主要症状表现为腰痛，月经增多，经期延长，贫血，其中1例伴有尿频。

所有病例均有超声及DSA确诊。

1.2手术方法患者排空膀胱，平卧于导管床上，常规消毒铺巾，腹股沟区局部麻醉后，运用Seldinger技术选择性穿刺右股动脉成功后，在透视下，放置 4F或5F导管。

选择性地分别插入左右髂内动脉造影，明确双侧子宫动脉开口部位及走行后，超选择地插管于子宫动脉内，行超选择性子宫动脉造影，明确肌瘤的大小、部位、数目及供血情况，留置导管于子宫动脉内，经导管推注明胶海绵适量栓塞子宫动脉主干。

复查造影见肌瘤血供完全阻断，而子宫可通过盆腔及侧支循环而不影响其血供。

肌瘤因缺血缩小并萎缩，从而达到控制肌瘤发展长大，减少月经量，使经期恢复正常纠正贫血的治疗效果。

术毕，拔管加压包扎.2 观察及护理2.1术前准备（1）做好心理护理，向患者介绍该手术的特点，具有微创、安全及不破坏其生理功能的优势，消除患者的紧张、恐惧心理，打消其顾虑，使其更好地配合手术。

（2）术晨禁饮食，术前30 min肌注安定5 mg，嘱患者排空膀胱。

（3）常规备皮，碘过敏试验。

（4）备好造影剂、肝素钠、沙袋等物品.2.2术中护理（1）做好解释工作，多与患者交谈，减轻患者心理压力，使其更好地配合手术。

（2）建立静脉通道。

（3）心电监护，密切观察生命体征的变化，发现异常及时报告医生进行处理。

（4）备齐用物，协助医生完成各项操作.2.3术后护理（1）患者返回病房，立即测体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录。

子宫肌瘤放射介入治疗的护理体会发表时间：2019-07-01T10:04:40.027Z 来源：《中国医学人文》2019年第05期作者：魏俊霞[导读] 将子宫肌瘤放射介入治疗加入护理治疗，可以减少治疗后并发症的发生，减少患者的心理压力，提高患者的就医依从性，值得推广应用。

成都市第六人民医院四川成都 610000【摘要】目的:探讨子宫肌瘤放射介入治疗的护理体会。

方法：选择2017年12月-2018年12月来本院进行的子宫肌瘤患者80例作为对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。

对照组给予放射介入治疗，观察组在对照组基础上加入护理治疗，治疗后对患者效果进行评估，比较两组并发症。

结果：观察组治疗过程中无腹痛、肢体酸痛出现，出现低热1例、阴道出血1例，对照组出现腹痛5、低热2例、阴道出血3例、肢体酸痛4例，观察组出现并发症几率明显少于对照组（P<0.05）。

结论：将子宫肌瘤放射介入治疗加入护理治疗，可以减少治疗后并发症的发生，减少患者的心理压力，提高患者的就医依从性，值得推广应用。

【关键词】子宫肌瘤；放射介入；护理效果子宫肌瘤是人体最常见的肌瘤之一，也是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤[1]。

子宫肌瘤发病后，如延误时间或不准确的诊断就会给病人带来严重的危害，甚至危及到性命。

早期子宫肌瘤患者多采用保守治疗，但是治疗周期较长，药物副作用较大，并发症较多。

随着医学的发展放射介入治疗子宫肌瘤被越来越多的应用，围手术期的护理也随之成为了人们关注的焦点。

因此，本文采取病例对照方法进行研究，探讨子宫肌瘤放射介入治疗的护理体会，报道如下。

1.资料与方法1.1临床资料选选择2017年12月-2018年12月来本院进行的子宫肌瘤患者80例作为对象，随机数字表分为对照组和观察组。

对照组40例，女性，年龄（30-62）岁，平均（46.49±5.77）岁；病程（6d-2）年，平均（1.05±0.42）年，已生育32例，未生育8例。

46例子宫肌瘤介入治疗的护理体会标签：子宫肌瘤；介入治疗；护理体会子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，表现为月经不调、白带增多、下腹疼痛、腹部包块等症状。

常见的治疗方法为手术切除子宫或肌瘤核除法。

我院近年来开展了子宫肌瘤介入疗法。

介入疗法较手术治疗具有创伤小、痛苦少、恢复快的优点。

是一种安全有效的治疗方法。

即经皮股动脉穿刺，DSA透视下行血管造影后，将导管置于为子宫肌瘤供血的动脉，注入栓塞剂，使子宫肌瘤缺血，因而变形、坏死、萎缩、达到治疗目的。

现就对我科收治的46例子宫肌瘤患者进行介入治疗，介绍其护理体会如下.1 临床资料本组患者46例，年龄28～48岁之间，平均年龄38歲。

均有生育史，其中浆膜肌瘤24例、肌壁间肌瘤22例。

其肌瘤的大小数目不同。

17例患者中13例有不同程度痛经、腰痛、下腹坠痛、贫血等症状，其余4例无症状。

2术前护理2.1常规检查：患者行介入治疗前，应做血常规、尿常规、出凝血时间、肝肾功能、心电、胸透等检查。

询问患者有无药物过敏史，有无介入疗法与手术禁忌症，例如严重的心肾功能不全、合并中/重度子宫脱垂、卵巢囊肿等疾病。

患者手术时间应避开月经期。

2.2心理护理：由于介入疗法是一种新的治疗方法，多数患者对于此种治疗方法缺乏了解，易产生紧张、恐惧的心理。

护理人员要及时了解患者的心理状态，详细地向患者介绍疗法是一种微创手术，其具有安全有效等优点，以及术前、中、后的注意事项，耐心解答患者的疑问，使患者能以较平和良好的心态来接受治疗。

2.3其他护理：因介入治疗需要使用造影剂，临床上现已使用非离子性造影剂较多。

其优点是安全性和造影质量均比离子性造影剂有显著的优越性，副作用合并症甚少。

但有极少数病人仍出现过敏反应，如恶心、呕吐、头晕、口唇麻木、皮肤荨麻疹及呼吸困难等症状，因考虑为过敏反应，立即报告医师，对症处理并密切观察病情。

患者术前1天应做下腹部、腹股沟、会阴处理皮，术前6h禁食水，术前排空小便。

子宫肌瘤介入栓塞术后的护理体会摘要】目的探讨子宫动脉介入栓塞法治疗子宫肌瘤的术后护理。

方法通过对18例子宫肌瘤患者常规局麻下行双侧股动脉插管，经皮进行双侧子宫动脉栓塞术，强调术后护理配合的重要性。

结果 18例子宫肌瘤患者介入术后原有症状得到了不同程度的改善，均获得满意效果。

结论子宫肌瘤介入治疗具有高效、微创、住院时间短、术后恢复快等优点，子宫肌瘤经皮进行双侧子宫动脉栓塞术后的护理是手术成功的关键。

【关键词】子宫肌瘤介入栓塞术后护理体会子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的平滑肌源性的良性肿瘤，其血供来源于单侧或双侧子宫动脉，由子宫动脉分支在肌瘤周围假包膜内形成丰富的血管网，并有放射状分支进入肌瘤内部，随肌瘤增大血管增粗增多。

1 资料与方法1.1 一般资料本组患者18例，年龄25-59岁，平均年龄42岁。

主要临床表现为月经过多、腹胀、腹痛、下坠等不适，2例表现为缺铁性贫血，经超声及CT检查而确诊为子宫肌瘤。

18例中，肌壁间肌瘤13例，粘膜下肌瘤2例，浆膜下肌瘤3例。

经子宫动脉栓塞治疗3个月后肌瘤体积明显减小。

本组1例子宫颈部的粘摸下肌瘤，经栓塞治疗1个月后，肌瘤逐渐经阴道脱出，最后完全脱落，全组病例栓塞后1-2个月，子宫出血停止，月经基本恢复正常，血红蛋白回升，临床症状消失或明显改善。

2 方法、术后观察及护理2.1常规护理术后病人回房：绝对卧床休息24h，遵医嘱测血压、足背动脉搏动30min 1次，连续8次，血压、脉搏稳定后改为每4 h测量1次，因导管在动脉血管内操作有损伤血管使血管穿孔和血管壁撕裂，引起内出血的危险。

2.2观察生命体征及病情变化：砂袋持续压迫股动脉穿刺处6～8h，穿刺侧下肢伸直制动24h，留置尿管24h，严密观察穿刺部位有无出血情况，预防止血不彻底、压迫止血不当、肢体移动、穿刺处血凝块脱落引起的皮下血肿或大出血。

注意观察患者有无剧烈腹痛的情况，剧烈腹痛多由肌瘤破裂出血引起，如发现应及时报告医生处理。

护理学社会实践报告3000字子宫肌瘤患者护理体会子宫肌瘤是指发生在子宫肌层内的良性肿瘤，是女性常见的妇科疾病之一。

根据统计，子宫肌瘤的发病率在育龄妇女中高达20%-40%。

子宫肌瘤对患者的身体和心理都有一定的影响，因此在临床实践中，对子宫肌瘤患者的护理十分重要。

本次社会实践的主题是子宫肌瘤患者护理，通过参与子宫肌瘤患者的实际护理工作，我深刻体会到了子宫肌瘤患者护理的重要性和难点，下面将详细介绍我的社会实践经历和体会。

一、社会实践经历我参与的子宫肌瘤患者护理社会实践是在某三甲医院进行的，实践期为一个月。

在实践期间，我主要负责协助医生进行子宫肌瘤手术患者的术前准备、手术室护理和术后恢复期护理工作。

1. 术前准备术前准备是手术前的重要环节，也是对患者进行全面评估和做好相应准备工作的阶段。

在术前准备中，我首先要了解患者的病情和手术计划，进行相应的术前准备工作。

这包括测量患者的身高、体重、血压、心率等生命体征，了解患者的病情、病史、过敏史和手术相关的检查结果等。

同时，还要逐一询问患者的家族病史、心理状况和麻醉相关情况，以便在术前提前做好相应准备工作。

2. 手术室护理手术室是子宫肌瘤手术的重要环节，也是患者安全的保障。

在手术室，我主要负责协助医生进行手术器械的消毒和准备工作，帮助患者进行术前皮肤消毒和麻醉。

在手术过程中，我时刻关注患者的生命体征变化，并与医生沟通，进行必要的处理和护理。

3. 术后恢复期护理子宫肌瘤手术后的恢复期护理对患者的康复起着至关重要的作用。

在术后恢复期护理中，我主要负责观察患者的恢复情况，包括伤口愈合情况、疼痛程度、排尿情况等，并及时与医生沟通。

同时，还要协助患者进行活动和康复训练，教育患者术后注意事项和饮食调理。

二、子宫肌瘤患者护理体会在参与子宫肌瘤患者护理的过程中，我深刻体会到了以下几点。

1. 护理沟通的重要性在护理子宫肌瘤患者的过程中，与患者进行有效的沟通是非常重要的。

通过与患者的交流，我能够更好地了解患者的病情和需求，从而提供个性化的护理服务。

子宫肌瘤介入治疗的临床护理体会杨意念,钱华英,解曙柳,唐陆秀,蔡爱辉,徐　蓉,贡亚芳(南京医科大学附属常州第二人民医院,江苏常州,213003) 关键词:子宫肌瘤;介入治疗;护理 中图分类号:R 473173 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)06Ο0019Ο02 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,在30～50岁的女性中发病率较高,其中又以4050岁最为多见。

子宫肌瘤的主要治疗方法有药物治疗及手术治疗,但药物治疗副作用多且停药后易复发,常见手术治疗方法有肌瘤剔除术和子宫切除术,但这两种方法创伤大、痛苦多。

子宫动脉栓塞术(UA E)是近年来国内外应用微创技术治疗子宫肌瘤的一种新方法,临床应用后效果较好,症状解除明显。

该方法具有安全、创伤小、并发症少的优点,能在短期内控制子宫肌瘤导致的月经量过多、过频和经期延长等临床症状,使子宫肌瘤体积缩小,并缓解盆腔压迫和贫血症状,同时还能保持子宫和卵巢正常的生理功能[1]。

常州市第二人民医院介入科自2004年1月至2007年12月共收治子宫肌瘤患者30例,取得较为满意的临床效果,现将介入治疗的护理体会介绍如下。

1　资料和方法1.1　临床资料本组病例30例,年龄30～53岁。

其中29例已婚已育,无生育要求;1例未育,于术后生育1个健康女婴。

患者的临床表现主要为腰酸、下腹坠痛、月经期延长、月经量过多,病史长者合并有贫血症状,经妇科检查或B 超、C T 检查后,确诊为子宫肌瘤。

本组中,最小肌瘤尺寸为2.1cm ×2.3cm ,最大为8.7cm ×9.1cm ;27例为单发性子宫肌瘤,3例为多发性;黏膜下层型子宫肌瘤10例,肌间壁型20例。

1.2　方法治疗时间选择在月经后3～7d ,患者经各项辅助检查均无异常、术前常规行碘过敏试验及普鲁卡因试验后,于入院第3天被送入介入科进行治疗。

治疗时,使用德国S I M NS 公司的2giostar Plus DSA 和美国LF 公司的Angiomat 6000高压注射器,采用seldinger 方法[2],经皮右侧股动脉穿刺,置入导管鞘及4F 或5F C obra 导管或子宫动脉导管,于两侧髂内动脉分别造影。

子宫肌瘤介入术后护理查房总结以子宫肌瘤介入术后护理查房总结为标题，我们将详细介绍子宫肌瘤介入术后的护理要点和注意事项。

一、患者情况回顾患者女性，年龄XX岁，因子宫肌瘤行介入术后转入我科，术后X 天，目前情况稳定。

二、术后观察1. 术后第一小时：密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，以及是否有出血、感染等并发症。

2. 术后第二至六小时：观察患者的疼痛程度和疼痛部位，及时给予镇痛药物。

同时观察患者的尿量和尿色，确保排尿通畅，避免尿潴留。

3. 术后第一天：观察患者的伤口情况，包括红肿、渗液等，如有异常应及时报告医生。

同时观察患者的排气情况，避免肠梗阻的发生。

4. 术后第二至三天：观察患者的腹部疼痛和腹胀情况，及时检查肠鸣音，并进行早期活动和床边腹部按摩，促进肠道功能恢复。

5. 术后第四至七天：观察患者的伤口愈合情况，定期更换敷料，保持伤口干燥清洁。

同时观察患者的排便情况，避免便秘的发生。

6. 术后第八至十四天：观察患者的恶心、呕吐情况，及时给予抗恶心药物。

同时观察患者的食欲和饮食情况，逐渐恢复正常饮食。

7. 术后两周后：观察患者的月经恢复情况，记录月经量和经期，及时排除出血异常。

三、护理措施1. 定期观察患者的生命体征和伤口情况，及时记录并报告医生。

2. 给予患者镇痛药物，确保患者的疼痛得到有效控制。

3. 鼓励患者进行早期活动，避免长时间卧床，促进肠道功能恢复。

4. 给予患者合理的饮食，避免辛辣刺激食物，保证营养摄入。

5. 定期更换敷料，保持伤口干燥清洁，防止感染。

6. 术后给予患者适当的心理支持，帮助其缓解焦虑和紧张情绪。

7. 教育患者注意饮食调理、生活习惯和避免劳累，预防术后并发症的发生。

四、出院指导1. 出院前进行详细的术后护理指导，包括伤口护理、饮食调理、药物使用等。

2. 告知患者术后定期复诊的重要性，以便及时观察患者的康复情况。

3. 介绍患者加入相关的康复训练，如盆底肌肉训练等，促进康复。