大黄对缺血性脑血管病的保护作用及机制研究

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ｌｉｍｉｔｓｉｔｓａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．ＡｓａｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂｌｍｅａｄｉｃｉｎｅ，ｒｈｕｂａｒｂｈａｓｍａｎｙｋｉｎｄｓｏｆｂｉｏｌｏｇｉｃａｌａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ，ｓｕｃｈａｓａｎｔｉ — ｉｎｌｆａｍｍａｔｏｒｙ，ａｎｔｉ — ｏｘｉｄａｎｔ，ａｎｄａｎｔｉ — ａｐｏｐｔｏｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅｎｅｕｒｏｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆｒｈｕｂａｒｂ
房亚兰罗玉敏
京１０００５３）
赵咏梅
（首都医科大学宣武医院北京市老年病医疗研究中心神经变性病教育部重点实验室脑血管病转化医学北京市重点实验室，北
【摘要】缺血性脑血管病是导致我国成人残疾和死亡的主要原因。治疗缺血性脑卒中最有效的方法是早期溶栓，但溶栓的治疗时间窗短、颅内出血风险大，使其在临床的应用受限。大黄作为一种传统中药，具有抗炎、抗氧化、抑制细胞凋亡等多种生物活
ｏｆＴｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｆｏｒＣｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅｓ，ＸｕａｎｗｕＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００５３，Ｃｈｉｎａ）
ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ
ＦａｎｇＹａｌａｎ，ＬｕｏＹｕｍｉｎ，ＺｈａｏＹｏｎｇｍｅｉ
（ＢｅｉｎｇＧｅｒｉａｔｒｉｃＭｅｄｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒ，ＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＮｅｕｒｏｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅＤｉｓｅａｓｅｓｆｏＭｉｎｉｓｔｒｙｆｏＥｄｕｃａｔｉｏｎ，ＢｅｉｊｉｎｇｅｙＫＬａｂｏｒａｔｏｒｙ
性。本文对大黄在缺血性脑血管病中的神经保护作用及机制的相关研究作一综述。
【关键词】大黄；缺血性脑血管病；炎性反应；活性氧自由基；凋亡
【中图分类号】 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ７４３
Ｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆｒｈｕｂａｒｂｏｎｉｓｃｈｅｍｉｃ
ｏｎｉｓｃｈｅｍｉｃｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｒｈｕｂａｒｂ；ｉｓｃｈｅｍｉｃｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ；ｉｎｌｆａｍｍａｔｏｒｙ；ｒｅａｃｔｉｖｅｏｘｙｇｅｎｓｐｅｃｉｅｓ（ＲＯＳ）；ａｐｏｐｔｏｓｉｓ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｃｅｒｅｂｒａｌｉｓｃｈｅｍｉａｉｓｔｈｅｍａｉｎｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｏｆｄｅａｔｈａｎｄａｄｕｈｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ．Ｅａｌｆｙｔｈｒｏｍｂｏｌｙｓｉｓｉｓｔｈｅｍｏｓｔｅｆｆｅｃｔｉｖｅｗａｙｔｏ
［ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７７９５．２０１５．０５．０１１］
。脑血管病、脑老化的基础及临床研究
・
大黄对缺血性脑血管病的保护作用及机制研究
ｃｏｎｔａｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｉｓｃｈｅｍｉｃｉｎｊｕｒｙ，ｈｏｗｅｖｅｒ，ｉｔｓｎａｒｒｏｗｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｗｉｎｄｏｗａｎｄａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｗｉｔｈａｎｉｎｃｒｅａｓｅｄｒｉｓｋｏｆｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｈｅｍｏｒｈａｇｅ
２０１５正
１０月
首都医科大学学报
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
０ｃｔ．２０１５
第３６卷第５期
Ｖｏ１．３６Ｎｏ．５

大黄与人参配伍用于治疗缺血性脑中风的探讨

归脾在临床上都有很好的功效11配伍治疗脑中风的现代研究现代研究表明大黄可提高血浆渗透压使组织水分向血管内转移降低血粘度此血液稀释作用有助于解除微循环障碍此即是其活血化瘀的药理学基础在研究脑缺血再灌注损伤大鼠模型中发现大黄明显减少脑缺血再灌注损梗死面积同时其全血粘度和红细胞聚集性明显降低从而减轻抗脑缺血再灌注损伤
期的医药论著中都有不同程度的体现。大黄苦寒，人血瘀是发病的关键，气虚血瘀则为最基本的病理机
药。二药药性相反，合用却攻补兼施、益气活血。现对为主，二者交互影响，形成恶性循环。《素问》有云“ 人大黄与人参配伍对相关资料进行整理，主要从大黄之所有者，气与血耳” ，说明了气血在人体的正常循
与人参配伍在益气活血方面的作用人手，为缺血性脑中风的治疗提供参考和依据。
１缺血性脑中风病因及辨证施治
行中有重要作用， “ 气为血之帅，血为气之母 ” 可准确概况二者间关系。诚如南宋杨士瀛《仁斋直指方・血荣气卫气论》中所说： “ 盖气者，血之帅也， …气有一息不通，则血有一息不行 ” 。气行血行以除脉中之留
大黄与人参配伍用于治疗缺血性脑中风的探讨
郭先帅吴纯伟梁生旺王淑美大黄与人参配伍作为临床常见的药对之一，主要用于虚实夹杂诸证．有关二者配伍的记载在各时胃、大肠经，以清泻为功，既能泻热除积，又能凉血止血、破瘀行血；人参甘温补气，归心、脾经，以温补为效，既能益血生津，又能补心益智．为补益脾胃之要为尽管有风痰淤血、痰瘀互阻、风痰上扰、痰热腑实和阴虚风动等多种临床表现，但气虚是致病根源，制。气虚血瘀是本病的根本病机，因虚致瘀，瘀阻脑络，本虚标实。本虚以气虚为主，标实则以浊毒、血瘀

大黄的药理作用及临床应用研究进展

综述报告大黄的药理作用及临床应用研究进展２００９年第１８卷第２ｌ期张向红１，程黎晖２（１．浙江省台州市市立医院药剂科，浙江台州３１８０００；２．浙江省温岭市第一人民医院药剂科，浙江台州３１７５００）摘要：介绍近年来中药大黄的药理机制及其临床应用研究进展。

研究证实，大黄具有泻下作用，对心血管损伤、缺血性大脑损伤有保护作用，对其抗肿瘤、抗衰老的功效等需作进一步的研究。

关键词：大黄；药理作用；临床应用；进展中图分类号：Ｉ匕８２．７ｌ文献标识码：Ａ文章编号：１００６—４９３ｌ（２∞９）２ｌ—００７６一０３大黄是常用中药，为蓼科植物掌叶大黄鼢ｅｕｍｐ口Ｚ，Ｍ￡啪Ｌ．、唐古特大黄Ｒｋｕｍ￡口凡肛庇ＭｍＭａｘｉｍ．ｅｘＢａｌｆ．或药用大黄舭ｅｍ啦ｉ船如Ｂａｉｌｌ．的干燥根及根茎…，始载于《神农本草经》，列为中品，因其色黄而得名。

历代本草均有收载，《千金方》称之为锦文大黄，《吴普本草》称之为黄良、火参、肤如，李当之《药录》称之为将军，而《中药材手册》则称之为川军。

大黄性味苦寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经，具有凉血止血、泻火解毒、活血化瘀、利湿退黄、泻下通便等功效，在我国有３９个品种及２个变种，主要有效成分为大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚、芦荟大黄素、没食子酸以及大黄多糖。

现就近年来其药理作用及临床应用的最新研究进展作一综述。

ｌ药理作用１．１致泻作用大黄是中医传统的泻剂之一，大黄索和番泻苷等是其致泻的主要成分。

周成华等【２－通过小肠炭末推进试验和木糖吸收试验发现大黄素对小肠运动有明显的促进作用；通过小鼠离体翻转小肠囊的方法，观察大黄素对小肠葡萄糖一钠转运电位（ＰＤ）的影响，发现大黄素可通过抑制Ｎａ＋一Ｋ＋一ＡＴＰ酶，降低小肠上皮细胞的离子主动转运，影响其对葡萄糖、水及Ｎａ＋的吸收，使肠腔容积增大，从而刺激肠壁，反射性地使其推进性蠕动幅度增强。

有利于排便。

马涛等１３１发现，大黄素可升高平滑肌细胞内胞浆钙离子水平，通过肌球蛋白轻链激酶信号途径收缩平滑肌细胞；同时大黄素还可活化蛋白激酶ｃａ，增加收缩单元对钙的敏感性，促进平滑肌细胞收缩。

大黄的药理作用研究进展

大黄的药理作用研究进展一、本文概述大黄，作为一种历史悠久且具有广泛应用价值的中药材，一直以来都备受医药学界的关注。

近年来，随着现代科学技术的飞速发展，对大黄的药理作用研究也取得了显著的进展。

本文旨在综述大黄的主要药理作用及其最新研究进展，以期为临床用药和药物研发提供新的思路和方法。

本文将首先介绍大黄的基本概况，包括其来源、化学成分以及传统中医对其药用价值的认识。

随后，将重点阐述大黄在抗炎、抗氧化、抗肿瘤、保肝、利胆、泻下等方面的药理作用及其机制。

还将对大黄在现代医学中的临床应用和潜在的药用价值进行探讨。

通过对大黄药理作用研究进展的梳理和总结，本文旨在为医药学界的同仁提供一个全面、深入的视角，以期进一步推动大黄的药理研究和临床应用，为人类的健康事业作出更大的贡献。

二、大黄的主要药理作用大黄作为一种具有悠久历史的中药材，其药理作用广泛且深入。

近年来，随着科学技术的进步和研究的深入，大黄的主要药理作用得到了进一步的揭示和确认。

大黄具有显著的泻下作用。

它含有的蒽醌类化合物，特别是番泻苷，能够在肠道内被细菌分解为大黄酸蒽酮，刺激大肠黏膜，促进肠道蠕动，从而起到泻下的效果。

这一作用对于治疗便秘、肠道积热等症状有着显著的效果。

大黄还具有抗菌作用。

其含有的多种活性成分，如黄酮类、蒽醌类、鞣质等，能够抑制多种细菌的生长，如金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。

这种抗菌作用使得大黄在中医临床中被广泛应用于治疗各种感染性疾病。

再者，大黄还具有抗炎作用。

研究表明，大黄中的某些成分可以抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应。

这种抗炎作用使得大黄在治疗各种炎症性疾病，如肺炎、肝炎、肾炎等中，具有广泛的应用前景。

大黄还具有抗氧化、抗肿瘤、抗病毒、抗寄生虫等多种药理作用。

这些作用使得大黄在中医临床中得到了广泛的应用，尤其在治疗消化系统疾病、感染性疾病、肿瘤等方面，大黄的药理作用更是得到了充分的发挥。

然而，尽管大黄的药理作用广泛，但其作用机制尚未完全明确。

大黄的药理作用研究进展综述

大黄的药理作用研究进展综述
【摘要】目的综述大黄研究进展状况，指导临床用药。
方法查阅近年来国内外有关文献报道，进行综合、分析和归纳。
结果大黄对结论大黄具有良好的应用前景，值得临床推广应用。【关键词】大黄化学成分药理作用临床应用
2.利胆作用
麻醉犬十二指肠给大黄煎剂可以促进胆汁分泌，并使胆红素和胆汁酸含量增加。大黄能疏通肝内毛细胆管，促进胆汁分泌，因而改善胆小管内胆汁淤积，增加胆红素排泄。大黄还能促进胆囊收缩，松弛胆囊奥狄括约肌，是胆汁排出量增加，再结合大黄光谱、消炎、抗炎作用，可用于治疗胆系感染、胆石症等。
3.保肝作用
大黄是一种多年生草本植物，为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄R.tanguticum Maxim.ex Balf.或药用大黄 R.officinale Baill.的干燥根及根茎。以泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经为主要作用。目前对大黄有效成分的药理作用研究主要集中在蒽醌类化合物，包括大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚等。近年来对大黄药理作用进行了深入的研究，现将这方面的研究进展综述如下。
8.抗肿瘤
大黄所含蒽醌衍生物对癌细胞代谢的多个环节均有影响，既有影响癌细胞的呼吸和氨基酸、糖代谢中间产物的氧化和脱氢过程，又抑制癌细胞DNA、RNA和蛋白质的生物合成，并能抑制以DNA为辅酶的脱氧酶，大黄酸对癌细胞的糖酵解及呼吸有明显的抑制作用，大黄素对黑色素瘤、乳腺癌能起到一定的抑制作用，而对宿主正常组织如肝、肾等几无影响。但大黄酸对正常组织尤其是脑组织有一定的抑制作用，所以在临床临床应用时，必须看到这一点。大黄所含儿茶素对淋巴肉瘤尚有抑制作用。
参考文献：
1.

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大黄的药理作用及临床应用研究进展

大黄的药理作用研究进展

大黄的药理作用研究进展综述

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