慢性阻塞性肺气肿的护理临床体会
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慢性阻塞性肺气肿病人的护理体会慢性阻塞性肺气肿是肺气肿最多见的一种类型, 是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡) 的气道弹性减退, 过度膨胀、充气和肺容积增大, 或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
主要是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎, 进一步演变为本病。
近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高。
本病为慢性病变, 病程长, 一般得不到根治, 影响健康和工作。
为此, 在本病的缓解期做好患者的康复护理是具有一定的现实主义的。
总结如下。
1耐寒锻炼患者长期患病, 反复感染, 营养不良, 机体局部及全身免疫机能减退, 耐寒能力下降, 同时惧怕受凉, 穿衣多, 易出汗, 户外活动少。
对气候变化的适应能力很差, 极易发生呼吸道感染。
进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力, 增强呼吸道免疫力, 减少呼吸道感染。
耐寒锻炼应从夏季开始, 增加户外活动的时间, 气候转冷也要坚持锻炼。
尽量延迟穿棉衣戴口罩的时间, 但应注意随气候变化及时增减衣服, 防止感冒。
2饮食护理患者因病程长, 胃肠功能弱, 进食少, 体质消耗大, 必然营养缺乏, 微量元素不足, 造成患者抗病能力低下和治疗效果差, 故应增加热量的摄入量。
每日膳食中优质蛋白质(如瘦肉、鱼类) 不应少于1.0g/kg。
老年患者多伴脂肪代谢紊乱, 应限制动物性脂肪摄入量。
有明显二氧化碳潴留者应减少糖进量。
鼓励患者多进食新鲜蔬菜和水果, 多饮水, 必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。
3增强细胞免疫功能附耐寒锻炼和加强营养外, 可给予转移因子、干扰素、卡介苗、支气管菌苗及扶正固本的中药治疗, 以增加机体的免疫功能, 预防呼吸道感染。
4合理使用抗生素患者滥用抗生素普遍存在, 甚至出现抗生素“心理依赖现象”, 错误地认为抗生素能预防感冒。
实际上多种抗生素交替或错误配伍使用可致菌群失调及产生耐药性, 增加了条件致病菌感染的机会, 加大了治疗难度。
38例慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会目的:探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理。
方法:回顾性分析笔者所在医院从2011年10月-2012年7月收治的38例慢性阻塞性肺气肿患者。
针对每位患者情况,分别给予治疗及全方位的综合护理。
结果:本组所有患者经过治疗及护理后,显效28例,有效9例,总有效率97.4%。
结论:科学合理的护理措施是临床治疗慢性阻塞性肺气肿的有力辅助手段,临床上不应忽视护理工作的重要性。
标签:慢性阻塞性肺气肿;护理慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中常见的一种类型,是指由于终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量的增加,或者是气道壁破坏的一种病理症状[1],多数是由于慢性支气管炎而导致的并发症。
慢性阻塞性肺气肿病程较长,给人们健康带来了威胁,而临床护理是治疗中的一个重要环节。
本文回顾性分析笔者所在医院2011年10月-2012年7月收治的38例慢性阻塞性肺气肿患者,探讨其临床护理体会,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文收集笔者所在医院2011年10月-2012年7月收治的38例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,其中男21例,女17例,年龄55~86岁。
其中,慢性肺气肿并肺心病21例,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿14例,支气管哮喘3例。
所有患者在入院时均伴有呼吸道感染,主要的临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、食欲不振、体重减轻等。
1.2 方法急性发作期应该进行痰培养或者药敏试验,并给予抗生素等药物治疗,达到治疗止咳、祛痰以及平喘等疗效。
给予患者持续低流量吸氧、气道湿化等治疗,同时鼓励患者咳嗽、咳痰,视情况协助患者翻身叩背,并进行其他各个方面的多层次护理。
1.3 疗效判定标准显效:咳嗽、咳痰、喘息等症状消失或者明显减轻;有效:咳嗽、咳痰、喘息等症状好转;无效:咳嗽、咳痰、喘息等症状无改善,甚至出现加重现象。
2 结果本组所有患者经过治疗及护理后,显效28例,有效9例,无效1例,总有效率97.4%。
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会(论文范文3篇)论文一:阻塞性肺疾病(COPD)是一种长期进展性肺部疾病,主要症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰等。
针对COPD患者的临床护理,与呼吸训练密不可分。
在我的临床护理工作中,我与很多COPD患者合作进行呼吸训练,并取得了一些体会。
首先,呼吸训练对于COPD患者的病情稳定和生活质量提高有着重要的作用。
呼吸训练不仅可以增强肺活量,提高肺部的通气功能,而且还可以改善身体的循环系统,减少肺功能下降带来的负面影响。
同时,呼吸训练还可以帮助患者坚持锻炼,减轻焦虑和抑郁症状,改善心理健康。
其次,护士作为患者的客户、传道人和监护人,在呼吸训练中起着重要的疗效。
护士需要对呼吸训练相关技术熟悉并掌握,并通过护理教育将其介绍给患者。
而且,护士还需要在训练中与患者建立良好的沟通和信任,及时记录患者的训练数据,及时反馈并根据患者的不同病情及时调整训练计划。
最后,我还通过与医生和其他医疗团队成员的协同工作,为患者提供更好的护理服务。
护士可以向医生反馈患者的训练成果和病情变化,以便医生做出更合适的治疗计划。
与此同时,护士还可以与物理治疗师等其他医疗专家合作,为患者提供多种不同类型的康复训练,以便更好地帮助患者减轻病情。
总的来说,COPD患者的呼吸训练是一项独具挑战性的工作,需要护士具备丰富的临床经验和良好的沟通能力。
只有通过不断学习和实践,我们才能更好地协助患者渡过难关,提高其生活质量。
同时,我们也需要认识到呼吸训练是整个治疗过程的一部分,只有通过全面的护理和医疗团队的协同工作,才能使患者得到更好的康复和治疗效果。
论文二:阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性肺部疾病,其特点是呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
针对这些症状,呼吸训练成为了一种非常有效的治疗方法,临床护理中对于COPD患者的呼吸训练成为了一种重要的工作。
在我的工作中,我始终坚持以下几点,以提供更高质量的呼吸训练服务。
第一,对患者进行全面的评估和护理管理。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会摘要】目的探讨慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理。
方法回顾性分析45例慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料及护理措施。
结果45例病例均有好转,有效率100%。
结论有效的护理措施可以提高临床疗效和生活质量。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)43-0205-01慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中常见的一种类型,是指由于终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量的增加,或者是气道壁破坏的一种病理症状,多数是由于慢性支气管炎而导致的并发症。
其主要致病原因[1]在于大气污染、吸烟以及肺部感染等引起的慢性支气管疾病,慢性阻塞性肺气肿具有病程较长、易反复发作等特点。
临床上主要表现为咳嗽,咳痰,呼吸困难,胸痛等。
由于患者的肺通气换气功能均受明显的影响,而老年人的各项身体调节机能都有所退化,该病会给患者带来极大的身体和心理负担,并给患者的日常生活带来极大不便,严重影响患者的生命质量。
现将护理体会报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本组病例选取2010年1月~2012年12月在我院入院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者45例,其中男30例,女15例,年龄49岁~77岁,1年~22年。
1.2护理方法1.2.1心理护理心理护理是临床护理工作中必不可少的组成部分,对慢性阻塞性肺气肿患者更应加强心理护理。
该病多见于老年人,老年人的身体适应力已明显下降,加上该病反复发作,及发病时的痛苦体验,会使患者多产生恐惧、焦虑等心理障碍。
护理人员应该了解自己所要护理的患者的状况,依据患者不同的情况具体处理,把患者当成是自己的父母般的给予及时照顾,在护理过程中耐心、热情、温柔;同时要缓解患者对于疾病的恐惧感,使患者明白经过积极的治疗,一定可以减少发作的频率,减少入院的次数,以使患者积极配合治疗,提高疗效。
对于存在严重心理问题的患者,也不应该嫌弃,应该更加积极的去关心患者,密切关注患者,一旦有什么情况发生,应立即处理,必要时也可以请专家会诊,并给予一定的药物。
慢性阻塞性肺疾病的临床护理体会目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)的有效护理措施。
方法:对我院2013年1月至2014年8月对收治的62例COPD患者进行临床观察治疗并探讨其护理措施。
结果:55例患者通过采取合理有效的护理措施,达到临床治愈,有效率达到88.7%。
结论:通过采取合理有效的护理措施,可以有效提高临床治疗效果,显著改善患者生活质量。
标签:慢性阻塞性肺病;护理;生活质量慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应有关[1]。
主要累及肺脏,也可引起肺外的不良效应,最终发展为呼吸衰竭和肺源性心脏病。
慢性阻塞性肺病是老年人的多发病,常见病,且病程较长,易反复发作,严重影响患者的生活质量。
因此,本文选取我院2013年1月至2014年8月期间收治的62例COPD患者,给予精心的护理措施,提高患者的生活质量。
现总结如下。
1 临床资料对我院2013年1月至2014年8月收治的62例COPD患者,男性患者43例,女性患者19例,年龄为48~82岁,平均(56.4±7.3)岁。
所有患者均符合《实用内科学》(第13版)诊断标准[2]。
并发症有:肺气肿47例,肺心病31例,呼吸衰竭29例。
结果,经过合理治疗及精心护理,症状完全缓解及部分缓解55例,死亡7例。
2 护理2.1 病情观察观察咳嗽及呼吸困难的程度,监测呼吸、血氧饱和度、动脉血气分析和水、电解质、酸碱平衡情况。
2.2 心理护理慢性阻塞性肺病(COPD)患者因长期患病,生活质量降低,社会活动减少等因素,出现焦虑、抑郁、恐惧、悲观等不良心理状态,对治疗缺乏信心。
因此我们应经常与患者交流,了解患者心理状态,耐心解释治疗方法,注意事项,鼓励患者说出心中的疑虑,解答患者的疑惑,取得患者的理解与合作,满怀信心配合治疗。
1例慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会【摘要】报告1例慢性阻塞性肺气肿患者的护理。
主要内容包括:心理护理、用药护理、病情观察、呼吸道护理、饮食护理、健康指导等。
患者病情稳定,已康复出院。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿; 护理; 体会慢性阻塞性肺气肿患者病程长、病情重、体质弱、变化快,易发生呼吸衰竭而危及生命。
因此,必须采取积极的治疗措施,并且认真观察病情变化,做好各项护理措施。
我科诊治了1例慢性阻塞性肺气肿病例,经采取相应的治疗和护理措施,取得了良好效果,现总结护理体会如下。
1 临床资料患者女,67岁。
因反复咳嗽、咳痰、气促3年,再发2天,呼叫120出车接回,收入我科。
查体:神志清醒,呼吸机辅助呼吸,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻散在呼气相哮鸣音。
X线胸片示:(1)双肺纹理增粗,双侧肺气肿;(2)主动脉硬化;(3)肺动脉高压。
查血气分析:pH 7.305,PO2 68 mm Hg,PCO2 76 mm Hg,BE 12.3 mmol/L。
入院后经予平喘,呼吸机辅助呼吸、抗感染、化痰、解痉、激素、对症、支持等治疗后好转出院。
2 护理体会2.1 心理护理患者常对病情和预后有顾虑,心情忧虑,甚至对治疗丧失信心,要多了解和关心患者的心理状况,经常巡视,允许患者提问和表达恐惧心理,让患者说出或写出引起焦虑的因素,教会患者自我放松等缓解焦虑的办法,以增强患者自信心。
2.2 用药护理按医嘱正确、及时给药。
呼吸兴奋剂可选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体,化学感受器放射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,解除呼吸抑制,改善肺通气功能,使缺氧和二氧化碳潴留改善,减轻脑缺氧,脑水肿[1]。
使用兴奋呼吸兴奋剂时静脉用药速度及观察用药后的反应,常用的药有洛贝林+可拉明各5支+0.9%生理盐水至50 ml微泵静脉注入,用药后要注意观察患者的神志、呼吸节律、咳嗽、气喘及血气分析情况[2]。
长期或联合使用抗生素可导致二重感染,如肠道菌群失调、呼吸道真菌感染等,应注意观察。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会目的:探讨临床护理慢性阻塞性肺气肿的护理效果。
方法:选取我院收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为两组各25例,对照组采取常规护理模式;观察组在常规护理的基础上干预心理护理,比较两组患者在护理后的满意度。
结果:比较两组患者对护理满意度,观察组明显优于对照组(P<0.05)。
结论:采取“以心换心”的心理护理模式能有效地帮助患者改善不良情绪,保持乐观的态度,树立战胜疾病的信心,全身心的投入到治疗当中,促进了患者的早日康复。
标签:慢性阻塞性肺气肿心理护理体会肺气肿是由慢性支气管炎或者其他慢性肺部疾病发展的结果,不是一种独立的疾病,而是一个结构术语。
主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气,导致肺组织弹力减退,容积增大。
由于其发病缓慢,病程较长,故称为慢性阻塞性肺气肿[1]。
在我国慢性阻塞性肺气肿的发病率大约在0.6%-4.3%之间。
由于慢性阻塞性肺气肿病程较长、根治难度较大,给患者的生活、工作带来了巨大的影响。
本文通过对我院收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者进行分组调查,采取不同的护理模式进行护理,总结其护理效果。
现将具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年6月~2014年6月收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者,其中男28例,女22例,年龄在50~75岁之间,平均年龄为(60.54±2.35)岁,病程在20~50年之间,平均病程为(37.25±2.01)年,在通过以上患者自愿的情况下随机分为两组各20例,两组年龄、性别、症状等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法1.2.1 对照组对照组患者在入院后,护理人员对其采取常规的护理模式,主要为以下几个方面:1.2.1.1环境因素首先护理人员要为患者营造一个舒适的治疗环境,随时保持病房内的清洁卫生、光线柔和、空气清新等。
维持病房内的温度在22℃,相对湿度在60%左右,避免患者受凉感冒而加重病情。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会目的:研究探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法与效果。
方法:随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例为研究对象。
所有患者均接受相应的护理措施。
结果:治疗结果显示,所有患者在治疗中接受护理措施,治疗有效率为98%。
结论:慢性阻塞性肺气肿患者在治疗的过程中实行具有针对性的护理措施,不仅可以提高治疗的有效率,还能够提高患者生命质量,值得在临床上推广使用。
标签:慢性阻塞性;肺气肿;护理慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中一种较为常见的病症,患者患有该病症主要是因为终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量增加,或者是患者气道壁遭受到破坏[1]。
有不少患者引发该种病症主要是因为慢性支气管炎引发并发症。
慢性阻塞性肺气肿病程较长,给患者的生命健康带来严重威胁。
在患者治疗的过程中,采取护理措施对患者的治疗具有重要的影响。
本文随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例为研究对象。
研究探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法与效果。
1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例。
其中男53例,女47例,患者年龄为45-88岁,平均年龄为(49.3±2.69)岁。
患者病程为1-12d。
患者原发性疾病有:慢性支气管炎30例、支气管哮喘40例、肺结核30例,并发症种类:并发自发性气胸52例、并发肺源性心脏病48例。
1.2方法所有患者在治疗的过程中均接受相应的护理措施。
其护理措施主要包括心理护理、气道护理、吸氧护理、引流护理、饮食护理、健康教育,其实施步骤如下:(1)心理护理由于患者长期受病痛的折磨,极容易产生焦虑、紧张、不安等各种消极情绪。
患者消极情绪容易对患者的治疗产生影响,不利于治疗。
因此护理人员在患者治疗期间应加强与患者沟通,有意识的对患者进行相应健康教育,耐心为患者讲解疾病相关的治疗知识。
慢性阻塞性肺气肿患者的舒适护理体会摘要】目的探讨慢性阻塞性肺气肿(COPD)患者的舒适护理方法。
方法对45例慢性阻塞性肺气肿患者进行护理。
结果 45例患者经舒适护理后,3名患者康复出院,42名患者病情好转。
结论对慢性阻塞性肺气肿患者进行全面的舒适护理有着至关重要的意义。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿舒适护理体会慢性阻塞性肺气肿(COPD)由于易复发,病程长,且病情容易加重,严重影响着患者的身心健康。
我国农村人口占绝大多数,呼吸病的发病率农也远远大于城市。
对于农村COPD患者而言,一方面劳动力的丧失,切断了经济来源;另一方面,反复的住院治疗使家庭的经济负担加重。
因此,采取正确的治疗方法,做好全面的护理,使患者早日康复,无疑给患者家庭减轻了不少负担。
我院2010年诊治了45例农村COPD患者,经正确的诊治和采取合理的护理措施,患者的病情都得到了改善,现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组45例农村COPD患者,其中男25例,女20例,年龄53~76岁。
1.2 临床表现患者早期出现咳嗽、痰多,部分患者运动后呼吸不畅、气短,部分少数患者在休息时也感到呼吸困难,口唇、手指等会出现紫绀。
有发热、畏寒、咳痰、浑身无力及食欲不振等症状。
少数患者会出现呼吸功能衰竭的症状,如嗜睡、头痛、神志不清等[1]。
1.3 临床诊断呼吸功能检查,残气量占肺总量的百分比升高,大于40%;最大通气量低于预计值的80%;X线检查,胸部扩张,肋间隙增宽,膈肌下降且变平;血液气体分析,如出现缺氧及CO2潴留时,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高,严重时可出现呼吸性酸中毒,pH降低。
2 护理项目2.1 一般护理保持患者室内空气流通,冬季有保暖措施,防止病人畏寒感冒以免加重病情。
患者应注意卧床休息,有呼吸衰竭者更要多休息。
患者应摄入营养丰富且易消化吸收的食物,病情严重者可摄取半流质食物,伴有水肿和心衰者给予低盐食物。
2.2 病情观察时刻观察COPD患者呼吸的节律、频率、深度,并监测其生命体征,特别是心律、心率及血压的变化。
慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理体会一、引言慢性阻塞性肺气肿(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特征是持续的气流受限。
自发性气胸是指在没有外伤或明显原因的情况下,肺组织破裂导致气体进入胸膜腔,引起肺部分或完全塌陷。
COPD 患者合并自发性气胸时,病情复杂,护理难度增加。
本文旨在分享在护理COPD合并自发性气胸患者过程中的体会和经验。
二、病例概述患者基本情况介绍患者的年龄、性别、病史、吸烟史等基本信息。
临床表现描述患者的主要症状,如突发胸痛、呼吸困难等。
诊断过程简述患者的诊断依据,包括影像学检查、肺功能测试等。
三、护理措施病情监测详细记录患者的生命体征,特别是呼吸频率、血氧饱和度等。
疼痛管理根据患者的疼痛程度,采取相应的镇痛措施。
呼吸功能支持提供氧气治疗,必要时使用呼吸机辅助呼吸。
心理支持给予患者心理安慰,帮助他们减轻焦虑和恐惧。
健康教育向患者及家属提供疾病相关知识,指导他们进行自我管理。
四、护理体会病情监测的重要性强调对患者病情变化的密切观察,及时发现并处理并发症。
个性化护理根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划。
疼痛管理的挑战描述在疼痛管理中遇到的困难,如药物副作用、患者疼痛阈值差异等。
呼吸支持的关键性讨论呼吸支持在改善患者呼吸功能中的作用。
心理护理的重要性强调心理护理在帮助患者应对疾病中的重要性。
五、护理效果病情控制描述护理措施实施后,患者病情的改善情况。
症状缓解叙述患者呼吸困难、胸痛等症状的缓解情况。
生活质量提升讨论护理措施对提升患者生活质量的影响。
六、讨论护理难点分析在护理过程中遇到的难点,如病情复杂性、患者依从性等。
护理策略探讨有效的护理策略,如多学科团队合作、患者参与决策等。
护理研究提出未来护理研究的方向,如护理干预对患者预后的影响等。
七、结语COPD合并自发性气胸患者的护理工作充满挑战,需要护理人员具备高度的专业技能和人文关怀。
通过有效的护理措施,可以显著改善患者的病情和生活质量。
关于慢性阻塞性肺病的临床护理心得慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,目前患病人数多,病死率高,临床中属于一种常见病、多发病。
由于其病情缓慢进行性发展,所以严重影响患者的劳动能力和生活质量。
COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症,对于临床病情的改善无疑是一种挑战。
然而COPD呼吸衰竭患者应用NIPPV,可解决许多常见的护理问题。
标签:慢性阻塞性肺病;临床护理心得慢性阻塞性肺部疾病是由于慢性支气管炎、肺气肿反复发作,造成气体排出受阻,呈进行性加重的一组肺部疾病。
其临床特点为慢性反复咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难逐渐加重,严重的痰液阻塞,常可危及生命。
近年来面鼻罩无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺(COPD)呼吸衰竭患者中应用越来越普遍[1],它不仅减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,提高有创通气撤机成功率及安全性,减少有创通气的时间和并发症,而且减少患者住院的费用和时间,但无创通气的效果与护理水平和通气技术有直接的关系[2],现将我科18例COPD呼吸衰竭患者应用NIPPV过程中的常见问题和护理报道如下。
1.临床资料本组18例中男性10例,女性8例,平均年龄74岁,全部为COPD合并呼吸衰竭患者,动脉血气分析指标,二氧化碳分压(13.3±10.3)mmHg,氧分压(52.1±15.6)mmHg,设置参数模式S/T,呼吸频率10~18次/rain。
吸气压力水平(IPAP)10~25cmH20,吸气时间0.8~2.0 s,吸气压力水平(EP-AP)3~5 cmH20,潮气量7~15 mL/kg,氧浓度35%~50%。
经治疗有l5例患者好转出院,2例因病情恶化,气道分泌物增多,排痰困难行气管切开有创通气,1例因病情恶化放弃治疗自动出院。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会作者:刘丽惠来源:《中国实用医药》2013年第18期【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺气肿有效的临床护理方法。
方法对本院2012年6月至2013年2月的54例患者进行采用多种护理方法综合护理。
结果本院共接诊54例患者,根据患者的口述对疗效打分,其中痊愈13例,显著有效31例,有效8例。
结论通过对慢性阻塞性肺气肿患者的综合性护理,患者的康复情况良好。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿;临床护理肺气肿多是慢性气管炎和其他的肺部慢性疾病演变的结果,发病缓慢,病情时间较长。
这种病不易根治,反复发作,为患者的痊愈带来了困难。
发病中伴随着咳嗽和呼吸困难等症状,为患者带来严重的生理问题,引起患者的心理焦虑。
因此,在治疗时要注重对患者的护理,减轻患者在治疗时的痛楚。
1资料与方法11一般资料自2012年6月至2013年2月,本院共接诊54例患者。
其中34例男性患者,20例女性患者,年龄56~68岁,平均645岁。
患者均无其他并发症和疾病。
患者均伴随着咳嗽和呼吸困难的症状。
12方法121常规护理肺气肿患者的呼吸比较困难,肺部功能衰竭,必须保证病房内的空气的流通,减少浊气,病房内禁止吸烟,防止室内进入有害性粉尘和刺激性气体。
冬季为了防止患者受凉感冒,为病情的治疗带来困难,要保证病房内的供暖。
对于呼吸困难,缺氧严重的患者要进行给氧措施,保证患者氧气的正常需求量,一些患者体内潴留二氧化碳,医院持续供氧,氧气浓度保持25~30%之间,氧气流量在15~2 L/min。
呼吸衰竭患者不能经常起身运动,要卧床休息,在饮食方面,为患者提供丰富的食物,食物要秉着易吸收消化的原则,对于病情严重的患者提供流质或者半流质饮食。
122药物护理药物的运用谨遵医嘱,用抗生素来控制感染,对药物的用量、用法、用药时间等进行严格的控制,避免患者对抗生素的依赖以及患者体内对抗生素产生抗体,带来治疗困难。
对于肺部功能严重衰竭的患者,慎用镇静药,不必要的时候不采用,以免带来患者呼吸困难,导致出现肺性脑病。
慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会目的观察慢性阻塞性肺气肿疾病患者的临床护理疗效分析及体会。
方法选取100例对象为2013年2月~2014年2月期间我院收治的慢性阻塞性肺病患者,将这100例患者平均分为观察组以及对照组,采取常规护理方法患者标记为本次研究的对照组,采取基础常规护理后会干预的患者标记为观察组。
护理观察1个月为宜,分析比较不同护理国防法下的临床疗效及满意程度。
结果观察1个月结束后,观察组患者复发比对照组明显要少(p<0.05),具有统计意义,同时观察组满意度98%比对照组满意度74%明显要高(p<0.05),两组比较有统计学意义(p<0.05)。
结论相对于常规护理措施,有效的护理干预在慢性阻塞性肺气肿患者治疗中運用中能更好提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床大力推广。
标签:慢性疾病;肺气肿;护理措施;临床分析慢性阻塞性肺病多见于长期慢性肺部疾病或老慢支有多年吸烟史患者,为临床呼吸系统常见疾病,其病程较长容易反复发作。
主要临床特性为不可逆气流受限为主,临床体征为咳嗽、呼吸困难、胸闷等,其中呼吸困难为主要症状[1]。
在劳动时发作一般为早期,后期会逐渐加重明显的呼吸困难例如在轻度活动或者休息时也会出现,对患者的生命健康以及生活造成严重影响。
根据研究表明,该病患者病情发展多与吸烟和肺部器质性疾病有关。
现针对我院2013年2月~2014年2月收治的100例慢性阻塞性肺气肿疾病患者进行有效护理措施,研究该病患者采用不同的临床护理措施,观察护理干预是否能降低发病率,提高患者的护理满意程度,详见如下报道:1资料与方法1.1一般资料选取我院呼吸内科2013年2月~2014年2月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例,观察组年龄在45~75岁之间,平均(53.5±5.23)岁,其中男26例,女24例,平均发病时间(4.42±2.2)d;对照组年龄在42~76岁之间,平均(54.42±6.20)岁,其中男30例,女20例,平均发病时间(3.52±2.6)d。
慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会摘要:目的:探究护理对慢性阻塞性肺气肿患者的效果。
方法:对60例慢性阻塞性肺气肿患者采取综合护理的方式并且观察结果:60例患者经过治疗、护理后显效44例(73%),有效12例(20%),临床症状缓解。
结论:针对性的综合护理对于慢性阻塞性肺气肿患者有疗效。
前言:慢性阻塞性肺气肿是以气流受限为主要临床特征的慢性呼吸系统疾病[1],在我国患病率较高。
患者常有咳嗽、咳痰、气短、胸闷、喘息等症状[2],并且在活动后加重或症状反复发作。
慢性阻塞性肺气肿的护理主要是协助病人服药控制病情,使病人维持长期稳定的呼吸功能状态。
通过分析我科收治的60例慢阻肺患者,总结护理经验,为有慢阻肺老年患者提供护理参考意义。
一、方法1、临床资料我院于2020年5月-2021年5月收治了60例慢阻肺老年患者。
56岁~90岁,病程1-13年,其中49例有吸烟史,常出现咳嗽、咳痰;气短为主明显,发作时有咳嗽、咳痰、喘息,逐渐加重为呼吸困难等。
入院时患者神志清醒。
2、护理方法(1)用药:急性发作期用药以祛痰、平喘、止咳为主。
有哮喘及喘息病史的病人用抗生素和激素,缓解症状;(2)呼吸道护理:合理氧疗,以持续低流量吸氧为主,1-2L/min ,每天至少吸氧15小时,指导患者有效咳嗽咳痰的方法,进行腹式呼吸与缩唇呼吸训练,长期卧床无力咳痰者,为患者提供拍背,多饮温水,促进痰液排出 (3)心理护理与心理疏导:在日常护理中应多鼓励病人参加体育活动,增强其战胜疾病的信心和勇气;增加体贴和陪伴活动,使病人心理压力得到及时疏导;(4)生活方式干预:避免患者长时间处于室内或长时间坐立;运动:可进行慢跑、太极拳等活动;(5)合理饮食:食物宜清淡易消化、富含维生素、易吸收。
(6)避免和减少呼吸道感染。
呼吸道感染是慢阻肺最常见的并发症,严重影响患者的日常生活和劳动能力。
因此在护理时,应保持室内空气流通消毒,加强个人卫生,预防呼吸道感染。
慢性阻塞性肺病护理体会慢性阻塞性肺病是不同疾病引起的具有气流阻塞特征的临床综合征,有多种病因及高危因素,其发病与肺部对有害气体或有害颗粒引起的异常炎症。
护理应从针对性的治疗护理,如抗感染、解痉平喘、祛痰、氧疗等着手,亦应重视患者心理护理,平时康复锻炼,饮食营养,增强患者体质。
提高患者的治疗护理效果,延缓患者疾病发展,提高患者生活能力,改善患者生活质量。
标签:慢性阻塞性肺病;治疗;护理临床治疗与护理患者取半坐卧位,给予持续低流量(1~2L/min)、低浓度(20%~40%)吸氧。
指导病人进行有效的咳嗽及深呼吸,并协助排痰,如翻身拍背。
呼吸功能锻炼:通过正确的呼吸练习,增强呼吸机的肌力和耐力:①缩唇呼吸:闭口经鼻吸气,然后通过缩唇,像吹口哨缓慢呼气4~6秒,每次10~15分钟,每日数次。
②腹式呼吸:以吸鼓呼缩的方式,胸部尽量回缩,吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起,呼气时间要双吸气时间长1~2倍,5分钟/次,2~3次/天。
③坚持定量步行、登楼梯、骑自行车、游泳、划船、耐寒训练等耐力训练。
慢性阻塞性肺病护理,患者尽量减少糖类而适量增加脂肪摄入,维生素及矿物质摄入也要适量[1]。
保证患者摄入足够的水分,以降低分泌物的黏稠度,并给予雾化吸入,每日2次,遵医嘱应用祛痰药物及抗感染治疗。
输液时速度宜慢(40~60滴/min),定时监测血pH、电解质,密切观察生命体征。
保持室内空气新鲜,温、湿度合适,室内每日通风1~2次,每次30min。
合理饮食,多食含纤维素食物、多饮水,养成定时排便习惯。
慢性阻塞性肺病护理要特别注意戒烟及避免烟雾刺激,注意气温变化,做好防寒保暖。
预防并发症护理COPD患者出现并发症,往往病情发展迅速,不易控制,应积极预防并发症。
密切观察患者病情变化,注意患者咳嗽咳痰、呼吸困难、神志等症状变化,注意患者体温、呼吸、心率、发绀及肺部体征变化,注意血气分析及观察患者日常活动完成情况。
加强床头交接班,查清患者意识、生命体征、吸氧浓度、吸氧通路通畅情况。
慢性阻塞性肺气肿的护理体会阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema)是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大,伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。
多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘以及慢性反复呼吸道感染等诱发慢性支气管炎,进一步发展为本病。
一、临床表现(1)咳嗽、咳痰:慢支并发肺气肿时,咳嗽频繁,咳痰多,甚至常年不断。
若伴感染时可为粘液脓性痰或脓痰。
咳嗽剧烈时痰中可带血。
(2)呼吸困难,病情迁延时,在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。
最初仅在劳动上楼或登山时有气促,随着病变发展,在平地活动时,甚至在静息时也感觉气短。
当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,加重通气功能障碍,使胸闷气短加重,严重时可出现呼吸衰竭。
二、体征肺气肿早期体征不明显。
随着病情的发展桶状胸,前后径增大,肋间隙增宽,呼吸后期减弱,触诊语颤减弱或消失;叩诊呈过清音,心浊时界缩小,或不易叩出肺下界,肝浊音界下降;听诊心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长。
感染时肺部可有湿性罗音,缺氧明显时出现紫绀。
三、治疗与护理(1)一般护理:室内保持空气新鲜流通,冬季有保暖设备,避免病人受凉感冒以免加重病情。
注意卧床休息,心脏病有呼吸衰竭者更应卧床休息。
给予营养丰富易消化吸收的普通饮食,病情重者给半流质饮食,有心衰和水肿者给予低盐饮食。
避免吸入有害煤烟粉尘和有刺激性气体,有吸烟嗜好者劝其戒烟。
明显缺氧患者给予吸氧,有二氧化碳潴留者采用鼻导管低流量持续给氧,浓度25~30%,流量1.5~2L/分。
(2)药物治疗护理:①抗菌药物应用护理:应注意各种药物用法、用量、用药时间、速度、稀释方法,使药物在血液中始终保持足够的浓度。
②有严重肺功能不全,精神不安者,用镇静药要慎用,因能抑制呼吸,促使肺性脑病的发生,必要时可用少量镇静剂,如水合氯醛,但禁用吗啡、可待因等。
慢性阻塞性肺病的临床护理方法及体会目的:探讨慢性阻塞性肺病的临床护理方法及体会,为后续患者的临床治疗及护理进行前瞻性研究。
方法:对我科2014年1月-2014年6月收治48例慢性阻塞性肺病患者的临床及护理资料进行回顾性分析。
48例患者在规范化机械性排痰的基础上,加强有效的心理护理干预和引导,关注其生活护理,努力争取患者积极配合,注意体液平衡、预防感染,并做好患者的健康指导。
结果:48例患者经积极对症治疗和精心护理后病情缓解出院,住院期间未发生护理并发症,出院后随访6个月,复发2例,占4.17%。
结论:根据慢性阻塞性肺病患者的临床特点,积极做好机械性排痰护理技术操作,并进行有效的心理护理干预,争取患者积极配合,严格把握和控制对症治疗与护理方式、方法,努力改善患者症状,提高护理质量,加强出院患者的健康教育指导,减少复发、提高患者的生活质量。
标签:慢性阻塞性肺病;护理方法与体会慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease.COPD)是以气道不可逆的阻塞为特征的常见病、多发病,包括慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等[1]。
据世界卫生组织统计,COPD在各类致死疾病中居第6位,占呼吸系统疾病死亡总数的20%。
COPD主要累及肺脏,但也可引起全身的不良效应[2-3]。
临床上以慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难呈进行性加重为主要临床表现,重则危及患者生命。
因此,加强对慢阻肺患者的救治和实施积极有效的全方位护理,把各种伤害性因素和危险减低到最低点,努力提高患者的生命质量是我们医护人员和患者共同的愿望。
对此,笔者有意对我科2014年1月-2014年6月收治48例慢性阻塞性肺病患者的临床及护理资料进行回顾性分析。
旨在于与同道一起交流学习,为不断提高对本病的认知和积极探索慢性阻塞性肺病护理方式方法进行积极实践,现报道如下:1资料与方法1.1 一般資料48例慢性阻塞性肺病患者均为我科2014年1月至2014年6月收治,其中,男35例,女13例,年龄55—79岁,平均(63.09±1.23)岁,单纯性慢性支气管炎、肺气肿39例,合并肺心病、心功能不全9例,所有患者均因急性发作后入院,临床表现为痰多、痰阻、呼吸困难,严重者可取强迫性前倾体位,以减少滞留于盆腔和下肢的回心血量,减少心肺负担。
慢性阻塞性肺气肿的护理临床体会
发表时间:2015-02-04T13:43:03.673Z 来源:《医药前沿》2014年第27期供稿作者:李美红
[导读] 创建良好的病房环境。
病房环境每日需定时通风换气,病房保持适宜温湿度,病房每日紫外线消毒,以免交叉感染。
李美红
(兴化市戴窑中心卫生院 225700)
【摘要】目的:分析慢性阻塞性肺气肿的护理临床体会。
方法:随机选取74例慢性阻塞性肺气肿患者分为两组各37例,观察组患者接受全面护理,对照组患者接受常规护理,对比两组患者护理效果。
结果:观察组住院时间明显短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。
结论:加强慢性阻塞性肺气肿的全面护理,可缩短患者住院时间,降低并发症发生率。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿;全面护理;常规护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)27-0249-01 慢性阻塞性肺气肿是临床常见呼吸系统疾病,由慢性支气管炎或其他原因造成的细支气管狭窄、终末细支气管远端气腔过度充气,同时伴气腔壁膨胀、破裂[1]。
此病反复发作,若处理不当会继发感染,致呼吸功能减弱,严重者甚至死亡。
临床护理在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用,可提高患者生活质量,缓解患者病情。
现笔者以37例患者作为研究对象,予以全面护理,其效果分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组74例慢性阻塞性肺气肿患者均于2008年6月-2013年1月期间到我院就诊,与中华医学会呼吸病学会[2]中慢性阻塞性肺气肿诊断标准相符;男51例,女23例;年龄40-80岁,平均(62.7±3.8)岁;患者出现不同程度的咳嗽、咳痰,部分患者伴喘息、气促、心悸、气短等;数字随机表将患者分为观察组和对照组各37例,两组患者基线资料经统计学处理,可进行对比(P>0.05)。
1.2方法
对照组接受常规护理。
给予患者持续低流量吸氧,密切监测患者生命体征变化,定时吸痰,患者应绝对卧床,协助患者取合适体位,正确翻身拍背。
观察组患者接受全面护理。
(1)创建良好的病房环境。
病房环境每日需定时通风换气,病房保持适宜温湿度,病房每日紫外线消毒,以免交叉感染。
保持病房安静,尽量控制探视人数,于病房内放置绿色植物,以此为患者提供温馨、良好的居住环境。
(2)呼吸道护理。
给予患者持续低流量吸氧,减少患者活动量,呼吸困难者宜卧床休息,半卧位,提高肺容量。
鼓励患者咳嗽,排出痰液,同时正确拍背。
护理人员宜手掌弓形,从上到下适度拍背,每次拍打3-5min,促进痰液排出。
痰液无法排出者以吸引器吸痰,严格按照无菌操作原则,动作轻柔、迅速、准确,必要时雾化吸入稀释痰液,促进排出。
(3)吸氧护理。
患者多存在低氧血症或潜在低氧血症,需予以吸氧,缓解低氧血症,采取准确合理吸氧方式,持续低流量吸氧,吸氧时易无菌蒸馏水湿化气道,及时更换湿化液,以免发生交叉感染。
并密切注意患者缺氧症状,及时调整氧流量。
(4)皮肤、体位护理。
患者咳嗽、呼吸困难时,易大量出汗,皮肤潮湿,护理人员需及时擦干皮肤,更换清洁、干燥衣物,以免皮肤感染。
经常清洁口腔卫生,保证口腔黏膜完整和湿润,提高口腔杀菌能力。
了解患者生活习惯,保持左侧或右侧半卧位,减少翻身次数。
后背、大腿放置软垫,根据病情选择多路静脉点滴,尽量选择一侧肢体作静脉穿刺,提高患者活动度。
(5)饮食护理。
慢性阻塞性肺气肿患者多并营养不良,为了给予患者必要营养支持,需为患者制定合理饮食方案,患者应多食用新鲜蔬菜、水果,选择高蛋白、丰富维生素食物为主,避免辛辣、生冷等刺激性食物。
多汗者进食高钾食物,便秘者腹部按摩,进食粗纤维食物;低钠血症者应适当增加盐量;水肿或腹水者需限制盐分摄入;呼吸困难者应限制糖类、蛋白类摄入。
1.3统计学处理
运用SPSS18.0统计学软件处理此次研究中数据,计量资料采取(±s)表示,检验时为t,计数资料采取x2检验,P<0.05表示数据差异显著存在统计学意义。
2 结果
2.1两组患者住院时间对比
观察组住院时间(15.3±3.7)d,对照组住院时间(26.8±4.3)d;两组对比(P<0.05)。
2.2并发症
两组患者未发生死亡病例,观察组并发症发生率2.7%(1/37),即1例肺部感染;对照组并发症发生率16.2%(6/37),即5例肺部感染,1例肺心病;两组对比(P<0.05)。
3 讨论
慢性阻塞性肺气肿患者治疗期间需使用抗生素,普遍存在抗生素滥用情况,甚至存在抗生素依赖情况,抗生素滥用,多种抗生素交替或错误配伍均会导致菌群失调,并产生耐药性,增加了条件致病菌感染机率[3]。
因此医生需严格掌握使用指征,正确指导患者强身健体。
最佳心理状态可促进患者疾病康复,通常慢性阻塞性肺气肿患者病情反复发作,病程缠绵反复,持续时间长,易并发各种并发症。
因此护理人员需根据患者担忧和疑虑,掌握患者焦虑、抑郁情绪,鼓励、安慰和理解患者,主动与患者沟通交流,增强患者战胜疾病的信心和勇气。
向患者详细介绍慢性阻塞性肺气肿相关知识,争取获得患者家属的积极配合,采取必要的健康教育和心理疏导,尽快缓解患者呼吸困难、恐惧和紧张情绪,以此提高患者治疗和护理依从性。
在此次研究中,观察组住院时间明显短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。
由结果可以看出,慢性阻塞性肺疾病患者经全面护理,可明显缩短患者住院时间,促进患者较快康复,降低并发症发生率,提高患者治疗和护理依从性。
参考文献
[1]谷美群.慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理分析[J].中国医药导报,2011,8(20):164-165.
[2]张连花.慢性阻塞性肺气肿的康复护理[J].哈尔滨医药,2008,28(1):70-71.
[3]胡其秀,朱晓玲.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2013,17(22):21-23.。