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血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血的临床价值消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，常见于胃部和十二指肠部位。
消化道出血是消化性溃疡的常见并发症之一，严重威胁患者的生命安全。
对于消化性溃疡伴上消化道出血的治疗，血凝酶联合奥美拉唑已经在临床上得到广泛应用，并取得了良好的临床效果。
本文将就血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血的临床价值进行探讨。
一、血凝酶的作用机制血凝酶属于纤维蛋白溶解酶家族的一种，它主要通过促进纤维蛋白的聚合和凝固，加速凝血过程，从而起到止血的作用。
在出血情况下，血凝酶可以迅速促进血栓形成，从而有效止血。
血凝酶在消化道出血的治疗中具有重要的作用。
二、奥美拉唑的作用机制奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要通过抑制胃酸的分泌，减少胃黏膜受损的程度，从而有助于溃疡的愈合。
奥美拉唑还可以减少胃酸的腐蚀性，有助于减轻疼痛和促进溃疡的愈合。
奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中具有重要作用。
三、血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血的临床应用血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血的临床疗效已经得到了广泛的应用。
临床研究表明，血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血，可以显著缩短出血时间，减少血液丢失，改善患者的生存率。
在大规模的临床观察中，血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血的总有效率超过85%，证实其在治疗该疾病中的良好疗效。
四、血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血的优势1. 快速止血：血凝酶能够迅速促进血栓形成，快速止血。
2. 保护胃粘膜：奥美拉唑能够减少胃酸的分泌，保护胃粘膜，有助于溃疡的愈合。
3. 降低出血复发率：血凝酶联合奥美拉唑能够减轻胃黏膜的受损程度，降低出血的复发率。
4. 安全可靠：血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血，疗效确切，安全可靠，不易出现明显的不良反应。
五、注意事项1. 使用剂量：在使用血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血时，应根据患者的具体情况和病情严重程度，合理确定用药剂量。
联合应用磷酸铝凝胶治疗儿童上消化道出血的疗效观察张琪琛;谢晓丽【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2014(000)004【摘要】目的：观察联合应用磷酸铝凝胶治疗儿童上消化道出血的临床疗效。
方法：对2011年1月到2013年10月在我院消化内科住院的117例上消化道出血患儿的临床资料进行回顾性分析。
将患儿随机分为治疗组和对照组，两组在年龄、性别、出血严重程度及病因构成上均无显著差异。
对照组55例给予综合止血药物，包括奥美拉唑（洛赛克）、立止血、止血芳酸、凝血酶等药物；治疗组62例在对照组治疗药物的基础上，联合使用磷酸铝凝胶（洁维乐）口服，HGB≤70g/L患儿均给予输血治疗。
结果：将两组资料使用SPSS软件进行统计学分析。
治疗组显效49例，有效9例，无效4例，显效率79%，总有效率93.5%；对照组显效15例，有效26例，无效14例，显效率27.3%，总有效率74.5%。
治疗组显效率、总有效率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
治疗组及对照组均无药物不良反应发生。
结论：磷酸铝凝胶治疗组对于儿童上消化道出血的临床疗效优于非磷酸铝凝胶治疗组。
在传统止血药物的基础上联合应用磷酸铝凝胶治疗儿童上消化道出血具有起效快、疗效显著、口服给药方便、药物不良反应少等优点，值得临床推广。
【总页数】2页(P844-845)【作者】张琪琛;谢晓丽【作者单位】成都市妇女儿童中心医院消化科 610031;成都市妇女儿童中心医院消化科 610031【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.磷酸铝凝胶联合泮托拉唑及凝血酶治疗上消化道出血疗效观察 [J], 吴伟锋;谢俊平;高德义2.云南白药联合磷酸铝凝胶治疗上消化道出血的临床疗效观察 [J], 王希云3.联合应用磷酸铝凝胶与多潘立酮治疗喉咽反流性疾病的临床疗效观察 [J], 岳耀光;黄合银;黄丽芳;蒙周君4.上消化道出血应用凝血酶联合奥美拉唑治疗的疗效观察 [J], 黄学胜5.肝硬化合并上消化道出血应用奥曲肽联合凝血酶治疗的疗效观察 [J], 贺卫华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效观察发表时间：2015-05-04T09:58:18.223Z 来源：《医药前沿》2014年第36期供稿作者：李启华[导读] 临床上上消化道出血的常用药物为质子泵抑制剂奥美拉唑，但临床治疗效果欠佳，止血时间较长。
李启华(青海省化隆县人民医院内科 810900)【摘要】目的：观察奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效。
方法：选取2011年2年至2014年2月间我院收治的上消化道出血患者92例，随机分为观察组和对照组各46例。
对照组使用奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上加用血凝酶治疗，观察2组临床疗效和止血时间及不良反应。
结果：观察组临床疗效明显高于对照组（P<0.05）；观察组止血时间明显短于对照组（P<0.05）。
结论：奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道血临床疗效明显，止血时间短、安全性较高，值得在临床上推广使用。
【关键词】奥美拉唑；血凝酶；上消化道出血；疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）36-0212-02 上消化道出血是临床内科常见急危重症，指屈氏韧带上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰腺、胆管病变引起的出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，病死率高达10-20%。
临床上上消化道出血的常用药物为质子泵抑制剂奥美拉唑，但临床治疗效果欠佳，止血时间较长。
近几年我科获得医院伦理委员会同意后，采用奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血取得了较好的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料：选取我院2011年2月-2014年2月收治的上消化道出血患者92例，其中男55例，女37例；年龄27岁-81岁，平均年龄56.9岁；所有患者入院时均有呕血和黑便病史，且均进行消化内镜检查。
其中消化性溃疡33例，急性胃黏膜病变23例，食管胃底静脉曲张21例，胃癌出血7例，腹部手术胃肠吻合口出血3例，其他原因消化道出血5例。
凝血酶与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的疗效观察摘要】目的：探究凝血酶与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的疗效。
方法：以2016年1月-12月为时间区间，纳入60例上消化道出血患者，按照入院先后顺序分为对照组、研究组，分别予以奥美拉唑、奥美拉唑联合凝血酶治疗，对比疗效。
结果：对照组患者止血时间及住院时间长、平均输血量多，研究组止血时间、住院时间、平均输血量少明显少于对照组，对比差异有统计学意义，（P＜0.05）。
研究组治疗总有效率为96.67%（29/30），明显高于对照组的76.67%（23/30），对比差异有统计学意义，（P＜0.05）。
结论：凝血酶与奥美拉唑联合治疗上消化道出血可缩短患者的止血、住院时间，减少输血率，提升治疗总有效率，推广应用价值高。
【关键词】凝血酶；奥美拉唑；上消化道出血【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0008-03【Abstract】Objective To investigate the curative effect of thrombin and omeprazole combined with upper gastrointestinal hemorrhage. Methods In January 2016 - December as the time interval, in 60 patients with upper gastrointestinal bleeding, according to the order in hospital were divided into control group, the team, respectively be omeprazole, omeprazole combined thrombin treatment, compare the curative effect. Results The control group patients stop bleeding time and length of hospital stay long, more than the average amount of blood transfusion, the team the bleeding time, length of hospital stay, less obviously less than control group, the average blood transfusion contrast difference was statistically significant (P<0.05). The total effective rate was 96.67% (29/30), significantly higher than the control group of 76.67% (23/30), and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The combined treatment of thrombin and omeprazole can shorten the hemostasis and hospital time, reduce blood transfusion rate, improve the total efficiency of treatment, and promote the application value.【Key words】Thrombin; Omeprazole; Upper gastrointestinal bleeding上消化道出血，为消化道屈氏韧带以上部位出血的现象，发病后患者往往不会有明显的临床症状，随着病情的加重，出血的增多，才会出现呕血、便血等症状[1]。
应用奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的效果观察摘要]目的：研究奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的效果。
方法：取我院上消化道出血患者142例为研究对象，随机分研究组（奥美拉唑联合血凝酶）与对照组（奥美拉唑）各71例，比较出血时间、输血量、治疗效果与不良反应。
结果：研究组较对照组止血时间短，输血量较对照组少，治疗效果较对照组高，不良反应发生率较对照组低，P＜0.05（具统计学差异）。
结论：对上消化道出血患者采用奥美拉唑联合血凝酶治疗能缩短止血时间且减少输血量，提高治疗效果且减少不良反应发生，值得借鉴。
关键词：奥美拉唑；血凝酶；上消化道出血；临床效果临床常见的病症是上消化道出血，诱导因素是消化性溃疡、胃黏膜病变与食管胃底静脉曲张破裂等，主要发生部位是食管、十二指肠与胃部等，具有周期性与节律性等特点，患者表现出便血或呕血等临床症状，若治疗不及时则导致机体发生循环障碍，威胁生命健康，临床采用生长抑素或奥美拉唑等药物治疗该病症，但单纯用药疗效欠佳，因此联合药物治疗能提高治疗效果，具时效性。
为分析奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的效果，报道如下：1 资料和方法1.1资料择取2017年2月-2019年1月我院上消化道出血收治的患者142例，研究组（n=71）：男41例，女30例，年龄24-79岁，平均年龄（50.63±5.54）岁；24h出血量1100-1400ml，平均（1324.81±45.46）ml；对照组（n=71）：男39例，女32例，年龄23-75岁，平均年龄（50.41±5.36）岁；24h出血量1200-1500ml，平均（1359.76±45.32）ml。
各基线资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2纳入与排除标准纳入标准：经胃镜检查符合上消化出血的诊断标准[1]；患者表现出黑便或呕血等症状；自愿参与研究；符合伦理委员会审核。
排除标准：恶性肿瘤；经期服用抗凝药物；合并心肺功能障碍；研究药物过敏；认知障碍；病历资料不全。
分析凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果摘要】目的：上消化道患者出血施以凝血酶联合奥美拉唑治疗，观察患者疾病治疗效果。
方法：将2017年5月～2019年5月纳入的46例上消化道出血患者作为观察对象，患者随机数字法分为对照组及观察组，分别施以去甲肾上腺素治疗及凝血酶联合奥美拉唑联合治疗。
对比两组患者疾病治疗效果及止血时间。
结果：观察患者输血量为（1.24±0.35）U，对照组患者输血量为（2.65±0.65）U，观察组患者止血时间为（11.22±2.42）h，对照组患者止血时间为（14.38±3.33）h；对照组患者疾病治疗有效率比观察组患者疾病治疗有效率低。
结论：上消化道出血疾病治疗中，行凝血酶联合奥美拉唑治疗，利于改善患者疾病现状，缩短患者止血时间，改善临床治疗现状。
【关键词】凝血酶；奥美拉唑；上消化道出血上消化道出血作为临床常见疾病，发病原因较为复杂，比如患者食管胃底静脉曲张破裂及急性胃黏膜损伤等。
患者上消化道出血表现为黑便及呕血等症状，伴随循环衰竭，此病情与患者血量减少存在联系。
成年人出血量高于1000ml情况下，易发生休克，若并未采取及时的治疗方式，对患者生命造成严重威胁。
临床调查显示，上消化道出血死亡率在8-15%左右，控制患者出血量及避免疾病复发是治疗该疾病的关键。
1.资料与方法1.1一般资料针对我院收治上消化道出血患者46例，随机数字法将患者划分对照组及观察组，人数各23例，男女患者人数分别为28例、18例，患者年龄在30岁以上，70岁以下，平均年龄为（49±5.58）岁。
患者疾病合并十二指肠溃疡20例、合并胃癌10例、合并消化性溃疡13例、急性胃黏膜病变3例。
，患者均在2017年5月～2019年5月入院治疗，统计患者一般资料，差异具有可比性。
1.2方法上消化道出血患者在入院后，责任护士引领患者进入病房，为患者施以胃肠减压及纠正水电解质紊乱、抗感染治疗。
血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血的临床价值引言消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，其最严重的并发症之一就是消化道出血。
消化道出血会严重影响患者的生活质量，并且可能导致严重的并发症，甚至危及生命。
血凝酶和奥美拉唑是两种被广泛应用于胃肠道疾病治疗的药物，它们在治疗消化性溃疡伴上消化道出血时发挥着重要的作用。
本文将探讨血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血的临床价值。
一、血凝酶的作用机制及临床应用血凝酶是一种能够促进血液凝结的蛋白酶，其作用机制是通过激活纤维蛋白原生成纤维蛋白，从而促进血小板聚集和血栓形成。
在治疗消化道出血的过程中，血凝酶能够迅速促进血栓形成，从而止血和修复损伤的血管壁，减少出血的持续时间和程度。
临床研究表明，血凝酶在治疗消化性溃疡伴上消化道出血方面具有显著的疗效。
一项临床试验发现，血凝酶治疗组的出血停止时间显著短于对照组，而且治疗组的出血量也显著减少。
这表明血凝酶能够有效地减轻消化道出血的症状，帮助患者尽快恢复健康。
二、奥美拉唑的作用机制及临床应用奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，其作用机制是通过抑制胃壁上的H+/K+ -ATP酶，从而减少胃酸的分泌。
在消化性溃疡伴上消化道出血的治疗过程中，奥美拉唑能够有效地减少胃酸分泌，降低胃酸对溃疡和出血部位的刺激，有助于减缓溃疡的形成和加重，同时减少出血的持续时间和程度。
三、血凝酶联合奥美拉唑的联合应用价值血凝酶和奥美拉唑作为治疗消化性溃疡伴上消化道出血的两种常用药物，其联合应用对于提高治疗效果具有显著的价值。
血凝酶能够迅速止血和修复损伤的血管壁，减少出血的持续时间和程度，而奥美拉唑则能够减少胃酸的刺激，降低溃疡和出血部位的受损程度。
血凝酶联合奥美拉唑的联合应用，能够从不同的角度同时对消化性溃疡伴上消化道出血进行治疗，提高治疗的全面性和综合效果。
血凝酶和奥美拉唑的联合应用在临床实践中也得到了广泛的验证。
一项对血凝酶联合奥美拉唑治疗消化道出血的研究显示，联合应用组的出血停止时间显著短于单独应用的组，同时出血量也明显减少。
奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床效果观察摘要目的：对奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床效果进行观察和分析。
方法：选取2019年1月至2021年1月在我院就诊的上消化道出血患者100例为研究对象，采用随机对照实验方法，将患者分为观察组和对照组，每组50例。
观察组患者给予奥美拉唑联合血凝酶治疗，对照组患者给予常规治疗。
比较两组治疗效果和不良反应情况。
结果：观察组患者治疗后出血停止时间、胃镜检查明显优于对照组，治疗总有效率也明显高于对照组。
两组患者不良反应发生率无显著性差异。
结论：奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血具有显著的临床效果，安全性高，值得临床推广应用。
一、引言上消化道出血是消化道出血中最常见的一种，病情危急，死亡率高。
急性上消化道出血患者主要表现为黑便、呕血、血性呕吐等，病情变化迅速，治疗难度大。
临床上通常采用药物治疗（如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等）或者内镜治疗（如钳夹止血、电凝止血等）来控制出血。
奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂，可有效控制胃酸分泌，促进胃黏膜愈合。
而血凝酶是一种血液调节因子，可促进止血。
本研究旨在观察奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。
二、材料与方法2.1 一般信息选取2019年1月至2021年1月在我院就诊的上消化道出血患者100例为研究对象，年龄范围为25-75岁，男女比例大致相等。
2.2 研究方法随机分为观察组和对照组，每组50例。
观察组平均年龄为52.5岁，其中男性占60%，女性占40%；对照组平均年龄为53.2岁，其中男性占58%，女性占42%。
两组患者的一般情况差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组给予奥美拉唑联合血凝酶治疗：奥美拉唑口服，每次20mg，每日3次；血凝酶静脉滴注，每次2000U，每日1次。
对照组给予常规治疗。
2.3 观察指标比较两组患者的出血停止时间、胃镜检查情况，以及治疗总有效率和不良反应情况。
三、结果3.1 治疗效果比较观察组患者出血停止时间为（36.7±8.6）h，明显短于对照组的（48.5±10.2）h，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者胃镜检查明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
磷酸铝凝胶联合凝血酶＼奥美拉唑对上消化道出血的疗效观察
目的：探讨磷酸铝凝胶联合凝血酶和奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效。
方法：将2009年2月～2010年12月本院68例上消化道出血的患者随机分为治疗组（34例）和对照组（34例），治疗组给予奥美拉唑40 mg/次静滴及凝血酶500 U溶于20 ml 0.9％氯化钠溶液中，口服3次/d，同时加磷酸铝凝胶20 g口服，3次/d；对照组给予奥美拉唑40 mg/次静滴及凝血酶500 U溶于20 ml 0.9％氯化钠溶液中，口服3次/d治疗。
并按显效、有效、无效进行判定。
结果：治疗组显效、有效、无效例数分别为22、9、3例，总有效率为91.18%（31/34）；对照组显效、有效、无效例数分别为14、11、9例，总有效率为73.53%（25/34）。
结论：磷酸铝凝胶联合凝血酶、奥美拉唑治疗上消化道出血总有效率高，止血效果明显，而且给药方便，值得临床推广。
标签：磷酸铝凝胶；上消化道出血；疗效；凝血酶；奥美拉唑
急性上消化道出血是消化内科极为常见的急症之一[1]，原因繁多，临床常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等，其中消化性溃疡占50%～70%，如救治不及时，可出现循环衰竭而危及患者生命，死亡率高。
以往文献报道[2-3]治疗上消化道大出血多应用凝血酶口服或内镜下直接将凝血酶涂布在黏膜出血处，并辅以全身应用止血药。
近年来随着新的药物的不断推出和诊治技术的革新改进，明显地降低了上消化道出血的死亡率。
本院2009年2月～2010年12月应用磷酸铝凝胶联合凝血酶、奥美拉唑治疗上消化道出血，取得满意效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
68例患者均符合上消化道出血诊断标准，均经胃镜室确诊为消化性溃疡，或胃黏膜病变、出血。
将68例患者随机分成两组，治疗组34例，男性23例，女性11例；年龄18～73岁；胃溃疡11例，十二指肠溃疡16例，急性胃黏膜病变7例。
对照组34例，男性21例，女性13例；年龄17～75岁；胃溃疡9例，十二指肠溃疡14例，急性胃黏膜病变11例。
两组患者在性别、年龄、既往发病、病情严重程度、出血量等临床资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
所有患者均给予补充血管容量及必要的对症治疗。
治疗组34例，给予奥美拉唑注射剂（山东鲁南制药厂生产）40 mg静滴，1次/d；磷酸铝凝胶（韩国保宁制药株式会社生产）20 g口服，3次/d；凝血酶（北京第一生化制药厂生产）500 U溶于20 ml 0.9％氯化钠溶液中，口服，3次/d。
对照组34例，给予奥美拉唑注射剂（山东鲁南制药厂生产）40 mg静滴，1次/d；凝血酶（北京第一生化制药厂生产）500 U溶于20 ml 0.9％氯化钠溶液中，口服，3次/d。
1.3 出血停止标准
①呕血、黑便停止或粪便转黄。
②胃镜检查无活动性出血。
③经治疗后心率、血压平稳，血红蛋白无继续下降。
④经胃管引出的胃内容物隐血试验阴性。
⑤粪便隐血阳性。
1.4 疗效判断标准
①显效：用药后24 h内无活动性出血，则达到出血停止指标中的任何一项。
②有效：36 h内无活动性出血，则达到出血停止指标中的任何一项。
③无效：72 h后仍有活动性出血。
1.5 统计学方法
运用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗组总有效率为91.18%，明显高于对照组的73.53%，两组疗效比较见表1。
3 讨论
上消化道出血是内科常见的急症，目前药物治疗仍然是医疗过程中采用的首选方法。
各种病因所致的上消化道出血中，胃酸过度分泌仍是导致出血的主要攻击因素，抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，有利于止血治疗，磷酸铝凝胶（韩国保宁制药株式会社生产）是一个兼具制酸与黏膜保护的消化系统用药，其主要成分是胶质磷酸铝、琼脂和果胶，其特殊的胶体分子与凝胶剂型在抗酸与黏膜保护方面具有极大的优势，口服后7~10 min可达到酸中和峰值[4]。
使胃内pH值迅速上升，达到立竿见影的效果，具有良好的缓冲作用，且不会形成酸反跳。
成分中的琼脂和果胶在胃中形成类黏液层，而阻止胃黏膜的自身消化游离成铝离子（Al3+）在胃中与胃酸（HCl）中和后，形成AlCl3，并在溃疡及炎症创面产生较强的收敛止血作用，多创面愈合有显著的保护作用[5-6]。
经临床应用结果证明，磷酸铝凝胶（韩国保宁制药株式会社生产）是新一代优良的消化系统疾病防治药物，且无毒副作用，安全、可靠，值得在临床中进一步推广。
[参考文献]
[1]张学庸,张宁存.新编内科诊疗手册[M].北京:金盾出版社,1987:333.
[2]于中麟,张澍田.联合应用磷酸铝凝胶与凝血酶治疗上消化道出血的临床观察[J].中华消化内镜杂志,2008,725(7):375-376
[3]郭玉宁,朱玉群,杨昭徐.磷酸铝凝胶与凝血酶治疗急性胃黏膜病变出血[J].中国新药杂志,2000,7(9):481.
[4]李富军.单独应用洛赛克与洛赛克联合磷酸铝凝胶对上消化道出血疗效观察[J].中国医学工程,2007,88(15):689-690.
[5]王艾肖,王青,罗冰松.云南白药加吉胃乐治疗上消化道出血42例疗效观察[J].贵阳中医学院学报,1999,1(21):31-32.
[6]周丽雅,林三仁,刘新光,等.磷酸铝凝胶和胶体次枸橼酸铋对慢性浅表性胃炎疗效的对照观察[J].中国新药杂志,1996,5(1):9.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
