质量监督记录表

监理项目质量监督检查记录表-山西移动生产基地工程
1. 检查概况
本次检查时间为 2021 年 5 月 1 日，检查人员为技术监督员王先生、项目经理
李女士和施工单位负责人张先生。

检查地点为山西移动生产基地工程现场。

检查过程中，应检查的两项工程均已完成，具体检查情况如下。

2. 检查内容
2.1 基础工程
1.地面平整度
检查结果：地面平整度符合规范要求，无裂缝、起泡、沉降等现象。

2.基础墙体及地下室防水
检查结果：基础墙体和地下室防水工程进行了质量把关，未出现渗漏、漏水等
现象。

2.2 主体结构
1.垂直度和水平度
检查结果：该工程的垂直度和水平度均符合规范要求，无明显倾斜和歪曲现象。

2.钢筋混凝土结构
检查结果：钢筋混凝土结构的密实度、水泥砂浆的配合比、预应力张拉、抗裂
等工序均符合规范要求，无张拉失误，水泥砂浆的塌落度、坚硬度等符合标准。

3. 检查
经过本次检查，山西移动生产基地工程的基础工程和主体结构的完工情况均符
合施工图设计要求和国家相关规范和标准。

但是为了保证工程的质量，我们建议施工单位在后续的工程施工过程中，加强现场管理，规范自检和互检程序，及时发现和解决问题，确保工程的质量和安全。

运行环境保护质量监督检查记录表一、检查目的本次检查旨在对运行环境的保护质量进行监督检查，确保环境保护措施的落实和执行情况，以维护良好的生态环境，保障人民身体健康。

二、检查时间和地点- 检查时间：[填写具体检查时间]- 检查地点：[填写具体检查地点]三、检查人员- 主检人员：[填写主检人员姓名]- 协助人员：[填写协助人员姓名]四、检查内容4.1 环境保护设施和设备- 对环境保护设施和设备进行检查，包括废气排放设施、废水处理设备等。

- 检查设施和设备的运行状态、维护情况，是否存在损坏或不正常运行的情况。

- 检查设施和设备的日常维护保养情况，包括保洁、清理、润滑等工作的落实情况。

4.2 排污情况- 检查企业是否按照环境保护要求进行废气、废水的排放。

- 检查排放口标志的设置情况，是否满足要求。

- 检查废气、废水排放是否达标，是否存在超标排放情况。

- 检查企业是否按时进行废气、废水的监测和报送。

4.3 废物处理- 检查企业的废物分类、收集、储存和转运情况。

- 检查废物处理设施的使用情况，是否存在安全隐患。

- 检查废物处理记录的完整性和准确性。

- 检查企业是否按照相关法规进行废物处理。

五、检查结果根据本次检查的情况，现将检查结果进行汇总：- 环境保护设施和设备：[填写结果]- 排污情况：[填写结果]- 废物处理：[填写结果]六、整改要求根据本次检查的情况，对存在的问题提出整改要求：- 环境保护设施和设备：[填写整改要求]- 排污情况：[填写整改要求]- 废物处理：[填写整改要求]请被检查单位在规定时间内完成整改，并报送整改情况。

七、检查人员签字及日期- 主检人员签字：________________ 日期：________________ - 协助人员签字：________________ 日期：________________以上是《运行环境保护质量监督检查记录表》的样本，根据实际情况进行修改和完善。

实验室质量监督记录表
实验室消毒记录表
消毒规范：地面消毒，每日用1:100稀释的84消毒液（有效氯含量约为400mg/L）拖地一次。

2.接触了标本的物表、台面、辅助设备（如加样枪等）每日工作结束一般用1:100稀释的84消毒液（有效氯含量
约为400mg/L）擦拭，特殊物表（如生物安全柜）的消毒剂选择请参考其说明书或者《消毒液及其使用程序》。

3.空气消毒方式根据各工作室的配置执行。

常用有空气消毒片、紫外灯（臭氧）、空气消毒机。

4.涉及标本的溢洒、溅出等污染应随时消毒处理，参见《标本溢洒处理流程》。

5.离心机内部、离心杯、冰箱及各种仪器的样品载架每月消毒一次，水浴箱每月换水并消毒一次。

载架及离心杯
一般可用消毒液浸泡。

实验室日常安全检查表部门：检查员：年月日
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改。

人防工程质量监督记录表（一）人防工程质量行为检查表（建设单位）人防工程质量行为检查表（监理单位）人防工程质量行为检查表（施工单位）人防工程质量行为检查表（勘察、设计单位）人防工程质量责任主体不良记录（监督登记表）填写说明：一、建设单位存在以下情况应予以记录1、施工图设计文件应审查而未经审查批准，擅自施工的；设计文件在施工过程中有重大设计变更，未将变更后的施工图报原施工图审查机构进行审查并获批准，擅自施工的。

2、采购的建筑材料、建筑构配件和人防设备不符合设计文件和合同要求；明示或者暗示施工单位使用不合格的建筑材料、建筑构配件和人防设备的。

3、明示或者暗示勘察、设计单位违反工程建设标准规范，降低工程质量的。

4、涉及建筑主体、承重结构变动以及影响人防工程防护密闭和安全的装修工程，没有经原设计单位或具有相应资质的设计单位提出设计方案，擅自施工的。

5、其他影响建设工程质量的违法违规行为。

二、勘察、设计单位存在以下情况应予记录：1、未按照政府有关部门的批准文件要求进行勘察、设计的。

2、设计单位未根据勘察文件进行设计的。

3、未按照人防工程建设标准规范进行勘察、设计的。

4、勘察、设计中采用可能影响工程质量、安全和人防工程防护密闭性能且没有国家技术标准的新技术、新工艺、新材料，未按规定审定的。

5、勘察、设计文件没有责任人签字或者签字不全的。

6、勘察原始记录不按照规定进行记录或者记录不完整的。

7、勘察、设计文件经施工图审查未获批准的。

8、勘察、设计单位不参加施工验槽的。

9、在竣工验收时未出据工程质量评估意见的。

10、设计单位对经施工图审查批准的设计文件，在施工前拒绝向施工单位进行设计交底的；拒绝参与建设工程质量事故分析的。

11、其他可能影响工程勘察、设计质量的违法违规行为。

三、施工单位存在以下情况应予以记录：1、未按照经施工图审查批准的施工图或施工技术标准施工的。

2、未按规定对建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土进行检验，或者检验不合格，擅自使用的。

附表 2：日常监督记录表（一）监督检查日期监督员监督内容人员及操作监督记录对检测人员检测工作的监督记录1、检测的项目是，检测的参数是；2、检测所依据的标准代号是；3、起止时间：2018 年月日时分――2018 年月日时分；4、监督采用的方法：人员比对□设备比对□留样再测□常规试验□；5、方法考核：已掌握□未掌握□差错点□；6、提问操作规程：提问条，答对条；7、查记录 / 报告：查份，不合格份；8、实际操作：熟练□不熟练□差错点□；9、其他：论结合格□不合格□不符合说明监督情况属实□监督情况不属实□确认意见被监督部门负责人：日期： 2018 年月日监督检查日期监督员监督内容设施及环境条件监督记录对室设施和环境条件的监督记录：1、本室的环境条件是：温度，湿度，其他；2、是否配备相应的控制设施：是□否□；3、是否按规定及时记录监控记录：是□否□；4、当环境条件危及到检测结果时，检测人员是否停止工作，报告不符合，对已检测的数据标明无效，并采取措施保证检测结果的有效性，待环境条件恢复正常后再继续进行工作：是□否□；5、对不相容的相邻区域是否有效的隔离，同时应采取相应措施防止相互干扰或交叉污染：是□否□；6、对无菌区域，是否明确标识，并能有效地控制、监测和记录：是□否□；7、对影响检测质量的区域的进入和使用，是否加以了控制：是□否□；8、实验区与办公区是否保持有良好的隔离，并加贴“实验受控区”或等同标识，无关人员未经批准不随意进入实验区域：是□否□；9、产生有害气体作业场所是否安装通风排气系统：是□否□；10、其他：论结合格□不合格□不符合说明监督情况属实□监督情况不属实□确认意见被监督部门负责人：日期： 2018 年月日监督检查日期监督员监督内容检测方法监督记录对室所使用检测方法的监督记录：1、是否编制现行最新有效版本标准目录，并经技术负责人批准以文件形式发布执行：是□否□；2、抽查个检测标准，其中作废标准个；3、所选用的方法是否通知了客户：是□否□；4、如果缺少作业指导书可能影响检测结果时，是否编制了相应的作业指导书：是□否□；5、所有与实验室工作有关的指导书、标准是否保持现形有效，并在操作现场易于操作者取阅：是□否□；6、对检测方法的偏离是否仅在已被文件规定、经技术判断、授权和客户同意的情况下才允许发生：是□否□；7、当检测方法有要求或客户有要求时，是否能进行测量不确定度的评定：是□否□；8、其他：论结合格□不合格□不符合说明监督情况属实□监督情况不属实□确认意见被监督部门负责人：日期： 2018 年月日监督检查日期监督员监督内容仪器设备监督记录对室仪器设备的监督记录：1、是否配备了正确进行检测所要求的设备：是□否□；2、用于检测和抽样的设备是否达到要求的准确度：是□否□；3、新购置的设备是否经过了首次检定校准：是□否□；4、检测人员在使用设备前后，应对该设备进行检查，并按规定要求填写《设备维护保养记录》：是□否□；5、设备是否由经过授权的人员操作：是□否□；6、所有设备如可能是否均有编号：是□否□；7、重要的设备是否有设备档案，是否符合标准要求：是□否□；8、对不合格设备是否封存或加贴红色标识：是□否□；9、是否有设备的三色标识：是□否□；10、是否对需要进行期间核查的设备进行了期间核查：是□否□；11、其他：论结合格□不合格□不符合说明监督情况属实□监督情况不属实□确认意见被监督部门负责人：日期： 2018 年月日日常监督记录表（五）监督检查日期监督员监督内容测量溯源性监督记录对室测量溯源的监督记录：1、是否编制了周期检定/ 校准计划：是□否□；2、是否按周期检定/ 校准计划的要求进行了检定/ 校准：是□否□；3、检定 / 校准状态是否有标识：是□否□；4、所用于检测的标准物质均是否贴有唯一性的管理编号：是□否□；5、标准物质的发放、领用是否实行审批、登记制度：是□否□；6、其他：论结合格□不合格□不符合说明监督情况属实□监督情况不属实□确认意见被监督部门负责人：日期： 2018 年月日日常监督记录表（六）监督检查日期监督员监督内容抽样、样品处置监督记录对室抽样、样品处置的监督记录：1、抽样记录是否包括所用的抽样方法、抽样人的签字、环境条件（如果相关）、抽样地点或图示：是□否□；2、样品是否有的标识：是□否□；3、样品在实验室的整个期间是否保留样品标识：是□否□；4、标识系统的设计和使用是否确保样品不会在实物上或涉及的记录和其他文件中混淆：是□否□；5、标识系统是否包含样品的群组细分和样品在实验室内外部的传递：是□否□；6、在接收样品时委托单是否记录了样品状态：是□否□；7、当样品需要放置在规定的环境条件下时，是否监控、记录这些条件：是□否□；8、其他：论结合格□不合格□不符合说明监督情况属实□监督情况不属实□确认意见被监督部门负责人：日期： 2018 年月日日常监督记录表（七）监督检查日期监督员监督内容结果报告监督记录对室结果报告的监督记录：1、检测报告的信息内容是否符合质量体系要求：是□否□；2、检测报告是否按规定进行了审核批准：是□否□；3、检测报告的修改是否按规定进行了修改：是□否□；4、报告的发放是否符合要求：是□否□；5、报告的存档和借阅是否符合要求：是□否□；6、其他：论结合格□不合格□不符合说明监督情况属实□监督情况不属实□确认意见被监督部门负责人：日期： 2018 年月日。

第1 页共3 页记录编号：[1]使用单位[2]使用单位地址使用单位联系注册代码[3] 制造单位[4]改造单位[5] 车辆名称[6]产品型号[7] 产品编号[8]额定载客人数（含司机）[9] （人）观光列车车厢数[10] （节）最大行驶坡度[11] 最大运行速度[12] km/h 动力方式[13] 车辆牌号[14]轮距（前/后轮）[15] / m检验性质[16] □首次检验□定期检验检验依据《场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程》（TSG N0001-2017）检查仪器卷尺、钢直尺、踏板测力计等[18]其他检查仪器序号仪器名称设备编号使用前核查情况1 转向参数测试仪[19]2 制动距离测试仪[19]3 坡度仪备注[20]检查人员：[21] 检验日期：[23] 年月日序号项类项目编号检验内容与要求检查结果1 1资料核查1.1车辆必须具有国家统一制定的牌照，使用登记证，制造许可证（进口车辆除外）、型式试验合格证、产品质量合格证明、使用维护保养说明、自行检查报告、运营时的行驶线路图齐全、上一年度检验报告。

[24]第2 页共3 页序号项类项目编号检验内容与要求检查结果22整车外观检查2.1车架、车身主要受力结构件为金属材料，车身周正，各部机件齐全、完整。

[24]3 2.2 车辆具有良好的视野。

[24]4 2.3 座椅完好，并且固定可靠。

[24]5 2.4 顶棚完好，无损坏变形。

[24]63铭牌和安全警示标志检查3.1车辆的铭牌应当置于车辆的显著位置，铭牌至少包括制造单位名称、产品名称、型号、主参数（额定载客人数、最大运行速度）、最大行驶坡度、整车整备质量、产品编号、制造日期、许可证编号、特种设备代码等信息。

[24]7 3.2 铭牌上应当注明“本车仅限在工厂厂区、旅游景区、游乐场所使用”[24]8 3.3 车辆的安全警示标志及其说明应当置于车辆的显著位置。

[24]9 4观光列车牵引连接装置及二次保护装置检查4.1应当设置防止观光列车在行驶中因振动和撞击而使连接脱开的安全装置。