医疗器械记录表格模板
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医疗器械合同评审记录表模板一、合同基本信息1、合同编号:2、合同名称:3、甲方(采购方):名称:地址:联系人:联系电话:4、乙方(供应方):名称:地址:联系人:联系电话:5、合同签订日期:6、合同生效日期:7、合同履行期限:二、合同产品信息1、医疗器械名称:2、规格型号:3、注册证号:4、生产厂家:5、数量:6、单价:7、总价:三、技术要求评审1、产品技术规格是否符合甲方需求:是否若否,具体不符合项及原因:2、产品性能指标是否满足相关标准和法规要求:是否若否,具体不符合项及原因:3、产品技术文件(如说明书、操作手册等)是否完整、清晰:若否,具体缺失或不清晰内容:四、质量要求评审1、质量标准是否明确:是否若否,具体不明确内容:2、质量检验方法和验收标准是否合理:是否若否,具体不合理项及原因:3、质量保证期限是否符合行业惯例和甲方要求:是否若否,具体不符合内容及建议:五、交货要求评审1、交货地点是否明确:是否若否,具体不明确内容:2、交货时间是否明确且合理:若否,具体不明确或不合理内容及建议:3、交货方式是否明确:是否若否,具体不明确内容:六、价格与付款方式评审1、价格是否合理:是否若否,具体不合理原因及建议:2、付款方式是否明确且可接受:是否若否,具体不明确或不可接受内容及建议:3、发票开具要求是否明确:是否若否,具体不明确内容:七、售后服务评审1、售后服务内容是否明确(如安装调试、培训、维修保养等):若否,具体不明确内容:2、售后服务响应时间是否明确且合理:是否若否,具体不明确或不合理内容及建议:3、售后服务费用承担方式是否明确:是否若否,具体不明确内容:八、法律法规符合性评审1、合同条款是否符合相关法律法规要求(如《医疗器械监督管理条例》等):是否若否,具体不符合项及原因:2、合同是否涉及知识产权、反垄断等法律风险:是否若否,具体风险及应对措施:九、合同条款完整性评审1、合同必备条款(如标的、数量、质量、价款、履行期限、地点和方式、违约责任等)是否齐全:是否若否,具体缺失条款:2、合同条款表述是否清晰、准确、无歧义:是否若否,具体不清晰或有歧义条款及建议:十、风险评估1、综合评估合同履行过程中可能存在的风险(如质量风险、交货风险、付款风险等):高中低具体风险及应对措施:十一、评审结论1、评审意见:同意不同意需修改后再评审2、评审人员签名:部门:姓名:日期:十二、附件1、相关技术文件、质量标准等2、其他支持性文件在技术要求评审方面,要重点关注产品的技术规格是否与甲方的实际需求相符。
医疗器械质量信息反馈单编号: 反馈部门:
首营企业审批表
审核表应附资料:
1.医疗器械经营许可证或医疗器械生产许可证(复印件加盖红章)。
2.营业执照、税务登记证、组织机构代码证(复印件加盖红章)。
3.授权委托书原件。
首营品种审批表
编号:
注: 附医疗器械生产/经营企业许可证、营业执照、医疗器械产品注册证、质量标准、出厂检验报告、委托书及业务员身份证复印件、样品、价格批文等资料。
医疗器械购进记录
医疗器械退货记录表
医疗器械入库验收单
医疗器械拒收单
医疗器械养护、检查表
医疗器械养护处理记录
医疗器械质量复检通知单
医疗器械质量查询函
近效期医疗器械预警表
医疗器械客户资格审核表
医疗器械销售记录表
医疗器械产品出库复核记录
医疗器械售后服务记录
质量问题追踪表
医疗器械产品质量查询、投诉记录表
医疗器械用户访问处理意见表
质量事故报告单
质量事故确认处理记录表
可疑医疗器械不良事件报告表
医疗器械销售退回申请单
医疗器械退回验收记录
医疗器械退回记录
医疗器械召回事件报告表补救无害化处理销毁
医疗器械召回计划实施情况报告
报告单位: (盖章)负责人: (签字)报告人: (签字)报告日期: 不合格品医疗器械确认表
不合格医疗器械报损审核表
不合格医疗器械产品处理记录表
不合格医疗器械销毁记录表
医疗器械培训计划表
年度培训记录表
年度体检汇总表档案
医疗器械员工健康档案表
医疗器械设施设备一览表
质量管理制度执行情况自查考试记录。
医疗器械记录表格(出库、销售、退货、
验收、采购等记录表)
XXX医疗器械出库复核记录表:
出库日期商品名称数量规格/型号生产企业注册证号批号有效期购货企业复核
医疗器械销售记录:
日期商品名称规格/型号生产企业注册证号数量单价有效期购货企业经营地址联系电话
医疗器械退货记录:
产品名称生产企业规格/型号注册证号批号有效期退货单位退货日期退货数量退货原因处理结果
医疗器械售后服务及质量跟踪记录表:
购买日期购货方产品名称生产厂家规格/型号批号产品质量处理购货方联系人联系方式员工签字结果
洛阳XX医疗器械有限公司库房养护检查记录:
日期商品名称规格/型号注册证号生产厂商供货企业批号有效期养护员养护数量结论签字备注
XXX医疗器械采购记录表:
购货日期供货单位产品名称生产厂商规格/型号注册证号产品批号数量单价金额经办人
医疗器械质量复检通知单:
序号到货日期复检产品名称生产企业规格/型号注册证号批号有效期验收员意见质管部复检意见
医疗器械质量查询、投诉、抽查情况记录:
日期客户名称投诉产品生产厂家注册证号批号有效期投诉内容处理结果
设施和设备安装、维修、调试及定期检查、保养记录:
序号日期设施、设备名称定期检查保养情况清洁记录维修记录设备状态记录人
XX医疗器械有限公司医疗器械购进验收记录:
商品数型号/规格验收合格数验收员日期生产厂商供货企业注册证号批号有效期验收结论备注。
医疗器械记录表格模板-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
采购记录表年 NO
2
验收记录表
年 NO:
3
销售记录表
年 NO:
4
出库记录表
5
入库记录表
6
温湿度记录表
(年月)
适应相对温度范围: - ℃ 适应相对湿度范
定期检查记录表
年 NO:
9
不合格医疗器械销毁记录
记录人:
不良事件停止经营和通知记录年
医疗器械召回记录年
设施设备登记表
设施设备校准记录(年)
质量管理培训记录
质量投诉记录
接到日期:年月日编号:
填表人:
事故调查和处理报告记录
编号:
各岗位培训记录
基础设施及相关设备检查清洁和维护记录
设备名称:设备编号:使用部门:保养人:
年月
常状况”栏予以记录
温湿度计检定记录
医疗器械查询记录
23
退货管理处理记录
24
文件发放记录记录编号:
文件回收记录
记录编号:
年
文件销毁记录记录编号:
首营企业审批表
首营品种审批表
29。
采购记录表
年 NO
验收记录表
年 NO:
销售记录表
年 NO:
出库记录表
入库记录表
温湿度记录表
(年月)
适应相对温度范围: - ℃适应相对湿度范围:
定期检查记录表
年 NO:
不合格医疗器械销毁记录
记录人:
不良事件停止经营和通知记录年
医疗器械召回记录年
设施设备登记表
设施设备校准记录(年)
质量管理培训记录
质量投诉记录
接到日期:年月日编号:
填表人:
事故调查和处理报告记录
编号:
各岗位培训记录
基础设施及相关设备检查清洁和维护记录
设备名称:设备编号:使用部门:保养人:年月
予以记录
温湿度计检定记录
标准文档
医疗器械查询记录
退货管理处理记录
文件发放记录记录编号:
文件回收记录
记录编号:
年
文件销毁记录记录编号:
首营企业审批表
标准文档
首营品种审批表。
医疗器械质量管理记录1、文件修订申请表 (3)2、文件发放记录表 (4)3、文件回收记录表 (5)4、文件销毁申请表 (6)5、文件销毁记录表 (7)6、质量管理体系问题改进和措施跟踪记录 (8)7、医疗器械群体不良事件基本信息表 (9)8、医疗器械不良反应/事件报告表 (10)9、质量查询、投诉、服务记录 (11)10、质量事故调查、处理表 (12)11、医疗器械质量投诉处理记录 (13)12、质量事故处理跟踪记录 (14)13、员工健康档案表 (15)14、员工健康检查汇总表 (16)15、年度质量培训计划表 (17)16、培训签到表 (18)17、培训实施记录表 (19)18、员工个人培训教育档案 (20)19、设施设备台帐 (21)20、设施设备运行维护使用记录 (22)21、计量器具检定记录 (23)22、医疗器械养护质量情况分析季度报表 (24)23、医疗器械质量信息反馈表 (25)24、医疗器械质量信息传递处理单 (26)25、医疗器械召回记录 (27)26、医疗器械追回记录 (28)27、不合格医疗器械台帐 (29)28、不合格医疗器械报损审批表 (30)29、不合格医疗器械报损销毁审批表 (31)30、质量管理制度执行情况自查及整改记录表 (32)31、质量管理制度执行情况检查和考核记录表 (33)32、医疗器械采购记录 .......................................................................................................................................... .3433、医疗器械收货记录 (35)34、医疗器械验收记录 (33)35、医疗器械出库记录 (37)36、温湿度记录表 (33)37、计算机系统权限授权审批记录表 (33)38、车辆日常保养及卫生检查表 (40)39、月卫生检查记录表 (41)40、设施设备检修维护记录 (42)41、医疗器械质量监控检查记录 (33)42、医疗器械质量复查报告单 (33)43、医疗器械停售通知单 (33)44、医疗器械解除停售通知单 (33)45、医疗器械拒收通知单 (33)46、合格供货方档案表 (33)47、储存作业区来访人员登记表 (33)48、首营企业审批表 (50)49、首营品种审批表 (33)50、全体人员情况表 (33)51、供货企业质量体系评定表 (33)52、质量保证体系调查表 (33)53、医疗器械质量档案表 (33)54、医疗器械质量信息汇总表 (56)1、文件修订申请表编号:JYBN-QXJL-001-012、文件发放记录表编号:JYBN-QXJL-002-013、文件回收记录表编号:JYBN-QXJL-003-014、文件销毁申请表编号:JYBN-QXJL-004-015、文件销毁记录表编号:JYBN-QXJL-005-016、质量管理体系问题改进和措施跟踪记录编号:JYBN-QXJL-006-017、医疗器械群体不良事件基本信息表编号:JYBN-QXJL-007-01报告日期:年月日8、医疗器械不良反应/事件报告表编号:JYBN-QXJL-008-01首次报告□跟踪报告□报告类型:新的□严重□一般□报告单位类别:医疗机构□经营企业□生产企业□个人□其他□9、质量查询、投诉、售后服务记录编号:JYBN-QXJL-009-0110、质量事故调查、处理表审批人:11、医疗器械质量投诉处理记录编号:JYBN-QXJL-011-0112、质量事故处理跟踪记录编号:JYBN-QXJL-012-0113、员工健康档案表编号:JYBN-QXJL-013-01注:应将历次体检结果证明文件存入档案14、员工健康检查汇总表编号:JYBN-QXJL-014-011615、年度培训计划表编号:JYBN-QXJL-015-01质管部:行政部:审批人:1716、培训签到表编号:JYBN-QXJL-016-0117、培训实施记录表编号:JYBN-QXJL-017-0118、员工个人培训教育档案19编号:JYBN-QXJL-018-01记录人:2019、设施设备台帐编号:JYBN-QXJL-019-0120、设施设备运行维护使用记录编号:JYBN-QXJL-020-0121、计量器具检定记录编号:JYBN-QXJL-021-0122、医疗器械养护情况汇总分析季度报表编号:JYBN-QXJL-022-01养护员:汇总日期:年月日23、医疗器械质量信息反馈表编号:JYBN-QXJL-023-0124、医疗器械质量信息传递处理单编号:JYBN-QXJL-024-0125、医疗器械召回记录编号:JYBN-QXJL-025-012726、医疗器械追回记录编号:JYBN-QXJL-026-01282927、不合格医疗器械台帐编号:JYBN-QXJL-027-013028、不合格医疗器械报损审批表编号:JYBN-QXJL-028-0129、不合格医疗器械报损销毁审批表编号:JYBN-QXJL-029-0130、质量管理制度执行情况自查及整改记录表编号:JYBN-QXJL-030-01部门:年月日31、质量管理制度执行情况检查和考核记录表编号:JYBN-QXJL-031-01被检查部门:日期32、医疗器械采购记录编号:JYBN-QXJL-032-013533、医疗器械收货记录编号:JYBN-QXJL-033-0136编号:JYBN-QXJL-034-01373836、温湿度记录表编号:JYBN-QXJL-036-01年月37、计算机系统权限授权审批记录表编号:JYBN-QXJL-037-0138、车辆日常保养及卫生检查表编号:JYBN-QXJL-038-01车牌号:填表日期:年月4039、月卫生检查记录表编号:JYBN-QXJL-039-01检查日期:年月日的符合或不符合的□内打√。
产品出库、复核、销售记录
产品购进记录
产品销售记录
产品验收记录
出库单
购货单位:日期:
保管员:复核员:
入库单
制单日期:
验收员签字:
商品投诉、质量查询报告单
医疗器械商品养护记录
医疗器械售后服务反馈登记表
编号:
医疗器械效期产品管理记录
用户访问联系记录表
业务员:年度
不合格医疗器械产品确认、报损、销毁记录
医疗器械检测、维修和使用维护记录
医疗器质量管理及法规学习记录学习时间:
学习地点:
学习人员:
学习题目:
学习内容:。
质量记录目录一、员工培训签到表----------------------------------------------2二、员工个人培训记录-------------------------------------------3三、个人健康档案表----------------------------------------------4四、直接接触器械人员健康状况汇总表-----------------------5五、设施设备档案表-----------------------------------------------6六、设施设备使用记录--------------------------------------------7七、设施设备维护保养记录--------------------------------------8八、采购退出通知单-----------------------------------------------9九、购进器械验收记录--------------------------------------------10十、医疗器械销售记录--------------------------------------------11十一、医疗器械出库复核记录-----------------------------------12十二、销后退回器械审批表--------------------------------------13十三、器械追回通知单--------------------------------------------14十四、不合格产品处理记录--------------------------------------15十五、不合格器械报损审批表-----------------------------------16十六、质量投诉记录表--------------------------------------------17 十七、产品维修登记表--------------------------------------------18 十八、售后服务登记表--------------------------------------------19 十九、质量事故和不良事件报告记录表-----------------------20二十、器械召回记录-----------------------------------------------21 二十一、器械召回确认联系函-----------------------------------22二十二、医疗器械拆零管理记录--------------------------------23员工培训签到表员工个人培训记录所在部门:个人健康档案表直接接触器械人员健康状况汇总表年度设施设备档案表建档日期:年月日设施设备使用记录设备名称:设备编号:设施设备维护保养记录采购退出通知单购进器械验收记录. .下载可编辑. .医疗器械销售记录. .下载可编辑. .医疗器械出库复核记录. .下载可编辑. .销后退回器械审批表器械追回通知单器械追回通知单... .下载可编辑. . 不合格产品处理记录不合格器械报损审批表质量投诉记录表产品维修登记表售后服务记录表质量事故和不良事件报告记录表... .下载可编辑. . 器械召回记录..器械召回确认联系函医疗器械拆零管理记录. .下载可编辑. .医疗器械采购记录. .下载可编辑. .验收不合格产品记录. .下载可编辑. .医疗器械检查记录. .下载可编辑. .售后服务管理记录. .下载可编辑. ... . .下载可编辑. .。
医疗器械质量管理记录1、文件修订申请表 (3)2、文件发放记录表 (4)3、文件回收记录表 (5)4、文件销毁申请表 (6)5、文件销毁记录表 (7)6、质量管理体系问题改进和措施跟踪记录 (8)7、医疗器械群体不良事件基本信息表 (9)8、医疗器械不良反应/事件报告表 (10)9、质量查询、投诉、服务记录 (11)10、质量事故调查、处理表 (12)11、医疗器械质量投诉处理记录 (13)12、质量事故处理跟踪记录 (14)13、员工健康档案表 (15)14、员工健康检查汇总表 (16)15、年度质量培训计划表 (17)16、培训签到表 (18)17、培训实施记录表 (19)18、员工个人培训教育档案 (20)19、设施设备台帐 (21)20、设施设备运行维护使用记录 (22)21、计量器具检定记录 (23)22、医疗器械养护质量情况分析季度报表 (24)23、医疗器械质量信息反馈表 (25)24、医疗器械质量信息传递处理单 (26)25、医疗器械召回记录 (27)26、医疗器械追回记录 (28)27、不合格医疗器械台帐 (29)28、不合格医疗器械报损审批表 (30)29、不合格医疗器械报损销毁审批表 (31)30、质量管理制度执行情况自查及整改记录表 (32)31、质量管理制度执行情况检查和考核记录表 (33)32、医疗器械采购记录 .......................................................................................................................................... .3433、医疗器械收货记录 (35)34、医疗器械验收记录 (33)35、医疗器械出库记录 (37)36、温湿度记录表 (33)37、计算机系统权限授权审批记录表 (33)38、车辆日常保养及卫生检查表 (40)39、月卫生检查记录表 (41)40、设施设备检修维护记录 (42)41、医疗器械质量监控检查记录 (33)42、医疗器械质量复查报告单 (33)43、医疗器械停售通知单 (33)44、医疗器械解除停售通知单 (33)45、医疗器械拒收通知单 (33)46、合格供货方档案表 (33)47、储存作业区来访人员登记表 (33)48、首营企业审批表 (50)49、首营品种审批表 (33)50、全体人员情况表 (33)51、供货企业质量体系评定表 (33)52、质量保证体系调查表 (33)53、医疗器械质量档案表 (33)54、医疗器械质量信息汇总表 (56)1、文件修订申请表编号:JYBN-QXJL-001-012、文件发放记录表编号:JYBN-QXJL-002-01编号:JYBN-QXJL-003-01编号:JYBN-QXJL-004-01编号:JYBN-QXJL-005-016、质量管理体系问题改进和措施跟踪记录编号:JYBN-QXJL-006-01编号:JYBN-QXJL-007-01报告日期:年月日编号:JYBN-QXJL-008-01首次报告□跟踪报告□报告类型:新的□严重□一般□报告单位类别:医疗机构□经营企业□生产企业□个人□其他□9、质量查询、投诉、售后服务记录编号:JYBN-QXJL-009-0110、质量事故调查、处理表11、医疗器械质量投诉处理记录编号:JYBN-QXJL-011-0112、质量事故处理跟踪记录编号:JYBN-QXJL-012-0113、员工健康档案表编号: JYBN-QXJL-013-01注:应将历次体检结果证明文件存入档案14、员工健康检查汇总表编号: JYBN-QXJL-014-011615、年度培训计划表编号:JYBN-QXJL-015-01质管部:行政部:审批人:1716、培训签到表编号:JYBN-QXJL-016-01培训日期年月日午时分地点培训内容讲师内容概要:姓名17、培训实施记录表编号:JYBN-QXJL-017-011918、员工个人培训教育档案编号:JYBN-QXJL-018-01记录人:2019、设施设备台帐编号:JYBN-QXJL-019-0120、设施设备运行维护使用记录编号:JYBN-QXJL-020-0121、计量器具检定记录编号:JYBN-QXJL-021-0122、医疗器械养护情况汇总分析季度报表编号:JYBN-QXJL-022-01养护员:汇总日期:年月日23、医疗器械质量信息反馈表编号:JYBN-QXJL-023-0124、医疗器械质量信息传递处理单编号:JYBN-QXJL-024-0125、医疗器械召回记录编号:JYBN-QXJL-025-012726、医疗器械追回记录编号:JYBN-QXJL-026-012827、不合格医疗器械台帐编号:JYBN-QXJL-027-012928、不合格医疗器械报损审批表编号:JYBN-QXJL-028-0129、不合格医疗器械报损销毁审批表编号:JYBN-QXJL-030-01部门:年月日编号:JYBN-QXJL-031-0132、医疗器械采购记录编号:JYBN-QXJL-032-013433、医疗器械收货记录编号:JYBN-QXJL-033-0135编号:JYBN-QXJL-034-01363736、温湿度记录表编号:JYBN-QXJL-036-01年月37、计算机系统权限授权审批记录表编号:JYBN-QXJL-037-0138、车辆日常保养及卫生检查表编号: JYBN-QXJL-038-0139、月卫生检查记录表编号:JYBN-QXJL-039-01 检查日期:年月日的符合或不符合的□内打√。
采购记录表
年 NO
验收记录表
年 NO:
销售记录表
年 NO:
出库记录表
入库记录表
温湿度记录表
(年月)
适应相对温度范围: - ℃ 适应相对湿度范围:
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定期检查记录表
年 NO:
不合格医疗器械销毁记录
记录人:
不良事件停止经营和通知记录年
医疗器械召回记录年
设施设备登记表
设施设备校准记录(年)
质量管理培训记录
质量投诉记录
接到日期:年月日编号:
填表人:
事故调查和处理报告记录
编号:
各岗位培训记录
基础设施及相关设备检查清洁和维护记录
设备名称:设备编号:使用部门:保养人:年月
予以记录
温湿度计检定记录
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文件发放记录记录编号:
文件回收记录
记录编号:
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文件销毁记录记录编号:
首营企业审批表
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