南方医大外科试卷2

临床医学本科外科学考试试卷

（B卷）

学号——————————— 班别—————————————— 姓名——————————成绩————————

一、多选题（每题1分）

A型题

1． 低钾血症对酸碱平衡的影响是

A．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒

B． 细胞内碱中毒，细胞外正常

C． 细胞内、外均碱中毒

D．细胞内、外均碱中毒

E． 细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

2． 输血时，出现皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒，这种输血反应是

A．发热反应

B． 循环超负荷

C． 变态反应

D．溶血反应

E． 细菌污染反应

3． 感染性休克补充血容量时，主要是用

A．全血

B． 血浆

C． 10%葡萄糖溶液

D．平衡盐溶液

E． 生理盐水

4． 急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24h尿量少于

A．500ml

B． 400ml

C． 300ml

D．200ml

E． 100ml

5． 表面麻醉首选

A．利多卡因 每考题下有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确回答。 B． 丁卡因

C． 普鲁卡因

D．布比卡因

E． 罗哌卡因

6． 何为心肺脑复苏的ABC？

A．触大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压

B． 心肺复苏→药物治疗→脑复苏

C． 保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压

D．低温→脱水→皮质激素

E． 心脏复苏→肺复苏→脑复苏

7． 心肺复苏后人工起搏适用于

A．心率不足60次/分者

B． Ⅱ度房室传导阻滞

C． 依赖异丙肾上腺素维持心率者

D．频发室性早搏呈二联律

E． 左束支传导阻滞并差异性传导

8． 手术前准备中下列错误的是

A．高血压病人一般要求血压降至正常

B． 急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术

C． 停止吸烟2周

D．重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术

E． 糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态

9． 简易地估计热量需要量方法是每千克体重每天的基本需要量是

A．15kcal

B． 25kcal

C． 35kcal

D．45kcal

E． 55kcal

10．破伤风病程一般为

A．1~2d

B． 1~2周

C． 3~4周

D．5~6周

E． 7~8周

11．预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是

A．青霉素静脉点滴

B． 四环素静脉点滴

C． 彻底清创 D．高压氧疗法

E． 少量多次输血

12．受伤后8h以内伤口属

A．清洁伤口

B． 污染伤口

C． 轻度感染伤口

D．重度感染伤口

E． 异物存留

13．电击伤主要损害

A．心脏

B． 肺

C． 肝

D．肾

E． 皮肤

14．对临界性肿瘤最有效的治疗方法是

A．手术治疗

B． 放射疗法

C． 化学疗法

D．中医中药

E． 免疫疗法

15．诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是

A．患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱

B． 患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱

C． 患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱

D．患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱

E． 患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱

16．叙述脑水肿中不恰当的是

A．血管源性脑水肿液体多在细胞外

B． 细胞中毒性脑水肿液体多在细胞内

C． 脑肿瘤初期多发生血管源性脑水肿

D．脑缺血初期多发生血管源性脑水肿

E． 脑损伤初期多发生血管源性脑水肿

17．头皮裂伤处理时应注重

A．清创缝合的时间

B． 检查有无颅骨和脑损伤

C． 考虑头皮的血运丰富

D．应用抗生素抗感染 E． 注意疼痛性休克

18．原发性脑损伤预后主要取决于

A．处理情况

B． 有无并发症

C． 有无脑水肿

D．癫癎的发生

E． 伤势轻重

19．脑损伤观察项目中最重要的是

A．意识

B． 瞳孔

C． 神经系统体征

D．生命体征

E． 肢体活动

20．颅中窝骨折表现错误的是

A．致命的鼻出血

B． 致命的耳出血

C． 脑脊液鼻漏

D．均鼓膜破裂

E． 颅内杂音

21．正常人基础代谢率是

A．0

B． +10%

C． +20%

D．+30%

E． +40%

22．喉上神经内支损伤可导致

A．声音嘶哑

B． 呛咳

C． 失音

D．呼吸困难

E． 窒息

23．急性乳腺炎常见的原因是

A．哺乳期长

B． 乳汁淤积

C． 口服避孕药

D．产后无乳

E． 产后未用抗生素

24．女性，35岁。左乳房周期性胀痛6个月，月经前加重，月经后缓解，左侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧，诊断为乳腺病。下列分析中不正确的是

A．多见于双侧乳房

B． 多见于中年妇女

C． 可能恶变

D．与内分泌功能失调有关

E． 以手术治疗为主

25．造成连枷胸惟一的原因是

A．多根多处肋骨骨折

B． 闭合性多根肋骨骨折

C． 开放性粉碎性肋骨骨折

D．双侧胸壁多根单处肋骨骨折

E． 多根单处肋骨骨折合并开放性气胸

26．张力性气胸最确切的诊断依据是

A．伤侧肺呼吸音消失

B． 广泛而严重的皮下气肿

C． 胸膜腔穿刺抽出高压气体

D．胸部X线见伤肺完全萎陷

E． 严重缺氧导致呼吸、循环衰竭

27．开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是

A．低血容量

B． 纵隔扑动

C． 心脏受压

D．血氧含量严重降低

E． 胸膜腔内高压，静脉血回流受阻

28．创伤性窒息的临床表现中错误的是

A．耳鸣

B． 昏迷

C． 失明

D．头颈部紫红斑

E． 胸部皮下气肿

29．急性脓胸最重要的治疗措施是

A．胸膜腔穿刺术

B． 胸膜肺切除术

C． 胸膜腔开放引流

D．胸膜纤维板剥除术

E． 尽早开胸清除感染病灶

30．小细胞肺癌的特点是 A．女性常见

B． 发病率最高

C． 周围型多见

D．恶性程度最高

E． 对放疗和化疗不敏感

31．发病率最高的肺癌是

A．鳞癌

B． 腺癌

C． 小细胞癌

D．大细胞癌

E． 细支气管肺泡癌

32．诊断食管癌最可靠的依据是

A．CT检查

B． 食管镜检查

C． X线钡餐检查

D．吞咽困难病史

E． 锁骨上淋巴结活检

33．食管癌国际TNM分期中的Ⅰ期是指

A．T1N1M0

B． T1N0M0

C． T2N0M0

D．T2N1M0

E． TisN0M0

34．男，50岁。咽部异物感1个月。肝炎病史20年。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝、脾不大。进一步的检查首先应考虑

A．食管镜

B． 胸部CT

C． 腹部超声波

D．食管X线钡餐透视

E． 带网气囊食管脱落细胞检查

35．腹股沟区系一个三角形区域，其构成是

A．下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的 一条水平线

B． 下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘与脐连线

C． 下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为腹壁下动脉

D．下界为腹股沟韧带，内界为腹白线，上界为髂前上棘与脐连线

E． 下界为腹股沟韧带，内界为腹白线，上界为腹壁下动脉

36．腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是 A．肠麻痹

B． 胃肠道症状

C． 全身感染症状

D．内出血征象

E． 腹膜刺激征

37．下列哪项不属非手术治疗肝破裂指征？

A．病人神志清楚

B． 心率在100次/分以下

C． 出现腹膜刺激征

D．收缩压在12.0kPa(90 mmHg)以上

E． 无其他内脏合并伤

38．急性腹膜炎的论述中，正确的是

A．金黄色葡萄球菌感染最常见

B． 原发性腹膜炎应尽早手术

C． 继发性腹膜炎常见病因是急性阑尾炎穿孔

D．腹腔无游离气体可排除空腔脏器穿孔

E． 腹穿见血性液体应诊断实质脏器破裂

39．胃癌血行转移最多见的部位是

A．肝、肺

B． 胰

C． 脑

D．肾上腺

E． 骨骼

40．不是瘢痕性幽门梗阻临床特点的是

A．上腹饱胀不适

B． 晚间呕吐

C． 呕吐物量大，一次可达1000~2000ml

D．呕吐物含胆汁

E． 上腹可闻及震水音

41．下列属于绞窄性肠梗阻的是

A．肠腔堵塞

B． 肠管扭转

C． 肠管痉挛

D．肠管血运障碍

E． 肠管压迫

42．结肠癌血行转移最多见的器官是

A．肝

B． 肺