社会保险之医疗篇
继上篇《社会保险之养老篇》后，这次我会针对大家比较感兴趣的社保医疗这块，做一个比较详细的解说，希望能够给关注这块的朋友一点借鉴。
现在，还是先回顾一下社会保险的基本组成部分：医疗保险、养老保险、工伤险、生育险、失业险。平时说“五险”是从单位的角度来看，“三险”是从个人的角度来看。
以下是单位和个人缴纳比例和每月缴费金额（以武汉2011年7月调整后的最低缴费基数为例）：
序号 社保 缴费基数 公司 个人 合计
最低 百分比% 最低 百分比 最低 最低
1 养老 1965.2 20% 393.04 8% 157.22 550.26
2 医疗 1921.4 8% 153.71 2%+7 45.43 199.14
3 失业 1921.4 2% 38.43 1% 19.21 57.64
4 工伤 1921.4 0.5% 9.61 9.61
5 生育 1921.4 0.7% 13.45 13.45
6 合计 31.2% 608.24 11%+7 221.86 830.09
缴费基数的确定：国家政策规定社保缴费基数是以员工的实际工资为基数，缴纳范围上限为社平工资的3倍，底限为社平工资的60%。
社会医疗保险有何用，这点我根本就不用说了。但是，如何才能进行社保医疗报销和如何在退休之后一直享有社会医疗保障呢？
参保人员必须连续缴纳6个月才可享有医疗报销资格，若中途中断，报销资格立刻丧失；重新连续缴纳6个月之后，再次享有。参保人员累计缴费年限满25年及以上，才可能在退休之后仍然享有医疗保障。目前，社会养老保险与社会医疗保险绑定。
同样，社会医疗保险也分为个人账户（即医保卡里的money）和统筹基金账户。
个人账户组成：2%+利息+企业划入+其它所得
(2%即个人在医疗保险这块缴纳的费用，企业划入会随着个人年龄的增长分段增长。)
统筹基金账户组成：8%的剩余部分+利息+滞纳金+其它所得 个人账户支付范围：普通门诊、购药、住院自付部分
第7单元 职工基本养老保险
本单元考点框架
考点27：职工基本养老保险费的缴纳（★★）
1.单位缴费
用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。
【提示】自2019年5月1日起，降低城镇职工基本养老保险（包括企业和机关事业单位基本养老保险）单位缴费比例。各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团养老保险单位缴费比例高于16%的，可降至16%。（2020年调整）
2.个人缴费
（1）职工个人按照本人月缴费工资的8%缴费，记入个人账户。
（2）缴费工资的确定
①缴费工资一般为职工本人上一年度月平均工资。
②本人月平均工资低于当地职工月平均工资60%的，按当地职工月平均工资的60%作为缴费基数。
③本人月平均工资高于当地职工月平均工资300%的，按当地职工月平均工资的300%作为缴费基数；超过部分不计入缴纳工资基数，也不计入计发养老金的基数。
（3）个人缴费不计征个人所得税，在计算个人所得税的应税收入时，应当扣除个人缴纳的养老保险费。
（4）个人账户
①个人账户不得提前支取。
②个人账户记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税。
③参加职工基本养老保险的个人死亡后，其个人账户中的余额可以全部依法继承。
3.城镇个体工商户和灵活就业人员
（1）缴费基数（2020年调整） 各省应以本省城镇非私营单位就业人员平均工资和城镇私营单位就业人员平均工资加权计算的全口径城镇单位就业人员平均工资，核定社保个人缴费基数上下限。城镇个体工商户和灵活就业人员按照上述口径计算的本地全口径城镇单位就业人员平均工资核定社保个人缴费基数上下限，允许缴费人在60%至300%之间选择适当的缴费基数。
（2）缴费比例为20%，其中8%记入个人账户。
4.职工基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合（以下简称“统账结合”），基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴（基本养老保险基金出现支付不足时，政府给予补贴）等组成。
1 医 保 政 策
讲 座
2002年6月我市建立城镇职工基本医疗保险制度，随后几年，我市先后实施了城镇职工基本医疗保险公务员医疗补助和城镇职工生育保险制度。2006年又全面实施了农村新型合作医疗制度，2008年正式启动实施了城镇居民基本医疗保险制度。现在我市已初步形成了以城镇职工基本医疗保险、农村新型合作医疗和城镇居民基本医疗保险为主体，以公务员医疗补助、职工大病医疗互助等为补充的多层次医疗保障体系。下面我就我市基本医疗保险的相关政策、流程、操作规范作一些简要的讲解，以便于大家熟悉掌握，不足之处，敬请谅解。
一、什么是基本医疗保险制度
医疗保险就是当人们生病后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常要把握三个点：一是由国家立法，强制实施；二是建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，全市统筹，由医疗保险经办机构负责管理；三是医疗保险费由医疗保险机构按政策支付，以化解劳动者因患病带来的医疗风险。
二、城镇职工基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险是我国为适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度，是我国一项医疗制度改革。城镇职工基本医疗保险制度要以基本医疗保险水平与社会主义初级阶段生产力发展水平相适 2 应，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理为原则。
（一）城镇职工基本医疗保险参保对象、缴费标准、享受时间、个人帐户划帐：
1、参保对象：城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都属城镇职工基本医疗保险参保对象。
2、参保标准：医疗保险缴费采取单位和个人共同承担，单位按缴费工资的8%缴纳，个人2%缴纳，每人每年缴纳90元大病互助费。同时设立个人帐户，主要用于个人门诊就诊购药。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户，单位缴纳部分45岁以下的按本人缴费工资总额的0.7%划入个人帐户；46岁以上至退休前按本人缴费工资总额的1.2%划入个人帐户，退休人员按本人单位上年度职工年平均工资的4%划入个人帐户。
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----------------精选公文范文---------------- 1 社会保险、医疗保险和住房公积金办理个人工作总结
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2018工作小结
一年以来,在局领导和中心领导的正确领导下, 在同事们的悉心关怀和指导下，坚决贯彻执行 上级的指示精神,严格要求自己,不断加强理论学习,认真履行职
责,勤奋工作,廉洁自律,遵纪守法，恪尽职守，圆满地完成了各项工作任务。现将本人今年的主要工作情况总结汇报如下：
一、工作心得和收获
爱岗敬业，严格要求自己，摆正工作位置。以“谦虚”“谨慎”“律己”的态度开展每项工作，认真地履行了自己的岗位职责。
努力完成好各项业务工作，全年为29家代理单位、36家派遣单位六百多名代---------------------------------精选公文范文--------------------------
----------------精选公文范文---------------- 2 理人员和派遣员工缴纳了社会保险、医疗保险和住房公积金。今年新增派遣单位3家，代理单位9家，新增需缴纳保险人员53人，新增机关事业单位社会化用工6家，社会化用工88名。8月份为今年新进的7名大学生村官办理了机关事业养老保险、医疗保险和住房公积金。新办医保卡48张，为30名代理员工和派遣员工申报了生育金，金额35.1万。
坚持服务理念，热情工作。在工作中，本着实事求是的态度，始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风，踏实做好自身工作，热情服务。在生活中，坚持正直、谦虚、朴实的生活作风，尊重领导，团结同志，以诚待人。
二、存在的不足。
总的来看，还存在不足的地方，还存在一些亟待我们解决的问题，主要表现在以下方面：
