内分泌学知识
- 格式:doc
- 大小:407.69 KB
- 文档页数:23
内分泌理论学习计划在内分泌学的学习中,我们需要系统地掌握内分泌系统的生理功能、疾病诊断与治疗等方面的知识,掌握内分泌学的基础理论和临床应用,才能更好地应对现代社会迅速变化的生活环境和工作压力,保持身体的健康。
一、内分泌学的基础知识1. 内分泌学的基本概念了解内分泌学的定义、历史沿革,掌握内分泌系统的组成、功能及其调节机制。
2. 内分泌系统的生理功能深入了解内分泌系统在机体生理活动中的作用,包括内分泌腺体的结构与功能,内分泌激素的合成、分泌、传递和作用机制。
3. 内分泌系统的调节机制了解内分泌系统的调节机制,包括负反馈、正反馈等现象及其生理意义。
4. 内分泌系统与遗传研究内分泌系统在遗传学方面的作用,包括基因表达调控、遗传变异与内分泌疾病等方面。
5. 内分泌系统与免疫系统探讨内分泌系统与免疫系统的相互作用关系,深入了解内分泌免疫学领域的研究成果及其附加值。
6. 内分泌系统与生殖系统了解内分泌系统在生殖调节中的作用,包括性激素的生理作用、生殖激素与生育等方面的关系。
二、内分泌学的疾病诊断与治疗1. 内分泌系统的常见疾病掌握内分泌系统的常见疾病,包括糖尿病、甲状腺疾病、性腺功能障碍、内分泌肿瘤等,了解其发病机制、临床表现、诊断和治疗。
2. 内分泌疾病的诊断方法学习内分泌疾病的诊断方法,包括临床表现、实验室检查、影像学检查、内分泌功能检测等方面的内容,掌握各种诊断技术的操作和应用。
3. 内分泌疾病的药物治疗学习内分泌疾病的药物治疗原理和常用药物,掌握用药指南、不良反应及临床应用技巧。
4. 内分泌疾病的手术治疗了解内分泌肿瘤等疾病的手术治疗原理和方法,掌握手术适应症、手术技术和术后护理等内容。
5. 内分泌疾病的预防与保健了解内分泌疾病的预防与保健措施,包括饮食调理、生活方式改变、心理调适等方面的内容。
三、内分泌学的研究与应用1. 内分泌学的研究现状了解内分泌学领域的最新研究成果,包括内分泌免疫学、内分泌代谢疾病、内分泌肿瘤等方面的研究进展。
内分泌学基础知识点内分泌学是研究内分泌系统结构、功能及其调控机制的学科,涉及到人体内分泌腺、激素以及调节机制等内容。
在医学领域中,内分泌学是一个重要的学科,对于人体的生长发育、代谢、生殖等方面有着至关重要的作用。
下面将介绍一些内分泌学的基础知识点。
一、内分泌系统组成内分泌系统由内分泌腺和内分泌器官组成,其中内分泌腺包括垂体、甲状腺、副甲状腺、胰岛、肾上腺、性腺等;内分泌器官包括心脏、肾脏、消化系统等。
这些内分泌腺和器官通过合成激素,释放到血液中,通过血液流通到全身各个组织器官,发挥其调节生理功能的作用。
二、内分泌激素分类根据功能和化学结构的不同,内分泌激素可以分为蛋白质类、类固醇类、氨基酸类以及其他类别。
蛋白质类激素包括生长激素、促甲状腺激素等;类固醇类激素包括雌激素、雄激素、皮质醇等;氨基酸类激素包括肾上腺素、甲状腺素等。
三、内分泌反馈调节内分泌系统的激素释放受到复杂的反馈调节机制的控制,主要包括负反馈和正反馈。
其中负反馈是指当某一激素水平升高或降低到一定程度时,会通过神经系统或激素本身抑制或促进其合成和分泌,以维持体内内分泌水平的稳定;而正反馈则是指某一激素的释放会促进同一激素或其他激素的合成和释放,形成一种循环增强的效应。
四、内分泌疾病内分泌系统的失调会导致各种内分泌疾病的发生,如甲状腺功能亢进症、糖尿病、库欣综合征等。
这些疾病会对患者的生活质量和健康状况造成不良影响,需要及时进行诊断和治疗。
五、内分泌学研究进展随着科学技术的不断进步,内分泌学研究取得了许多重要的进展,例如基因工程技术的应用、激素水平的检测和调节、新型内分泌药物的研发等。
这些进展为内分泌学的发展和临床治疗提供了新的思路和方法。
总的来说,内分泌学作为一门重要的医学学科,对于人体健康和疾病的发生发挥着重要的作用。
通过对内分泌系统的结构、功能及其调节机制的深入研究,可以更好地理解人体的生理过程,为相关疾病的预防和治疗提供理论依据和临床指导。
内分泌规培知识点总结1. 内分泌系统的基本组成内分泌系统由内分泌器官和内分泌激素组成。
内分泌器官包括:垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、卵巢和睾丸等。
内分泌激素是由这些器官分泌出来的一种化学物质,它们通过血液循环被输送到全身各个组织细胞中,起到调节生理功能的作用。
2. 内分泌系统的生理功能内分泌系统调节全身代谢、生长发育、性功能、水盐平衡等各项生理功能,保持机体内环境的稳定。
例如,甲状腺激素调节代谢、生长激素和性激素促进生长发育、胰岛素调节血糖、肾上腺皮质激素调节应激反应等。
3. 内分泌疾病的诊断常见的内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺功能障碍等。
医生在诊断内分泌疾病时,需要通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查来进行综合分析。
例如,对于糖尿病患者,除了测量血糖水平外,还需要检测胰岛素和C肽水平、糖化血红蛋白等指标。
4. 内分泌疾病的治疗内分泌疾病的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式。
例如,对于糖尿病患者,除了规范饮食、运动和生活方式外,还需要使用口服降糖药或注射胰岛素进行药物治疗。
对于一些肿瘤性内分泌疾病,如甲状腺肿瘤、肾上腺肿瘤等,可能需要进行手术治疗。
5. 内分泌学实验室检查技术内分泌学实验室检查技术包括:酶免疫分析、放射免疫分析、放射免疫分析、质谱分析、细胞学检测等。
这些技术能够帮助医生准确地评估内分泌激素的分泌水平,对于诊断和治疗内分泌疾病有着重要的意义。
6. 内分泌学的临床应用内分泌学的临床应用非常广泛,涉及到内分泌疾病的诊断、治疗和预防。
另外,内分泌学也与其他专科领域有着密切的联系,如内分泌学与妇产科、内分泌学与神经科、内分泌学与消化科等,共同为患者提供综合性的医疗服务。
7. 内分泌学的研究领域内分泌学的研究领域包括:内分泌激素的合成和分泌机制、内分泌系统与代谢疾病的关系、内分泌激素与心血管疾病、肿瘤及免疫系统的相互作用等。
这些研究成果对于促进内分泌学的发展和临床实践具有重要的指导意义。
内分泌学重点
内分泌学是研究激素的合成、分泌和作用机制的科学,它对人
体的正常生理及疾病产生的影响具有重要意义。
下面是内分泌学的
一些重点内容:
激素的分类
激素可分为蛋白质激素、类固醇激素和氨基酸衍生激素。
蛋白
质激素包括胰岛素、甲状腺激素等;类固醇激素包括肾上腺皮质激素、性激素等;氨基酸衍生激素包括去甲肾上腺素、甲状旁腺素等。
脑垂体激素
脑垂体是内分泌系统的重要组成部分,它分泌多种激素,如生
长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等。
这些激素对生长、
代谢、妊娠和产后期等起着重要的调节作用。
甲状腺激素
甲状腺激素通过调节体内能量代谢、脂肪和碳水化合物的利用
等方式,对机体生长发育和代谢产生重要影响。
甲状腺激素异常常
导致甲状腺功能亢进或减退。
胰岛素和糖尿病
胰岛素是一种重要的激素,它参与调节血糖水平。
糖尿病是由
于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抗性而导致的糖代谢紊乱疾病。
垂体功能障碍
垂体瘤和其他疾病可导致垂体功能障碍,表现为激素分泌异常,如生长激素过多引起巨人症、垂体前叶功能减退导致肾上腺皮质激
素不足等。
性激素与生殖系统
性激素对生殖系统的发育和功能起重要作用。
雄激素和雌激素
分别对男性和女性的性发育和生殖健康具有影响。
以上是内分泌学的重点内容,希望对您有所帮助。
内分泌学知识点内分泌学是研究内分泌腺的构造、生理、病理及内分泌失调与疾病关系的学科。
在医学领域中占有重要地位,了解内分泌学知识点对于临床诊断以及治疗具有重要意义。
本文将重点介绍内分泌学中的一些重要知识点,帮助读者更好地理解这一领域。
1. 内分泌腺概述内分泌腺是指分泌内分泌激素的腺体,它们通过血液循环将激素输送到身体各个部位,调节和控制生理功能。
内分泌腺包括垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺、性腺等,它们各自分泌不同的激素,协同工作维持机体的内稳态。
2. 垂体与其激素垂体是位于脑下部的一个内分泌腺,它分泌多种激素,其中包括生长激素(GH)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、泌乳素(PRL)等。
这些激素发挥着重要的调节作用,影响生长发育、代谢、免疫功能等多个方面。
3. 甲状腺激素甲状腺是人体重要的内分泌腺之一,其主要分泌的激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。
这些激素对人体代谢、发育、体温调节等方面发挥着至关重要的作用,甲状腺功能亢进或低下都会引起一系列疾病。
4. 胰岛激素胰岛是位于胰腺中的内分泌腺,主要分泌胰岛素和胰高血糖素。
胰岛素可以降低血糖浓度,促进葡萄糖的利用和储存,而胰高血糖素则与胰岛素相反,调节血糖浓度。
胰岛激素的平衡对于机体的血糖稳态至关重要。
5. 肾上腺激素肾上腺是一对重要的内分泌腺,分为肾上腺皮质和髓质。
肾上腺皮质分泌皮质醇、醛固酮和雄激素等,调节水盐平衡、糖类代谢和性特征等;肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,参与机体的应激反应和心血管系统的调节。
6. 性腺激素性腺是生殖系统中的内分泌腺,分为男性睾丸和女性卵巢。
睾丸主要分泌睾固酮和睾酮,而卵巢则主要分泌雌激素和孕激素。
这些激素对于性征的形成、生殖系统的发育和月经周期的维持都起着不可或缺的作用。
通过以上对内分泌学知识点的介绍,我们可以清晰地了解各个内分泌腺以及其分泌的激素在机体内的重要作用,同时也能够更好地理解内分泌失调导致的疾病和不适。
生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)(一)引言概述:生理学是研究生物体各种生命活动的一门科学,而内分泌学则是研究机体内分泌系统的结构、功能以及内分泌激素的合成、分泌和调节等方面的学科。
本文将对生理学中与内分泌有关的重点名词进行解释和汇总,以帮助读者深入了解内分泌的相关知识。
正文:一、内分泌系统的组成1. 内分泌腺体:指能合成、分泌和释放内分泌激素的细胞团和器官,如下丘脑垂体系统、甲状腺、胰岛等。
2. 内分泌激素:由内分泌腺体分泌的化学物质,可通过血液循环或神经系统传递到作用部位,调节或控制机体的生理功能。
二、内分泌激素的合成和分泌1. 前体激素:指在体内转化为活性激素的一种未成熟的激素,如促黄体生成素、胰高血糖素等。
2. 编码基因:指编码内分泌激素的基因,通过转录和翻译过程合成出内分泌激素的前体物质。
3. 内分泌反馈调节:指机体内分泌腺体受到上游激素的刺激后分泌激素,从而抑制或促进下游腺体分泌激素的一种调节机制。
三、内分泌系统的调节与协调1. 负反馈调节:指机体通过反馈机制自我调节内分泌激素的分泌,使其维持在一定的平衡状态,如甲状腺激素的分泌调节。
2. 正反馈调节:指某些特定的生理过程或应激情况下,内分泌激素的分泌被刺激后,会进一步促进激素的分泌,从而形成正向的反馈调节。
四、内分泌疾病与常见疾病1. 内分泌失调:指内分泌系统中某些激素的水平异常,比如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。
2. 内分泌肿瘤:指在内分泌腺体或相关器官中发生的恶性肿瘤,如垂体腺瘤、甲状腺乳头状癌等。
五、内分泌系统与其他生理功能的关系1. 生长发育调节:内分泌激素在人体生长发育过程中起着重要的调节作用,如生长激素、促性腺激素等。
2. 代谢调节:内分泌激素参与机体的代谢调节,如胰岛素和胰高血糖素对血糖水平的调控。
总结:以上是生理学中与内分泌有关的重点名词解释。
通过对内分泌系统的组成、激素的合成和分泌、调节与协调、内分泌疾病以及内分泌系统与其他生理功能的关系的解析,我们可以更好地理解内分泌系统的重要性和它在机体中的作用。
内分泌系统一总论1.激素的分类:肽类激素、氨基酸类激素、胺类激素、类固醇激素1、肽类激素:肽及蛋白质激素是体内最大的一类激素。
这类激素都是AA组成的多肽链。
如腺垂体分泌激素(ACTH、GH等)、PTH、INS、消化道可分泌20多种肽类激素。
2、氨基酸类激素(AA衍生物激素):甲状腺所分泌的TH都是含碘的酪氨酸衍生物,包括T4(甲状腺素)与T3(三碘甲状腺原氨酸)3、胺类激素:肾上腺髓质所分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素统称为儿茶酚胺。
肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺可由酪氨酸转化而来,需要多个酶的参与。
4、类固醇激素:又称甾体激素,这类激素的分子结构都有一个环戊烷多氢菲的核心,属于固醇的结构故称类固醇激素如:1)肾上腺和性腺可将胆固醇经过多个酶参与作用,转变成为①糖皮质激素(皮质醇);②盐皮质激素(醛固酮);③雄性激素。
2)皮肤7-脱氢胆固醇在紫外线和一定温度下合成,经肝内经25羟化,在肾内经1a羟化,成为具有生物活性的1.25(OH)2D3。
2.激素的分泌方式:血液传递(内分泌)临近传递(旁分泌)作用于自身细胞(自分泌)胞内分泌神经分泌3•垂体分泌激素:前叶——①促甲状腺激素(TSH)②促肾上腺皮质激素(ACTH)③黄体生成激素(LH)④卵泡刺激素(FSH)⑤生长激素(GH)⑥泌乳素(PRL)⑦黑色素细胞刺激素(MSH)后叶——①抗利尿激素②催产素4.诊断原则:功能病变部位病因5.激素的作用机制:①作用于细胞膜受体②作用与细胞核受体6.反馈作用:垂体前叶在下丘脑释放或抑制激素的调节下分泌相应的促激素,对靶腺起刺激作用,促进靶腺激素合成和分泌。
激素又起反作用于下丘脑及腺垂体,对其相应激素起抑制或兴奋作用,称为反馈作用。
负反馈:这种通过先兴奋后抑制达到相互制约保持平衡的机制,称为负反馈。
7.防治原则:亢进:①手术切除②放射治疗③药物治疗减退:①有关缺乏激素的替代治疗②内分泌腺组织移植③基因治疗二甲亢8.甲状腺毒症:血循环中甲状腺激素过多,引起全身各组织兴奋性增高和代谢亢进的一组临床综合征9.甲状腺功能亢进症:甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起10.甲亢的原因:□弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)□多结节性毒性甲状腺肿□甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)□碘致甲状腺功能亢进症(碘甲亢)□桥本甲状腺毒症□新生儿甲状腺功能亢进症□滤泡状甲状腺癌①妊娠一过性甲状腺毒症①垂体TSH腺瘤11.Graves病临床表现:①甲状腺毒症②弥漫性甲状腺肿③眼症④胫前粘液性水肿12.特殊临床表现和类型:(1)甲状腺危象—诱因:感染、手术、创伤、精神刺激——高热、大汗、心动过速、烦躁不安、恶心呕吐、腹泻、严重可心衰、休克昏迷(2)甲亢性心脏病:1.有甲亢病史2.有心律失常、心脏增大、心衰3.除外其他心脏病4.甲亢控制后,心脏病可缓解(3)淡漠型甲亢(4)T3型甲亢(5)妊娠期甲亢(6)胫前粘液水肿(7)Graves眼病(8)亚临床甲亢13•甲亢诊断:①高代谢症状和体征②甲状腺肿大,伴或不伴血管杂音③血清TT4、FT4增高、TSH减低14.GD诊断:①②为诊断的必备③④⑤为诊断辅助条件①甲亢诊断确立②甲状腺弥漫性③胫前粘液性水肿④眼球突出和其他浸润性眼症⑤TRAb、TSAb、TPOAb、ThAb阳性15.抗甲状腺药物(ATD):分类:硫脲类—甲基硫氧嘧啶咪唑类—甲巯咪唑适应症:病情轻,甲状腺较小;<20岁,孕妇、年迈体弱或合并其他严重疾病病;不宜手术者;术前准备;甲状腺次全切除术后复发不宜用1311治疗者;放射性1311治疗前、后辅助治疗不良反应:①WBC减少或粒细胞缺乏②皮疹③中毒性肝炎④PTU可引起血管炎16•甲状腺危象的治疗:□针对诱因DATD□碘剂①^受体拮抗剂DGC□腹膜、血液透析、血浆置换①降温①抑制甲状腺激素的合成:首选PTU600mg,以后250mgq6h②抑制甲状腺激素的释放:复方碘溶液5滴,q8h;或者碘化钠1.0+溶液静点③心得安20~40mgq8h口服④拮抗应激:氢化可的松50~100mgivgtt⑤降低和清除血浆甲状腺激素:透析⑥对症及支持疗法:诱因、物理降温等17.Graves眼病GO:患者自述眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见突眼,眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全,角膜外露而发生角膜溃疡,全眼炎,甚至失明18.甲亢手术的适应症①中重度甲亢,长期服药无效,或停药复发或不能坚持服药者②甲状腺肿大显著,有压迫症状者③胸骨后甲状腺肿④多结节性甲状腺肿伴甲亢19•甲状腺功能减退症:是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性地代谢综合征,其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿三糖尿病DM20.DM:以慢性高血糖是基本特征,由于胰岛素分泌和或作用缺陷所引起,长期碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害。
内分泌学名词解释内分泌学是一门研究内分泌腺和其分泌的激素,以及激素在机体内进行调节和控制作用的学科。
以下是一些内分泌学中常见的名词解释。
- 内分泌腺:产生并分泌激素到血液循环系统中,进而调节并控制机体的功能和代谢的器官或组织。
内分泌腺:产生并分泌激素到血液循环系统中,进而调节并控制机体的功能和代谢的器官或组织。
- 激素:一种在机体内起调节和控制作用的生物化学分子。
激素:一种在机体内起调节和控制作用的生物化学分子。
- 促性腺激素 releasing hormone (RH):由下丘脑神经内分泌细胞分泌释放,促进垂体前叶激素的分泌。
促性腺激素 releasing hormone (RH):由下丘脑神经内分泌细胞分泌释放,促进垂体前叶激素的分泌。
- 下丘脑-垂体-靶器官轴:描述胰岛素、生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素和性腺激素等激素的合成、释放、传递和调节机制的生理学概念模型。
下丘脑-垂体-靶器官轴:描述胰岛素、生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素和性腺激素等激素的合成、释放、传递和调节机制的生理学概念模型。
- 甲状腺刺激素:由垂体前叶分泌的激素,调节甲状腺素的合成和释放。
甲状腺刺激素:由垂体前叶分泌的激素,调节甲状腺素的合成和释放。
- 胰岛素:由胰岛 beta 细胞分泌的激素,作用于肝、脂肪和肌肉组织,促进葡萄糖的代谢和储存。
胰岛素:由胰岛 beta 细胞分泌的激素,作用于肝、脂肪和肌肉组织,促进葡萄糖的代谢和储存。
- 生长激素:由垂体前叶分泌的激素,促进体细胞的生长、分化和增殖,同时也有调节代谢的作用。
生长激素:由垂体前叶分泌的激素,促进体细胞的生长、分化和增殖,同时也有调节代谢的作用。
- 睾酮:男性性激素,由组织合成。
睾酮:男性性激素,由睾丸组织合成。
- 雌二醇:女性激素,由卵巢组织分泌。
雌二醇:女性激素,由卵巢组织分泌。
- 甲状腺素:由甲状腺组织合成和分泌,调节身体代谢率和细胞分化。
甲状腺素:由甲状腺组织合成和分泌,调节身体代谢率和细胞分化。
医学内分泌学知识点
内分泌学是研究内分泌系统结构、功能、调节及其疾病的一门学科,涉及到人体内分泌腺体系和内分泌器官的生理、病理和药理,是现代
医学中的一个重要学科。
在医学内分泌学中,有一些重要的知识点需
要我们了解,下面就让我们来系统地了解一下医学内分泌学的知识点。
1. 内分泌系统的组成
内分泌系统包括垂体、甲状腺、胰岛素、甲状旁腺、肾上腺、生殖
腺等内分泌腺体,它们分泌的激素能够通过血液传播到全身各个器官,调节和维持体内的正常生理功能。
2. 垂体激素的功能
垂体是内分泌系统中的一个重要腺体,它分泌的激素包括生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等,这些激素对人体的生长发育、
代谢、免疫等起着至关重要的作用。
3. 甲状腺功能异常的临床表现
甲状腺是内分泌系统中的另一个重要腺体,它分泌的甲状腺激素能
够影响人体的新陈代谢、神经系统、心血管系统等功能,甲状腺功能
亢进或功能减退会导致一系列的临床表现,比如甲亢症、甲减症等。
4. 胰岛素的生理作用
胰岛素是胰腺分泌的重要激素,它能够促进葡萄糖进入细胞,降低
血糖浓度,调节血糖水平,是糖尿病治疗中的重要药物。
5. 肾上腺激素的功能
肾上腺是内分泌系统中的重要腺体,它分泌的肾上腺皮质激素可以调节水、电解质平衡,应激反应等,对人体的抗应激能力具有重要意义。
通过对医学内分泌学知识点的了解,我们可以更加深入地认识内分泌系统在人体中的重要作用,为临床诊疗提供更加科学有效的指导。
希望本文能够帮助您更好地了解医学内分泌学知识点,提高对内分泌系统疾病的认识和治疗水平。
内分泌学基础知识简明概述内分泌学是研究内分泌系统结构、功能和调控机制的学科。
内分泌系统由内分泌腺体和其分泌的激素组成,它们通过血液循环传递到靶组织,以调节机体的生理和代谢过程。
了解内分泌学的基础知识对于理解机体的正常生理调节和疾病发生机制具有重要意义。
一、内分泌系统的组成和功能1. 内分泌腺体:内分泌腺体包括下丘脑垂体系统、甲状腺、胰岛、肾上腺、性腺等。
这些腺体分泌的激素调节着机体的生长发育、代谢、生殖、免疫等多个方面的功能。
2. 激素:激素是内分泌腺体分泌的化学信号分子,它们以血液为介质传递到靶组织,通过与特定的激素受体结合来调节靶组织的功能和代谢过程。
3. 负反馈调控机制:为了维持机体内环境的稳定,内分泌系统通过负反馈调控机制来调节激素的分泌。
当某个激素的浓度过高时,它会通过反馈机制抑制其分泌腺体或垂体前叶的激素分泌,从而调节体内激素水平的平衡。
二、主要内分泌腺体及其功能1. 下丘脑垂体系统:下丘脑垂体是位于脑底部的一个腺体,它分泌的激素包括生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等,调控着生长发育、代谢、生殖等多个方面的功能。
2. 甲状腺:甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢过程具有重要影响,包括调节能量代谢、体温调节、脂肪和碳水化合物代谢等。
3. 胰岛:胰岛分泌的胰岛素和胰高血糖素分别调节血糖的降低和升高,维持血糖水平的稳定,对糖尿病等代谢性疾病具有重要作用。
4. 肾上腺:肾上腺皮质分泌的肾上腺皮质激素调节机体对压力的应激反应,如调节血压、代谢等。
5. 性腺:性腺分泌的激素调节生殖发育和性特征的形成,包括睪固酮、雌激素、孕激素等。
三、内分泌疾病的常见类型1. 甲状腺疾病:包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节等。
这些疾病与甲状腺激素的分泌异常相关。
2. 糖尿病:糖尿病是一种代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或组织对胰岛素的敏感性降低导致血糖升高。
3. 垂体疾病:垂体瘤是最常见的垂体疾病,可导致生长激素分泌过多或过少,引起身材异常生长或生长发育迟缓等症状。
医学内分泌学知识点内分泌学是研究内分泌系统结构、功能及其调节作用的学科。
内分泌系统由内分泌腺体和分布于全身的内分泌细胞组成,通过分泌激素调节机体的生理和代谢过程。
本文将介绍一些医学内分泌学的重要知识点。
一、内分泌系统的组成及功能1. 内分泌腺体:包括垂体、甲状腺、副甲状腺、胰腺、肾上腺、性腺等。
这些腺体分泌的激素直接进入血液循环,调节机体的生理过程。
2. 内分泌细胞:散布在全身各个组织器官中,如胃肠道的肠内激素细胞、心脏的心钠素细胞等。
这些细胞分泌的激素通过血液或局部扩散的方式作用于靶细胞,调节其功能。
3. 调节作用:内分泌激素通过与靶细胞表面的受体结合,诱导细胞内信号传导通路的激活,从而影响细胞的生理和代谢过程。
二、主要内分泌腺体的功能及相关疾病1. 垂体:分泌促肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺刺激素(TSH)等。
疾病包括垂体瘤、垂体功能减退症等。
2. 甲状腺:分泌甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸(T3和T4)。
疾病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等。
3. 胰腺:分泌胰岛素和胰高血糖素,调节血糖水平。
疾病包括糖尿病等。
4. 肾上腺:分泌皮质激素和儿茶酚胺类激素,调节应激反应和水电解质平衡。
疾病包括库欣综合征、良性髓质增生等。
5. 性腺:分泌雌激素和孕激素(卵巢)、睾酮(睾丸),调节生殖和性征发育。
疾病包括多囊卵巢综合征、睾丸功能减退症等。
三、常见内分泌疾病和诊断方法1. 甲状腺疾病:包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等。
诊断方法包括甲状腺激素水平检测、甲状腺核素扫描等。
2. 糖尿病:主要分为1型和2型糖尿病。
诊断方法包括空腹血糖、糖耐量试验等。
3. 垂体疾病:包括垂体瘤、垂体功能减退症等。
诊断方法包括垂体激素水平检测、核磁共振等。
4. 女性生殖系统疾病:包括多囊卵巢综合征、闭经等。
诊断方法包括血液激素检测、超声、宫腔镜等。
5. 雄激素过多症:包括睾丸功能减退症、肾上腺髓质增生等。
诊断方法包括血液激素水平检测、影像学等。
内分泌学知识点详细讲解内分泌学是研究人体内分泌系统的生理功能和疾病的学科,主要关注激素的合成、分泌、转运和作用等方面的内容。
内分泌系统是由不同的腺体和组织组成的,通过激素的合成和分泌来调节和控制人体的各种生理和代谢活动。
下面将详细讲解内分泌学的知识点。
1.内分泌系统的结构与功能内分泌系统包括下丘脑-垂体系统、甲状腺、副甲状腺、胰腺、肾上腺、生殖腺等。
它们合作协调地调节和控制机体的生长发育、代谢、性发育、免疫功能、心血管功能等方面。
下丘脑-垂体系统是控制内分泌系统的中枢,它通过释放不同的激素来调节垂体前叶不同的功能,如促肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺激素等。
甲状腺分泌甲状腺素,是控制机体代谢活动的重要激素。
甲状腺素的合成需要依赖碘元素,而甲状腺激素的分泌由下丘脑-垂体-甲状腺轴来调节。
副甲状腺主要分泌降钙素,是控制钙磷代谢平衡的关键激素。
降钙素与甲状腺素对钙磷代谢的调节起着互补作用。
胰腺分泌胰岛素和胰高血糖素,是调节血糖水平的重要激素。
胰岛素能促进葡萄糖的摄取和利用,而胰高血糖素则能提高血糖水平。
肾上腺分泌肾上腺素和皮质激素。
肾上腺素作为一种儿茶酚胺类物质,参与调节心血管系统和应激反应。
皮质激素则具有抗炎、免疫调节和代谢调节等多种功能。
生殖腺分泌雌激素和孕激素、睾酮等激素,参与调节生殖器官的生长发育和性腺功能。
2.内分泌疾病内分泌疾病是指与内分泌系统相关的疾病,包括糖尿病、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等。
糖尿病是一种由胰岛功能失调引起的代谢疾病,主要特征是血糖升高。
主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病是由于胰岛β细胞功能丧失引起的,需要外源性胰岛素治疗。
2型糖尿病是由于胰岛β细胞功能不足和胰岛素抵抗引起的,主要通过饮食控制、运动和药物治疗。
甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的,可以表现为心动过速、体重减轻、焦虑等症状。
内分泌学基础知识点内分泌学是研究内分泌系统结构、功能、调节和疾病的学科。
内分泌系统由内分泌腺体和神经分泌组织组成,通过分泌激素调节各个器官和组织的生理功能。
本文将介绍内分泌学的基础知识点,包括内分泌腺体、激素、激素分泌调节机制以及内分泌系统相关疾病。
一、内分泌腺体内分泌腺体是指能够合成和分泌激素的器官或组织,主要包括下丘脑释放因子、垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺、性腺等。
下丘脑释放因子是指释放因子通过门静脉系统直接作用于垂体,调节垂体前叶的激素分泌。
垂体是人体内分泌系统的中枢,分为前叶和后叶。
前叶主要分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促卵泡激素等。
后叶主要分泌抗利尿激素和催产素。
二、激素激素是一类能够通过血液或淋巴系统传播到目标器官或组织,调节其生理功能的化学物质。
根据化学性质可以分为脂溶性激素和水溶性激素两大类。
脂溶性激素主要包括甾体激素和甲状腺激素,它们能够通过细胞膜进入细胞内,结合细胞核内的受体调节基因转录和蛋白质合成。
水溶性激素主要包括肽类激素和氨基酸衍生物激素,它们不能穿过细胞膜,通过细胞膜上的受体活化细胞内的第二信使系统。
三、激素分泌调节机制激素的分泌受到多种因素的调节,包括神经系统、代谢产物、其他激素以及环境因素等。
神经系统通过神经内分泌调节激素的分泌,如下丘脑-垂体-靶腺轴调节机制。
代谢产物是指某些物质的合成或降解过程产生的产物,它们能够直接或间接地调节激素的合成和分泌。
其他激素可以通过负反馈或正反馈机制调节目标激素的分泌。
环境因素包括光照、温度、气压等,这些因素能够通过特定的感受器调节激素的分泌。
四、内分泌系统相关疾病内分泌系统相关疾病是指与内分泌系统功能异常有关的疾病,包括内分泌腺体的功能亢进或功能减退以及激素合成或分泌异常等。
常见的内分泌系统疾病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、糖尿病、垂体瘤等。
这些疾病的发生与激素的合成、分泌、靶器官的反应等环节紊乱有关。
总结:内分泌学作为一门综合性学科,研究内分泌系统的结构、功能、调节和疾病,对于了解人体的生理和病理有着重要的意义。
内分泌系统知识点大全内分泌系统:由弥散于机体内部的内分泌腺和内分泌组织构成,是神经系统以外机体的一个重要调节系统。
其主要功能是参与机体新陈代谢和生长发育,对体内器官.系统的功能活动进行调节,这种调节属于体液调节。
内分泌腺:又称无管腺,是指存在于机体内的具有一定形态结构的器官(如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和垂体等),其特点是腺体无导管,体积小,血液供应丰富。
内分泌组织:以细胞团的形式分散存在于机体的其他器官或组织内。
内分泌腺和内分泌组织分泌的物质统称为激素。
激素的特点是量微、作用大具有特异性(即某种激素只针对特定的器官或细胞发挥作用)。
人体在内分泌系统与神经系统的双重调节下,达到身体内、外环境之间的相对平衡稳定和协调统一。
一方面,内分泌系统受到神经系统的控制和调节,神经系统直接作用于内分泌腺,通过内分泌腺分泌的激素作用于效应器官或细胞,间接地调节人体各器官的功能,这种调节属于神经体液调节;另一方面,内分泌系统也影响神经系统的生长发育和功能活动,如甲状腺分泌的甲状腺激素可影响脑的正常发育和基本功能的发育。
此外,神经系统的某些部分(如下丘脑)本身具有内分泌功能,通过体液调节的方式影响许多器官的功能活动。
第一节甲状腺甲状腺:位于颈前部舌骨下肌群深面,略呈H形,质地柔软,呈棕红色,分为左、右两个侧叶,中间以峡部相连。
甲状腺分泌甲状腺激素,可调节机体的基础代谢,影响机体正常生长发育,尤其是在骨骼和神经系统的发育方面较为重要。
第二节甲状旁腺甲状旁腺:每侧有两对,呈棕黄色,近扁椭圆形,似黄豆大小。
上一对甲状旁腺位置比较恒定,多位于甲状腺侧叶后面的上、中%交界处附近,下一对甲状旁腺常位于甲状腺侧叶后缘下端的近甲状腺下动脉附近。
甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,能调节机体内钙和磷的代谢,维持血液中钙离子浓度的平衡。
第三节肾上腺肾上腺位于肾的上内方,左右各一,呈黄色,左肾上腺近似半月形,右肾上腺呈三角形。
肾上腺实质可分为浅部的皮质和深部的髓质两部分。
内分泌学甲状腺疾病甲状腺功能亢进症甲状腺毒症是多种原因引起血液循环中甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。
甲状腺毒症可分为甲状腺功能亢进症和非甲状腺功能亢进症。
其中Graves病最常见,占80%以上。
一、甲状腺功能亢进症:1.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)2.对结节性毒性甲状腺肿3.甲状腺自主高功能腺瘤4.碘致甲状腺功能亢进症5.桥本甲亢6.新生儿甲状腺功能亢进症7.垂体TSH腺瘤二、非甲状腺功能亢进类型:1.亚急性甲状腺炎2.无症状甲状腺炎3.桥本甲状腺炎4.产后甲状腺炎5.外源甲状腺激素替代6.异位甲状腺激素生产Graves病(GD)是器官特异性自身免疫病之一,临床上有甲状腺弥漫性肿大、甲状腺激素增多综合征、突眼、局限性黏液性水肿等。
一、病因及发病机制1.遗传因素。
2.自身免疫因素自身免疫因素在本病起着重要作用。
GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细胞TSH 受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb)。
TRAb具有异质性,分刺激性及抑制性两大类。
其中TSH受体刺激性抗体(TSAb)是Graves病的主要病因。
二、临床表现(一)甲状腺激素过多综合征甲状腺素的主要作用包括:①增加全身组织细胞的氧消耗和热量产生;②促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解;③促进人体的生长发育及组织分化。
1.高代谢综合征。
2.精神神经系统易激动、烦躁失眠、轻躁狂症、淡漠、抑郁;手细震颤、肌震颤。
3.心血管系统心率增快、心音亢进、脉压增大、房性期前收缩等。
4.消化系统易饥多食或厌食、大便次数增多。
5.肌肉、骨骼系统(1)近端肌群无力。
重症肌无力,共存自身免疫疾患。
(2)低钾性周期性麻痹,多见于青年男性。
(3)骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多。
(4)Graves肢端病:增生性骨膜下骨炎、类杵状指趾、肥大性骨关节病。
6.生殖系统月经稀少、闭经。
阳痿,男性乳腺发育。
7.造血系统白细胞总数较低,淋巴及单核细胞增多。
血小板寿命缩短。
(二)甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性,较软,可伴震颤及杂音。
少数位于胸骨后。
(三)甲状腺眼病(GO)1.单纯性突眼与交感神经兴奋性增高有关,女性突眼度≤16mm,男性突眼度≤18.6mm,可无自觉症状,仅眼征阳性,可恢复。
(1)vonGraefe征:双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,显现白色巩膜。
(2)Stellwag征:瞬目减少,炯炯发亮。
(3)Mobius征:双眼看近物时,眼球辐辏不良。
(4)Joffroy征:眼球向上看时,前额皮肤不能皱起。
单纯性突眼的Stellwag征是指A.瞬目减少B.眼球突出C.眼球辐辏不良D.上眼睑挛缩E.额纹减少『正确答案』A2.浸润性突眼(恶性突眼)与自身免疫有关,恢复较困难。
可单独存在或与甲亢并存。
女性突眼度>16mm,男性突眼度>18.6mm;可合并眼肌麻痹、眼睑水肿增厚、角膜外露、畏光、流泪、斜视、复视,重则眼球固定、全眼球炎、失明。
少数病人无甲亢表现或不同时发生。
下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.眼球向前突出B.瞬目减少C.眼睑肿胀、肥厚,结膜充血、水肿D.双眼上看时,前额皮肤不能皱起E.双眼看近物时,眼球辐辏不良『正确答案』C(四)甲状腺毒症性心脏病无其他原因可解释的心脏增大、心力衰竭、严重心律失常,在甲亢控制后心脏病情好转。
(五)甲亢合并周期性瘫痪青年男性多见。
轻者休息或自发缓解,重则需补钾。
(六)甲状腺危象1.诱因感染、手术、创伤、精神刺激等。
2.临床表现高热或过高热(体温≥39℃)、大汗、心动过速(140次/分以上)、厌食、恶心、呕吐、烦躁、焦虑不安、失水、休克、昏迷等。
Graves病的典型临床表现有A.基础代谢率升高,甲状腺肿B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C.突眼,甲状腺肿,心率增快D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E.高代谢综合征,甲状腺肿,眼征『正确答案』E女,59岁。
乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。
每天大便4~5次,不成形。
体重下降6.0kg。
查体:甲状腺II度肿大、质软,心率110次/分,律齐,心音有力。
该患者最可能的诊断是A.1型糖尿病B.溃疡性结肠炎C.2型糖尿病D.更年期综合征E.甲状腺功能亢进症『正确答案』E三、辅助性检查1.促甲状腺激素(TSH)反映甲状腺功能最敏感的指标。
2.血清总T3(TT3)、ST4(TT4)为甲状腺功能基本筛选试验。
TT3、TT4受血清甲状腺结合球蛋白(TBG)影响:妊娠、口服避孕药、病毒性肝炎可使其升高,低蛋白血症、雄激素、糖皮质激素、严重肝病等可使其降低。
3.游离T3(FT3)、游离T4(FT4)为具有生理活性的甲状腺激素,不受甲状腺结合球蛋白TBG影响,是诊断甲亢的主要指标。
4.131I摄取率甲亢吸碘率增高伴高峰前移。
妊娠哺乳期禁用。
5.甲状腺自身抗体测定 TSAb可作为治疗效果评价、停药时机确定及预测复发的最重要指征。
6.影像学检查放射性核素、超声波、X线片、CT、MRI等可部分提示甲状腺及眼球后病变性质。
问题:甲亢首选检查:游离T3(FT3)、游离T4(FT4)最敏感指标:促甲状腺激素TSH关于TSAb(TSH受体抗体)的意义,下列哪项不正确A.诊断Graves病B.疾病是否处于活动C.Graves病复发与否D.能否停药的指标E.手术指征『正确答案』E四、诊断与鉴别诊断(一)诊断1.甲亢诊断:①高代谢症状和体征;②甲状腺肿大;③血清TT4、FT4增高,TSH减低。
具备以上三项诊断即可成立。
2.GD的诊断:①甲亢诊断确立;②甲状腺弥漫性肿大(触诊和B超证实);③眼球突出和其他浸润性眼征;④胫前黏液性水肿;⑤TRAb、TSAb、TPOAb、TgAb阳性。
以上标准中,①②项为诊断必备条件,③④⑤项为诊断辅助条件。
(二)鉴别诊断1.甲状腺毒症原因的鉴别主要是甲亢所致的甲状腺毒症与破坏性甲状腺毒症(例如亚急性甲状腺炎、无症状性甲状腺炎等)的鉴别。
两者均有高代谢表现、甲状腺肿和血清甲状腺激素水平升高,而病史、甲状腺体征和131I摄取率是主要的鉴别手段。
2.嗜铬细胞瘤有高代谢症状,甲状腺功能正常,甲状腺不肿大。
以血压增高及其伴随症状更突出,儿茶酚胺及其代谢产物增高,肾上腺影像学检查可明确诊断。
3.神经症有心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤等表现,甲状腺功能正常,无突眼。
4.甲亢的原因鉴别伴浸润性眼征、TRAb和(或)TSAb阳性、胫前黏液性水肿等均支持GD的诊断。
与多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤鉴别的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超:(1)GD的放射性核素扫描可见核素均质性地分布增强;(2)多结节性毒性甲状腺肿者可见核素分布不均,增强和减弱区呈灶状分布。
(3)甲状腺自主性功能性腺瘤则仅在肿瘤区有核素浓聚,其他区域的核素分布稀疏。
甲状腺B超可以发现肿瘤。
女36岁。
颈前包块10年,心慌、气短、怕热、多汗半年。
查体:P 110次/分,BP 160/70mmHg,无突眼,甲状腺触及多个结节,中等硬度,表面光滑,随吞咽可上下移动。
实验室检查:T3、T4增高,TSH降低,TPOAb及TGAb均阴性。
最可能诊断A.单纯性甲状腺肿B.结节性毒性甲状腺肿C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.甲状腺自主高功能腺瘤E.弥漫性毒性甲状腺肿『正确答案』B五、治疗方法及其适应证(一)抗甲状腺药物甲亢的基础治疗。
不产生永久性甲低。
硫脲类有甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧啶(PTU)。
咪唑类有甲巯咪唑(MMI)及卡比马唑(CMZ)。
两药比较:MMI半衰期长,血浆半衰期为4~6个小时,可以每天单次使用;PTU血浆半衰期为60分钟,具有在外周组织抑制T4转换为T3的独特作用,所以发挥作用较MMI迅速,控制甲亢症状快,但是必须保证6~8小时给药一次。
1.作用机制(1)抑制甲状腺过氧化物酶,抑制酪氨酸碘化,阻断甲状腺激素合成。
(2)免疫抑制作用,使TSAb降低。
(3)PTU可抑制5'脱碘酶,使T4转变T3减少。
2.适应证轻、中度病情;甲状腺轻、中度肿大;妊娠、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术;手术前和131I治疗前;术后复发及不适宜放射性碘治疗者。
3.剂量与疗程①初治期:MMI 10~20mg,每天1次口服;PTU每次50~150mg,每日2~3次口服。
每4周复查血清甲状腺激素水平一次。
②减量期:当血清甲状腺激素达到正常后减量。
③维持期:MMI 5~10mg/d,PTU 50~100mg/d,维持治疗1~1.5年,每2个月复查甲状腺激素。
停药指征:①甲亢症状完全缓解、甲状腺肿缩小、局部杂音消失。
②所需抗甲状腺药物维持剂量很小。
③TSAb转阴。
4.药物副作用(1)粒细胞缺乏症:多发生于用药2~3个月以内,也可见于量过程中。
停药指征:外周血白细胞低于3.0×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L。
(2)肝脏损害:药物中毒性肝炎、肝坏死;胆汁淤积性黄疸等,严重时需停药。
(3)严重皮疹、血管炎等也应停药。
关于丙基硫氧嘧啶(PTU)哪项错误的A.抑制甲状腺激素合成B.抑制T4转变为T3C.抑制T3转变为T4D.还有轻度免疫抑制作用E.适于甲状腺危象『正确答案』C抗甲状腺药停药的关键指征是A.T3、T4正常B.WBC低于3.0×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/LC.TSH正常D.rT3正常E.临床甲亢表现消失『正确答案』B下列不属于抗甲状腺药物副作用的是A.乳酸酸中毒B.血管炎C.粒细胞缺乏症D.皮疹E.中毒性肝病『正确答案』A(二)131I治疗131I治疗机制是甲状腺摄取131I后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞。
1.适应证①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;②ATD治疗失败或过敏;③甲亢手术后复发;④甲亢合并心脏病;⑤甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;⑥甲亢合并肝肾等脏器功能损害;⑦拒绝手术或有手术禁忌证;⑧浸润性突眼。
2.禁忌证妊娠和哺乳期女性。
3.并发症①甲状腺功能减退;②放射性甲状腺炎;③诱发甲状腺危象:主要发生在未控制的严重甲亢患者;④加重活动性GO。
甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是A.丙基硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性131I治疗D.手术次全切除甲状腺E.复方碘溶液『正确答案』C(三)手术治疗1.适应证①中、重度甲亢,长期服药无效,或停药复发,或不能坚持服药者;②甲状腺肿大显著,有压迫症状;③胸骨后甲状腺肿;④细针穿刺细胞学检查怀疑恶变;⑤ATD治疗无效或者过敏的妊娠患者,手术在妊娠T2期施行。
2.禁忌证①伴严重Graves眼病;②合并较重心脏、肝、肾疾病,不能耐受手术;③妊娠初3个月和第6个月以后。