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三级综合医院评审标准（2012年版）实施细则为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革，逐步建立我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验基础上，卫生部印发了《二级综合医院评审标准（2012年版）》（卫医管发[2012]2号）。
为增强评审标准的操作性，指导医院加强日常管理与持续质量改进，为各级卫生行政部门加强行业监管与评审工作提供依据，制定本细则。
一、本细则适用范围《三级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》适用于公立三级综合医院，其余各级各类二级医院可参照使用。
本细则共设臵7章69节357条标准与监测指标。
第一章至第六章共63节321条583款标准，用于医院自我评价与改进，并作为对二级综合医院实地评审。
第七章共6节36条监测指标，用于对二级综合医院的日常运行、医疗质量与安全指标的监测与评审后的追踪评价。
说明： 1.三级医院是向含有多个社区的地区（人口一般在数十万左右）提供医疗为主，兼顾预防、保健和康复医疗服务并承担一定教学和科I研任务的综合或专科的地区性医疗机构；本细则中，“县医院”为政府举办的县域内医疗卫生中心，应结合当地疾病谱特点，重点加强严重危及当地人民群众健康的疑难病救治及危急重症患者抢救能力，并能快速甄别出本地区医疗技术能力不能诊治的疾病迅速转往有条件同时，承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训。
2.本细则中引用的疾病名称与ICD-10编码采用卫生部办公厅关于印发《疾病分类与代码（修订版）》的通知（卫办综发[2011]166 号）。
3.本细则中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用《国际疾病分类手术与操作》，人民军医出版社，第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译）。
滁州市人民政府办公室关于印发滁州市市长质量奖管理办法的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------滁州市人民政府办公室关于印发滁州市市长质量奖管理办法的通知滁政办〔2016〕11号各县、市、区人民政府，市政府有关部门、直属机构：《滁州市市长质量奖管理办法》已经市政府第36次常务会议审议通过，现予印发，请认真贯彻执行。
2016年5月23日滁州市市长质量奖管理办法第一章总则第一条为大力实施质量强市战略，评选在质量管理、社会绩效方面取得突出成就的组织，引导和激励广大组织建立和实施卓越绩效模式，提高产品、工程、服务和管理质量水平，增强我市经济社会的综合实力，根据国务院《质量发展纲要》等有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条本办法所称市长质量奖是市人民政府设立的最高质量荣誉，主要授予我市实施卓越绩效管理模式、有广泛的社会知名度与影响力、在领域内处于领先地位、取得显著经济效益或社会效益的组织。
第三条市长质量奖评定工作以促进组织取得显著经济效益和社会效益为宗旨，以组织自愿申请为基础，以严格标准、好中选优、科学公正公开、不增加组织负担为原则，以专家评审、社会公示、政府决策为科学程序，以政府积极推动、引导、监督为保证，不断推进质量滁州建设。
第四条市长质量奖评审范围：我市范围内从事产品生产、工程建设和提供服务的所有社会组织。
第五条市长质量奖分为“市长质量奖”和“市长质量奖提名奖”，每两年评审一次，每次获得“市长质量奖”的组织总数不超过5家，每次获得“市长质量奖提名奖”的组织总数不超过5家。
第二章申报条件第六条组织申报市长质量奖，必须同时具备下列基本条件：（一）在本市行政区域内登记注册，具有法人资格，从事合法生产经营3年以上；（二）建立并实施卓越绩效管理模式，质量管理体系健全，已通过ISO9000质量体系认证或其他相关行业体系认证，质量工作成绩显著；（三）在提升自主品牌的科技含量和国际竞争力，加快绿色、节能、环保、生态型产品自主品牌建设，促进规范化、标准化、现代化建设中成绩显著；（四）具有杰出的经营业绩或社会贡献，从事生产、经营活动的，其经营规模、实现利税、总资产贡献率等在上年度位居市内同行业前列；（五）具有良好的诚信记录和社会声誉；（六）重视组织文化建设。
年深圳市市长质量奖自评报告20__6 年深圳市市长质量奖获奖企业经验质料连续不绝的改造永不绝顿的创新 --创维推进卓越绩效模式纪实创维创建于 1988 年，以生产消费类电子、汽车电子、网络和通信产物为主导，跨越粤港两地的大型高科技上市企业，是中国三大彩电龙头企业之一，位列中国电子百强企业 16 位，共有员工两万多名。
20_ 年 4 月在香港主板上市。
经过十多年的努力，创维赢得了稳固的国内外市园职位和良好声誉，先后得到“中国名牌产物”、“中国驰名商标”和“国度质量免检产物”、“广东省科技进步一等奖”等荣誉，20__2 年获国度人事部批准设立企业博士后科研事情站，20__4 年 10月被国度生长改造委等国度四部委联合认定为国度级企业技能中心。
创维不绝致力科技创新，不绝地在全国掀起“创维科技，数字中国”的财产突破性的革命，诸如“纯平风暴”、“逐行风暴”以及“数字高清运动”、“中国数字电视运动”等。
20_ 年创维就在深圳电视台乐成的进行了数字传输、解码播出试验，成为国内最早系统推出高清数字电视解决方案的厂家之一；公司先后与汤姆逊、泰鼎、爱普生、德州仪器、美国 SRS 等国际巨头展开技能相助或创建联合实验室。
20__3 年底，创维率先在全国第一个推出拥有自主知识产权的“V12 数字引擎”技能以及标记彩电色彩革命的“魔画技能”，代表中国企业实现从追赶国际领先技能转为引导国际技能生长偏向的历史跨越；20__4 年，推出了“A12 音响引擎”，并研制出国内首台通过标准检测的高清显示器和首台机卡疏散数模一体机产物；20__5 年以来，创维又推出了国内首台可录电视一体机及应用“屏变技能”和“3G USB 技能”的液晶电视等产物，深收宽大消费者的青睐。
创维在全球拥有美国硅谷研究室、香港研发中心、深圳技能中心等六大科研机构，逐步形成了“前瞻开发在美国、应用开发及生产在深圳、销售在全世界”的国际化经营模式。
据国际权威统计机构德国 GFK 的数据显示，创维在 20__5 年度国内彩电市场中销售额名列第一，成为中国彩电领域的领军企业。
市长质量奖申报方案
符合申报资格的单位，在规定时限内通过网上进行申报，秘书处审查受理。
申报组织进入广东政务服务网，选择深圳区域的市场监督管理局后使用法人身份登录进入市长质量奖申报系统，实施网上申报。
秘书处会同相关部门进行资格审核，确定合格名单。
秘书处依据《深圳市市长质量奖管理办法》等相关规定，主要采取函询、用查询等方式，向市统计、安监、环保、社保等综合管理部门和申报组织所属行业主管部门求证，确定资格符合名单。
审查期从年度市长质量奖申报受理截止日起算。
秘书处组织材料评审，分领域组建评审组，依据评定标准对申请人提交的书面材料进行技术评审，综合考虑行业代表性和评分，确定进入集中答辩名单。
秘书处组建专业评审团，对答辩单位进行评审，基于综合评分及评分超过标准总分50%的原则，提出入围名单。
秘书处组织对入围单位，补充进行现场核查、社会评价，其中，现场核查主要在经济类奖项入围单位中开展；社会评价主要在除经济类的其他5类奖项入围单位中开展，通过网络公众投票的方式，时间不少于5个工作日。
调分原则采取基础分加权计分法，按所属类别依据得票排序分别予以前期综合评分上调2%、不调整、下调2%计分，作为最终得分。
秘书处按照评分分别不低于标准总分60%、55%和50%的三个等次，形成市长质量奖金奖、银奖、铜奖候选名单，报市长质量奖评委会审议，表决拟奖名单。
秘书处对拟奖名单进行公示，时间不少于5个工作日。
深圳市卫生和人口计划生育委员会关于公布深圳市医学重点学科及优势医学重点学科名单的通知
文章属性
•【制定机关】深圳市卫生和人口计划生育委员会
•【公布日期】2011.12.20
•【字号】深卫人发[2011]547号
•【施行日期】2011.12.20
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定
正文
深圳市卫生和人口计划生育委员会关于公布深圳市医学重点学科及优势医学重点学科名单的通知
（深卫人发[2011]547号）
福田、罗湖、盐田、南山区卫生人口计生局，宝安、龙岗区卫生局、人口计生局，光明、坪山新区公共事业局，委直属各单位，各有关单位：
为进一步提升我市医疗技术服务能力，更好地为市民提供优质的医疗卫生服务，加强我市医学学科体系建设，我委确立深圳市疾病预防控制中心卫生毒理学科（群）、市人民医院消化内科等80个项目作为全市医学重点学科（88个建设单位），其中深圳市疾病预防控制中心卫生毒理学科（群）等11个作为优势医学重点学科（群），现予以公布。
本轮医学重点学科的建设周期暂定五年。
优势医学重点学科（群）是在医学重点学科的基础上为了整合全市、全院相关资源、促进学科向更深更广发展，提升我市的医学学科学术层次而设立，优势重点学科（群）的召集人是该学科群的总学术带头人（首席专家），负责该学科（群）不同单位之间技术协作、学科建设、联合
攻关等组织协调。
各学科带头人（首席专家）为相应学科建设的直接责任人；各学科所在的医疗卫生机构为设置单位，其主要负责人负责领导该重点学科建设，对建设周期内建设成果负领导责任。
附件：深圳市医学重点学科、优势医学重点学科（群）名单
二〇一一年十二月二十日附件：。
市市长质量奖评审细则（组织）市质量兴市领导组办公室编制市市长质量奖（组织）评审细则（试行）1 总则1.1 根据《中华人民国产品质量法》、《国务院质量发展纲要》（2011－2020）和《市市长质量奖管理办法》等有关规定，制定本细则。
1.2 市市长质量奖（组织）（以下简称“质量奖（组织）”）具体评价标准为《卓越绩效评价准则》（GB/T19580-2012）和卓越绩效评价准则实施指南》（GB/Z19579-2012）。
1.3 本细则适用于质量奖（组织）的通用评审。
实际评价时，可依据本细则总体要求，结合行业特点拟定更加具体的评价标准，经市质量兴市领导组办公室审定后实施。
1.4 质量奖（组织）授予质量管理绩效显著、自主创新能力强、质量水平领先、对市经济社会发展做出重要贡献的组织。
1.5 质量奖（组织）评审围包括工业、商贸、金融、建设、服务等各行业各类所有制企业或组织。
凡符合《市市长质量奖管理办法》规定的基本条件均可申报。
1.6 质量奖（组织）每3年评选一次。
在企业或组织自愿申报的基础上，严格按照程序和标准评选。
1.7 评审基本原则1.7.1 坚持科学、公正、公平、公开；1.7.2 坚持严格标准、优中选优；1.7.3 不收取申报者任何费用，不增加企业或组织负担。
2 奖项设置质量奖（组织）每届不多于5个，可以少额或空缺（有效期满重新申报并获奖的不计算在）。
3 申报条件3.1 申报质量奖（组织）的企业或组织必须具有下列基本条件：3.1.1在市行政区域登记注册、具有法人资格、从事合法生产经营3年以上、具备法律规定的生产经营资质；3.1.2能够科学有效地应用先进的质量管理方法和技术，不断实现质量改进，建立并实施卓越绩效模式，质量工作成绩显著；3.1.3产品实物质量、技术创新、产品研发、节能减排等处于全市同行业领先、全省同行业一流水平，并向市质量兴市领导组办公室提供上一年度自评报告；产品、工程或服务符合国家、省和市有关产业导向、环境保护、节能减排、安全生产、产品消费等法律法规及政策的相关要求；3.1.4具有杰出的经营业绩或社会贡献，从事生产、经营活动的，其经营收入、利税总额或总资产贡献率三项指标之一在上年度全市同行业前三位；从事非盈利性业务的组织其社会贡献位于行业前列；3.1.5生产经营符合法律、法规和政策规定，近3年未发生质量、环保、安全、卫生等重大事故，产品质量、工程质量在市级以上监督检验无不合格记录，服务无重大投诉；3.1.6获国家和省级政府部门质量荣誉的，优先评选。
深圳市市长质量奖评定标准等同采用2009-2010 年美国波多里奇国家质量奖卓越绩效准则）深圳市市长质量奖专家评定委员会发布二OO九年三月目录P前言：组织简介P1组织的概况P2组织的现状2009-2010类目和条目1领导分值1201.1高层领导701.2治理和社会责任50 2战略策划852.1战略制定402.2战略展开45 3以顾客为关注焦点853.1顾客契合403.2顾客的声音45 4测量、分析和知识管理904.1组织绩效的测量、分析和改进454.2信息、知识和信息技术管理45 5以员工为本855.1员工契合度455.2员工环境40 6过程管理856.1工作系统356.2工作过程50 7结果4507.1产品结果1007.2以顾客为关注焦点的结果707.3财务和市场结果707.4以员工为本结果707.5过程有效性结果707.6领导结果70总分1,000从组织简介开始的重要性：P前言：组织简介组织简介是有关组织、组织运营的关键影响因素以及组织所面临的关键挑战的一个简要的描述。
P.1组织的概况：组织的关键特征是什么？说明组织的经营环境以及与顾客、供应商、合作伙伴和利益相关者的关键关系。
在报告中，要答复以下问题：a.组织的环境(1)组织的主要产品是什么？将产品提供给顾客的交付机制是怎样的？(2)组织文化的主要特征是什么？组织所主张的宗旨、愿景、价值观及使命是什么？组织的核心竞争力是什么，其与组织使命的关系如何？(3)组织的员工概况是怎样的？员工或雇员群体和细分情况是怎样的？他们的教育水平如何？促进员工完成组织使命的关键因素有哪些？说明员工构成和职位构成的多样性、组织化的劳资谈判单位、关键利益以及特殊的健康和安全要求是什么？(4)组织主要的设备、技术和设施是怎样的？(5)组织运营的法规环境是怎样的？有哪些适用的职业健康和安全法规，认可、认证或注册的要求，相关行业标准，环境、财务及产品的法规？b.组织的关系(1)组织的结构和治理体制是怎样的？组织的治理机构、高层领导者和隶属公司之间的报告关系是怎样的(适用时)？⑵组织的关键细分市场、顾客群及利益相关者群体有哪些(适用时)？他们对组织的产品、顾客支持服务和运营的关键要求和期望是什么？不同的细分市场、顾客群及利益相关者群体在要求和期望方面有何差异？(3)组织关键的供应商、协作者、合作伙伴和分销商类型是怎样的？这些供应商、协作者、合作伙伴和分销商在组织的工作系统以及组织关键产品和顾客支持服务的生产与交付中起到什么样的作用？组织与其供应商、合作伙伴、协作者沟通和维护关系的关键机制是什么？这些供应商、合作伙伴、协作者在组织的创新过程中具有什么作用(如果有的话)？组织关键的供应链要求是什么？注解：N1.所谓产品供应”和产品” [P.1a(1指组织向所处的市场提供的各种货品和服务。
序号省份奖项名称设立时间奖项设置采用标准
1北京北京市人民政
府质量管理奖
2014年
正奖5个
提名奖5个
《北京市人民政府管理奖评价准则》国内各地方政府质量奖一览表
《中国质量监管》2021年第9期 | 地方质量奖专题报道
15山东
山东省
省长质量奖
2009年
组织奖10个
个人奖10个
《山东省省长质量奖评审通则》
16河南
河南省
省长质量奖
2009年组织奖8个《卓越绩效评价准则》
17湖北
湖北省
长江质量奖
2009年
正奖5个
提名奖5个
《长江质量奖评审标准》
18湖南
湖南省
省长质量奖
2010年
组织奖8个
个人奖8个
《湖南省省长质量奖评审准则》
19广东
广东省
政府质量奖
2008年组织奖10个
《广东省政府质量奖评价细则》+管理
模式
责任编辑/施京京。
泰州市人民政府关于印发泰州市市长质量奖评审办法的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 泰州市人民政府关于印发泰州市市长质量奖评审办法的通知（泰政规〔2011〕10号）各市（区）人民政府，泰州医药高新区管委会，市各委、办、局，市各直属单位：《泰州市市长质量奖评审办法》已经市政府第43次常务会议讨论通过，现予印发，请认真贯彻执行。
二〇一一年七月二十五日泰州市市长质量奖评审办法第一章总则第一条为全面落实科学发展观，引导和激励企业转变经济发展方式，建立实施卓越绩效经营管理模式，提高综合质量水平，实现又好又快发展，根据《中华人民共和国产品质量法》和国务院《质量振兴纲要》等有关法律和规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条市长质量奖是市政府设立的质量管理最高荣誉，主要授予本市具有独立法人资格，实施卓越绩效经营管理模式，在行业内处于领先地位，经济效益和社会效益突出的企业。
第三条市长质量奖评审遵循高标准、严要求和公开、公正、公平以及不增加企业负担的原则。
市长质量奖评审实行企业申报、专家评审、社会公示、政府审定的程序。
第四条市长质量奖每年评审一次，获奖企业每次不超过2家。
第二章组织管理第五条泰州市市长质量奖评审委员会（以下简称“市长质量奖评审委员会”）由市政府分管副市长任主任，市政府分管副秘书长、泰州质监局局长任副主任，市相关部门负责人组成。
具体职责是：（一）推动和引导企业建立实施卓越绩效经营管理模式，宣传、推广获奖企业的先进经验和做法；（二）组织、指导、监督市长质量奖评审工作；（三）确定市长质量奖评审专家组成员，颁布市长质量奖评审标准、实施指南和工作程序等；（四）负责审核专家评审结果；（五）提请市政府批准市长质量奖；（六）监督获奖企业的生产或服务质量。
深圳市市长质量奖评定标准（等同采用２0ＸＸ-20XＸ年美国波多里奇国家质量奖卓越绩效准则）深圳市市长质量奖专家评定委员会编制二○一一年三月目录P 前言：组织简介Ｐ.1 组织的概况P。
２组织的现状类目和条目分值１领导1201．1 高层领导 701．２治理和社会责任５02 战略策划85彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤。
2．1 战略制定 4０2.2 战略实施453 以顾客为关注焦点 8５茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐鈞。
３。
1顾客的声音4５3．2 顾客契合404 测量、分析和知识管理９0籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞曉。
４．１组织绩效的测量、分析和改进 45４.2 信息、知识和信息技术管理 455 以员工为本 85铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝勵罴。
5。
1 员工环境 40 5．2员工契合 45６以运营为关注焦点 856。
1 工作系统 456。
2 工作过程 407 结果 4５0買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄届嬌擻.7．1 产品和过程结果 1207.2以顾客为关注焦点的结果 907。
3 以员工为本结果 807。
４领导和治理的结果８０7．５财务和市场的结果 80总分1，０00从组织简介开始的重要性:关于组织的简介十分重要，因为：·它是自我评价及撰写申请材料的最恰当的起点;·它有助于组织明确关键信息中可能存在的差距并聚焦于关键的绩效要求和结果；·评审员和评委在开展评审工作，包括现场审核时，据此来了解申奖组织，了解申奖组织认为重要的那些方面（申奖组织将会被依据本标准要求,对照在组织简介中描述的环境、关系、影响和挑战来进行评价）；·它本身也可作为初步的自我评价。
如果组织发现某些主题信息互相矛盾、很少信息或是根本没有信息，则组织简介或许就起到了一次全面评价的作用，组织就可以针对这些主题来计划行动。
P 前言：组织简介组织简介是有关组织、组织运营的关键影响因素以及组织所面临的关键挑战的一个简要的描述. P.1 组织的概况:组织的关键特征是什么？说明组织的经营环境以及与顾客、供应商、合作伙伴和利益相关者的关键关系。
深圳市市长质量奖医疗卫生类评定标准深圳市市长质量奖评委会编制二○一二年七月目录P 前言：组织简介P.1 组织的概况P.2 组织的现状类目和条目分值1 领导1201.1 高层领导701.2 治理和社会责任502 战略策划852.1 战略制定402.2 战略实施453 以顾客为关注焦点853.1 顾客的声音453.2 顾客契合404 测量、分析和知识管理904.1 组织绩效的测量、分析和改进454.2 信息、知识和信息技术管理455 以员工为本855.1 员工环境405.2 员工契合456 以运营为关注焦点856.1 工作系统456.2 工作过程407 结果4507.1 医疗卫生和过程的结果1207.2 以顾客为关注焦点的结果907.3 以员工为本的结果807.4 领导和治理的结果807.5 财务和市场的结果80 总分1,000附录附录一核心价值观和概念附录二关键术语附录三评分系统从组织简介开始的重要性：关于组织的简介十分重要，因为：•它是自我评价及撰写申请材料的最恰当的起点；•它有助于组织明确关键信息中可能存在的差距并聚焦于关键的绩效要求和结果；•评审员和评委在开展评审工作，包括现场审核时，据此来了解申奖组织，了解申奖组织认为重要的方面（按照组织简介中描述的环境、关系、影响和挑战等方面的标准要求，对申奖组织进行评价）；•它本身也可作为初步的自我评价。
如果组织发现某些主题信息互相矛盾、信息量少或信息缺失，则组织简介或许就起到了一次全面评价的作用，组织就可以针对这些主题来计划行动。
P 前言：组织简介“组织简介”是有关组织、组织运营的关键影响因素以及组织所面临的关键挑战的简要描述。
P.1 组织的概况：组织的关键特征是什么？说明组织的运营环境以及与患者、利益相关者、供应商和合作伙伴的关键关系。
在报告中，要答复以下问题：a. 组织的环境(1) 服务提供组织的主要医疗卫生服务提供是什么？每种服务对组织成功的相对重要性如何?交付服务所用的机制是怎样的？(2) 愿景和使命组织文化的个性化特征是什么？组织所主张的宗旨、愿景、价值观及使命是什么？组织的核心竞争力是什么，其与组织使命的关系如何？(3) 员工概况组织的员工概况是怎样的？员工群体和细分情况是怎样的？他们的教育水平如何？使员工契合以完成组织使命和愿景的关键要素是什么？说明员工构成和职位构成的多样性、组织化的劳资谈判单位、员工关键利益以及特殊的健康和安全要求是什么？(4) 资产组织主要的设备、技术和设施是怎样的？(5) 法规要求组织运营的法制环境是怎样的？有哪些适用的职业健康和安全法规，认可、认证或注册的要求，医疗卫生行业标准，环境、财务及医疗卫生服务法规？b. 组织的关系(1) 组织结构组织的结构和治理体制是怎样的？组织的治理机构、高层领导者和上级组织之间的关系是怎样的（适用时）？(2) 顾客和利益相关者组织的关键细分市场、患者及利益相关者群体有哪些（适用时）？他们对组织的医疗卫生服务、患者及利益相关者支持服务和运营的关键要求和期望是什么？不同的细分市场、患者及利益相关者群体在要求和期望方面有何差异？(3) 供应商和合作伙伴组织关键的供应商、合作伙伴和协作者类型是怎样的？供应商、合作伙伴和协作者、在组织关键医疗卫生服务和患者及利益相关者支持服务的提供与交付中起到什么样的作用？组织与其供应商、合作伙伴、协作者沟通的关键机制是什么？供应商、合作伙伴、协作者在组织实现创新过程中具有什么作用（适用时）？组织关键的供应链要求是什么？注解：N1. “医疗卫生服务提供” [P.1a(1)]指组织向所处的市场提供的各种医疗卫生服务。
在将服务提供给患者及利益相关者的机制可以是直接的，也可以是通过承包商、协作者或合作伙伴来实现。
N2. “核心竞争力”[P.1a(2)]指组织最擅长的领域。
核心竞争力是指对组织实现使命至关重要或是使组织在所处的市场或服务环境中保持优势的具有战略重要性的能力。
其通常是竞争者或供应商和合作伙伴不易模仿，又可保存竞争优势的能力。
N3. 许多医疗卫生组织在很大程度上依赖志愿者来完成工作。
这些组织在论及员工[P.1a(3)]中应将志愿者包含在内。
N4. 员工群体与细分（包括组织化的劳资谈判单位）[P.1a(3)]可基于雇用类型或者合同报告关系、场所、任期、工作环境、人文关怀政策，或者其他因素。
N5. 利益相关者可涉及患者家属、社区、保险公司和其他第三方付款人、雇主、医疗卫生提供机构、患者权益组织、卫生部门和学生。
泛指顾客或包括患者在内的利益相关者。
N6. 患者及利益相关者群体[P.1b(2)]可以基于共同的期望、行为、喜好或背景等因素。
在一个群里可能存在因差异性和公共性产生的患者及利益相关者的细分。
组织的市场基于医疗卫生服务或特性、服务交付模式、付款人、业务量、地域或其他能使组织确定相关市场特征的重要因素，可再分为细分市场。
N7. 患者及利益相关者群体和医疗卫生市场的要求[P.1b(2)]可包括治疗的易获取性和持续性、技术的安全、保密和利用、计费要求、社会责任、社区服务、文化习惯和多语言服务。
N8. 沟通机制[P.1b(3)]应该是双向的并且使用易懂的语言，可以当面沟通，也可以通过电子邮件、互联网、或者电话的方式进行。
对于许多组织而言，这些沟通机制会随着市场、患者或利益相关者要求的变化而变化。
若干个问题常常结合在同一个编号之下[如P.1a(3)]。
这些问题是互相关联的，并不要求分别回答。
多重的问题有助于理解所要求信息的全部含义。
本标准可分为三个部分：前言，定义组织环境；类目1-6，定义组织过程；类目7，表示组织过程结果。
在按本标准进行评价时，只有回答了后两部分问题的组织才可得分；组织简介条目用于为评估提供背景介绍。
条目的注解有三个目的：(1)阐明条目中的术语或要求；(2)提供回答条目要求的指导；(3)指出与其他条目的关键联系。
所有情况下，都是旨在帮助组织就条目要求做出回答。
P.2 组织的现状：组织的战略现状是什么？说明组织面临的竞争环境、关键的战略性挑战与优势，以及绩效改进系统。
在报告中，要答复以下问题：a. 竞争环境(1) 竞争地位组织处于什么样的竞争位置？在医疗卫生行业内或所在的市场上，组织的相对规模和成长情况如何？组织的竞争者和关键协作者的数量和类型如何？(2) 竞争变化正在影响组织竞争地位的关键变化有哪些？包括创新与合作的机会（适用时）。
(3) 比较性数据在医疗卫生行业中，组织可获得的比较性和竞争性数据的关键来源有哪些？从医疗卫生行业外取得比较性数据的关键来源有哪些？影响组织获得这些数据的能力的局限性是什么（适用时）？b. 战略背景组织在关键医疗卫生业务、运营、社会责任和人力资源方面所面临的战略挑战与战略优势是什么？c. 绩效改进系统组织的绩效改进系统，包括评价、组织学习和创新过程在内，有哪些关键要素？注解：N1. 战略挑战与战略优势(P.2b)可能与以下方面相关：技术、医疗卫生服务、组织的运营、患者及利益相关者支持、组织所处的医疗卫生行业以及人员。
战略优势可包括诸如组织的技术领导力、创新速率、易获取性、医疗卫生和行政支撑服务、成本、服务信誉及服务等待时间。
N2. 通过学习和整合的绩效改进(P.2c)是评分系统中使用的评价维度，用以评价组织的方法和展开的成熟度。
这一问题旨在帮助组织和质量奖评审人员对组织绩效改进方法有一个整体的背景性的认识。
与质量奖架构提供的系统方法兼容的绩效改进方法应与组织需求相关，可以包括应用六西格玛方法、实施“计划-执行-检查-处理”（PDCA）改进循环，或应用其他过程改进和创新工具。
越来越多组织实施某些特定的过程以在产品和过程创新中实现目标。
1领导（120分）“领导”类目检查组织的高层领导者的个人行为如何引领组织并保持组织可持续发展。
也检查组织的治理以及组织如何确立其法律、道德和社会责任以及如何对其关键社区提供支持。
1.1 高层领导：高层领导者是如何领导的？（70分）过程说明高层领导者如何引领组织并保持组织可持续发展。
说明高层领导者如何与员工沟通并鼓励高绩效。
在报告中，要答复以下问题：a. 愿景、价值观和使命(1) 愿景与价值观高层领导者如何确立组织的愿景和价值观？高层领导者如何通过组织的领导系统将组织的愿景和价值观展开到全体员工、关键供应商和合作伙伴、患者和其他利益相关者（适用时）？他们的个人行为如何反映出其对组织价值观的承诺？(2)促进法律和道德行为高层领导者如何以行为展现他们符合法律和道德的承诺？他们如何推动组织形成符合法律和道德行为的环境？(3)创建可持续的组织高层领导者如何创建可持续的组织？高层领导者如何实现以下几点：∙创建一种促进绩效改进、使命和战略目标实现、创新、绩效领导，以及保持组织灵敏性的环境；∙创建一种提供持续良好的患者及利益相关者体验以及培育他们契合的员工文化；∙创建组织和员工学习的环境；∙发展和增强领导技能；∙参与组织学习、继任策划，以及组织未来领导者的培养计划；∙创建和促进患者安全文化。
b. 沟通和组织绩效(1) 沟通高层领导者如何与组织的全体员工沟通并激励他们？高层领导如何实现：∙鼓励在整个组织内进行坦诚的、双向的沟通；∙就关键决策进行沟通；∙在员工奖励和认可方面担当积极的角色以促进高绩效和强化以患者和医疗卫生为关注焦点。
(2) 聚焦行动高层领导者如何确立以行动为关注焦点，以实现组织目的、改进绩效和达成愿景？高层领导如何识别需要的行动？高层领导在组织的绩效期望中如何以患者及其他利益相关者为关注焦点创造和平衡价值？注解：N1. 在具有独立行政/运营和医疗卫生领导的医疗卫生组织中，所谓“高层领导”指这两类领导以及他们之间的关系。
N2. 组织的愿景[1.1a(1)]应为在条目2.1和2.2中阐述的战略目标和行动计划设定前提。
N3. 一个可持续性的组织[1.1a(3)]有能力处理好当前的组织需要并具备成功应对未来业务、市场和运营环境的战略管理能力和灵敏性。
同时考虑外部和内部因素。
从整个意义上说，创新的内涵包括未来成功所必需的技术创新和组织创新。
一个可持续组织还要确保为员工和其他关键的利益相关者提供安全可靠的环境。
在社会责任（条目1.2）方面，组织不仅要考虑对员工和直接利益相关者的贡献，还需要考虑对环境、经济、社会的贡献。
N4. 聚焦行动[1.1b(2)]考虑了组织的战略、员工、工作系统和资产。
它不仅包括承担适度可控的风险、实施创新以及对生产力的持续改进，这些改进可以是通过减少浪费或缩短周期时间来达到，也可导入六西格玛和精益生产等技术；而且它也包括了为完成组织的战略目标而采取的行动[2.2a(1)]。
N5. 组织绩效的结果应在条目7.1～7.5中进行报告。
