宁波北仑区第二人民医院

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宁波市北仑区综合性医疗机构医疗服务阳光指标释义：医院药品收入占医疗收入的比例：医院药品销售总金额÷（医院医疗服务项目收入总金额＋医院国家基本药物、省增补药物及区级过渡期增补药品使用金额占医院药品销售总金额（不含中药饮片）的比例；抗菌100%；抗菌药物占门诊处方的比例：〔开有抗菌药物的门诊处方数÷总门诊处方数（处方统计不包括急诊处方）（门诊人次＋急诊人次）；出院病人均次费用：（医疗住院收入＋药品住院收入）÷出院人次；门诊处方平均金点评不合格处方数÷总处方数）×100%；平均住院日（天）：出院者占用总床日数÷出院人数；床位使用率：实出院诊断符合人次数÷同期出院人次数×100%；危重病人抢救成功率：危重病人抢救成功次数÷危重病人抢救总次宁波市北仑区综合性医疗机构医疗服务阳光用药公指标释义：网上集中采购药品金额：通过省网络集中采购平台采购的药品金额数；网下采购药品金额：未通购其他药品金额数：医院采购药品中除国家基本药物、省增补药物及区过渡期增补药品以外的药品采购金额。

宁波市北仑区综合性医疗机构医疗服务阳光用药公示表（2012年1季度）务阳光用药公示表一（2012年1季度）服务项目收入总金额＋医院药品销售总金额）×100%；国家基本药物目录品种使用金额比例：不含中药饮片）的比例；抗菌药物占药品使用比例：（抗菌药物使用金额÷药品使用金额）×处方统计不包括急诊处方）〕×100%；门诊病人均次费用：（医疗门诊收入＋药品门诊收入）÷出院人次；门诊处方平均金额：门诊处方总收入÷处方张数；不合格处方占全部处方比例：（经出院人数；床位使用率：实际占用总床日数÷实际开放总床日数×100%；入出院诊断符合率：入成功次数÷危重病人抢救总次数×100%。

为了二院的荣耀——多科室联合成功完成高难度PTCA手术一个很平常的下午，随着急救车的蜂鸣声一位急性心肌梗塞患者被紧急直接送入ICU。

该患者88岁高龄，外院冠状动脉造影显示极度严重的3支病变，急需行急诊冠脉搭桥或PTCA支架术才有生的希望，否则九死一生。

患者辗转几家医院，均应手术难度高、风险极大无法完成而转入我院。

心外科赵国芳主任来了，也请来在家休息刚做了手术疼痛还没缓解的心内科江隆福主任，ICU的许兆军主任也来了。

主任们根据病情，分析各种风险，权衡利弊，经过深思熟虑，定下治疗方案“急诊冠脉搭桥或ECMO（体外膜肺即简易体外循环）保护下的PTCA支架术”。

最后家属选择了ECMO保护下的PTCA支架术。

这是个需要多学科紧密合作的高难度手术，在主任们的安排下准备工作紧锣密鼓地展开，心内科、心外科、ICU、DSA室、血管外科、麻醉科、手术室、设备科、检验科、输血科的医务人员为了患者宝贵的生命，为了二院的荣耀，无论是在岗的，还是在家的都义无反顾地的来了。

还从省人民医院借来了ECMO。

心外科也做好了万一PTCA不成功而需行急诊搭桥的手术准备。

人员到位，设备到位，手术在DSA室有条不紊地展开了。

首先血管外科朗德海主任在局麻下行股动静脉血管切开，分别置入8mm粗的动静脉导管，连上ECMO，为患者建立了体外循环。

体外循环的建立既为PTCA保驾护航，使患者即使心跳停跳的情况下主要脏器还有血供，还为进一步急诊搭桥提供机会；接着PTCA支架术开始，有极高天赋，又具有长期实践经验的江主任对PTCA真的达到了登峰造极的地步，只见他沉着冷静，大脑、眼睛和手高度协调统一，进大腔，进导丝，进球囊，扩张病变等高难度高技巧动作被自如地运用，没有一点多余动作，一条条血管被打通，一个个狭窄被打开，球囊打开主干时，突然患者血压急剧下降，江主任果断地号令，多巴胺20mg静推，ECMO增加流量，随着措施的到位，患者血压恢复了，这是心脏血供减少，导致低心排之故，这也是PTCA中最危险的时刻，如处理不好，将导致患者的死亡，外院就是怕出现这种情况时处理不对或无法处理，才不敢手术。

突击检查作文第一篇检查作文这次来医院最大的感受就是让我知道少看电视，不玩电子产品，然后注意写字姿势，保护眼睛。

俗话说，“眼睛是心灵的窗户”，我们应该爱护眼睛，不要让它们受到伤害。

然而今年4月份近视了，戴上了眼镜。

但是这些天，当我看着远处的东西时，我有点模糊。

感觉过了一个暑假眼睛距离近了30度左右。

最近我妈看了一下学校的眼睛检查表，最后一次是左眼0.5，右眼0.6。

但是现在左眼0.3，右眼0.4，有点近视。

另外，检查表上还说有一点散光。

没办法。

我和妈妈决定去绍兴市人民医院眼科检查。

我们一大早就吃了一顿丰盛的早餐，大概8333.6万小时后，我们开车去了。

一路上，我看着路边的绿树和前面的标志，试图看看我不戴眼镜是否能看得清楚。

经过半个小时的旅程，我终于到达了医院。

我闻到了医院里的空气，有一股很难闻的消毒剂的味道。

我们很快挂断了电话。

到了眼科，看到几个和我差不多年纪的同学在检查眼睛。

我终于等到了医生让我先测视力。

左眼0.3，右眼0.4。

我心想，跟报告上写的一模一样。

医生仔细看了眼，让我先去验光室检查。

我心想：“结束了。

如果这种情况继续下去，我不会每只眼睛都在500度左右。

”。

等了一会儿，轮到我考试了。

医生让我坐下来看机器里的图片。

大约1分钟后，我扎了两次眼睛。

过了一会儿，我把报告拿给主治医生。

他给了我一瓶糖浆，让我每只眼睛滴一滴糖浆。

关5分钟。

这种情况连续发生了四次。

漫长的20分钟后，我去验光室检查。

医生换了。

然后我把成绩单给了主治医生，主治医生说没有散光，然后每只眼睛都是近30度。

他还跟我们说这个情况还可以，让我好好保养眼睛，多看看绿植绿叶，给我一瓶抗疲劳眼药水。

第二篇检查作文诊室里，医生把滴什么眼药水，滴眼药水的方法都详细地告诉了妈妈。

我们取完药就回家了。

一看，时间已经过了两个多小时。

想到接下来的日子里，我还要经常来复查眼睛，每次都要花那么长的时间，我不禁烦恼极了。

近视真是太痛苦了！开学前，妈妈带我去北仑区第二人民医院检查眼睛。

POEMS综合征：1例报告并文献复习张科技;杨丽;杨长青【摘要】POEMS综合征是一种与浆细胞有关的多系统病变，临床上以进行性多发性周围神经病变（P）、脏器（肝脾）肿大（O）、内分泌紊乱（E）、M蛋白增高（M）和皮肤改变（S）为特征，常伴有全身凹陷性水肿、胸腹水、杵状指（趾）和心力衰竭等症状。

我们报道1例男性38岁患者，因“腹胀、双下肢水肿2年，四肢远端麻木2月”入院，经临床各种检查被诊断为该病。

我们复习了有关POEMS综合征的临床特征和诊治进展。

【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2013(000)006【总页数】2页(P563-564)【关键词】POEMS综合征;病例报道;文献复习【作者】张科技;杨丽;杨长青【作者单位】315800 浙江省宁波市北仑区第二人民医院内科;同济大学附属同济医院消化科;同济大学附属同济医院消化科【正文语种】中文POEMS综合征是一种与浆细胞有关的多系统病变，临床上以进行性多发性周围神经病变（Polyneuropathy）、脏器（肝脾）肿大（Organomegaly）、内分泌紊乱（Endocrinopathy）、M 蛋白增高（M-protein）和皮肤改变（Skin-Changes）为特征，常伴有全身凹陷性水肿、胸腹水、杵状指（趾）和心力衰竭等症状。

1956年由Crow等首次报道，1968年Fukase将其作为一个独立的综合征提出，因此,亦称Crow-Fukase综合征。

1980年Bardwick取本病的五大临床特征的英文首字母将其命名为POEMS综合征[1]。

本病在日本报道较多[2]，我国近年也有多例报道。

我院消化科最近收治1例，现报告如下。

病例摘要患者男，38岁，山西省晋城市人，中学教师。

因“腹胀、双下肢水肿2年，四肢远端麻木2月”于2010年5月14日收住我院。

于2008年5月起出现中上腹胀、双下肢轻度水肿，经当地医院检查诊断为“甲状腺功能低下症”，给予左甲状腺激素钠（优甲乐）100μg/d替代治疗，水肿症状稍好转。

公开招标采购文件招标编号：CBNB--BLG项目名称：宁波市北仑区智慧健康云建设项目采购人:宁波市北仑区人民医院、宁波市北仑区第二人民医院、宁波市北仑区中医院、宁波市北仑区小港医院、宁波市北仑区大碶街道社区卫生服务中心、宁波市北仑区滨海新城医院、宁波市北仑区妇幼保健院、宁波市北仑区霞浦街道社区卫生服务中心、宁波市北仑区戚家山街道社区卫生服务中心、宁波市北仑区白峰镇社区卫生服务中心、宁波市北仑区春晓街道社区卫生服务中心、宁波市北仑区梅山街道社区卫生服务中心采购代理机构:宁波中基国际招标有限公司二O一八年八月目录第一章公开招标采购公告......................................................................... 第二章招标需求......................................................................................... 第三章投标人须知..................................................................................... 第四章评标办法及评分标准..................................................................... 第五章政府采购合同主要条款................................................................. 第六章投标文件格式.................................................................................第一章公开招标采购公告根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国政府采购法实施条例》及《政府采购货物和服务招标投标管理办法》等规定，现就宁波市北仑区智慧健康云建设项目进行公开招标采购，欢迎合格的投标人前来投标。

2008年11月第46卷第32期胃痉挛性腹绞痛及其诊治要领韦正光沙亮（浙江省宁波市北仑区第二人民医院，浙江宁波315809）［摘要］目的提高对胃痉挛性腹绞痛的认识，探索胃痉挛性腹绞痛的诊治要领。

方法通过对具体病例的诊治过程、转归情况及追踪观察结果；复习、查阅相关文献资料；结合日常临床工作实践感悟，深入进行思考，探索胃痉挛性腹绞痛的诊治要领。

结果（1）发病前具备刺激性饮食因素是关键性线索；（2）症状严重而体征轻微是重要的参考指标；（3）注意排除腹腔器质性疾病至关重要；（4）制定切实可行的追踪随访方案，以保安全。

结论抓住诊治要领，可提高对胃痉挛性腹绞痛的正确识别和鉴别诊断能力，避免误诊误治。

［关键词］腹绞痛；胃痉挛；诊治要领［中图分类号］R573.9［文献标识码］A［文章编号］1673-9701（2008）32-143-01１病例资料患者郑某，男，44岁。

因上腹痛半小时于2007年8月22日晚11时来医院急诊科就诊。

发病当天天气十分闷热，患者于当晚10时洗完凉水澡后接着吃了一只冰棍。

约半小时后出现中上腹痛，并逐渐加重呈剧烈绞痛难忍，伴恶心、气促、手足麻木，遂由家人送我院就诊。

腹痛无放射，无呕吐、腹泻，无畏寒、发热，无咳嗽、胸痛及心悸，小便无异常。

否认发病前暴饮暴食及不洁饮食。

既往健康，无胃病史，无过敏史。

查体：T36.8℃，P96次/min，R26次/min，BP110/80mmHg。

意识清楚，急性痛苦病容，烦躁不安，呻吟，额部少许冷汗，呼吸稍急促。

皮肤、巩膜无黄染，双肺呼吸音粗，无啰音。

心率96次/min，律齐，未闻及心瓣膜杂音。

腹平坦，未见胃肠型与蠕动波，无肌紧张，无压痛及反跳痛。

肝、胆、脾均未触及，莫菲氏征（-）。

双肾区无叩压痛。

肠鸣音6～8次/min，未闻及气过水声。

脊柱、四肢与神经系统未查及异常。

拟诊胃痉挛性腹绞痛（胃绞痛），以654-2、维生素K静脉滴注解痉止痛，腹痛随后逐渐缓解，约30min后腹痛、恶心消失，手足麻木消失，出汗停止，呼吸平稳（18次/min）。