老年护理学
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1.老年护理学是把关于老化和老年问题的专门知识和临床普通科护理学知识综合应用于老年人护理的专门领域,进而研究老年人群健康问题特殊性的学科。
2.老年人的界定;分段发达国家65岁以上;发展中国家60岁以上。
青年期:18-44中年期:45-59老年前期:60-74老年期75-89长寿老年期90以上。
中国:老年前期45-59(中老年人)老年期:60-89长寿老年期90以上3.人口老龄化又称人口老化。
评价人口老龄化的主要指标是老年人口系数,即老年人口比例。
WHO人口类型评价标准为:60岁及以上的老年人占总人口的8%以下为青年人口型8—10%成年人口型10%以上老年人口型;65岁及以上的老年人占总人数的4%以下为青年人口型4-7%成年人口型7%以上老年人口型。
1999年10月,中国60岁及以上人口达到总人口的10%,我国进入老年型国家4.老年健康有生活能力,在社会上有功能,能最大限度地发挥自主性,但不需要没有疾病5.健康老龄化人类面对人口老龄化的挑战提出的战略对策,期目标是实现老年人口群体的大多数人健康长寿,体现在健康的预期寿命延长,亦即不仅为寿命延长,更重要的是寿命质量的提高6.老年保健在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力,物力,以维持和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗,康复,保健,护理等服务。
7.老年照护主要由医疗保健,生活照料,精神慰藉和家庭劳务服务构成,亦即照护,涵盖了医疗保健,而医疗保健是照护的一个组成部分。
8.居家养老是由家庭及社区对居住在家中的老年人提供支持性服务的养老形式。
9.机构养老指将老年人安置在家居以外的专门养护场所。
机构养老主要适用于因身体或精神上的残障而不能独立生活的老年人,10.中暑由于长时间处于高温,高湿的环境下,身体的散热过程受抑制,导致体温调节障碍和体温过高,引起中暑。
11.低温综合症在寒冷环境下体温降至〈35(肛温)引起的伤害12.离退休综合症指老年人由于退休后不能适应新的社会角色,生活环境和生活方式的变化而出现焦虑,抑郁,悲哀,恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍,这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病,影响身体健康。
《老年护理学》试题及答案(单选题)( 1: 老年护理的对象包括老年人个体、老年人的家庭和社区,反映了哪项老年护理原则的含义A: 贯彻整体护理理念原则 DB: 满足老年人需求原则C: 提供个性化护理原则D: 提供社会化护理原则E: 尽早防护原则( 2: 主张老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致的理论是CA: 免疫理论B: 细胞损耗理论C: 神经内分泌理论D: 基因突变理论E: 细胞定时老化理论( 3: 根据马斯洛的人类基本需要层次理论,产生自我实现需要的前提是EE: 完全成熟的,具有自主、创造、独立、良好的人际关系的个体( 4: 关于自我概念的叙述,错误的是BA: 自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价B: 自我概念这种心理组织在人出生时就已经存在( 5: 对于老年人来说,最容易被接受的触摸部位是D D: 手E: 颈部( 6: 老年人教育程序的第一步骤是AA: 教育需求评估B: 制定教育计划C: 实施教育计划D: 过程效果评价E: 结果评价( 7: 对老人进行评估时,室内温度最好保持在D A: 16~18℃B: 18~20℃C: 20~22℃D: 22~24℃E: 24~26℃( 8: 最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是AA: 日常生活活动能力B: 认知能力C: 心理功能D: 社会能力E: 自我护理活动能力( 9: 下列哪项不属于老年人心理健康评估的范畴E A: 焦虑的评估B: 抑郁的评估C: 认知状态的评估D: 生活事件评估E: 社会功能的评估( 10: 社会健康评估内容不包括以下哪项EA: 角色评估B: 家庭评估C: 社会评估D: 环境评估E: 文化评估( 11: 自我保健的核心内容是DA: 定期体检B: 自我观察C: 自我治疗D: 自我预防E: 自我护理( 12: 张大妈,现年67岁,经常到老年活动中心,参加琴棋书画、阅读欣赏、体育文娱活动,并热心参与社会活动,这主要体现了老年保健策略中的CA: 老有所为B: 老有所学C: 老有所乐D: 老有所养E: 老有所教( 13: 老年人表现出生活满意度高,成熟,能正视新的生活,则表明该老人的人格种类为AA: 整合良好型B: 防御型C: 被动依赖型D: 整合不良型E: 以上都不是( 14: 抑郁的高发年龄为CA: 40~50岁B: 50~60岁C: 60~70岁D: 70~80岁E: 90岁以上( 15: 已知引起COPD的最重要的原因是BA: 气道感染B: 吸烟C: 空气污染D: 过敏E: 遗传因素( 16: 导致COPD患者死亡的常见原因是CA: 肺心病B: 严重肺部感染C: 急性呼吸衰竭D: 肺癌E: 肺动脉高压( 17: 院外肺炎的主要病原体是AA: 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B: 需氧革兰阴性杆菌C: 革兰阳性球菌D: 真菌E: 病毒( 18: 高血压的诊断标准是DA: 收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥85mmHgB: 收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90~100mmHgC: 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHgD: 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg( 19: 常用降压药物硝苯地平属于cA: 利尿剂B: β受体阻滞剂C: 钙拮抗剂D: ACEIE: α受体阻滞剂20: 下列有关老年期胰腺的变化,叙述不正确的是A A: 胰岛细胞变性B: 胰岛素分泌相对增加C: 循环血液中存在抗胰岛素抗体D: 周围组织的胰岛素受体量减少E: 胰腺组织萎缩(名词解释1: 老化:是指人到成熟期后,随着年龄的增长,产生一系列人体结构和功能上的进行性、衰退性变化。
老年护理学 B普通用卷学习方式: 业余时间:无限制考试科目:《老年护理学》(总分) 100分一单选题 (共20题,总分值20分 )1. 目前我国老年人养老的主要方式是: (1 分)A. 自我独立B. 家庭养老C. 社会福利保健机构照顾D. 社会保险养老B2. 在与老年人进行非语言沟通时,最容易被接受的触摸部位是: (1 分)A. 手B. 头部C. 胳膊D. 背部3. 患者,男性,65岁,其运动后的最佳心率应:(1 分)A. 90次/分B. 100次/分C. 105次/分D. 110次/分4. 老年人躯体健康的评估不包括下列哪项: (1 分)A. 健康史的采集B. 身体评估C. 社会功能评估D. 心功能状态评估5. 药物的主要排泄途径是()。
(1 分)A. 肾脏B. 消化道C. 呼吸道D. 汗腺6. 下列哪项是反映人口老龄化的主要指标: (1 分)A. 老年人口系数B. 年龄中位数C. 老年人口负担系数D. 长寿水平7. 下列()血管紧张素转换酶抑制剂。
(1 分)A. 卡托普利B. 拉西地平C. 美托洛尔D. 卡维地洛8. 一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到:(1 分)A. 90次/分B. 100次/分C. 110次/分D. 1209. 贫血患者晚上()点服用铁剂,疗效最好。
(1 分)A. 六点B. 七点C. 八点D. 九点10. 下列选项中老年人皮肤清洁的一般护理不正确的是:(1 分)A. 饱食时应选择在饭后2小时左右进行B. 沐浴的室内温度调节在24-26℃C. 水温控制在35℃左右D. 沐浴时间一以10-15分钟为宜11. 体重指数BMI在 ( )为轻度消瘦: (1 分)A. 21-23B. 18.5-20.9C. 17-18.4D. 16-16.912. 在人的各种感觉中,老化最明显的是: (1 分)A. 痛觉B. 味觉C. 视听觉D. 触觉13. 老年人的营养需求中,碳水化合物供给能量占总热量的()(1 分)A. 35%~45%B. 55%~65%C. 45%~55%D. 45%~65%14. 王女士退休后赋闲在家,便去参加义工活动,且每天都开开心心的像个年轻人一样。
《老年护理学》教学大纲Geriatric Nursing课程代码:学时:32 学分:2理论学时:32 实验或讨论学时:0适用专业:课程性质:选修撰稿人:审定人:一、课程说明(一)课程性质、地位与任务《老年护理学》是一门护理专业选修的临床护理课程。
其内容主要包括:人口老龄化和衰老的相关概念、老年人的健康评估和保健、老年人健康问题的护理和各系统常见疾病病人的护理实践,运用护理程序对老年人实施整体护理的一门重要的护理学科。
本课程的任务是在整体护理理念的指导下,以培养学生良好的职业素质为核心,运用所学知识和技能为老年人提供最佳的服务,从而满足老年人的健康需要和提高生活质量,达到健康老龄化的现代护理目标。
(二)课程教学的基本要求教学知识方面:了解老年人与老年护理的基本概念和基本内容;熟悉老年人的身心特点和常见疾病及特点、常见的护理诊断及医护合作性问题;掌握满足老年人生理、心理、治疗需求的护理知识以及健康教育的基本知识。
能力方面:掌握健康评估的方法,具有运用护理程序对老年人实施整体护理的能力;学会沟通与交流的技巧,具有人际交往及健康教育的能力;熟练掌握老年护理的各种操作技能。
综合素质方面:树立以病人为中心,一切为了病人的护理观,尊重和爱护老年人;具有勤奋学习的态度,严谨求实的工作作风;救死扶伤、爱岗敬业的道德素质;具有高度的责任心、同情心;爱心及团结协作精神。
(三)课程教学改革通过本课程的学习使学生掌握老年时期这一特定阶段存在和潜在的生理,心理和社会方面的健康问题,并能采取预防,保健策略,和护理措施,维护和促进老年人的健康状态,进一步提高老年人的生活质量。
具有准确,敏锐的观察力,正确的判断力和良好的沟通能力是对护理人员的能力素质要求。
能对老年然常见健康问题进行评估和护理,并保证护理质量。
树立全心全意为人民服务的思想、克服惧怕被传染的心理,要有高度的责任感与同情心,加强护理,才能使病人减轻痛苦,早日恢复健康。
老年护理学试题及答案1)老年护理学最早确定为一门独立的专业是在1900年。
2)老年人对与过去有关的事物记忆力较好。
3)抗抑郁药是引起跌倒危险性最大的药物。
4)健康老人每天食盐的摄入量不应超过6g。
5)老年骨关节炎的临床表现描述中不应包括“病人易发生骨折”。
6)老年人口系数是反映人口老龄化的主要指标。
7)老年人躯体健康的评估应包括健康史的采集、身体评估、功能状态评估和辅助检查。
8)对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时,应向家属或陪伴者了解详细情况。
9)替代者不属于老年专科护理人员的角色。
10)老化的特征包括累积性、渐进性、普遍性和危害性。
11)长期卧床病人足下使用足托板,是为了防止足下垂。
12)鸡蛋是嘌呤含量很低的食品。
13)离退休综合症属于适应性障碍。
14)老年护理作为一门学科最早出现于美国。
15)XXX62岁,他的运动后最佳心率是108次/分。
16) XXX,68岁,丧偶两年,女儿定居国外,因无人照顾入住养老院。
她主要的心理需求是渴望亲情。
17) AD病是老年性痴呆。
18) 老年痴呆症的临床首发症状是记忆障碍。
19) 与血中胆固醇水平提高相关的内分泌腺体退行性改变是甲状腺。
20) 康复医疗应该与临床医疗并进,早期介入。
21) 正确的国际功能、残疾与健康分类是病、活动、参与。
22) 营养不良不是小儿脑性瘫痪的高危因素。
23) 小儿脑性瘫痪不会在出生后2个月发生。
24) 帕金森病的四大主征是静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
25) 原始骨痂形成期一般是骨折后4-8周。
26) CPM机的作用包括缓解疼痛、改善ROM和防止粘连和关节僵硬,但不会增加肌力。
27) 坐骨神经不属于支配手部的神经,正确答案是正中神经、尺神经和桡神经。
28) 康复护理学的重点是以恢复功能为主,但康复护理过程中病人并不是被动接受康复治疗,而是积极参与。
29) 对康复对象的功能障碍和功能残存的程度等评估一般需要3次。
B)65岁以上为老年人C)15岁以下为儿童D)50岁以上为中年人正确答案:D30)压疮的可疑深部组织损伤期表现为局部皮肤呈紫色或深紫色,或有血疱,伴有疼痛和硬结。
老年护理学名词解释及简答1.老年护理学是把关于老化和老年问题的专门知识和临床普通科护理学知识综合应用于老年人护理的专门领域,进而研究老年人群健康问题特殊性的学科。
2.老年人的界定;分段发达国家65岁以上;发展中国家60岁以上。
青年期:18-44中年期:45-59老年前期:60-74老年期75-89长寿老年期90以上。
中国:老年前期45-59(中老年人)老年期:60-89长寿老年期90以上3.人口老龄化又称人口老化。
评价人口老龄化的主要指标是老年人口系数,即老年人口比例。
WHO 人口类型评价标准为:60岁及以上的老年人占总人口的8%以下为青年人口型8―10%成年人口型10%以上老年人口型;65岁及以上的老年人占总人数的4%以下为青年人口型4-7%成年人口型7%以上老年人口型。
1999年10月,中国60岁及以上人口达到总人口的10%,我国进入老年型国家 4.老年健康有生活能力,在社会上有功能,能最大限度地发挥自主性,但不需要没有疾病 5.健康老龄化人类面对人口老龄化的挑战提出的战略对策,期目标是实现老年人口群体的大多数人健康长寿,体现在健康的预期寿命延长,亦即不仅为寿命延长,更重要的是寿命质量的提高 6.老年保健在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力,物力,以维持和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗,康复,保健,护理等服务。
7.老年照护主要由医疗保健,生活照料,精神慰藉和家庭劳务服务构成,亦即照护,涵盖了医疗保健,而医疗保健是照护的一个组成部分。
8.居家养老是由家庭及社区对居住在家中的老年人提供支持性服务的养老形式。
9.机构养老指将老年人安置在家居以外的专门养护场所。
机构养老主要适用于因身体或精神上的残障而不能独立生活的老年人, 10.中暑由于长时间处于高温,高湿的环境下,身体的散热过程受抑制,导致体温调节障碍和体温过高,引起中暑。
11.低温综合症在寒冷环境下体温降至〈35(肛温)引起的伤害12.离退休综合症指老年人由于退休后不能适应新的社会角色,生活环境和生活方式的变化而出现焦虑,抑郁,悲哀,恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍,这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病,影响身体健康。
老年护理学考试试题及答案解析一、选择题(每题2分,共20分)1. 老年人常见的慢性疾病不包括以下哪项?A. 高血压B. 糖尿病C. 骨折D. 冠心病答案:C2. 以下哪项不是老年护理中的基本原则?A. 尊重老年人的自主权B. 强调老年人的独立性C. 忽视老年人的隐私权D. 促进老年人的社交活动答案:C3. 老年护理中,以下哪项不是评估老年人健康状况的重要指标?A. 认知功能B. 活动能力C. 心理状态D. 饮食习惯答案:D4. 老年人跌倒的风险因素不包括以下哪项?A. 视力障碍B. 药物副作用C. 环境因素D. 良好的平衡能力答案:D5. 以下哪项不是老年护理中的常见问题?A. 营养不良B. 慢性疼痛C. 尿失禁D. 过度运动答案:D二、判断题(每题1分,共10分)1. 老年人的疾病预防和健康管理比治疗更为重要。
(正确)2. 老年人的听力和视力下降是不可避免的自然现象,不需要特别关注。
(错误)3. 老年人的心理健康同样重要,需要定期评估和干预。
(正确)4. 老年人的用药安全不需要特别关注,因为他们的用药量通常较小。
(错误)5. 老年人的跌倒预防是护理工作的重点之一。
(正确)三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述老年人常见的心理健康问题及其护理措施。
答案:老年人常见的心理健康问题包括抑郁、焦虑和认知障碍。
护理措施包括提供心理支持,鼓励参与社交活动,定期进行认知训练,以及必要时提供药物治疗。
2. 描述老年护理中如何评估老年人的营养状况。
答案:评估老年人的营养状况可以通过观察体重变化、皮肤和毛发状况、肌肉力量和功能,以及进行实验室检查,如血红蛋白水平、血清蛋白等。
3. 阐述老年人跌倒的预防措施。
答案:预防老年人跌倒的措施包括改善居家环境,如增加照明、减少地面障碍物、安装扶手;进行平衡和力量训练;评估和调整药物使用;以及穿着合适的鞋子。
4. 说明老年人慢性疼痛的护理方法。
答案:老年人慢性疼痛的护理方法包括评估疼痛的性质和强度,制定个性化的疼痛管理计划,使用药物治疗,以及非药物疗法,如热敷、冷敷、按摩和放松技巧。
1老年护理学:是以老年人为研究对象,研究老年期的身心健康和疾病生理特点与预防保健的学科,也是研究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问题的反应的学科。
2平均预期寿命:简称平均寿命或预期寿命,是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法,计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。
3最高寿命:指在没有外力干扰的条件下,从遗传学角度而言人类可能生产的最高年龄。
4健康期望寿命:是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,即个人在良好状态下的平均生存年数。
5人口老龄化:简称人口老化是人口年龄结构的老龄化;是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程.6人口红利:指一国人口生育率的迅速下降,在造成人口老龄化加速的同时,少儿抚养比例迅速下降,劳动年龄人口比例上升,在老年人口比例达到较高水平之前,将形成一个劳动力资源相对丰富,抚养负担轻,对经济发展十分有利的黄金时期。
人口经济学家称之为“人口机会窗口”或“人口红利”。
7健康老龄化:是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平,减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命,促进老年人人才资源的开发和利用,将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。
8积极老龄化:是在健康老龄化基础上提出的新概念,他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态,而且要积极地面对晚年生活,作为家庭的社会的重要资源,继续为社会做出有益的贡献.9老年保健:是指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力,以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务.10养老:是指老年人随着年龄的增长,躯体功能逐渐衰退,退出生产领域,日常生活自理能力减弱,需要外界提供经济、生活和心理情感等方面的支持。
11照顾/照护:也称或全方位照料和护理。
它是一个综合概念,指对因高龄、患病等身心功能存在或可能存在的老年人提供的医疗、保健、护理、康复、心理、营养及生活服务等全方面的照顾.12离退休综合征:指老年人由于退休后不能适应新的社会角色,生活环境和和生活方式的变化,而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍,这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病,影响身体健康.13空巢综合征:生活在空巢家庭的空巢老人常由于人际疏远、缺乏精神慰藉而产生被疏离、舍弃的感觉,出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。
老年护理学知识点简介:老年护理学是一门关于老年人护理的学科,旨在帮助护理人员了解和应对老年人特殊需求,并提供安全、全面的护理服务。
本文将介绍一些重要的老年护理学知识点,包括老年人的身心特征、常见健康问题以及适宜的护理方法。
一、老年人的身心特征1. 生理变化:随着年龄的增长,老年人的身体功能开始下降。
他们的骨骼、肌肉和关节容易变得脆弱,免疫力下降,视力和听力减弱,消化系统功能减退等。
2. 心理特点:老年人常常面临心理问题,如孤独、抑郁、焦虑等。
这些问题可能与退休、亲人离世以及身体状况下滑有关。
理解老年人的心理需求对提供有效的护理至关重要。
二、常见的老年健康问题以下是老年人常见的健康问题,护理人员需要了解并提供相应的护理:1. 失能:老年人常常因退化性疾病或意外事故而导致失能。
护理人员需要提供生活自理技能培训、康复护理等支持,以帮助老年失能患者恢复或维持日常生活能力。
2. 营养不良:老年人营养摄入不足是常见问题。
护理人员需要提供营养咨询、合理饮食安排以及必要的营养补充,保证老年人的健康和营养需求。
3. 药物管理:老年人常常需要同时服用多种药物,而这可能导致相互作用和不良反应。
护理人员应了解老年人的药物清单,确保正确使用药物并监测药物效果和副作用。
4. 跌倒风险:老年人由于肌肉和骨骼的变化,跌倒的风险较高。
护理人员应排除跌倒的危险因素,如清除走道障碍物,提供合适的辅助工具等,以确保老年人的安全。
三、老年护理的方法与技巧1. 沟通技巧:与老年人进行有效的沟通是提供优质护理的关键。
护理人员应保持耐心、倾听,并使用简单明了的语言进行交流。
2. 康复护理:对于失能的老年人,护理人员可以开展康复护理,包括物理治疗、运动疗法等,以帮助他们恢复功能。
3. 心理支持:老年人常常需要心理支持。
护理人员应提供情感支持,与他们建立密切的关系,鼓励他们参加社交活动,提供心理咨询等。
4. 安全管理:护理人员需要保证老年人的安全,如防止跌倒、避免事故等。
1老年护理学:是以老年人为研究对象,研究老年期的身心健康和疾病生理特点与预防保健的学科,也是研究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问题的反应的学科。
2平均预期寿命:简称平均寿命或预期寿命,是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法,计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。
3最高寿命:指在没有外力干扰的条件下,从遗传学角度而言人类可能生产的最高年龄。
4健康期望寿命:是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,即个人在良好状态下的平均生存年数。
5人口老龄化:简称人口老化是人口年龄结构的老龄化;是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。
6人口红利:指一国人口生育率的迅速下降,在造成人口老龄化加速的同时,少儿抚养比例迅速下降,劳动年龄人口比例上升,在老年人口比例达到较高水平之前,将形成一个劳动力资源相对丰富,抚养负担轻,对经济发展十分有利的黄金时期。
人口经济学家称之为“人口机会窗口”或“人口红利”。
7健康老龄化:是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平,减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命,促进老年人人才资源的开发和利用,将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。
8积极老龄化:是在健康老龄化基础上提出的新概念,他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态,而且要积极地面对晚年生活,作为家庭的社会的重要资源,继续为社会做出有益的贡献。
9老年保健:是指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力,以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。
10养老:是指老年人随着年龄的增长,躯体功能逐渐衰退,退出生产领域,日常生活自理能力减弱,需要外界提供经济、生活和心理情感等方面的支持。
11照顾/照护:也称或全方位照料和护理。
它是一个综合概念,指对因高龄、患病等身心功能存在或可能存在的老年人提供的医疗、保健、护理、康复、心理、营养及生活服务等全方面的照顾。
12离退休综合征:指老年人由于退休后不能适应新的社会角色,生活环境和和生活方式的变化,而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍,这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病,影响身体健康。
13空巢综合征:生活在空巢家庭的空巢老人常由于人际疏远、缺乏精神慰藉而产生被疏离、舍弃的感觉,出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。
14心理健康:是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。
15休息:使身体放松,处于良好的心理状态,以恢复精力和体力的过程。
16老年综合症:老年人由于年老体衰,智能和感官以及运动功能障碍等引发的一系列健康问题的候群。
17跌倒:是一种不能自我控制的意外事件,指个体突发的、不自主的、非故意的体位改变,脚底以外的部位停留在地上、地板上或者更低的地方。
18老年性耳聋:指随着年龄的增长,双耳听力进行性下降,高频音的听觉困难和语言分辨能力差的感应性耳聋。
第一章 绪论1健康寿命的终点:日常生活自理能力的丧失2世界卫生组织对老年人年龄划分有两个标准:发达国家:≧65岁;发展中国家:≧ 60岁3世界卫生组织老龄化社会的划分标准4人口老龄化的现状与趋势5人口老龄化的对策:①抓住有利时机,加速经济发展步伐 ②强化根本作用,完善社会保障和养老服务③满足老有所依,健全医疗保健防护体系 ④创造优良环境,实现健康老龄化和积极老年6老年护理目标:①增强自我照顾能力 ②延缓恶化及衰退 ③提高生活质量 ④安享生命万年7老林护理的原则:①满足需求 ②早期防护 ③关注整体 ④因人施护 ⑤面向社会 ⑥连续照护8老年护理学的发展:理论前期(1900—1955)几乎没有任何理论 理论初期(1955—1965)第一本老年护理教材问世 后期(1965—1981)推行老人医疗保险福利制度 全面完善和发展时期:1985年至今9看一下美国的多元化护理服务P 016第二章理论选其一考,多看第三章 老年人健康评估1老年人健康评估的内容:①身体健康 ②精神心理健康 ③社会健康 ④日常生活活动能力2老年人健康评估注意事项:①适宜环境:22~24℃,避免光线直接照射,安静、无干扰,保护隐私②安排充分的时间 ③选择适当的方法:合适体位,根据需要所需 ④运用沟通技巧⑤获取客观资料 ⑥进行全面评估 ⑦时机恰当:避开会客、治疗、进食时间3体格检查全身状态:生理变化⑴身高:50岁以后↓,男≈2.9cm ,女≈4.9cm ⑵体重:减轻/增重⑶生命体征:①体温:基础体温比成人低,午后体温比清晨高1℃以上为发热②脉搏:每次测量时间>30s ,注意不规则性 ③呼吸:注意形态、节律、有无呼吸困难,16~25/分 ④血压:常见高血压和直立性低血压,平卧10min 后测量,再于直立1/3/5min 各测量一次;直立性低血压/体位性低血压:卧位-直立≥20mmHg/舒张压↓≥10mmHg⑷皮肤:干燥、皱纹多,缺乏弹性,没有光泽,常伴有皮肤破损4功能状态的评估内容:⑴基本日常生活能力:衣、食、个人卫生、行(最基本)⑵功能性日常生活能力:购物、打扫、做饭(自己动手)⑶高级日常生活能力:社交、娱乐等等5辅助检查⑴血常规:对于老年人不分男女,凡红细胞少于3.5×1012/L,血红蛋白低于110g/L时,血细胞比容﹤0.35即可诊断为贫血。
白细胞中:T淋巴细胞↓,B淋巴无变化⑵尿常规:尿沉渣中的白细胞> 20个/HP有病理意义(正常成年人大于5个);中断尿培养结果也有不同,一般男性中段尿培养菌落计数≥103/ml,女性≥104/ml为判断真性菌尿的标准(正常≥105/ml),老年人中段尿污染率高,可靠性低。
⑶血沉:老年人血沉30~40mm/h略高于正常范围,﹥65mm/h考虑感染、肿瘤、结缔组织病变第四章老年保健1老年保健的重点人群①高龄老人②独居老人③丧偶老人④患病的老人⑤新近出院的老人⑥精神障碍的老人2老年人患病的特点①多种疾病同时存在②病情复杂临床表现不典型;③病情长,康复慢,并发症多④病情发展迅速,容易出现危象3老年保健的基本原则①全面性原则②区域化原则③费用分担原则④功能分化原则联合国老年保健政策:独立、参与、保健与照顾、自我实现和自我成就、尊严性4老年保健策略:老有所医、老有所养、老有所乐、老有所学和老有所为、老有所教5社会化养老服务体系:以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充第五章老年人心理卫生1老年人的心理特点:①感知觉的变化:感觉器官逐渐衰退,老花眼、听力下降、味觉减退等②记忆的变化③智力的变化④思维的变化⑤人格的变化⑥情感与意志的变化2老年人心理变化的影响因素①各种生理功能减退②社会地位的变化③家庭人际关系④营养状况⑤体力和脑力过劳⑥睡眠障碍⑦疾病3老年人心理发展的主要矛盾①角色转变与社会适应的矛盾②老有所为与身心衰老的矛盾③老有所养与经济障碍不充分的矛盾④安享天伦之乐余空巢家庭的矛盾⑤安享晚年与生活变故的矛盾4老年人常见的心理问题:焦虑、抑郁、孤独、自卑、离退休综合征、空巢综合征5离退休综合征产生的原因:①离退休前缺乏足够的心理准备②离退休前后生活境遇反差过大③适应能力和个体缺陷④社会支持缺乏⑤失去价值感表现:主要体现在情绪和行为方面。
坐卧不安,行为重复和无所适从,有时出现强迫性定向行走;注意不集中,做事常出错;性格变化明显。
一急躁,发脾气,多疑,对现实不满,常怀旧,可存有偏见;大多有失眠多梦,心悸,阵发性全身燥热的症状。
你障碍特征归纳为无力感、无助感、无用感、无望感。
预防和护理:①正确看待离退休②做好离退休心理行为准备③避免因退休而产生的消极不良情绪④营造良好环境⑤建立良好的社会支持系统6空巢综合征产生的原因:①对离退休后的生活变化不适应②对子女感情依赖性强③本身性格方面的缺陷表现:①精神空虚,无所事事②孤独、悲观,社会交往少③躯体化症状:失眠、早醒、等预防和护理:①未雨绸缪,正视“空巢”②夫妻扶持,相惜相携③回归社会,安享悠闲④对症下药,心病医心⑤子女关心,精神赡养⑥政策扶植,社会合力7老年人心理健康的标准:①认知正常②情绪健康③关系融洽④环境适应⑤行为正常⑥人格健全8维护和增进心理健康的原则:①适应原则②整体原则③系统原则④发展原则9维护和促进老年人心理健康的措施:①帮助老年人正确认识和评价衰老、健康和死亡②做好离退休的心理调节③鼓励老年人适当用脑④妥善处理家庭关系⑤注重日常生活中的心理保健⑥营造良好的社会支持系统10老年期抑郁症病人的临床表现:①疑病性②激越性③隐匿性④迟滞性⑤妄想性⑥自杀倾向⑦抑郁症性假性痴呆⑧季节性看一下其用药与成人的区别P08611老年痴呆病人阿尔兹海默症AD分三期:第一期.轻度,遗忘期,早期:①首发症状为近期记忆减退②语言能力下降,找不出合适的词汇表达思维内容甚至出现孤立性失语③空间定向不良,易于迷路④日常生活中高级活动,如做家务、管理钱等出现困难⑤抽象思维和恰当判断能力受损⑥情绪不稳,情感较幼稚或呈童样欣快,,情绪易激惹,出现抑郁、偏执、急躁、缺乏耐心、易怒等⑦人格改变,如主动性减少、活动减少、孤僻、自私、对周围环境兴趣减少、对人缺乏热情,敏感多疑。
病程可持续1~3年第二期:中度,混乱期,中期: ①完全不能学习和回忆新信息,远事记忆力受损但未完全丧失②注意力不集中③定向力进一步丧失,常去向不明或迷路,并出现失语、失用、失认、失写、失计算④日常生活能力下降,出现日常生活中基本活动困难⑤人格进一步改变,如兴趣更加狭窄,对人冷漠,甚至对亲人漠不关心,言语粗俗,无故打骂家人,缺乏羞耻感和伦理感,行为不顾社会规范,不修边幅,不知整洁,将他人之物据为己有,争吃抢喝类似孩童,随地大小便,甚至出现本能活动亢进,当众裸体,甚至发生违法行为⑥行为紊乱,如精神恍惚,无目的性翻箱倒柜,爱藏废物,视作珍宝,怕被盗窃,无目的徘徊、出现攻击行为等,也有动作日渐少、端坐一隅、呆若木鸡者。
本期是本病护理照管中最困难的时期,该期多在起病后的2~10年。
第三期:重度,晚期:①日常生活完全依赖,两便失禁②智能趋于丧失③无自主运动,缄默不语,成为植物人状态。
常因吸入性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症而死亡。
该期多在发病后的8~12年。
12阿尔兹海默症AD与血管性痴呆VD的鉴别第六章老年人日常生活护理1环境调整与安排⑴室内环境:舒适安全,室温22~24℃,湿度50%~60%,适当夜间照明,空气清新,常通风30min/次⑵室内设备:安全简洁①陈设简单,固定放置②用户规整,地面通道无障碍③家具方便使用,符合人体工程学要求④智能设备管理得当⑶厕所、浴室与厨房:防滑地面,厨房操作台符合老年人身高,便于操作;厕所避免台阶或其他障碍物,有条件设置扶手,夜间适当照明2饮食原则:①平衡膳食②饮食易于消化吸收③食物温度适宜④良好的饮食习惯3休息注意事项:①休息质量:充足的睡眠、心理的放松、生理的舒适②卧床时间不宜过久③改变体位时缓慢,注意预防直立性低血压/跌倒④看、看电视、上网作为休憩形式时时间不宜过长,适当举目远眺或闭目养神以调节视力4睡眠呼吸暂停低通气综合征SAHS诊断标准:临床上有典型的夜间睡眠时打鼾及呼吸不规律,白天嗜睡等症状,多导睡眠图监测显示夜间睡眠暂停低通气指数≥5次/h / 白天无症状,但AHI≥10次/h 5睡眠特点可考选择—多看第七章老年人用药1老年人常见药物不良反应⑴精神症状:①神经系统的毒性反应:老年抑郁症②精神错乱③加重痴呆症状④精神不安,焦虑和失眠⑤惊厥,戒断症状⑵直立性低血压⑶耳毒性⑷尿潴留⑸药物中毒2药物不良反应发生率高的原因:①同时接受多种药物治疗②药动学和药效学改变③滥用非处方药3老年人用药原则:①受益原则②5种药物原则③小剂量原则⑤暂停用药原则④择时原则(降糖药:格列本脲、格列喹酮—饭前半小时;二甲双胍—饭后;阿卡波糖—第一口饭同服)4老年人安全用药的护理:⑴定期全面评估老年人的用药情况:①用药史②个系统老化程度③用药能力和作息时间④心理消费状况⑵密切观察和预防药物不良反应:①密切观察药物副作用②注意观察药物矛盾反应③从小剂量开始用④选用便于老年人服用的药物剂型⑤规定适当用药时间和间隔⑥预防药物不良反应的措施⑶提高老年人用药依从性:①加强药物护理②开展健康教育③建立合作性护患关系④行为的治疗措施⑤知道老年人正确保管药物,定期整理药柜,保留常用药和正在服用的药物,弃除过期变质的药物第八章老年人常见健康问题与护理1各系统老化——看,可考选择2跌倒的原因:⑴内在危险因素:生理、病理、药物、心理⑵外在危险因素:环境、社会紧急处理:不要急于扶起①检查确认伤情②正确搬运③有外伤出血者立即止血、包扎,并进一步观察处理④试图自行站起时,协助其缓慢起立,坐位或卧位休息⑤查找危险因素,评估风险,制定防治措施及方案⑥对意志模糊的,注意以下:有呕吐者头偏向一侧,并清理口鼻腔分泌物;有抽搐者移至平整软地面/身下垫软物,防舌咬伤;呼吸、心跳骤停者,立即胸外按压、人工通气。