牙体预备车针

关于车针的知识整理和大家一起学习有关车针的知识。

我们每天的工作都离不开各式各样的车针。

选用合适的车针既可以提高工作的精确度，也可节约操作时间。

我们常用的牙体预备车针包括金刚砂车针、钨钢车针等。

金刚砂车针金刚石具有很高的硬度和优良的理化性能，将一定锐角的金刚砂粒，依一定的方向、间距以不锈钢车针中轴为圆心进行粘附或电镀，制成具有一定切割硬组织能力的金刚砂车针。

按照镀层不同有纯镍镀层、镍铬镀层、镍铬锰镀层。

按照表面镀砂密度不同。

可分为两层镀砂车针、三层镀砂车针、全砂磨头等，厚度从几微米到几十微米范围内。

镀层厚度增加可延长车针使用寿命，提高切削率、更加环保、更加清洁。

钨钢车针是由真空高温烧结或者高压造型的碳化钨粉和钴粉焊接在钢杆上形成的，经大金刚砂轮加工修整。

这样预备得到的牙体表面光滑，可以使印模更精确，从而制作出更精确、边缘更密合的全瓷修复体。

钨钢车针满足了对牙体微创预备的要求。

钨钢车针的平正性能好，很合适牙体的精细预备，比如预备就位沟、桶装洞型、鸠尾等。

器械设计师们为满足牙体修复及预备的各种需要，设计了品种繁多的车针。

选择合适的车针能使您的工作事半功倍。

临床预备牙体组织时由于患者个体差异性、牙位不同、拟定修复手段不同等原因，医师应该灵活选用合适的牙体预备器械。

而且熟练的牙体预备过程应尽可能选用较少的器械、车针，既能缩短时间，也可增加患者的舒适度。

还应注意的是修复时应该一次完成预备，时间不宜过长。

可采用间歇性、轻压接触的手法。

CR/内嵌备牙车针 SI/倒截锥形同一型号的车针又有很多的种类。

还有通过精心挑选，组合而成的全瓷修复车针套装，其配套的铝制针盒可进行高温高压消毒。

面对这么多品种的车针，我们如何选购呢？车针的图谱或包装上已经给我们提供了的重要信息，需要我们掌握一定的知识，学会读懂这些信息。

这个图示告诉我们这个车针的最高转速、颗粒度、工作部分长度、车针总长度、序列编码、形状等几个信息。

这个图示提供的信息为平头截锥11形颗粒度为105-125μm 最大转速为每分30万转ISO号173/014工作头长度10mm工作头最大直径1.4mm车针总长度23mm173-014M 厂家的订单号在收集图示的过程中，遇到很多不明白的问题，很多厂家的图示也不是那么的清楚，在一些代号和编码上有很大的不同。

牙体预备车针知识得了解经常碰到朋友们(现实与网上皆有)问到使用什么样得车针预备牙齿比较好，有时候想电话在经销商那订购车针,人家问您要什么型号，您却说不上来,在电话里跟她描叙比划半天，也许发来得货还就是不对路子,掌握必要得相关知识还就是比较必要得，俗话说得好：工欲善其事，必先利其器、了解车针各种参数其实很重要，使用时才能得心应手，下面就以我们最常用得ＭANI 车针为例来具体介绍，可惜就是小日本得，还就是比较郁闷,但又有什么办法呢,您瞧国产厂家生产得车针您不头大！河南得货也害死不少人，哈^＾太大,切开显示！都就是蓝色标识得,也就是我们最常用得！下面就是不常用得！一并发上!ﻫ上面得标识参数具体有什么意思呢？简单得Ｅ文应该能瞧懂吧！？如果不懂也没关系！瞧下面得对应关系：TF－平头锥形ＴR—圆头锥形 TC－锥头锥形 FＯ-尖顶头火焰形ＳＦ－平头直线形 SO—尖顶头直线形 SＲ—圆头直线形 EＸ—特殊形状ＢR-圆球形 BＣ-环球形DI-双倒锥形ＳI—单倒锥形 WR-圆边轮形ﻫＣR－条件反射嵌入准备金刚砂车针 CＤ-儿童牙科用金刚砂车针ﻫS-短柄ＳＳ—极短柄C－粗 F-细 EF－极细绿色—粗（金刚砂颗粒得大小）1２5－150微米ﻫ蓝色－标准106－1２５微米红色－细 5３-6３微米ﻫ黄色－特细 20-3０微米蓝色标识（最大允许转速)-４５0,0０0转／分黄色-３00，00０转／分ﻫ红色-160，000转/分掌握直径也很重要，如何瞧，其实就就是图中右下角图示中IＳO、NO斜线后数字,例如ＳO NO：１7３/０１4,那么它得最大直径为1、4ＭM ，当然知道这些相关得技术参数固然能方便我们医生，但相信在很多地方用得车针没有相关现成得数据，我们可以自己准备一个卡尺测量、一样可以达到效果、明白了车针得直径,工作刃长度,能大大提高工作效率、而且isｏ编号给出得就是最大直径,有得时候我们需要得尖端得直径还就是需要自己用卡尺来测量,所以手边得测量工具其实很重要。

备牙车针精选一、前牙预备1．片切前牙的邻间区（图1-1）。

使用松风104或104R车针钻头的长轴（图1-2）进行牙体邻面预备。

片切后，使用排龈线排开牙龈2．切削切缘使用松风101，102R车针切削切缘1.5-2.0mm。

使钻头的角度朝向舌侧，以便与切缘平行（图2-1 2-2）。

唇面预备（图3-1）。

使用松风122车针在唇面切出1.0mm深的侧向引导槽以确定切削的深度（图3-2）。

唇面预备（图3-1）。

使用松风122车针在唇面切出1.0mm深的侧向引导槽以确定切削的深度（图3-2）。

4．使用松风102R车针预备唇侧和舌侧牙颈部。

在唇侧和舌侧均从牙颈部区的最低点开始由中间向近中和远中切削。

要确保在唇侧和舌侧的中部均去除了足够的牙体。

但邻间区的龈下颈部不要去除太多（图5-1和5-2）。

5．使用松风145，265R车针预备舌侧面。

舌轴壁不要切割过多（图6-1，6-2）。

6．牙颈部区域的无基釉质（图7-1）。

7.预备肩台区。

使用松风护龈车针F414S打磨平整颈部肩台。

（图8）8.在平整肩台区时要使用钻头切缘的外1/3，保持远离基牙的长轴。

沿着钻头旋转的方向移动钻头（9）。

10.头垂直放置于肩台平面，而不要与牙体预备的长轴平行（图10）。

11.牙体预备完成后（图11）。

在切割预备牙体时要想好最终的牙体外形（图12，13）。

二.磨牙预备（第一双尖牙）。

邻面观（图14）。

颊面观（图15）。

2.切削前磨牙的四个面。

当根据前磨牙的舌侧倾斜备牙时将会出现轻微的倒凹。

钻头若垂直地对着牙合平面，则其尖端会倾向颊面（图16）。

3.使用106RD车针根据倾斜的平面角来切削颊侧牙尖的顶端（图17）。

4.利用前磨牙的解剖形态。

其牙合面形态的制备类似前牙的牙备，使用145车针（图18）。

5.为在牙合面上获得宽大的近、远中窝，应朝向各自的邻面方向切削（图19）。

6.牙体预备完成后。

邻面观（图20）。

7.牙体预备完成后。

颊面观（图21）。

瓷贴面修复牙体预备中的操作要点美学已经成为口腔医师必需考虑的一个问题，随着牙科美容医治被愈来愈多的患者所熟知，社会对牙科美容效劳的需求也会不断增加。

瓷作为一种最具美学成效和良好生物相容性的材料应用于牙科已经有很长的历史，它的性能几乎能够与人体自身的牙釉质相媲美。

陶瓷材料耐磨性好、色泽稳固，而且可不能对牙龈组织产生刺激。

1866年诞生了第一个瓷甲冠，尔后，陶瓷修复技术不断开展，涌现出了很多的新材料、新技术、新方式。

早在19世纪30年代，好莱坞的演员们就用陶瓷烧至成很薄的饰面用于提供一种无需牙体预备的临时性美学修复，这确实是瓷贴面的最先雏形。

通过数十年的开展，瓷贴面已经演变到今天的概念，瓷贴面作为永久性美学修复体的显现标志着口腔粘结、酸蚀、美学修复的庞大飞跃。

尽管瓷贴面的最终修复成效具有必然的技术灵敏性，但由于其具有超卓的美观性和对牙体组织损伤小等优势而仍在美容修复、牙体缺损修复中取得十分普遍的应用。

牙体预备是瓷贴面修复中最重要的步骤之一，它直接阻碍到贴面的固位、修复外形和利用寿命等方面。

目前，关于瓷贴面的牙体预备仍有多种不同的观点，一些临床工作者主张不磨或少磨除牙体，而另一局部人那么提倡对牙体唇面和邻面接触区的组织进展充分的预备。

尽管各类预备方式略有不同，也均存在必然的优势与缺乏，但整体而言，瓷贴面的牙体预备有必然的原那么和步骤能够遵循。

一、牙体预备的原那么从生物学角度动身，制作的修复体应尽可能降低医源性疾病的潜在危险性。

若是能不预备牙体即可放置贴面并维持良好的美观性，也不继发牙周改变的话，显然是最理想的方案，但如果是做不到这一点，必然程度的牙体预备确实是必要的。

以以下出几点作为牙体预备设计方案的参照：1．正常情形下，不进展牙体预备而直接进展贴面修复会存在牙体变大、唇侧突出等问题。

已有舌侧倾斜的牙齿可不预备唇面牙体，因为这种牙齿贴面修复后可纠正相对位置，取得中意的外观。

2．牙体预备要开辟容纳瓷贴面瓷层及粘结剂的厚度空间。

⽛科车针最全知识总结我们每天的⼯作都离不开各式各样的车针。

认识了车针的型号以后，我们要求助⼿或护⼠准备车针的时候，就会很容易沟通，避免出现“帮我拿⼀个什么什么样的车针？”，如果是配合熟练还好说，如果新搭档，就会不知所云。

⽽且医⽣在申领材料或采购的时候也会⼀⽬了然。

第⼀部分：你了解⽛科车针是什么吗？⽛科车针是⼝腔科医师临床医疗磨削钻⽛，⽛科技师研磨使⽤旋转⼯具修整义齿修复。

1、⽛科车针的组成：⽛科车针由⼯作部和柄部组成。

2、⽛科车针的分类①、按⽤途分：⽛科车针按⽤途分为⼝腔医师临床⽤车针，⼝腔技⼯室技师⽤车针。

②、按材料分：⽛科车针从材料分为钢制车针，钨钢车针，⾦刚砂车针，陶瓷车针。

③、按转速分：分为⾼速⽛科车针，低速⽛科车针⼆类。

④、按⼯作部形状分：常⽤的有球钻，裂钻，倒锥钻，球头裂钻（破冠车针），轮型钻。

⑤、按⼯作部刃齿形状分：平刃，锯齿刃（锉形纹）。

3、在使⽤短的进⼊与⾎液⾝体组织接触的⾼速⽛针，体液，属于⼆类医疗器械的监管范围，需报经国家注册的相关部门;低速⽛科车辆是严格的⼀类医疗器械的监督。

4、⽛科车针的基本标准：标准的⾼速⽛科车针总长度为19毫⽶，茎直径1.6毫⽶;标准低速弯机针长22毫⽶，茎粗2.35毫⽶;标准的低转速直柄直径44毫⽶，2.35毫⽶直径5，⾼速⽛钻是由钢或钨钢，由于低硬度钢的强度，易加⼯精度棱齿，现在也有⼀些钢⾼速⽛科轿顶城市，现在市场上主要是钨钢⾼速⽛钻。

⽤⾦刚⽯砂车针和钨钢针，外国⽛医，主要采⽤硬质合⾦钻的⽛医，很少⽤⾼速钻钻。

汽车钨钢针是切齿或恢复，切削⾯光滑，⽆划痕的锋利的切削刃;钨钢具有很⾼的硬度，锋利，耐⽤，切割效率⾼，切割质量。

⾦刚⽯钻在硬⾦刚砂磨粒磨⽛齿或修复，打磨表⾯的划痕;⾦刚砂磨粒附着在不锈钢基⽚，⽤⾦刚砂磨粒研磨脱落，锐度，较长的使⽤寿命和研磨效率，质量不⾼。

钨钢车针主要依靠进⼝，⼑具制造商按照⾏业标准⽣产的⽛科钨钢针的只有极少数，现在全国有⼏个具有较⾼的技术，精密数控机床的⽛齿钨钢针汽车制造商，不久的将来国内⼝腔科医师会更多使⽤上⾼品质国产钨钢⽛科车针。