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T淋巴细胞亚群及其临床意义课件

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T淋巴细胞亚群及其临床意义

T淋巴细胞亚群及其临床意义

四、Th、CTL、Ts和Treg细胞
• 辅助性T细胞（Th）
主要表面标记：CD4＋CD8主要种类：TH1，TH2和TH17 功能：具有辅助其他免疫细胞分化和调节
免疫应答（促进和抑制）的作用。
TH1
TH2
分泌 IL-2、IFN-γ、TNF IL-4、5、6、10 CKs
CKs 作用
介导细胞毒和局
定义
• 来源于骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺 中成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖性 淋巴细胞（thymusdependentlymphocyte），简称T细胞。
分类方法
• 按其抗原识别受体（TCR）
– T细胞的特有标志（TCR）：TCRαβT细胞 、 TCRγδT细胞
– T细胞重要表面标志（CD4/CD8）：CD4+T 细胞、CD8+T细胞
• TCRαβT细胞 – 数量多，CD4+或CD8+（SP细胞） – TCR识别谱广，是参与免疫应答的主要细 胞群
三、 CD4+T细胞和CD8+T细胞
两者通常是针对TCRαβT细胞而言 • CD4+T细胞
– 约占60～65％ – 受MHCⅡ类分子限制 – 主要分化为Th • CD8+T细胞 – 约占30～35％ – 受MHCⅠ类分子限制 – 主要分化为CTL
• 效应T细胞 – 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
• 记忆性T细胞 – 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） – 特点：存活期长，接受抗原刺激后可迅速活化
二、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
• TCRγδT细胞 – 数量少，占5％ – 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为 CD8+ – 分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗 感染的第一线细胞

T淋巴细胞亚群及其临床意义1

T淋巴细胞亚群及其临床意义1

调节性T细胞
3.1 CD4+Treg细胞
40
2021/11/14
调节性T细胞
按其起源可分为天然型Treg (natural Treg, nTreg)和诱 导性Treg 细胞(induced/inducible Treg, iTreg)
初始CD4+T 细胞也可被诱导为FoxP3-iTreg：
T淋巴细胞亚群及其临床意义
临床医学部
1
2021/11/14
T细胞亚群的分类
2
2021/11/14
分类方法（一）
TCR 二聚体的构成不同
αβ-T
γδ-T
3
2021/11/14
γδ-T细胞
分布特点
γδ-T细胞依据其体内分布可分为两个亚群： ①分布于淋巴组织的亚群，其TCR 具有高度多态性； ②分布于黏膜上皮内的亚群，其TCR 多样性非常有限。
另有研究者发现, IFN-γ和IL-4可以干扰TGF-β1诱导Th17 细胞分化的过程 IFN-γ可以抑制TGF-β1 信号下游的Smad3的磷酸化作用, 从而阻断了Smad3对TGF-β1受体的影响
Socs3是一种重要的Th17细胞分化的负向调节因子
Socs蛋白能在细胞因子的诱导下迅速产生,是一种经典的反馈抑制剂,同时也是重要的细胞因子信号调节剂。 Socs蛋白家族有8个成员, 每个成员都有一个中心SH2域, 其作用是使位于活化状态的细胞因子受体或相关 的Janus激酶(Januskinase, Jak)上的酪氨酸残基磷酸化,从而干扰信号的传递
22
2021/11/14
TH17
----Th17的分化
IFN-γ、IL-4是Th17细胞分化的抑制因子
IFN-γ和IL-4能够分别诱导Th1细胞和Th2细胞的分化。在体外细胞培养中发现，当存在抗IFN-γ单抗时, 大多数的初始型CD4+T细 胞都向着Th17细胞分化; 阻断IL-4的作用后也能观察到类似的结果

淋巴细胞亚群测定及临床意义PPT课件

淋巴细胞亚群测定及临床意义PPT课件

.
21
THANKS！
.
22
反应中或存在细胞免疫功能紊乱。
CD4/CD8比值升高 多见于各种自身免疫病（SLE、RA、MCTD和自身免疫
性溶血性贫血等） 注意分清主要是CD4细胞增多还是CD8减少
.
13
CD4/CD8比值降低
艾滋病（<0.5） 以及其他免疫缺陷病 病毒感染 恶性肿瘤（复发或转移） 某些白血病 再生障碍性贫血等 注意分清主要是CD8细胞增多还是CD4减少
.
10
CD4细胞减少
免疫机能障碍，尤其是艾滋病（<200细胞/μl）, 急性微小病毒感染等 CD4细胞（与CD8细胞同时）减少见于各种严重的
免疫缺陷
CD4细胞增加
可能有过强的细胞免疫反应 或某些免疫增强药物的有效结果 请注意昼夜变化（傍晚的峰值可为上午的两倍）
.
11
CD8细胞增多
.
9
T细胞减少
见于先天性免疫缺陷病（胸腺发不发育） 以及肾脏和心脏移植后接受预防排斥的免疫调节药物 也常见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病（SLE和RA等）、
艾滋病、接受放疗、化疗或者使用肾上腺皮质激素等 免疫抑制剂治疗的患者。
T细胞增多
见于慢性活动性肝炎、重症肌无力等自身免疫病活动 期
T细胞表面抗原
CD3+CD4+,CD3+CD8+,CD3+CD4+/CD3+CD8+
B细胞表面抗原
CD19+
NK细胞表面抗原
CD16+CD56+
CD（Clusters of Differentiation）淋巴细胞表面随着细胞

T淋巴细胞亚群及其临床意义

T淋巴细胞亚群及其临床意义
↓
↑ ↑ ↑
↓
↓
第22页
疾病
• 本身溶 血性贫 血
上呼吸道感染
传染性单核细 胞增多症 巨细胞病毒感 染 乙肝
结核病
疟疾
血吸虫病
T淋巴细胞亚群及其临床意义
CD3+ ↑
CD4+
CD8+ CD4/CD8
↓
↑
↑
↑（急性期） ↓
↓
↑
↓
↑
↑
↓
↓
↓
↓
第23页
T淋巴细胞亚群正常参考值
项目
Total T lymphocyte (CD3+) T helper/inducer cell (CD3+/CD4+) T supressor/cytotoxic cell (CD3+/CD8+) CD4/CD8
第16页
T淋巴细胞亚群检测内容与临床意义
• 经过T淋巴细胞亚群检测可了解在不一 样情况下体内免疫功效状态，辅助临 床疾病诊疗，探索疾病发病机理、病 程、预后，监测、指导临床治疗方案 。
T淋巴细胞亚群及其临床意义
第17页
当前主要能够做以下项目标检测
1）T淋巴细胞 2）CD4+细胞 3）CD8+细胞 4）CD4+/CD8+比值
T淋巴细胞亚群及其临床 意义
T淋巴细胞亚群及其临床意义
第1页
定义
• 起源于骨髓淋巴样干细胞，在胸腺中 成熟淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴 细胞（thymus-dependentlymphocyte） ，简称T细胞。
T淋巴细胞亚群及其临床意义
第2页
分类方法
• 按其抗原识别受体（TCR）

T淋巴细胞及其亚群检测的临床意义ppt课件

T淋巴细胞及其亚群检测的临床意义ppt课件

高亲和力结合 不结合或低亲和力结合 凋亡删除 存活
结果：成熟的SP、获得自身（中枢）免疫耐受。
2、T细胞在外周淋巴器官中的分化发育
• 初始T细胞主要定居于外周淋巴器官的胸腺依赖区 • T细胞在外周淋巴器官与抗原接触后，最终分化为 具有不同效应功能的T细胞亚群，效应T细胞和记 忆T细胞。
三、 T淋巴细胞亚群
按T细胞所处的活化阶段
初始T细胞（naive T cell） 效应T细胞（effector T cell） 按T细胞的CD4和CD8分子表型
CD4+ T细胞
CD8+ T细胞 按T细胞的功能分类 Th（help T cell） Tc/C TL（cytotoxic T cell） Tr（regulatory T cell）
常见疾病与T细胞免疫检测关系
疾病 肿瘤 再生障碍性贫 血 粒细胞减少症 过敏性皮炎 类风湿 红斑狼疮 膜性肾小球肾 炎 胰岛素依赖性 糖尿病 乙型肝炎急性/ 慢性 ↓ ↓ ↓ ↑（活动期） ↓（活动期） ↑ ↓ ↓ ↑↓ ↓ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↓ ↓ CD3+ ↓↓ CD4+ ↓↓ CD8+ ↑↑ CD4/CD8 ↓↓ ↑ ↓
CD3分子的低度表达
结果：获得功能性TCR
T细胞发育过程中的阳性选择 (positive selection)
部位：胸腺皮质。 过程： DP细胞
(TCR、CD4+CD8+)
胸腺上皮细胞
(抗原肽-自身MHC分子复合物)
适当亲和力发生结合 SP细胞 不能发生有效结合 或结合亲和力过高 凋亡
结合MHC-Ⅰ类分子 结合MHC-Ⅱ类分子
1.4-2.5
请各位批评指正
CD3+CD4-CD8+SP CD3+CD4+CD8-SP

淋巴细胞亚群及其临床意义ppt正式完整版

淋巴细胞亚群及其临床意义ppt正式完整版

调节性T细胞（Treg）
• 主要表面标记：CD4+CD25+ • 功能：抑制免疫应答 • 可能的机制有：
– 直接接触； – 分泌抑制性CKs； – 此外，抑制CKs分泌，抑制APC等。
小结
Th 表面标记 CD3+CD4＋
CTL CD8+CD28+
Ts CD8+CD28-
Treg CD4+CD25+
辅助体液免疫 抗寄生虫感染
细胞毒性T细胞（CTL）
• 主要表面标记：CD8+CD28+ • 功能：特异性直接杀伤靶细胞 • 杀伤机制
– 释放穿孔素，颗粒酶杀伤靶细胞 – 通过Fasl介导靶细胞的凋亡
抑制性T细胞（Ts）
• 主要表面标志：CD8+CD28• 功能：对免疫应答有重要的负调节功能，
抑制性T细胞功能的异常，常与T自身免疫 性疾病、第I型超敏反应等疾病发生有关。
• TCRγδT细胞 – 数量少，占5％ – 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为 CD8+ – 分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗 感染的第一线细胞
• TCRαβT细胞 – 数量多，CD4+或CD8+（SP细胞） – TCR识别谱广，是参与免疫应答的主要细 胞群
三、 CD4+T细胞和CD8+T细胞
淋巴细胞亚群及其临床意义
分类方法
• 按其抗原识别受体（TCR）
– T细胞的特有标志（TCR）：TCRαβT细胞 、 TCRγδT细胞
– T细胞重要表面标志（CD4/CD8）：CD4+T 细胞、CD8+T细胞
• 按活化状态
初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞 通过T淋巴细胞亚群的检测可了解在不同情况下体内免疫功能状态，辅助临床疾病的诊断，探索疾病的发病机理、病程、预后，监测、

淋巴细胞亚群与临床课件

淋巴细胞亚群与临床课件

05
淋巴细胞亚群在临床疾病 中的应用
淋巴细胞亚群在感染性疾病中的应用
总结词
淋巴细胞亚群在感染性疾病的诊断、治疗和预后中具有重要的应用价值。
详细描述
淋巴细胞亚群包括T细胞、B细胞和NK细胞等，它们在感染性疾病的免疫应答中发挥重要作用。通过监测患者淋 巴细胞亚群的变化，可以评估患者的免疫状态和病情严重程度，从而指导临床诊断和治疗。此外，针对特定的病 原体，淋巴细胞亚群的特定反应可以作为诊断指标，有助于早期发现和治疗感染性疾病。
B淋巴细胞亚群与肿瘤
肿瘤的发生和发展与B淋巴细胞亚群的异常活化和功能异常有关。
04
NK淋巴细胞亚群
NK淋巴细胞亚群的分类与功能
总结词
NK淋巴细胞亚群是自然杀伤细胞的 一个子类，它们在人体免疫系统中发 挥重要的防御功能。
详细描述
NK淋巴细胞亚群主要分为 CD56bright和CD56dim两种表型。 其中，CD56bright细胞主要发挥免疫 调节作用，而CD56dim细胞则主要参 与病毒和肿瘤细胞的杀伤。
3
炎症细胞因子对B细胞的调节 炎症细胞因子如IL-6、IL-10等对B细胞的活化和 分化也有调节作用。
B淋巴细胞亚群与临床疾病的关系
B淋巴细胞亚群与自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等与B淋巴细胞亚群的异常活化和分 化有关。
B淋巴细胞亚群与感染性疾病
某些病毒感染如HIV、流感病毒等可诱导B淋巴细胞亚群的异常活化和功能异常。
B细胞亚群
产生抗体，参与体液免疫应答，并具有抗原提呈和免疫调节功能。
自然杀伤（NK）细胞亚群
无需抗原预先致敏，直接杀伤某些肿瘤和病毒感染靶细胞。
淋巴细胞亚群的相互作用与调节

T淋巴细胞亚群及其临床意义

T淋巴细胞亚群及其临床意义

1．李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成
为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立
之势”。这说明该企业的创办
()
A．打破了外商对中国航运业的垄断
B．阻止了外国对中国的经济侵略
C．标志着中国近代化的起步
D．使李鸿章转变为民族资本家
解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家； 洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业 的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵 制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D 三项表述都有错误。 答案：A
免疫应答（促进和抑制）的作用。
TH1
TH2
分泌 CKs
IL-2、IFN-γ、TNF
IL-4、5、6、10
CKs作 用
生物学 功能
介导细胞毒和局 部炎症有关的免 疫应答, 辅助抗 体生成,参与细 胞免疫及迟发型 超敏性炎症的发 生
介导细胞免疫
引起迟发型超敏 反应(TDTH)
促进B细胞增殖、成熟 和促进抗体生成，与体 液免疫有关
[串点成面·握全局]
一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1．原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促 进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压 中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供 了物质条件。
(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变 化。
3．交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ，出行 方式转变了人们的思想观念。
(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便 捷。

最新T细胞亚群进展及临床意义-PPT文档

最新T细胞亚群进展及临床意义-PPT文档
• b、抑制/细胞毒性T淋巴细胞（Ts）占15-44% ，是主要的效应性T细胞亚群，主要表达CD3＋ CD4 －CD8＋。
效应----调控
过强和过弱 CD4+ Th0
T
CD4+25+
Treg
CD8+
Tc
Th1
Th2
Treg
Tc1
Tc2
26
The Role of Suppressor or Regulatory T Cells (Treg) in Immunity
Introduction
• Regulation of immune responses to selfantigen is a complex process
31
Thymus
CD8
T
Peripheral T lymphocyte
CD4
CD4+ 25+
Tc1 30%
Tc2
Th1
Th2 60%
Th3 Tr1 Th4?
5-10%
32
Overview of phenotypes and functions of CD4+ T cells
Th1
Naïve
CD4
34
淋巴细胞及其亚群分析
• ①T淋巴细胞及亚群： 外周血中成熟淋巴细胞主要属于
TCRαβ＋T细胞，可分为Th、Ts、Treg， TCRγδT 细 胞 和 NK1.1＋T 细 胞 等 ， 他 们 都有一个共同的标志CD3。
35
• a、辅助/诱导性T淋巴细胞（Th）占27-51%， 是主要的功能亚群，主要表达CD3＋CD4＋CD8 －。
×
IL-4 inhibits TGF-β-induced Foxp3+ T cells IL-4 actively inhibits the induction of Foxp3 in the presence of TGF-β. The inhibition of Foxp3 expression by IL-4 is mediated through the IL-4-STAT6 pathway. The Foxp3 can directly interact with GATA-3 and this association inhibits GATA-3 mediated transactivation of IL-5, which is one of its target genes.

T淋巴亚群 PPT课件

T淋巴亚群 PPT课件
靶向治疗前后比较，肺癌患者受抑制的免疫状 态得到改善
化疗前后评估肺癌患者的免疫状态
2021/2/20
实验分组
• 对照组：失去手术机会或拒绝手术患者， 手术后拒绝任何治疗的患者，并排除其他 慢性病及免疫系统疾病
• 化疗组：包括腺癌、鳞癌、小细胞未分化 癌；化疗方案包括GP、NP、TP、EP等
• 靶向治疗组：肺腺癌（EGFR突变）患者接 受易瑞沙靶向治疗前后
• T淋巴细胞介导的细胞免疫是肿瘤免疫的主要方面
2021/2/20
T淋巴细胞亚群
• T细胞是人体的免疫细胞，正常情况下， T淋巴细胞及亚群的数目在周围组织中相 对稳定
• T淋巴细胞的数量和功能发生异常时，可 导致机体免疫功能的紊乱和一系列的病理 变化，易发生肿瘤或自身免疫性疾病 T细胞包括CD3,CD4和CD8三类 CD3为全T细胞标志，其数目为CD4+CD8
机体免疫与恶性肿瘤的发生发展密 切相关，检测其免疫指标，对于临床医 师评估患者预后具有十分重要的意义
2021/2/20
化疗
1. 一方面因免疫抑制作用而影响免疫监 测功能，另一方面因杀灭或抑制肿瘤 细胞而加强宿主对肿瘤的反应
2. 化疗方案中的常用抗癌药物均能抑制 细胞免疫和（或）体液免疫，从而不 同程度地影响机体免疫功能。尤以细 胞免疫功能明显，化疗后免疫功能进 一步下降
2021/2/20
社会效益
医院学术 水平提高
治愈率 提高
生存率 提高
医院诊疗 水平提高
T淋巴细胞亚群测定的临床应用
2021/2/20
2021/2/20
2021/2/20
T淋巴细胞亚群的研究意义
预后
T淋巴细胞亚群的检测结果可以作为诊断肺癌患者恶性程度的辅 助指标

T淋巴细胞亚群及其临床意义课件

T淋巴细胞亚群及其临床意义课件

ppt课件 募中性粒细胞，导致炎症。
27
Th9
寄生虫感染
哮喘 IL-9
IL-9升高
ppt课件
Ig-E、IgG1升高 气道高反应
Ig-E升高及炎症因子分泌
28
Th9
IL-10是一种有效的抗炎因子，但是IL9-IL10-T转入到 RAG1缺乏的小鼠体内，诱发肠炎的发生。
与CD45RBhiCD4+T一起转入小鼠体内，不仅不能阻 止疾病的进展，还诱导了外周神经炎。
另有研究者发现, IFN-γ和IL-4可以干扰TGF-β1诱导Th17 细胞分化的过程 IFN-γ可以抑制TGF-β1 信号下游的Smad3的磷酸化作用, 从而阻断了Smad3对TGF-β1受体的影响
Socs3是一种重要的Th17细胞分化的负向调节因子
Socs蛋白能在细胞因子的诱导下迅速产生,是一种经典的反馈抑制剂,同时也是重要的细胞因子信号调节剂。 Socs蛋白家族有8个成员, 每个成员都有一个中心SH2域, 其作用是使位于活化状态的细胞因子受体或相关 的Janus激酶(Januskinase, Jak)上的酪氨酸残基磷酸化,从而干扰信号的传递
IL-9
Th9
IL-10
Th2
Il-9能抑制嗜酸性粒细胞的凋亡以及促进IL-5介导的嗜酸性粒细胞前体
的成熟增加组织中的嗜酸性粒细胞
IL-9增加肥大细胞表面的FcεRI的表达和产生炎症介质，使肥大细胞对
炎症变应原做出反应
刺激上皮细胞而导致嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞的浸润，导致炎症。
作用平滑肌细胞促进嗜酸趋化因子的释放招募嗜酸细胞，促进IL-8招
ppt课件
5
γδ-T细胞
功能
1、参与早期抗感染免疫； 2、对肿瘤细胞具有一定杀伤作用，也可能参与清除

淋巴细胞及其亚群检测的临床意义ppt课件

淋巴细胞及其亚群检测的临床意义ppt课件

淋巴细胞具有多种功能，包括细胞免疫、体液免疫和信号传 导等。它们通过释放细胞因子、抗体和其他化学物质来调节 免疫反应，并与其他免疫细胞相互作用，共同维护机体的免 疫平衡。
淋巴细胞的分类和特点
淋巴细胞主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞等。T淋巴细胞主要 负责细胞免疫，B淋巴细胞主要负责体液免疫，NK细胞主要负责非特异 性免疫。
VS
跨学科合作
加强免疫学、肿瘤学、病理学等多个学科 之间的合作，推动淋巴细胞亚群检测与其 他生物标志物的联合应用研究，以实现更 广泛的临床应用和转化。
THANKS
案，确保患者的安全和疗效。
感染性疾病的辅助诊断
• 感染性疾病是指由病原体感染引起的疾病，如细菌、病毒、真菌等引起的感染 。淋巴细胞亚群检测可以为感染性疾病的辅助诊断提供有价值的信息。
• 在感染性疾病中，淋巴细胞亚群检测可以反映机体对病原体的免疫应答反应。 通过检测不同淋巴细胞亚群的数目和功能变化，可以了解感染的严重程度、病 程进展和预后情况。这些信息有助于医生制定合适的治疗方案，提高感染性疾 病的治愈率。
免疫组织化学检测是一种利用抗原-抗体反应原理，对组织 或细胞内的抗原进行定位和定性分析的方法。通过免疫组 织化学检测，可以了解淋巴细胞亚群的分布和表达的分子 标志物，进而评估其在疾病发生和发展中的作用。
免疫组织化学检测具有高特异性、高灵敏度和可定量分析 等优点，因此在病理学诊断和研究中广泛应用。
基因表达谱检测
淋巴细胞及其亚群检测的临床意义
$number {01} 汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
• 淋巴细胞概述 • 淋巴细胞亚群的检测方法 • 淋巴细胞亚群检测的临床意义 • 淋巴细胞亚群检测的未来展望

《淋巴细胞亚群》课件

《淋巴细胞亚群》课件

免疫组织化学检测方法
总结词
直观、特异性好、可定位
详细描述
免疫组织化学检测方法是一种通过抗体与抗原的特异性结合，对淋巴细胞亚群进 行定位和定量的检测方法。该方法可以将淋巴细胞亚群定位在组织切片中，并对 其表达的特定抗原进行检测，具有直观、特异性好、可定位等优点。
基因表达谱检测方法
总结词
全面、深入、高通量
淋巴细胞亚群与肿瘤
肿瘤免疫逃逸机制
肿瘤通过多种机制逃避身体的免疫攻击，其中淋巴细胞亚 群的异常功能和分布发挥了重要作用。
肿瘤微环境中的淋巴细胞亚群
不同类型的淋巴细胞亚群在肿瘤微环境中具有不同的功能和作用 。例如，肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）可以促进或抑制肿瘤的生长，
具体取决于其亚型和功能状态。
免疫治疗策略
详细描述
基因表达谱检测方法是一种通过对淋巴细胞亚群基因表达谱进行分析的检测方法。该方 法可以对淋巴细胞亚群在不同生理和病理状态下基因表达情况进行全面、深入的研究， 具有高通量、高分辨率的特点。通过基因表达谱检测，可以深入了解淋巴细胞亚群的功
能和分化过程，为淋巴细胞相关疾病的诊断和治疗提供有力支持。
05
淋巴细胞亚群在自身免疫性疾病中的角色
不同类型的淋巴细胞亚群在自身免疫性疾病中发挥不同的作用。例如，辅助性T细胞17和 调节性T细胞在类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病中的功能和平衡被破 坏，导致疾病的发生和发展。
治疗策略的探索
针对淋巴细胞亚群的靶向治疗是当前研究的热点，旨在调节异常的免疫反应并控制自身免 疫性疾病的进展。
B淋巴细胞亚群
根据功能和表型的不同， 可分为浆细胞、记忆B细 胞和未成熟B细胞等。
NK细胞亚群
根据表型和功能的不同， 可分为CD56bright和 CD56dim等。

淋巴细胞亚群与临床ppt课件

淋巴细胞亚群与临床ppt课件

0.71-2.78
NK细胞（CD3-/CD16+56+)
7-40
总B淋巴细胞（CD3-CD19+)
5-18
T淋巴细胞+NK淋巴细胞+B淋巴细胞
95-105
NK细胞
CIK细胞
B细胞
淋巴细胞亚群的临床意义
当某种细胞亚群所占百分比过高或过低，都提示存在免疫功能紊乱，但一般情况下对疾病的诊断和鉴别无特异性。
淋巴亚群在外周血中的比例（%淋巴细胞）
▪ T淋巴细胞 50-84% ▪ NK细胞 7-40% ▪ B淋巴细胞 5-18%
各类淋巴细胞的基础知识
T淋巴细胞
▪ 概念 来源于骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺中成熟的淋巴 细胞，故称胸腺依赖性淋巴细胞（thymusdependentlymphocyte），简称T细胞。
▪ 效应T细胞 • 表型： CD4+、CD8+ • 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
▪ 记忆性T细胞 • 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） • 特点：存活期长，再次接受抗原刺激后可迅速活 化
TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
▪ TCRγδT细胞 • 数量少，占5％ • 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为CD8+ • 分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感染的第 一线细胞
▪ 三个重要事件 CD4淋巴细胞增加：可能有过强的细胞免疫反应；
来源：主要是CD3+CD56－的T细胞，多数是CD4-CD8 + 及CD4-CD8-。 以及肾脏和心脏移植后接受预防排斥的免疫调节药物OKT-3的患者
TCR基因重排 表型： CD4+、CD8+
可依据CD5是否表达分为B1和B2两亚群

医学T淋巴细胞亚群和其临床意义宣教专题课件

医学T淋巴细胞亚群和其临床意义宣教专题课件
• 初始T细胞 – 表型：CD45RA+、 CD62L+、CD25-（IL-2R） – 特点：未接触抗原的成熟T细胞，有分化潜能
• 效应T细胞 – 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
• 记忆性T细胞 – 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） – 特点：存活期长，接受抗原刺激后可迅速活化
二、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
免疫应答（促进和抑制）的作用。
细胞毒性T细胞（CTL）
• 主要表面标记：CD8+CD28+ • 功能：特异性直接杀伤靶细胞 • 杀伤机制
– 释放穿孔素，颗粒酶杀伤靶细胞 – 通过Fasl介导靶细胞的凋亡
抑制性T细胞（Ts）
• 主要表面标志：CD8+CD28• 功能：对免疫应答有重要的负调节功能，
两者通常是针对TCRαβT细胞而言 • CD4+T细胞
– 约占60～65％ – 受MHCⅡ类分子限制 – 主要分化为Th • CD8+T细胞 – 约占30～35％ – 受MHCⅠ类分子限制 – 主要分化为CTL
四、Th、CTL、Ts和Treg细胞
• 辅助性T细胞（Th）
主要表面标记：CD4＋CD8主要种类：TH1，TH2和TH17 功能：具有辅助其他免疫细胞分化和调节
CD4+/CD8+的比值
• 评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失 调或已知患有免疫缺陷的病人的免疫状态 ，此外，这一比值还可用来监测骨髓移植 病人以免受到急性GVHD的攻击 CD4/CD8 升高：自身免疫性疾病，如类风 湿性关节炎、SLE。 CD4/CD8 降低：病毒感染、恶性肿瘤、再 生障碍性贫血等。
抑制性T细胞功能的异常，常与T自身免疫 性疾病、第I型超敏反应等疾病发生有关。
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目前主要可以做以下项目的检测
1）T淋巴细胞 2）CD4+细胞 3）CD8+细胞 4）CD4+/CD8+的比值
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• 总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断某些免 疫缺陷和自身免疫性疾病。
• CD4+和CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病 （如SCID、AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百分 率相对降低，而CD8+群体的百分率相对升高）， 自身免疫性疾病（如在SLE病人中，CD8+淋巴细胞 的相对百分比往往会降低，但当使用类固醇药物 治疗时，也可能上升。在急性GVHD和移植排斥中 ，CD8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人的范 围之外）
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二、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
• TCRγδT细胞
• 数量少，占5％
• 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为 CD8+
• 分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感 染的第一线细胞
• TCRαβT细胞
• 数量多，CD4+或CD8+（SP细胞）
• TCR识别谱广，是参与免疫应答的主要细
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常见疾病与T细胞免疫检测关系
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T淋巴细胞亚群的正常参考值
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感谢大家的参与
Thank you！
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• 主要表面标记：CD4+CD25+ • 功能：抑制免疫应答 • 可能的机制有：
• 直接接触； • 分泌抑制性CKs； • 此外，抑制CKs分泌，抑制APC等。
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小结
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T淋巴细胞亚群的检测内容与临床意义
• 通过T淋巴细胞亚群的检测可了解在不 同情况下体内免疫功能状态，辅助临床 疾病的诊断，探索疾病的发病机理、病 程、预后，监测、指导临床治疗方案。
• 释放穿孔素，颗粒酶杀伤靶细胞 • 通过Fasl介导靶细胞的凋亡
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Hale Waihona Puke 13抑制性T细胞（Ts）
• 主要表面标志：CD8+CD28• 功能：对免疫应答有重要的负调节功能，抑
制性T细胞功能的异常，常与T自身免疫性疾 病、第I型超敏反应等疾病发生有关。
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调节性T细胞（Treg）
• T细胞重要表面标志（CD4/CD8）： CD4+T细胞、CD8+T细胞
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• 按活化状态
初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞
• 按T细胞免疫效应功能
辅助性T细胞(Th)、细胞毒性T细胞(Tc/CTL)、 调节性T细胞(Treg)、抑制性T细胞（Ts）、 迟发型超敏反应性T细胞（TDTH）等。
T淋巴细胞亚群及其临床 意义
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定义
• 来源于骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺中 成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴 细胞（thymusdependentlymphocyte），简称T细胞。
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分类方法
• 按其抗原识别受体（TCR）
• T细胞的特有标志（TCR）：TCRαβT细胞 、 TCRγδT细胞
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一、初始T细胞、效应T细胞和记忆T 细胞
• 初始T细胞 • 表型：CD45RA+、 CD62L+、CD25-（IL-2R） • 特点：未接触抗原的成熟T细胞，有分化潜能
• 效应T细胞 • 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应
• 记忆性T细胞 • 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） • 特点：存活期长，接受抗原刺激后可迅速活化
四、Th、CTL、Ts和Treg细胞
• 辅助性T细胞（Th）
主要表面标记：CD4＋CD8主要种类：TH1，TH2和TH17 功能：具有辅助其他免疫细胞分化和调节
免疫应答（促进和抑制）的作用。
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细胞毒性T细胞（CTL）
• 主要表面标记：CD8+CD28+ • 功能：特异性直接杀伤靶细胞 • 杀伤机制
胞群
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三、 CD4+T细胞和CD8+T细胞
两者通常是针对TCRαβT细胞而言
• CD4+T细胞 • 约占60～65％ • 受MHCⅡ类分子限制 • 主要分化为Th
• CD8+T细胞 • 约占30～35％ • 受MHCⅠ类分子限制 • 主要分化为CTL
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CD4+/CD8+的比值
• 评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失调 或已知患有免疫缺陷的病人的免疫状态，此 外，这一比值还可用来监测骨髓移植病人以 免受到急性GVHD的攻击
CD4/CD8 升高：自身免疫性疾病，如类风 湿性关节炎、SLE。
CD4/CD8 降低：病毒感染、恶性肿瘤、再 生障碍性贫血等。
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CD4/CD8比值与肿瘤
• 恶性肿瘤患者术前CD4/CD8比值低与术后比 值恢复正常。
• 当发生癌转移时,CD3 、CD4 细胞数明显减 少的同时CD8 细胞数明显增多,CD4/ CD8 比 值明显降低,提示恶性肿瘤患者晚期细胞免疫 功能更低,预后更差。
• 肿瘤终未期患者CD4/CD8比值异常，可预测 患者存活期。