合理安全用血管理
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合理用血具体实施方案为了更好地利用血液资源,保障供血安全,提高用血效率,制定合理用血具体实施方案对于医疗机构具有重要意义。
以下是针对合理用血的具体实施方案:一、建立健全的用血管理制度。
1.建立用血管理工作小组,明确各成员的职责和工作任务,确保用血管理工作的协调进行。
2.制定用血管理相关制度和规范,包括用血申请、审核、使用、追溯等各个环节的管理规定,确保用血操作规范、合理。
3.建立完善的用血档案管理系统,对用血的申请、审核、使用等过程进行记录和归档,以便追溯和评估。
二、加强用血知识培训。
1.开展定期的用血知识培训,包括用血指征、用血风险、用血并发症等方面的知识,提高临床医护人员的用血管理水平。
2.针对不同岗位的医务人员,进行有针对性的用血管理培训,确保每个岗位的人员都具备必要的用血知识和技能。
三、规范用血操作流程。
1.建立规范的用血申请流程,明确用血指征,严格控制用血适应症,避免不必要的用血。
2.加强用血审核工作,对用血申请进行严格审核,确保用血的合理性和必要性。
3.规范用血配血流程,保证用血的安全性和有效性。
四、加强用血监测和评估。
1.建立用血质量评价指标体系,对用血的质量和效果进行定期评估,发现问题及时进行整改。
2.开展用血效果监测,对用血的临床效果进行跟踪和评估,为临床用血提供依据和参考。
五、推行合理用血宣传教育。
1.开展合理用血宣传教育活动,提高医务人员和患者对合理用血的认识和重视程度。
2.利用多种形式和渠道,向社会公众传播合理用血的重要性和必要性,引导社会公众理性用血。
六、加强用血安全管理。
1.建立用血安全风险评估机制,对用血过程中可能存在的风险进行评估和控制,确保用血的安全性和可靠性。
2.加强用血感染控制,严格执行用血感染预防措施,确保用血过程中不发生感染事件。
通过以上具体实施方案的落实,可以有效提高医疗机构的用血管理水平,实现合理用血的目标,保障供血安全,提高用血效率,为患者提供更加安全、可靠的用血服务。
一、目的为保障手术患者术中用血安全,规范术中用血流程,合理、科学地使用血液制品,减少血液资源浪费,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术患者术中用血管理。
三、职责1. 临床医生(1)负责做好患者手术前用血的评估和备血。
(2)严格执行输血申请、输血治疗同意书等规定。
2. 麻醉医师(1)严格掌握患者术中输血的适应证,做好术中用血的申请。
(2)负责术中输血过程中的监测,确保患者生命安全。
3. 输血科(1)根据患者手术备血情况,做好输血准备工作并及时发放手术中申请的血液制品。
(2)对血液制品进行严格的质量控制,确保血液安全。
4. 护士(1)协助临床医生做好患者手术前用血的评估和备血。
(2)负责术中输血过程中的护理工作,确保患者生命安全。
四、内容1. 术前评估及备血(1)术前应当掌握患者的输血史、出血史和用药史等,评估患者输血需求。
(2)根据患者病情,制定合理的备血方案。
2. 术中输血(1)麻醉医师在患者手术过程中,根据患者病情变化,适时提出输血申请。
(2)护士接到输血医嘱后,认真核对受血者信息、血型、血液成分、血量等,确保无误。
(3)输血过程中,密切观察患者病情变化,如有异常情况,立即报告医生并采取相应措施。
3. 输血后的观察与处理(1)输血后,护士继续观察患者病情,如有输血不良反应,立即报告医生并采取相应措施。
(2)输血后,输血科负责做好血液制品的回收和废弃处理。
五、监督管理1. 医院成立术中用血管理小组,负责本制度的实施和监督管理。
2. 定期对临床医生、麻醉医师、输血科和护士进行术中用血管理知识的培训。
3. 定期对术中用血情况进行检查和评估,发现问题及时整改。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医务科负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规、政策规定相抵触,以国家法律法规、政策规定为准。
医院用血管理规章制度细则一、引言用血是医院临床工作中常见的一项医疗技术,对于拯救病人的生命起到了非常重要的作用。
为了确保用血的安全和规范,不断提高医院的医疗质量水平,切实保障患者的利益和安全,制定医院用血管理规章制度细则是非常必要的。
二、用血管理的基本原则1. 安全原则:医院在用血过程中,必须确保用血的安全性,避免交叉感染和其他血液传播疾病的发生。
2. 合理用血原则:医院应根据患者的具体情况和病情,遵循合理用血的原则,确保血液资源的充分利用和合理分配。
3. 优质服务原则:医院应提供优质的用血服务,确保患者在用血过程中得到及时、诚信、安全的服务。
三、医院用血管理的责任部门和管理人员1. 责任部门:医院应设立血液科或血库管理部门,负责全面管理和监督医院用血过程的各个环节。
2. 管理人员:医院用血管理部门应有专职人员,负责日常的用血管理工作,包括用血的审查、调配、用血记录等。
四、用血的申请和审查1. 用血申请:医生在临床工作中需要用血时,应填写用血申请单,明确患者的基本信息、用血指征、用血量等内容,并进行相关检查。
2. 用血审查:医院用血管理部门负责对用血申请进行审查,严格按照用血指征和相关规定进行审核,确保用血的合理性和必要性。
五、血液的供应与保管1. 血液的供应:医院应与正规合法的血液中心建立稳定的合作关系,确保血液的供应充足,并遵循血液的安全供应原则。
2. 血液的保管:医院用血管理部门应制定血液的保管规定,确保血液质量的安全和有效,防止血液污染和交叉感染的发生。
六、用血的实施与监护1. 用血的实施:医生在进行用血时,应根据临床需要,严格按照医疗操作规程进行用血,确保用血的安全性和准确性。
2. 用血的监护:医院应配备专业的用血监护人员,对用血过程进行监护和记录,确保患者的用血过程得到有效的监护和管理。
七、血液的追溯与记录1. 血液的追溯:医院应建立血液追溯系统,对每一单位的血液进行编号和记录,确保血液的来源和用途的追溯性。
临床用血管理规定近年来,临床用血管理在血液安全和合理用血方面起着关键的作用。
在医学实践中,正确用血可以有效降低患者的并发症风险,提高治疗效果。
因此,临床用血管理规定的制定和执行至关重要。
本文将对临床用血管理规定进行详细讨论,包括血液安全控制、合理用血、质量保障等方面。
一、血液安全控制临床用血管理规定的核心目标之一是保障血液安全。
首先,确保献血者的健康状况符合相应的标准。
献血者需要接受详细的健康评估,包括身体检查和相关实验室检测。
其次,血库应建立规范的献血者筛选机制,包括详细的献血史采集和艾滋病、乙肝等病毒感染筛选。
另外,血液的采集、储存和输血过程中需要严格控制,确保血液不受污染和损害。
最后,要建立起完善的血液追踪和溯源机制,确保用血的安全和可追溯性。
二、合理用血合理用血是临床用血管理规定的另一个重要方面。
首先,医务人员应严格按照献血指征判断是否需要用血,并在确实需要用血时进行适当的用血量估计。
其次,血制品的选择要根据患者的具体病情和需要进行合理的选择,避免过度用血和不必要的用血。
另外,要提倡适量输血原则,避免过多输血对患者的不良影响。
最后,要积极推广替代性疗法,如红细胞增生素和血小板替代物,以减少对于输血的需求。
三、质量保障临床用血管理规定的一项重要任务是确保血液质量的安全和可靠。
首先,要建立健全的血液质量管理体系,包括血液采集、储存和输血环节的质量控制。
其次,要加强血液质量监测和检测技术的研发和应用,提高血液质量的检测水平。
另外,要建立全面、准确的血液信息管理系统,确保血液的追溯和溯源。
最后,要加强血液不良反应的监测和报告,及时发现并处理血液相关的不良反应事件。
结论临床用血管理规定在血液安全和合理用血方面起着重要作用。
通过血液安全控制和合理用血的实施,可以有效降低患者的并发症风险,提高治疗效果。
在质量保障方面,严格控制血液质量和加强监测体系的建立,有助于保障血液质量的安全和可靠。
因此,临床用血管理规定的制定和执行应得到充分的重视和推广,以保障患者的安全和权益。
一、总则为保障医疗质量和患者安全,加强临床用血管理,合理利用血液资源,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、管理目标1. 保障临床用血安全,降低输血相关风险。
2. 提高临床用血管理水平,实现科学、合理用血。
3. 加强血液资源管理,提高血液利用率。
三、组织机构及职责1. 医院成立临床用血管理委员会,负责制定、修订临床用血管理制度,监督、检查临床用血管理工作。
2. 输血科负责临床用血协调、血液库存管理、血液成分制备及供应等工作。
3. 临床科室负责输血前的告知、输血申请、输血护理等工作。
四、临床用血管理流程1. 输血告知:在输血治疗前,医师应向患者或其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署临床输血治疗知情同意书。
2. 输血申请:临床医生根据《临床用血技术规范》掌握各类成分血输血指征,评估患者输血适应证,逐项填写《临床输血申请单》,经上级医师审核签字后,送交输血科备血。
3. 输血科审核:输血科对输血申请单进行审核,包括受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征、目的、输注成分、数量等。
4. 血液制备与供应:输血科根据临床需求,及时与血站联系,制备血液成分,并保证血液供应。
5. 输血护理:护士在输血过程中,严格执行无菌操作,密切观察患者输血反应,确保输血安全。
五、血液安全管理制度1. 医院必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液,不使用无血站名称和无许可的血液。
2. 各科室用血,必须根据输血原则,严防滥用血源。
3. 确定输血时,应由临床主管医生逐项认真填写输血申请单。
值班护士按医嘱三对”后给病人采血标本送血库进行配血,试管上应贴标签,并标明科别、床号、姓名、性别、于输血前一天送血库进行审批。
急诊例外。
4. 血库工作人员根据临床各科的预约的血量,应及时与血站联系。
备好各型血液,保临床用血量,不得有误。
5. 输血科工作人员接收标本时,应逐项进行认真核对,无误后将标本收下备血。
一、目的为保障医疗质量和医疗安全,规范临床合理用血,有效保护血液资源,防止输血相关疾病的发生,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有临床输血活动,包括全血、成分血、自体输血等。
三、管理制度1. 机构设置与管理(1)设立输血科(血库),负责全院临床输血工作的组织、实施、管理和监督。
(2)输血科(血库)主任负责输血科(血库)全面工作,副主任协助主任工作。
2. 输血申请与审批(1)临床医师根据患者病情,提出输血申请。
(2)输血科(血库)对输血申请进行审核,必要时进行会诊。
(3)经审核批准后,由输血科(血库)开具输血医嘱。
3. 输血前的准备(1)对患者进行血型鉴定、交叉配血试验等检查。
(2)对患者进行输血前的健康评估,包括病史、过敏史、输血史等。
(3)对患者及家属进行输血风险告知,并签署《输血治疗同意书》。
4. 输血过程管理(1)严格执行无菌操作原则,确保输血安全。
(2)核对患者姓名、血型、血袋号等信息,确保输血正确无误。
(3)观察患者输血过程中的反应,如出现输血不良反应,立即停止输血,并采取相应措施。
5. 输血后的处理(1)输血结束后,及时记录输血情况。
(2)对患者进行输血后的健康评估,包括输血后反应、病情变化等。
(3)对患者进行输血后的健康教育,包括饮食、休息、用药等。
6. 输血质量控制(1)输血科(血库)定期对血液质量进行检测,确保血液质量符合国家标准。
(2)对输血不良反应进行监测、分析、报告,并及时采取措施。
(3)对输血过程中的问题进行总结、分析、改进。
四、监督检查1. 医疗机构应定期对临床输血工作进行监督检查,确保本制度的有效执行。
2. 对违反本制度的行为,应依法依规进行处理。
五、附则1. 本制度由医疗机构输血科(血库)负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
一、总则为了确保临床用血的安全、有效,防止血液传播疾病,保障患者生命安全,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规,结合本单位的实际情况,特制定本制度。
二、输血告知与同意1. 在输血治疗前,医师应当向患者或其近亲属详细说明输血的目的、方式、风险及可能的并发症,并签署《临床输血治疗知情同意书》。
2. 对于无法取得患者或其近亲属意见的紧急输血情况,应以患者最大利益为原则,经医疗机构负责人或授权的负责人批准后,方可立即实施输血治疗,并备案记入病历。
三、输血申请与审批1. 临床医生应根据《临床用血技术规范》,结合患者病情,评估输血指征,填写《临床输血申请单》,经上级医师审核签字后,送交输血科备血。
2. 输血科对《临床输血申请单》进行审核,确保受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征、目的、输注成分、数量等信息准确无误。
3. 同一患者一天申请备血量在800毫升以下的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发;800-1600毫升的,由上级医师审核,科室主任核准签发;超过1600毫升的,由科室主任核准签发后,报医务科批准(急救用血除外)。
四、血液采集与检验1. 采集血液标本时,护士持《输血申请单》及贴有病人信息标签的试管至患者处,当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断,准确无误后方可采血。
2. 采集血液标本时,不得在输入大分子溶液通道中取血,应在另侧肢体血管取血,以防影响血型、交叉配血和抗体筛查结果。
3. 采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交输血科,与输血科工作人员双方逐项核对。
五、血液输注与监测1. 取血时,取血护士与血库人员双方交接核对:受血者的姓名、床号、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型、血液成分、血量;核对血袋标签:献血员条码编码、血型、血液的有效期。
2. 严格执行血液输注前双人核查核对制度,在规定时限内输注,不得自行贮血,输注过程血液中不得加入任何药物。
输血安全以及合理科学用血原则输血是一种常见的医疗技术,广泛应用于各种情况下的患者治疗。
然而,即便是普通的输血,在实施过程中也需要严格的安全措施和合理科学的用血原则。
本文旨在探讨输血安全以及合理科学用血原则的重要性,并提供一些相关的建议和措施。
一、输血安全的重要性1.1 防止传染病的传播:输血是一种直接接触患者体液的操作,如果不进行必要的安全控制,可能导致传染病的传播,如艾滋病、乙肝等。
因此,确保输血过程的安全性对于预防传染病的传播非常重要。
1.2 减少输血反应的发生:输血有时会引发各种不良反应,如输血反应、输血相关肺损伤等。
通过严格的安全控制,可以有效减少这些不良反应的发生,保障患者的生命安全。
1.3 确保血液资源的合理利用:血液资源是有限的,合理使用血液可以减少浪费,保证供需平衡。
通过科学的用血原则,可以避免不必要的输血,减少对血液资源的浪费。
二、合理科学用血原则2.1 临床血常规检查:在进行输血前,进行临床血常规检查是必要的。
通过检查患者的红细胞计数、血红蛋白水平等指标,可以判断患者是否需要输血,以及输血的种类和数量。
2.2 患者血型和配型检查:输血前进行血型和配型检查是确保输血安全的基本操作。
通过检查血型,可以避免因血型不匹配而引发的输血反应,确保患者的生命安全。
2.3 使用血液成分:根据患者的需要,合理选择输血的血液成分。
对于失血性休克患者,可以选择输注红细胞浓缩液;对于凝血功能障碍的患者,可以输注新鲜冷冻血浆等。
根据患者的具体情况,个性化选择血液成分,既能满足治疗需要,又能减少输血风险。
2.4 注意血液保存条件:血液是一种易变质的物质,需要在适当的条件下保存,否则可能会失去其治疗效果,甚至引发输血反应。
在输血前,要确保所用血液的保存条件符合要求,避免使用过期或不合格的血液。
2.5 监测输血反应:在输血过程中,需要密切观察患者的生命体征和症状变化,及时发现和处理输血反应。
同时,要定期进行血液检测,以便及时调整输血治疗方案,保证患者的安全。
安全用血管理制度第一章总则第一条为了保障医院患者的生命安全和健康,规范血液使用的流程和管理,订立本制度。
第二条本制度适用于本医院全部临床科室、病区及相关人员,包含医生、护士、药剂师等。
第二章血液安全管理流程第三条血液使用需符合以下流程:申请、审批、库存管理、配血和使用。
第四条申请(一)申请血液的临床科室或病区在患者需要输血时,临床科室或病区需及时向医院血库提出申请。
申请中应包含患者基本信息、输血指征、估计用血时间及数量等内容。
(二)审批医院血库负责人或授权的医生应及时审批申请,审核申请的合理性和准确性。
审批结果应通过书面形式通知临床科室或病区。
第五条库存管理(一)血液库存医院血库负责人应定期统计和猜测血液库存量,确保血液供应满足患者的需求。
血液库存应依照先进先出的原则进行管理。
(二)血液储存条件血液应储存在符合规定温度和湿度条件的特定储存设备中,确保血液质量和安全性。
第六条配血(一)配血前准备在进行配血前,血库负责人应核实申请患者的身份和输血需求,确保配血信息准确无误。
(二)配血操作血库人员应严格依照血型鉴定和配血相关操作规程进行工作,确保配血过程准确可靠。
第七条使用(一)输血前准备临床科室或病区负责人应核实输血患者的身份和输血需求,核对配血信息,确保患者与血液的匹配准确无误。
(二)输血操作临床科室或病区负责人应严格依照输血操作规范进行输血过程的管理和监督,确保输血过程的安全性和有效性。
(三)不良反应处理如在输血过程中发生异常反应或不良事件,应即刻停止输血,采取相应的急救措施,并及时报告医院血库和相关部门。
第三章质量管理和监督第八条血液安全质量管理医院血库应建立健全的血液安全管理和质量掌控体系,订立相应的管理规范和工作流程,确保血液安全质量。
第九条监督与评估血液安全管理工作需要定期进行监督和评估。
医院血库负责人应依据工作的实际情况组织内部和外部的质量评估,及时矫正不足和提升工作水平。
第十条培训与教育医院血库负责人应组织相关人员进行血液安全管理的培训和教育,提高人员的专业技能和安全意识,确保血液安全管理工作的有效执行。
临床合理用血管理制度引言:血液是人体最重要的生命物质之一,临床上广泛应用于疾病治疗和康复过程中。
然而,血液资源有限,加之输血相关风险和成本较高,为了保证血液的合理利用和优质服务,实施临床合理用血管理制度是十分必要的。
本文将就临床合理用血管理制度的背景、意义、目标和具体措施等方面进行探讨。
一、背景作为重要的生物医学资源之一,血液在临床应用中起着不可替代的作用。
然而,中国血液资源相对匮乏,供需矛盾加大了血液资源的紧张程度。
传统上,输血操作的粗放和随意性使得不合理用血现象频发,严重浪费了血液资源,为患者增加了不必要的经济负担。
同时,不合理用血也可能导致输血相关并发症的风险增加,对患者的安全构成威胁。
因此,有必要建立和完善临床合理用血管理制度,促进血液资源的合理利用和优质服务。
二、意义1.保障血液资源供应:通过临床合理用血管理,合理控制血液的使用量和速度,减少不必要的输血操作,确保血液资源的供应。
2.提高医疗效果:对于真正需要输血的患者,通过科学的血液筛选和匹配,可以提高血液的适用性和疗效,减少输血相关的并发症风险。
3.降低费用负担:合理用血可以避免不必要的输血操作,节约血液资源,同时减少床位占用时间和医疗费用,为患者减轻经济负担。
4.优化医疗资源配置:临床合理用血管理制度可以通过科学合理的分配方式,提高血液资源的利用效率,有助于医疗资源在各个环节的合理配置和协调发展。
三、目标1.完善血液管理制度:建立健全的血液管理制度,规范血液的采集、储存、输血等各个环节,确保血液质量和安全。
2.严格操作规范:制定并执行科学合理的操作规范,确保血液操作的规范化和标准化,减少人为因素的干扰。
3.提高用血合理性:加强医疗工作人员的用血培训,提高对血液的知识和运用能力,合理判断和评估患者的用血需求,减少不合理用血现象。
4.优化资源配置:通过建立血液资源管理系统,提高血液使用效果,减少血液的浪费,优化资源配置。
四、具体措施1.制定血液管理制度和操作规范:根据国家相关法律法规和国际血液管理标准,制定并完善血液管理制度和操作规范,明确血液采集、储存、输血等各个环节的要求和程序。
合理安全用血管理
麻醉医生在手术中牢牢把握输血指征,合理运用晶体液与胶体液,同时把握麻醉深度,适时使用控制性降压等技术,合理运用术中血液回输,最大限度在保障病人在安全的前提下尽量少输血,不输血和安全输血。
一、麻醉科术中患者输血管理制度:
(一)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
(二)输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
(三)取回的血应尽快输用,不得自行贮血。
输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
(四)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
(五)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:
1.减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
2.立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
(六)疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:
1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;
2.核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);
3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;
4.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定;
5.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;
6.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;
7.必要时,溶血反应发生后5~7小时测血清胆红素含量。
(七)输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科(血库)保存。
输血科(血库)每月统计上报医务处(科)。
(八)输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。
二、输血指征
三、麻醉科与输血科沟通流程
1、备血患者需要量特别大的术前与输血科沟通,确定是否能确保术中用血量;
2、备血患者如术中不需要输血及时通告输血科以利于血液可用于其他患者,提高血液合理使用率;
3、确实需要输血的患者填写用血申请单申请用血
4、每月听取输血科反馈意见及时改进。
四、麻醉科用血前评估和用血后疗效评估原则:
结合临床医师普遍对输血后治疗效果缺乏监测和评价分析,我科注重输血知识培训,本原则是结合我科实际情况所制定:
一、用血前评估:
1. 严格掌握输血指针:
输血前检验(日期年月日时分)
红细胞:RBC ×1012/L Hb g/L HCT (增强
运氧能力)
白细胞:WBC ×109/L 粒细胞×109/L 细菌性感染
抗生素治疗无效
血小板: PLT ×109/L (血小板减少和功能障碍所致的出血)2. 术中自体血回输:积极与手术医师沟通,尽可能采取术中血液回输,争取每位麻醉医师能够独立操作血液回输机(已在科室内培训);
3. 急性等容血液稀释,输血时机的掌握;
二、手术麻醉科输血疗效评估
麻醉科输血疗效评估报告(附病历)
1、患者基本情况:
姓名性别年龄科别床号住院号:血型:ABO Rh(D)
妊娠史:无有过敏史:无有临床诊断:
2、本次输血情况
本次输血日期年月日时分
输用何种血液:①红细胞悬液单位;②血浆ml;③全血ml;④冷沉淀单位
⑤浓缩血小板单位/治疗量;⑥冰冻单采血小板治疗量⑦其它
3、输血前相关主要指标
a)检验日期年月日时分
b)红细胞:RBC ×1012/L Hb g/L HCT (增强运氧
能力)
c)白细胞:WBC ×109/L 粒细胞×109/L 细菌性感染抗生
素治疗无效
d)血小板: PLT ×109/L (血小板减少和功能障碍所致的出血)
e)血浆:总蛋白g/L 白蛋白g/L PT s APTT s Fbg g/L
TT s
(补充凝血因子,扩充血容量,烧伤、创伤)
f)冷沉淀:甲型血友病;血管性血友病;纤维蛋白缺乏症
血液传播疾病:HBsAg HAV HCV HIV TP
4、输血后相关主要指标
a)检验日期年月日时分
b)临床症状改善
c)红细胞:RBC ×1012/L Hb g/L HCT
d)血小板: PLT ×109/L 预防和出血控制有效无效
5、本次输血治疗是否有效:是否(其它:)
医师签名:
填表时间:年月日。