双人心肺复苏术操作评分标准(新表)

①定位动作和定位不准确扣4分
②肘部弯曲扣1分
③按压深度和速率不合要求扣1分
④冲击式按压、猛压扣1分
⑤放松时定位手掌根部离开定位点扣1分
⑥未报数扣一分
开放气道
助手赶到后，执行抢救医嘱，开放气道。
①观察患者口腔内有无异物，轻柔转颈，用食指清除口腔异物。
②开放气道：一手掌根压前额，另一手食指及中指放在下颌部的颏骨体上，向上抬起下颏而使颌向前。
没有高声呼叫扣1分
未求救扣1分
按放பைடு நூலகம்位
检查：脉搏、呼吸
第一次诊断过程
①检查患者身下是否为硬地面（床），移枕，解衣，松带。
②触颈动脉搏动：食指、中指在甲状软骨下摸到气管后，手指向外滑动，在气管与颈部肌肉之间的凹沟内即可触及颈动脉，判断有无搏动。
③判断呼吸是否存在：耳朵靠近患者口鼻，看胸部有无起伏，听呼吸道有无气流通过的声音，感觉呼吸道有无气体排出。
②抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压，下压深度至少5cm，以至少100次/分的速度按压30次，按压与放松时间大致相等。按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压，放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但要确保胸廓充分回弹。按压到最后5次时要报数。
没有清理口腔异物扣1分
未及时开放气道扣1分
拇指和食指压放前额、压迫颏下软组织扣1分
头部后仰过度伸展扣1分
面罩-气囊式人工辅助呼吸
抢救者胸外按压30次后，助手开始通气。①左手持面罩，封闭口鼻，右手持气囊，压迫通气。
②通气时间1秒以上，通气量要明显看到胸部起伏。
③连续通气2次。
④暂停时要开放面罩。
①动作不对扣1分
双人心肺复苏术操作及评分标准（新）
科室：分组：姓名：得分：
内容
考核要点
扣分标准
扣分
确认现场环境安全
①环顾四周，看表计时。
②口头报告“现场环境安全”。
动作不到位扣1分
未报告扣1分
检查意识
呼叫患者
呼叫求救
①轻拍患者肩膀，避免剧烈摇晃患者。
②呼叫患者名字或喊"喂！你怎么了？"。
③呼唤援助。
摇动肩部用力过猛扣1分
扣分标准同上，同一错误只扣分一次。
整理
为病人整理好衣、裤；恢复体位。
口头报告“吸氧、送ICU继续治疗。”
“操作完毕。”
每项不足扣1分
印象得分
动作熟练、连贯配合协调、默契
口述清晰、洪亮仪表表情得体
每项不足扣1分
提问
1.高质量心肺复苏的标准
①按压速率至少为100次/分，压放比为1：1。
②成人按压幅度至少为5cm；保证每次按压后胸部充分回弹；尽可能减少胸外按压的中断；避免过度通气。
②没有送气或不进气（没有看到胸部起伏）扣5分
③每项错误扣1分
重复胸外按压5个循环后行再次诊断过程
5个循环动作要点同上。
再次检查，颈动脉搏动、呼吸及瞳孔，判断10秒（报数）。
颈动脉搏动已恢复
口头报告：
患者自主循环恢复（祥细内容见下），R：20次/分、P：100次/分、BP：90/60mmHg，心电图证实恢复窦性心率，现场心肺复苏成功。
③按压－通气比率为30：2。
错误每点0.5分
2.自主循环恢复的正确判断
①心跳恢复；
②出现自主呼吸；
③压眶有反映、双侧瞳孔由大变小、等大等圆，直径约4mm，对光反射恢复；
④面色、口唇、甲床由紫绀转为红润。
错误每点0.5分
考核时间：年月日考核者签名：
④判断时间为5-10秒，口述计时。
准备工作不到位扣1分
每点错误扣1分
检查脉搏动作、部位不准确扣1分
胸外按压
口述判断结果“患者无循环征象”，下达抢救医嘱，行胸外按压。
①以右手食指和中指沿肋弓向上滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹，然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方，将左手的掌根紧挨食指放在患者胸骨上，掌根的位置正好放在胸骨的中线上，再将右手掌根重叠放于左手背，使手指翘起脱离胸壁，也可采用两手手指交叉抬手指。