三级妇幼保健院评审标准及细则

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三级妇幼保健院评审标准及细则( 第二周期 ) 根据国务院《医疗机构管理条例》规定,依法对妇幼保健机构进行级别确定和等次评审。按照《江苏省妇幼卫生事业发展纲要》的要求及各级妇幼保健机构的功能和任务,我省妇幼保健机构按省、市、县(市)三级设置。省建妇幼卫生保健中心;省辖市妇幼保健机构都要发展成为妇幼保健院;各县(市)及撤县(市)设立的区建好一所妇幼保健所,有条件的也可建妇幼保健院。妇幼保健机构实行等级评审制度。省、市级妇幼保健机构可创建三级妇幼保健院;县(市)级妇幼保健机构可创建一、二级妇幼保健院或等级妇幼保健所;每级设甲、乙两个等次;等次依据评审得分的高低确定。

目录

一、妇幼保健院功能与任务(50)

(一)保健服务(15)

(二)医疗服务(15)

(二)社区保健指导(20)

二、专业科室设置(30)

(一)保健科室(10)

(二)临床科室(10)

(三)医技科室(10)

二、人才队伍建设(100)

(一)人员配备(60)

(二)人员培训(40)

四、妇幼保健院管理(120)

(一)组织管理(20)

(二)信息管理(15)

(三)财务管理(20)

(四)设备管理(20)

(五)设施管理(25)

(六)环境管理(20)

五、保健管理与技术水平(150)

(一)保健管理(70)

(二)保健技术水平(80)

六、医疗管理与技术水平(310)

(一)医疗管理(100)

(二)护理管理(50)

(三)医疗技术水平(160)

七、医疗保健服务质量(140)

八、各项统计指标(100)

附件一:《三级妇幼保健院保健科室技术标准》

附件二:《三级妇幼保健院临床科室技术标准》

附件三:《三级妇幼保健院医技科室技术标准》

附件四:《急诊抢救室基本装备》

附件五:《综合ICU基本装备》

附件六:《满意度调查表》

附件七:《三级妇幼保健院有关指标计算公式》

附件八:《妇幼保健院(所)评审结论判定标准》

三级妇幼保健院评审标准及细则