子宫肌瘤介入治疗的护理

子宫肌瘤患者介入治疗的临床观察及护理摘要】目的探讨子宫肌瘤介入治疗的方法及护理要点方法总结56例子宫肌瘤患者应用超液态碘化油乳剂、明胶海绵颗粒(条)栓塞子宫动脉治疗的术前术后护理。

结果本组56例无并发症发生，顺利出院。

结论子宫肌瘤介入治疗对患者损伤小、定位准确、安全有效、并发症少，其护理方面较传统的子宫肌瘤切除术有不同之处。

【关键词】子宫肌瘤放射介入护理子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一。

在育龄妇女中的发病率为20%-30%[1] 。

子宫肌瘤(UM)的介入治疗是在数字减影血管造影(IADSA)后,将导管超选择插入UM供血动脉,注入栓塞剂栓塞UM供血动脉,使UM缺血、变性、坏死、萎缩,从而达到治疗的目的。

该疗法微创、安全有效［2］是近年来深受患者接受的新技术，其特点有微创伤性，定位准确，安全有效，并发症少等优点，而为患者所接受。

我院自2005年1月—2010年12月共治疗此类患者56例,现将临床护理情况报道如下：1 临床资料我科自2005年1月～2010年12月对56例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗，年龄25～49岁，平均37岁，2例治疗前无生育史，1例有自然流产史4次，现有一女。

主要临床症状与体征:下腹部疼痛伴肛门坠胀31例，月经量多，经期延长10例，贫血4例，无症状11例，所有病例均经盆腔B超、妇科检查确诊。

2 术前护理2.1 心理护理由于介入治疗子宫肌瘤是一种新技术，患者及家属缺乏新技术相关知识，担心术后效果而紧张、焦虑。

因此术前须向患者及家属详细介绍子宫肌瘤介入治疗的基础治疗原理和该疗法具有不破坏患者的解剖、安全、有效的优势，并根据病人的年龄、性格、文化背景，对疾病的认知程度等多方面采取行针对性的心理疏导，向患者介绍术后可能出现的副反应、原因、处理原则及过程等，使患者对治疗有全面的了解，心中有数，能够积极配合治疗。

2.2 临床资料的准备配合医生完善各项辅助检查，术前检查临床资料各项是否齐全，如出凝血时间、血常规，肝、肾功能及心电图、B超检查等，确认患者有无手术禁忌症，如：出血性疾病、卵巢肿瘤、子宫脱垂等，以及有无严重的心、肾功能不全的相对禁忌症。

子宫介入手术是一种微创治疗方法，适用于治疗子宫腺肌症、子宫肌瘤等妇科疾病。

术后护理对于患者恢复至关重要。

以下为子宫介入术后护理的具体措施：一、术后休息与活动1. 术后患者需卧床休息6-8小时，以减少穿刺部位出血风险。

2. 术后24小时内，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、提重物等动作，以免影响穿刺部位愈合。

3. 术后第二天，可适当下床活动，以促进血液循环和胃肠道功能恢复。

4. 避免长时间站立或久坐，以免影响血液循环和子宫恢复。

二、穿刺部位护理1. 术后观察穿刺部位有无出血、红肿、渗液等情况，如有异常，及时告知医护人员。

2. 保持穿刺部位干燥，避免沾水。

3. 穿刺部位敷料需保持清洁、干燥，如有污染或脱落，及时更换。

4. 术后2-3天内，穿刺部位可能会出现轻微疼痛或不适，可适当服用止痛药。

三、阴道出血护理1. 术后会有少量阴道出血，属正常现象，一般持续3-7天。

2. 注意观察出血量，若出血量增多，应及时就医。

3. 保持外阴清洁干燥，使用卫生巾时，注意选择透气性好的产品。

4. 术后1个月内禁止性生活，以免影响伤口愈合。

四、饮食与营养1. 术后饮食宜清淡，多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物。

2. 适量补充水分，保持大便通畅。

3. 避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

五、心理护理1. 术后患者可能会有紧张、焦虑等心理反应，医护人员应给予心理疏导，帮助患者树立信心。

2. 鼓励患者与家人、朋友沟通，分享自己的感受，减轻心理压力。

六、定期复查1. 术后1个月、3个月、6个月、1年分别进行复查，了解病情恢复情况。

2. 如有不适，及时就医。

七、其他注意事项1. 术后避免剧烈运动，以免影响子宫恢复。

2. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

3. 遵医嘱用药，切勿自行停药或减量。

4. 如有疑问，及时咨询医护人员。

总之，子宫介入术后护理是患者康复的重要环节。

患者及家属应充分了解术后护理措施，积极配合医护人员，共同促进患者早日康复。

46例子宫肌瘤介入治疗的护理体会标签：子宫肌瘤；介入治疗；护理体会子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，表现为月经不调、白带增多、下腹疼痛、腹部包块等症状。

常见的治疗方法为手术切除子宫或肌瘤核除法。

我院近年来开展了子宫肌瘤介入疗法。

介入疗法较手术治疗具有创伤小、痛苦少、恢复快的优点。

是一种安全有效的治疗方法。

即经皮股动脉穿刺，DSA透视下行血管造影后，将导管置于为子宫肌瘤供血的动脉，注入栓塞剂，使子宫肌瘤缺血，因而变形、坏死、萎缩、达到治疗目的。

现就对我科收治的46例子宫肌瘤患者进行介入治疗，介绍其护理体会如下.1 临床资料本组患者46例，年龄28～48岁之间，平均年龄38歲。

均有生育史，其中浆膜肌瘤24例、肌壁间肌瘤22例。

其肌瘤的大小数目不同。

17例患者中13例有不同程度痛经、腰痛、下腹坠痛、贫血等症状，其余4例无症状。

2术前护理2.1常规检查：患者行介入治疗前，应做血常规、尿常规、出凝血时间、肝肾功能、心电、胸透等检查。

询问患者有无药物过敏史，有无介入疗法与手术禁忌症，例如严重的心肾功能不全、合并中/重度子宫脱垂、卵巢囊肿等疾病。

患者手术时间应避开月经期。

2.2心理护理：由于介入疗法是一种新的治疗方法，多数患者对于此种治疗方法缺乏了解，易产生紧张、恐惧的心理。

护理人员要及时了解患者的心理状态，详细地向患者介绍疗法是一种微创手术，其具有安全有效等优点，以及术前、中、后的注意事项，耐心解答患者的疑问，使患者能以较平和良好的心态来接受治疗。

2.3其他护理：因介入治疗需要使用造影剂，临床上现已使用非离子性造影剂较多。

其优点是安全性和造影质量均比离子性造影剂有显著的优越性，副作用合并症甚少。

但有极少数病人仍出现过敏反应，如恶心、呕吐、头晕、口唇麻木、皮肤荨麻疹及呼吸困难等症状，因考虑为过敏反应，立即报告医师，对症处理并密切观察病情。

患者术前1天应做下腹部、腹股沟、会阴处理皮，术前6h禁食水，术前排空小便。

子宫肌瘤介入治疗如何护理相信很多朋友都听过或正在患有子宫肌瘤，那么子宫肌瘤到底是什么呢？怎么对其进行治疗呢？治疗后该如何实施护理呢？下面跟随笔者一起了解一下吧。

子宫肌瘤作为常见妇科疾病，不仅会对身体造成一定损伤，亦可影响病人心理状态，因此在日常生活中我们一定要对子宫肌瘤有一定了解，并掌握疾病相关知识，达到降低子宫肌瘤发生率的目的。

1.子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，是子宫平滑肌细胞增生形成的疾病，目前尚未明确其具体发病机制，临床研究人员认为该病的出现与体内雌激素过多密切相关。

为避免该项疾病影响病人生活质量，临床针对>5.00cm的肌瘤多选择手术进行治疗，针对直径≤5.00cm的肌瘤多选择药物等保守方案进行治疗。

子宫肌瘤发病率占女性生殖器官良性肿瘤首位，据悉30岁以上女性约20%患有子宫肌瘤，发病因素如下：（1）组织发生：目前针对子宫肌瘤组织学起源意见尚未一致，多认为与子宫内未分化间叶细胞在某些病理条件下出现增生、分化形成的疾病。

（2）遗传：经遗传学分析发现子宫肌瘤病人体内染色体结构存在异常，例如：染色体易位、丢失、重排等。

（3）子宫肌瘤与雌、孕激素的关系：局部肌瘤组织中存在雌二醇明显高于其他组织，但二者体内孕酮含量无明显异常。

（4）生长因子：机体内存在的表皮生长因子可以自分泌或旁分泌的方式促进子宫肌瘤生长。

子宫肌瘤以月经改变、腹部包块、白带增多等为临床症状，前5项为常见症状，后2项出现可能性较低，具体分析如下：（1）月经改变：肌壁间肌瘤可导致月经周期延长、阴道不规则出血等症状，粘膜下肌瘤可导致经量增多、经期延长等为临床症状。

（2）腹部包块：子宫底部浆膜下及肌瘤较易通过腹膜触及。

（3）白带增多：粘膜下肌瘤可引起白带异常等症状，而随着肿瘤的增大可出现脓性白带；（4）腹痛、腰酸、下腹坠胀：浆膜下肌瘤通过扭转可出现腹部疼痛等症状。

（5）压迫症状：随着肿瘤的增大可压迫膀胱、直肠等组织，出现大便排除困难等情况。

经股动脉子宫肌瘤介入治疗１５例护理【关键词】股动脉；子宫肌瘤介入治疗；栓塞；护理子宫作为女性的生殖器官，是女性自我认同的重要部分，对于子宫的损伤或切除会造成女性精神心理的缺失感，我院自2004年开展了经股动脉子宫肌瘤介入治疗，保留了女性的子宫。

现报告如下。

1 临床资料1．1 一般资料本组15例，根据病史、症状、妇科检查、超声及CT等确诊为子宫肌瘤，年龄26～50岁，平均38岁。

全部病例均有不同程度的痛经、经量增加及经期延长。

1．2 治疗方法[1] 患者仰卧于导管床上，腹股沟区常规碘酒、乙醇消毒，铺巾，1%利多卡因局麻，用穿刺针穿刺股动脉，成功后插入5F导鞘，以利于导管和导丝的进出。

用5F cobra导管或子宫动脉导管分别超选择性进入瘤体供血动脉后，先经导管注入超液态碘油和平阳酶素混合后的乳剂栓塞瘤体，再注入明胶海绵栓塞子宫动脉近端。

手术完毕后，穿刺点压迫止血10 min，然后用绷带加压包扎12 h，患者送回病房。

1．3 诊疗结果15例均插管成功，造影证实栓塞剂注入后瘤体浓染明显，栓塞确切，所有患者介入治疗均获成功。

1．4 护理观察内容及结果①术后穿刺点出血[2]：15例患者穿刺点无出血、渗血及皮下血肿；②术后穿刺侧足背动脉搏动：15例患者术后足背动脉搏动良好，与术前比无差异；③术后穿刺侧下肢皮温、颜色：15例下肢感觉正常，皮温、颜色均正常；④术后腹痛、腹胀、排便、排尿困难：所有患者均出现腹痛、腹胀，2例患者出现排便、排尿困难。

2 护理2．1 术前护理[3]2．1．1 心理护理虽然患者是自愿要求介入手术，但对此项技术缺乏了解，担心手术是否成功。

护士应主动关心安慰患者，向患者及家属讲述介入手术的优点及可靠性，以消除患者心中的顾虑，增强患者对手术的信心，以最好的精神状态迎接手术。

2．1．2 交流谈心术前向患者介绍本科开展此类手术的大概情况，并重点介绍典型病例，让同病室患者谈体会，并根据患者不同年龄、职业、文化程度等特点有针对性地运用鼓励、安慰、祝愿的语言与患者谈心，鼓励患者树立信心，以最佳的心理状态去接受治疗。

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理措施子宫动脉栓塞是一种通过介入手术治疗子宫肌瘤的方法。

该方法使用了微创技术，通过导管插入大腿动脉，然后进入子宫动脉，注射栓塞剂将肌瘤依赖的血液供应被阻断。

该方法具有术后恢复迅速，不留疤痕等症状的优点，因此越来越多的患者选择了该方法。

然而，在术后的护理过程中，护理措施也至关重要，下面我们就介绍一下。

术前准备在手术前，医生通常会检查患者的身体情况，包括过敏状况、孕育情况以及手术前需要禁食等方面。

在这个阶段，护士需要负责照顾患者的情绪，减轻患者的紧张情绪，提供必要的安慰和支持，了解患者的身体情况，评估患者的病情，确保手术安全。

术中护理在手术过程中，需要护士随时关注患者的生命体征，例如心率、血压等情况。

此外，护士还需要协助医生进行手术操作，为医生提供必要的协助，确保手术成功。

同时，还需要根据医嘱给予患者适当的镇痛和输液等医疗操作。

术后护理在手术结束后，患者还需要进行一定的术后护理，目的是确保患者内出血、感染等情况不会发生，能够早日康复。

此时，护士需要关注以下几个方面：1、生命体征监测：患者手术后需要进行生命体征的监测，包括血压、心率、呼吸等等，确保患者的生命体征平稳。

2、护理照顾：根据医嘱进行输液、口服药物、伤口护理等操作。

护士需要给予患者一定的安抚和安慰，减轻疼痛，加快恢复。

3、饮食与营养：术后需要慎重选择饮食，主要选择液体、半流质饮食，不能食用油腻、刺激性食物等。

护士需要给予患者相应的饮食建议，在营养不足的情况下，还需要给予适当的营养支持。

4、伤口护理：术后需要严格保护伤口，避免受到污染。

护士需要定时更换敷料，帮助患者做好伤口清洁和消毒工作。

5、早期预防性锻炼：术后半小时可以进行深呼吸、肢体活动等轻微的活动，有益于提高术后恢复能力，预防血栓形成。

以上所述，是子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤护理措施的一些基本内容，当然实际情况还需要根据患者的身体状况来进行较为详细的科普。

护士在平时的工作中，要时刻保持对患者情况的了解、关注和护理，做到心中有患者，全心全力为患者健康服务。

子宫肌瘤介入治疗如何护理 ?一、前言子宫肌瘤主要病发人群的年龄范围在在40-50岁，但近年来其年龄逐渐下移，呈现年轻化。

根据相关报道，子宫肌瘤发病患者年龄在40岁以上的发病率将近达三成。

目前手术治疗是子宫肌瘤治疗的最佳手段，但是在手术过程中，患者容易出现诸多的不良情绪，不但会对其手术的顺利进行造成影响，而且还可能降低患者的性功能。

二、什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤是当前医学临床中妇科常见的一种疾病种类，其具有相对较高的发病率。

子宫肌瘤存在一定的病情迁延特征，而且患者并不具有十分明显的临床症状，因此临床诊断中漏诊的几率相对较高。

如患有子宫肌瘤的女性无法得到及时的诊治很可能诱发各种并发症，情况严重时可能造成患者的不孕。

所以当前阶段无论是医学工作者还是社会各界都越发关注子宫肌瘤的诊断和治疗，旨在最大限度改善患者的预后。

米非司酮作为现阶段的一种前列腺素，一定程度上能够对宫颈进行扩张，提升子宫的敏感性，从而促进其平滑收缩。

在目前来看，米非司酮主要通过多方面的抗早孕从而加强细胞外基质水基质，对其孕期生理过程进行影响。

对于其来说一定程度上能够导致免疫微环境遭到破坏，在排斥其母体免疫的同时，降低起早期绒毛滋养的生长因子。

三、子宫肌瘤的治疗方式及相关概况最常见的治疗方式就是手术摘除，根据相关的报道分析，子宫肌瘤常常多发于三十岁到五十岁之间的妇女群体，虽然可以服用药物控制，但是停药后肌瘤还会生长。

依赖药物只是能在短时间内将肌瘤控制住或者缩小，但是不能够彻底清除。

所以要想彻底的解决子宫肌瘤还是要依靠手术治疗。

临床医生在进行诊治时会依据患者的具体病情，进行选取合适的手术治疗方式。

腹腔镜下子宫切除术以及全子宫切除术为常见手术。

本次研究为了探讨了使用这几种不同的手术方式治疗子宫肌瘤对患者内分泌的影响，根据研究结果发现，使用子宫肌瘤剥除术不管对任何年龄段的患者内分泌激素水平都没有明显的影响，而使用另外两种手术方式对患者内分泌影响比较大，因为将卵巢和子宫之间的完整性破坏了，就让子宫失去了内分泌的功能，然后子宫肌瘤剥除术没有破坏其完整性，就可以继续让卵巢维持内分泌功能，对患者影响比较小。