口腔解剖生理学——6乳牙的解剖形态67页PPT

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10、下颌第二乳磨牙
形态像下颌第一恒磨牙，为乳牙中宽度最大的 （1）牙冠 近远中径大于颊舌径。 牙尖多见5尖，颊侧3个牙尖，舌侧2个牙尖 咬合面类似长方形 颊面在近中颈部见磨牙结节，故牙颈缩窄尤为明显；舌面 高度大于颊面 下颌E的近中颊尖、远中颊尖和远中尖大小差异不大，而下 颌6的三尖中，以远中尖最小。 （2）牙根 2牙根，即近中牙根、远中牙根。均为近远中向扁平状。少 数有三根，即远中根再分为远中颊根和远中舌根。
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6、下颌乳中切牙
乳牙中最小者，外形与下颌中切牙想似 （1）牙冠 唇面光滑，切缘水平，近远中缘对称。 唇面颈部隆突稍明显，舌窝浅。 邻面呈三角形。 （2）牙根 细长单根，牙根长度为冠2倍。 横断面为圆三角形。 根尖偏向唇侧。
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7、下颌乳侧切牙 形态如上颌乳侧切牙。 （1）牙冠 近中切角为锐角，远中切角为钝角 舌面平坦，远中边缘嵴较近中边缘嵴明显，舌窝浅。 邻面为细长三角形。 （2）牙根 单根，扁圆锥形，根尖偏唇侧。
5、相邻关系
1、乳牙邻接面为面接触，恒牙为点接触。
2、乳牙牙根下有恒牙胚，到一定年龄会发生生理性牙根吸收。
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6 、硬组织结构 ①牙体硬组织薄，其厚度为恒牙的1/3-1/2左右。 ②有机质含量高，无机质含量相差不大。 ③钙化差，硬度低，易磨损。乳牙和恒牙的牙本质硬度
约为各自牙釉质的1/10，中间牙本质最硬，牙釉质牙本 质界次之，髓腔侧最低。 ④牙釉质晶体小，化学反应活跃，钙离子溶出速度快。 ⑤釉柱走向较直，不如恒牙弯曲，绞釉少。牙颈部釉柱 的排列：乳前牙多数为切缘走向，少数为水平走向；乳 磨牙多数为水平走向，少数为根尖走向，罕见牙尖走向。 ⑥牙本质小管粗而直，在釉牙本质界处较恒牙多。
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乳牙的解剖形态
乳牙髓腔形态特点
乳磨牙的根管分支多，形态复杂，侧支根管多而 乱
前牙为单根管，很少见到下前牙为二个根管
上颌乳磨牙为3个根管，2个颊侧根管和1个腭侧 根管
下颌乳磨牙为2～3个根管，2个近中根管与1个 远中根管
下颌第二乳磨牙偶尔出现4个根管，2个近中，2 个远中根管
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髓腔特点 牙髓细胞丰富，活力旺盛， 牙髓神经纤维不成熟，分布稀疏，感
觉不敏感 根尖周组织活力旺盛，修复能力强
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乳牙的组织结构特点
牙釉质（Enamel） 化学组成及化学反应性
釉质中矿物盐存在的形式主要是羟磷灰石的结晶 化学式：Ca10(PO4)6(OH)2 特点： 1. Ca、PO4和OH离子可以和其他离子交换 2. 结晶很小，单位体积内结晶表面积的总和大，离 子更容易发生交换反应
生长环境与营养发生明显改变，使这部分的釉
质发育受到干扰的结果，产生钙化差、较宽的新
生线
（neonatal line）
故釉质分成：
PE
出生前釉质（prenatal enamel） 出生后釉质（postnatal enamel） NL
NL
新生线占99.2％～100％ POE
PD
POD
PE ：出生前釉质 POE：出生后釉质 NL：新生线 PD：出生前牙本质 POD：出生后牙本质
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乳牙的组织结构特点
牙釉质（Enamel） 乳牙的釉质比恒牙易受脱钙剂的作用，也易受氟
化 物的作用而增加抗酸性，强化牙质。 年轻恒牙的化学性质类似于乳牙。 所以，适量的氟可以用于龋病的预防，尤其对乳

恒牙permanentteeth2832颗乳牙deciduousteeth20颗按解剖功能形态特点分类牙incisor中切牙侧切牙canine前磨牙premolar第一第二牙molar第一第二第三牙体解剖咀嚼发音和言语保持面部的协调美观牙体解剖部位记录法恒牙palmer记录系统乳牙通用编号系统恒牙132顺时针排列乳牙国际牙科联合会系统fdi牙体解剖外部观察牙冠crown解剖牙冠临床牙冠牙根root内部观察牙釉质enamel高度钙化半透明牙本质dentin淡黄色牙骨质cementum与骨相似pulp富含神经血管ct组织牙体解剖10牙体一般应用名词应用术语牙体长轴牙体解剖11牙体一般应用名词接触区邻接区牙体解剖12线角lineangle点角pointangle牙体解剖13牙体解剖14牙体三等分divisionthird牙体解剖15牙冠各面命名平行牙体长轴平行牙体长轴唇颊面舌腭面牙体解剖16牙冠各面命名垂直牙体长轴牙体解剖17牙尖部位四嵴四斜面切嵴结节乳突初萌切牙牙釉质的长形线状隆起不同部位不同名称牙体解剖18嵴的分类牙体解剖19长形凹陷发育沟形态较好点隙点状凹陷斜面牙体解剖20生长叶lobe定义
整理版课件
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上颌尖牙
牙冠：圆五边形 接触点突出，颈部缩窄明显 牙尖长大、占冠长约1/3 唇嵴明显----近远唇斜面 舌嵴明显---近远中舌窝，舌隆突明显 近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长
19.上颌尖牙牙冠
尖顶角约90度
远中牙尖嵴
近中牙尖嵴
整理版课件
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上颌尖牙
牙根：根长远大于冠长，粗壮 牙根的唇舌径大于近远中径 根尖偏远中 多为单根
整理版课件
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前磨牙组
复习概念 ❖ 牙体长轴 ❖ 合面 ❖ 边缘嵴 ❖ 三角嵴 ❖ 横嵴 ❖ 点角 ❖ 点隙 ❖ 斜面 ❖窝

乳牙的解剖形态PPT课件
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乳磨牙——上颌第二乳磨牙
上颌第二乳磨牙与上颌第一恒磨牙相邻且相似，极易混淆
牙冠：
1、颊面：梯形，牙合1/3和中1/3交界处最宽，向牙颈逐渐缩小 近远中缘对称，为圆弧形 近中颊尖＞远中颊尖 颊尖之间有颊沟到达颊面中部 颊轴嵴不明显 颊颈嵴突出，近中更明显 外形高点：颊颈嵴
突向根方 近中颊尖（大而高，约占牙合缘2/3宽度）＞远中
颊尖（小而低，约占牙合缘1/3宽度） 颊尖之间有颊沟到达颊面中部，末端无点隙 近中颊轴嵴明显 牙颈线由远中向近中逐渐突向根方 颊颈嵴的近中侧特别突出（主要解剖特征） 外形高点：颊颈嵴
2020/12/15
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乳磨牙——下颌第一乳磨牙
（1）牙尖：近中颊尖＞远中颊尖 近中舌尖＞远中舌尖
（2）窝和点隙：近中颊舌尖三角嵴几乎相连，将牙合面窝分为 近中窝（较小）和远中窝（较大），两窝均较深 近中点隙、远中点隙（中央点隙）
（3）沟：中央沟：近中点隙——中央点隙 颊沟：中央点隙——颊尖之间——颊面中部 舌沟：中央点隙——舌尖之间——舌面中部 副沟：近中点隙——颊侧、舌侧
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乳磨牙——下颌第一乳磨牙
2、舌面：较颊面小而圆突， 近远中缘均较突，颈缘较平直 近中舌尖（特大而尖）＞远中舌尖（特小而圆） 舌尖之间有舌沟到达舌面中部 外形高点：舌面中1/3
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乳磨牙——下颌第一乳磨牙
3、邻面： 近中面似三角形，颊舌尖相距很近 远中面似四边形，颊舌尖相距较远 颊颈嵴明显突出 颊颈1/3，舌中1/3最突出 颊缘＞舌缘（圆突） 外形高点：牙合1/3中部

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2 乳牙编号： 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
如：左侧下颌第一乳磨牙写为 ＃74
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一、乳牙牙体形态的特点：
1 色泽：微青白色或近白色 2 外形：基本类似其继承恒牙，但E牙冠 形态类似于第一恒磨牙，而D呈介于恒前磨 牙和磨牙间的中间类型。
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2 乳牙记录法：
1d 2d 3d 4d 5d 6d 7d 8d 9d 10d 20d 19d 18d 17d 16d 15d 14d 13d 12d 11d 如：左侧下颌第一乳磨牙写为 ＃12d
ABCDE FGHIJ TSRQP ONMLK 如：左侧下颌第一乳磨牙写为 L
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国际牙科联合会系统
下颌乳前牙髓腔 （近远中切面和唇舌切面）
下颌乳磨牙髓腔 （颊侧近远中切面和舌侧近远中切面）
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2) 就髓腔和牙体的大小比例而言，乳牙髓腔 相对比恒牙大，表现为髓室大、髓角高(磨
牙之近中髓角尤为突出, E的近中颊髓角最接近牙
合面) 、根管粗大、髓腔壁薄及根尖孔大。
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3) 髓室底距离根分叉近，多见副根管，乳磨 牙根管口之位置均靠近牙颈部髓腔之近远 中壁和颊舌壁。
弱于后者，表层硬度明显
硬度
高于深层，硬度随年龄增
长而增加
釉柱
排列整齐，弯曲较少
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二、牙本质
1. 乳牙牙本质中无机质含量与恒牙相比 无大的差异，有机质含量比恒牙高，也 明显高于乳牙牙釉质，牙本质的化学反 应性比乳牙牙釉质和恒牙牙本质活泼。
6. 乳牙的釉柱与恒牙相比为弯曲少，排列 整齐。
7. 新生线(neonatal line)
PE

未来研究方向展望
开发更先进的乳牙形态学研究方法
随着科学技术的发展，未来可以开发更加先进的研究乳牙形态的方法，如3D 打印技术等。
加强乳牙保护和预防的研究
针对乳牙龋齿等常见问题，未来可以加强乳牙保护和预防的研究，提出更加 有效的保护措施和预防方法。
THANKS
感谢观看
乳牙的发育需要充足的钙质和维生素等营养物质 ，以及适宜的内分泌环境。
随着恒牙的逐渐萌出，乳牙会逐渐被替换掉，一 般从6岁左右开始，到12岁左右完成。
02
乳牙的解剖结构
乳牙的组成
牙冠
01
乳牙的主体，呈白色半透明状，为咀嚼研磨食物的功能部分。
牙根
02
支撑和固定乳牙，与牙槽骨相连，为乳牙提供稳定性。
牙颈
3
感染和炎症
乳牙龋齿可能引起牙根尖周组织的感染和炎症 ，严重时可能导致面部肿胀和全身感染。
防治措施
定期口腔检查
科学饮食
正确刷牙方法
定期涂氟
窝沟封闭
每半年至一年进行一次 口腔检查，及早发现龋 齿并采取相应治疗措施 。
控制糖分摄入，避免频 繁进食含糖食物和饮料 ，特别是睡前。
采用儿童适用的软毛牙 刷和含氟牙膏，每日早 晚刷牙，每次刷牙时间 不少于2分钟。
根管
连接髓室与牙根外部的管道，为牙髓提供营养和感觉。
根尖孔
根管末端的开口，为牙髓与牙周组织的交通口。
03
乳牙的病变与防治
乳牙龋齿的发病机制
01
细菌繁殖
口腔中的细菌，特别是变形链球菌和乳酸杆菌，在适宜的条件下可产
生酸性物质，侵蚀牙齿表面，导致龋齿形成。
02
饮食因素
频繁摄入含糖量高的食物和饮料，特别是在晚上睡前，可增加乳牙发

1、D
2、E
乳Байду номын сангаас类
3、与下颌第一乳磨牙相似的恒牙是
A、下颌第一恒磨牙
B、下颌第二恒磨牙
C、下颌第一前磨牙
D、下颌第二前磨牙
E、没有恒牙与其相似
4、下述下颌第一乳磨牙牙冠形态特征描述中哪个不正确 A. 颊面的近中缘长且直，远中缘特短且突 B. 近中颊尖大于远中颊尖 C. 远中舌尖长而尖，近中舌尖短而小 D. 合面为不规则四边形，近中边缘嵴特短 E. 近中面好似一个以颈缘为底的三角形
乳磨牙——上颌第一乳磨牙
乳磨牙——上颌第一乳磨牙
乳磨牙——上颌第一乳磨牙
4、牙合面：似上颌前磨牙 远中边缘嵴＞近中边缘嵴 颊牙合边缘嵴＞舌牙合边缘嵴（短，圆弧） 近颊牙合角锐角，近舌牙合角钝角 远颊牙合角、远舌牙合角近似直角 颊舌尖均偏近中 三角嵴、发育沟、窝都不明显
乳磨牙——上颌第一乳磨牙
牙根：似上颌磨牙
三根，根细长、根柱很短、根分叉度很大（容纳恒牙胚） 近中颊根、舌根较长，远中颊根较短
乳磨牙——下颌第一乳磨牙
下颌第一乳磨牙不同于任何恒牙或乳牙
牙冠：
1、颊面：不规则的四边形 近中缘特长而直，远中缘特短而突，颈缘靠近中侧
突向根方 近中颊尖（大而高，约占牙合缘2/3宽度）＞远中
颊尖（小而低，约占牙合缘1/3宽度） 颊尖之间有颊沟到达颊面中部，末端无点隙 近中颊轴嵴明显 牙颈线由远中向近中逐渐突向根方 颊颈嵴的近中侧特别突出（主要解剖特征） 外形高点：颊颈嵴
2、舌面：较颊面小而圆突， 近中舌尖＞远中舌尖 舌尖之间有舌沟到达舌面中部 外形高点：舌面中1/3 近中部有时可见隆起之结节，称之为卡氏结节（发生
率10%）
乳磨牙——上颌第二乳磨牙

一 乳牙牙体形态特点
1.色泽：乳牙牙冠颜色呈微青白色或近白色， 较恒牙白。
一 乳牙牙体形态特点
2.大小： 乳牙均小于同类恒牙。 乳磨牙牙冠的近远中径大于其继承
恒牙的近远中径。
一 乳牙牙体形态特点
3.牙冠外形 乳前牙（乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙）
外形基本类似于其继承恒牙。 第一乳磨牙外形介于恒磨牙和恒前磨牙之
三、牙髓
乳牙牙髓细胞丰富，胶原纤维较少且细。 随年龄增长与牙根吸收而胶原纤维增多。
乳牙牙髓中部的血管粗细相混，边缘部血 管细。
乳牙牙髓神经特点
牙髓神经分布比恒牙稀疏，边缘神经丛少， 组成腊施柯夫神经丛的神经纤维也少。
自腊施柯夫神经丛进入牙本质细胞层的神 经纤维甚少，进入前期牙本质的神经纤维 更少，达矿化牙本质内的神经纤维尤不明 显，这是乳牙感觉不如恒牙敏感的因素之 一。
乳牙髓腔形态较恒牙复杂，侧支根管多而 乱。由于乳牙存在生理性吸收，故难以获 得详细的资料。
乳牙的髓腔形态与牙的外形一致。但相对 于恒牙，乳牙的髓室大、髓角高、根管粗 大、髓腔壁薄、根尖孔大。
随年龄增长，由于磨耗使乳牙牙本质暴露， 可促进修复性牙本质形成，髓腔变小
乳前牙冠髓情况
上下颌乳切牙和上颌乳尖牙的冠髓腔多偏 向近中和唇侧
乳牙共20颗，分为乳切牙、乳尖牙和乳磨 牙。
乳牙记录表示方法
乳牙临床记录符号常用英文字母或罗马数 字表示。分别记录为A、B、C、D、E或是I、 II、III、IV、V。
口腔流调时常用两位数标记法表示各牙。 第一个数字代表该牙所在之区，右上区为5， 左上区为6，左下区为7，右下区为8。第二 个数字代表该牙在牙列中的位置，从乳中 切牙至第二乳磨牙，分别为1、2、3、4、5。

唇轴嵴很突，颈嵴最突，颈缘弧度很小，几乎平直。
舌面：边缘嵴很突，舌窝被舌轴嵴分隔成近中舌窝和远中舌
窝。
邻面：似三角形，牙颈较厚，近中面小于远中面，牙尖顶位
于牙体长轴的唇侧。
牙根：单根，细长较直，唇侧宽而舌侧缩窄，根尖偏远中并
弯向唇侧。
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乳尖牙——上颌乳尖牙
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乳磨牙——下颌第一乳磨牙
2、舌面：较颊面小而圆突， 近远中缘均较突，颈缘较平直 近中舌尖（特大而尖）＞远中舌尖（特小而圆） 舌尖之间有舌沟到达舌面中部 外形高点：舌面中1/3
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乳磨牙——下颌第一乳磨牙
3、邻面： 近中面似三角形，颊舌尖相距很近 远中面似四边形，颊舌尖相距较远 颊颈嵴明显突出 颊颈1/3，舌中1/3最突出 颊缘＞舌缘（圆突） 外形高点：牙合1/3中部
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乳切牙——上颌乳侧切牙
牙冠：
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乳切牙——上颌乳侧切牙
牙根:单根较细长，根长度约为冠长的2倍，根尖偏向唇侧、
远中
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乳切牙——下颌乳中切牙
与下颌恒中切牙外形相似，但长度稍大于宽度，不 像下颌恒中切牙冠呈窄长的外形。
牙冠：唇面光滑，切嵴较直，近、远中缘对称，近、远
宽冠宽根为该牙的重要解剖标志
2021/1/12
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乳切牙——上颌乳侧切牙
外形与上颌乳中切牙相似，但体积小。
牙冠：外形与上颌乳中切牙相似，但较小且短窄
近远中径小于切颈径 唇面微突，近中缘较直，远中缘圆突，切缘自近中 至远中向舌侧倾斜 近中切角较圆钝，远中切角呈圆弧形 舌面边缘嵴不明显，舌面窝较浅 唇颈嵴、舌面隆突较上颌乳中切牙为小

牙釉质
02 组织结构
(1)厚度 乳牙釉质的厚度较薄，约为恒牙釉质厚度的1/2， 按切牙、尖牙、磨牙的顺序有所增加。
牙釉质
唇颊侧
前牙唇侧较厚，上颌0.27mm，下颌0.23mm
第一乳磨牙颊舌侧厚度大致相同
厚度
第二乳磨牙舌侧较厚， 上颌0.53mm，下颌0.68mm
牙釉质
近、远中
明显厚于唇面和舌面，约为1.5~2倍。
一、乳牙的形态特征
4.下颌乳中切牙
为乳牙中最小者，形态类似下颌恒中切牙， 但长度稍大于宽度。 牙冠：近远中径小。切缘呈水平状，唇面平坦， 其近中半部和远中半部的形状、大小大致相同， 边缘嵴不明显。舌窝浅，舌面的近中缘、远中缘 和颈缘似融合成一粗钝的微微隆起。邻面呈三角 形状。 牙根：细长，横断面如稍圆的三角形，根尖稍向 唇侧弯曲。
一、乳牙的形态特征
4.下颌第二乳磨牙
形似下颌第一恒磨牙，其宽度在乳牙中最大。 牙冠：近远中径大于颊舌径。牙尖以5尖型为多， 颊侧有3个牙尖，舌侧有2个牙尖，也有6尖型的。 咬合面似长方形。近中面大于远中面，从近中面 看，颊面明显地向舌侧倾斜。此牙体积大者易被 误认为下颌第一恒磨牙，但下颌第二乳磨牙的近 中颊尖、远中颊尖和远中尖的大小相差不大。 牙根：共2个，即近中根和远中根。均为近远中向 的扁平状。少数牙有3个根，即远中根再分为远中 颊根和远中舌根。
一、乳牙的形态特征
3.下颌第一乳磨牙
外形与其继承恒牙明显不同。 牙冠：从 面观，大体轮廓是长斜方形，颊舌径 小。由于颊面在近中部分明显地向舌侧倾斜，故 近中部的颊舌径特别小。牙尖有4尖型、5尖型和6 尖型，以5尖型为多。近中颊尖最大，远中颊尖最 小。划分各牙尖的沟不明显。近中窝和远中窝较 深。 牙根：共2个，即近中根和远中根，近中根较长。 两根的分开度大，均呈近远中向的扁平状。