安宁护理在重度百草枯重度患者中的应用
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百草枯中毒的急救护理一、概述百草枯是一种常见的除草剂,其主要成分为草甘膦。
百草枯中毒是指人体接触或摄入百草枯后引起的中毒反应。
本文将详细介绍百草枯中毒的急救护理措施,以便在发生中毒事件时能够及时、正确地进行急救。
二、中毒症状百草枯中毒的症状可因接触途径、剂量和个体差异而有所不同。
常见症状包括:1. 皮肤接触:皮肤发红、瘙痒、灼热感,可能伴有水泡、脱皮等;2. 眼睛接触:眼睛灼痛、眼结膜充血、流泪、视力模糊等;3. 呼吸道吸入:咳嗽、气促、胸闷、喉咙疼痛等;4. 摄入:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
三、急救护理步骤1. 确保自身安全:在进行急救护理前,应确保自身安全,避免接触患者体液或药物残留等。
2. 立即拨打急救电话:在发现百草枯中毒症状时,应立即拨打当地急救电话,向医护人员说明情况并寻求专业帮助。
3. 移至通风处:将患者移至通风良好的地方,避免进一步接触百草枯。
4. 清洗皮肤:若皮肤接触百草枯,应立即用大量清水冲洗患处,持续15分钟以上,以减少毒性物质的吸收。
5. 眼部冲洗:若眼睛接触百草枯,应将患者的眼睛置于流动的清水下,轻轻地冲洗至少15分钟,同时用手指轻轻抬起上眼皮,以便冲洗到眼球表面。
6. 呼吸道处理:若患者呼吸道吸入百草枯,应迅速将患者移至空气新鲜的地方,并保持呼吸道通畅,如有需要可进行人工呼吸。
7. 给予急救药物:根据患者症状和医护人员指导,可考虑给予抗过敏药物、止痛药物等进行急救处理。
8. 监测生命体征:密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,如有异常应及时报告医护人员。
9. 就医就诊:在进行急救护理后,患者仍需尽快就医就诊,以便进行进一步的治疗和观察。
四、预防措施1. 个人防护:在接触百草枯时,应佩戴防护手套、口罩、护目镜等个人防护装备,以减少接触风险。
2. 储存注意事项:储存百草枯时应放置在儿童无法触及的地方,避免误食或误用。
3. 使用指南:在使用百草枯时,应按照产品说明书或专业人员的指导进行正确使用,避免过量使用或不当使用。
百草枯中毒的急救护理一、简介百草枯是一种常见的除草剂,主要成分为草铵脲。
由于其广泛使用和易得性,不慎中毒的情况时有发生。
百草枯中毒会对人体造成严重的健康危害,因此了解百草枯中毒的急救护理非常重要。
二、中毒症状百草枯中毒的症状根据中毒程度的不同而有所差异。
轻度中毒症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛等。
中度中毒症状包括心动过速、呼吸急促、血压升高、肌肉震颤等。
重度中毒症状则包括抽搐、昏迷、呼吸衰竭等。
三、急救护理步骤1. 确保安全:在进行急救护理之前,确保自己和中毒者的安全。
将中毒者从接触百草枯的环境中迅速转移,避免二次中毒的发生。
2. 紧急拨打急救电话:拨打当地的急救电话,告知中毒者的情况和所在位置。
尽量提供准确的信息,以便急救人员能够迅速到达现场。
3. 切勿诱导呕吐:对于误服百草枯的中毒者,切勿诱导其呕吐。
百草枯是一种腐蚀性物质,诱导呕吐可能会导致进一步的伤害。
4. 立即清洗口腔和皮肤:如果中毒者是通过皮肤接触百草枯而中毒,应立即用大量清水冲洗受影响的皮肤区域。
如果中毒者误服百草枯,应用清水漱口,但切勿让其吞咽。
5. 保持呼吸道通畅:确保中毒者的呼吸道通畅。
如果中毒者出现呼吸困难或呼吸停止,应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
6. 监测生命体征:密切监测中毒者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。
记录这些数据,以便急救人员到达时提供参考。
7. 不要给予食物或液体:切勿给予中毒者食物或液体。
这可能会增加中毒的程度或引起窒息。
8. 尽快送往医院:在急救人员到达之前,尽快将中毒者送往医院。
医院将提供进一步的治疗和护理。
四、预防措施1. 使用个人防护装备:在接触百草枯时,应佩戴适当的个人防护装备,包括手套、防护眼镜和口罩。
2. 储存安全:将百草枯等农药储存在儿童无法触及的地方,避免误服或误用。
3. 遵循使用说明:使用百草枯时,应仔细阅读并遵循产品的使用说明。
避免超量使用或使用不当。
4. 定期培训:定期进行农药使用和中毒急救的培训,提高对百草枯中毒的认识和应对能力。
百草枯中毒的急救护理急救护理是在紧急情况下提供及时有效的医疗救助,以减轻病情并保护患者的生命。
百草枯是一种常见的除草剂,但如果误服或接触过量,可能导致中毒症状。
本文将详细介绍百草枯中毒的急救护理,包括中毒症状、紧急处理措施和进一步的医疗救助。
1. 中毒症状百草枯中毒的症状可能因个体差异而有所不同,但常见的症状包括:- 呕吐和腹泻- 胃痛和腹痛- 头晕和头痛- 呼吸困难- 心跳加速或不规则- 血压升高或降低- 皮肤症状,如灼烧感、红斑或瘙痒等2. 紧急处理措施如果怀疑某人中毒了百草枯,应立即采取以下紧急处理措施:- 立即拨打当地急救电话号码,向医务人员提供详细的中毒情况和症状描述。
- 如果患者意识清醒,让其漱口并用大量清水漱口,以尽量清除口腔内的百草枯残留物。
- 如果患者皮肤接触到百草枯,应立即用大量清水冲洗患处,至少持续15分钟。
- 注意观察患者的呼吸和心跳情况,如有需要,进行心肺复苏。
3. 进一步的医疗救助即使在紧急处理措施之后,仍然需要进一步的医疗救助。
在等待急救人员到达的过程中,可以采取以下措施:- 让患者保持安静,避免剧烈运动。
- 如果患者失去意识,将其放置在侧卧位,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
- 如有可能,收集关于百草枯的信息,如产品名称、成分和剂量等,以便医务人员能够更好地进行救治。
- 如果患者有其他疾病或过敏史,应及时告知医务人员。
在医院急救部门,医务人员可能会采取以下措施:- 给予患者吸氧,以增加血氧饱和度。
- 根据患者的症状和体征,可能会给予抗呕吐药物、抗过敏药物或抗心律失常药物等。
- 进行血液和尿液检查,以评估患者的肝肾功能和电解质平衡情况。
- 如果中毒严重,可能需要进行洗胃或血液透析等治疗。
总之,百草枯中毒是一种紧急情况,需要及时进行急救护理。
在紧急处理措施之后,患者应尽快送往医院进行进一步的医疗救助。
请记住,以上提供的信息仅供参考,如果遇到实际情况,请立即拨打当地急救电话号码寻求专业医疗帮助。
百草枯中毒的急救护理百草枯是一种常见的除草剂,主要成分为草甘膦。
虽然百草枯在农业生产中起到了很大的作用,但如果误服或接触到人体,会对健康造成严重威胁。
因此,对于百草枯中毒的急救护理非常重要。
本文将详细介绍百草枯中毒的症状、急救措施以及护理要点。
一、百草枯中毒的症状百草枯中毒的症状因个体差异而有所不同,以下是常见的症状:1.口腔和消化道症状:口干、嘴唇发红、口腔溃疡、恶心、呕吐、腹痛等。
2.神经系统症状:头痛、头晕、乏力、肌肉无力、震颤、共济失调等。
3.呼吸系统症状:呼吸困难、咳嗽、胸闷等。
4.肾脏损害:尿量减少、尿液深黄色、血尿等。
二、百草枯中毒的急救措施1.立即拨打急救电话:在发现百草枯中毒症状后,应立即拨打当地急救电话(例如:120)寻求专业医疗救助。
2.保持呼吸道通畅:将患者转移到通风良好的地方,保持呼吸道通畅,避免二次污染。
3.洗眼和洗皮肤:如果百草枯溅入眼睛或接触到皮肤,应立即用大量清水冲洗至少15分钟,以尽量减少草甘膦的吸收。
4.不要催吐:切勿催吐,以免引起二次伤害。
5.保持体位:让患者保持平卧位,保持舒适,避免剧烈活动。
三、百草枯中毒的护理要点1.观察病情:密切观察患者的病情变化,包括呼吸、心率、血压、体温等指标的监测。
2.保持水电解质平衡:百草枯中毒可能会导致肾脏损害,因此要监测患者的尿量、尿液颜色等,及时纠正水电解质紊乱。
3.对症处理:根据患者的具体症状,采取相应的护理措施。
例如,可以给予口腔保护剂预防口腔溃疡,给予抗恶心药物缓解恶心和呕吐等。
4.心理支持:百草枯中毒对患者的身体和心理都造成了一定的伤害,护理人员需要给予患者积极的心理支持,帮助其缓解焦虑和恐惧情绪。
5.康复护理:在患者病情稳定后,需要进行康复护理,包括营养支持、适当的运动和康复训练等,以促进患者的康复和功能恢复。
总结:百草枯中毒是一种常见的急救情况,及时的急救护理能够有效减轻患者的痛苦并降低并发症的发生。
在急救过程中,及时拨打急救电话、保持呼吸道通畅、洗眼和洗皮肤、不催吐以及保持体位等措施是非常重要的。
百草枯中毒的急救护理百草枯是一种广泛使用的除草剂,它在农业和园艺领域被广泛使用。
然而,如果误用或接触不当,百草枯可能对人体造成严重危害,甚至导致中毒。
在面对百草枯中毒的紧急情况时,正确的急救护理措施至关重要。
本文将介绍百草枯中毒的急救护理,以帮助人们正确应对这种危险情况。
引言概述:百草枯中毒是一种严重的急救情况,需要迅速采取措施以最大程度地减少伤害。
以下将详细介绍百草枯中毒的急救护理措施。
正文内容:1. 了解百草枯中毒的症状1.1 呼吸系统症状:呼吸困难、咳嗽、喉咙痛等。
1.2 消化系统症状:恶心、呕吐、腹痛等。
1.3 皮肤接触症状:红肿、瘙痒、灼热感等。
1.4 眼部接触症状:眼睛疼痛、眼睑肿胀等。
2. 紧急处理步骤2.1 立即脱离接触源:迅速将受害者从接触百草枯的环境中移出。
2.2 洗净受污部位:用大量清水冲洗皮肤或眼睛,至少持续15分钟。
2.3 避免进一步吸入:将受害者移到通风良好的地方,并保持呼吸道通畅。
2.4 呼叫急救:拨打当地急救电话或将受害者送往最近的医疗机构。
3. 不要诱发呕吐3.1 百草枯是一种有毒物质,诱发呕吐可能加剧中毒症状。
3.2 在急救护理过程中,不要给受害者喂食或饮水。
3.3 如果受害者已经呕吐,将其侧放以防止窒息。
4. 监测生命体征4.1 注意呼吸情况:观察呼吸频率、深度和质量。
4.2 检查心跳:观察心率和心律是否正常。
4.3 监测血压:定期测量血压以评估受害者的循环状况。
5. 不要延误医疗救治5.1 即使症状轻微,也要尽快就医。
5.2 在前往医疗机构的路上,保持受害者的舒适和安静。
5.3 记录症状和急救过程,以便医生能够更好地了解情况。
6. 避免再次暴露6.1 在农业或园艺工作中,必须采取正确的防护措施。
6.2 使用个人防护装备,如手套、护目镜和防护服。
6.3 遵循正确的使用说明和安全操作规程。
总结:百草枯中毒是一种严重的急救情况,需要迅速采取正确的护理措施。
了解症状、紧急处理、监测生命体征、及时就医以及避免再次暴露是关键步骤。
健康域护理如何护理百草枯中毒患者百草枯(PQ),又名克芜踪,是一种毒性很强的农药,目前在我国广泛使用,百草枯对人体毒性极高,且无特效解毒药。
百草枯中毒的具体症状是什么不同方式吸入所致的中毒,其系统毒性表现基本一致,但在田间喷洒所致的中毒症状较为轻微,且出现肺部损伤的可能性也比较小。
局部刺激症状皮肤被污染后,会引起接触性皮炎,严重时会出现红斑、水疱、溃疡、坏死等症状;指甲也会受到很大的损伤或脱落;口腔中毒的患者,也可产生红斑;眼睛被污染后会出现干涩、流泪、疼痛、结膜充血、角膜烧焦等症状;鼻腔流血、鼻咽刺激(喷嚏、咽痛、充血等),还会有刺激性咳嗽的情况;经口误服口腔、咽喉、食道黏膜破坏,出现溃疡。
全身中毒的症状会影响到多个器官。
除了因为大量误食而导致肺水肿和出血之外,大部分的中毒症状都是逐渐加重的,在1~3天内,肺、肾、肝、心脏、肾上腺等会出现坏死,在发病过程中还会伴随发烧。
此外,一旦出现较为严重的中毒情况,患者的身体还可能出现不同程度的损伤,以下几个系统可能会受到不同程度的损伤:消化系统在早期阶段,患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻及血便的症状,在3~7天后,患者会出现黄疸、肝功能异常等肝损害的症状,甚至会出现肝坏死。
泌尿系统会导致患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激的表现,同时还会出现尿检、尿量变化,严重时还会出现急性肾功能衰竭的情况,这种情况一般都会在中毒后2~3天出现。
肺损害比较显著,其病理学变化和氧中毒相似,在临床上主要表现为以下三种症状。
①如果在24小时之内,错误服用大量的药物,会导致肺水肿和肺部出血,严重的还会导致死亡。
北京有一例患者误服8小时后因肺水肿及循环功能障碍而死亡。
1~2天未致死者可发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),后期可发展为延迟性肺纤维化,这两种疾病都会导致气道狭窄,最终导致死亡。
②低剂量吸入的患者一般在1~2周后出现肺损伤,引起肺不张,肺浸润,胸膜渗出,肺功能显著下降,最后发展为肺纤维化。
百草枯中毒的急救护理一、背景介绍百草枯是一种广谱除草剂,常用于农田、果园和草地等地的杂草清除。
然而,由于百草枯具有较高的毒性,误服或接触过量可引发中毒反应,严重时甚至危及生命。
因此,了解百草枯中毒的急救护理措施对于保护人们的生命安全至关重要。
二、中毒症状百草枯中毒可引起多种症状,包括但不限于以下几种:1. 消化系统症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
2. 神经系统症状:头痛、头晕、昏迷、抽搐等。
3. 呼吸系统症状:呼吸困难、咳嗽、喉咙痛等。
4. 循环系统症状:心悸、血压升高或降低等。
三、急救护理步骤1. 确认中毒情况:了解患者是否误服或接触了百草枯,并尽快将其转移到通风良好的地方。
2. 拨打急救电话:拨打当地急救电话,告知医务人员中毒情况和患者所处位置,以便他们提供进一步指导和援助。
3. 保护呼吸道:如果患者呼吸困难或出现呼吸停止,立即进行人工呼吸或心肺复苏术,直到医务人员到达。
4. 洗胃:如果患者误服百草枯,应尽快进行洗胃。
先让患者用大量清水漱口,然后让其饮用大量温开水或盐水,引起呕吐。
洗胃后,再给患者服用活性炭,以吸附残留的百草枯。
5. 给予支持治疗:根据患者症状的严重程度,医务人员可能会给予液体静脉输液、氧气吸入等支持治疗,以维持患者的生命体征稳定。
6. 监测和观察:密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,并记录下来。
同时,注意观察患者的意识状态和其他症状的变化,及时报告医务人员。
7. 不要催吐:百草枯中毒患者不应催吐,因为可能导致进一步的损伤。
四、注意事项1. 避免接触:在急救过程中,护理人员应尽量避免接触患者体液,以免自身受到污染。
2. 防止二次中毒:在处理患者呕吐物或排泄物时,应佩戴防护手套,避免皮肤接触。
3. 保持通风:将患者转移到通风良好的地方,以降低室内百草枯浓度。
4. 注意个人安全:在急救过程中,护理人员应注意自身安全,避免接触到百草枯,可佩戴防护口罩和手套。
5. 遵循医务人员指导:在急救过程中,应听从医务人员的指导,按照他们的建议进行急救处理。
百草枯中毒的急救护理一、背景介绍:百草枯是一种广谱除草剂,常用于农田、园艺和草坪等地的杂草防治。
然而,百草枯属于有毒物质,如果误服或者接触过量,会对人体健康造成严重危害。
因此,了解百草枯中毒的急救护理是非常重要的。
二、百草枯中毒的症状:1.口服中毒症状:头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状;口干、口苦、口咽灼痛等口腔症状。
2.皮肤接触中毒症状:红肿、瘙痒、烧灼感等皮肤刺激症状。
3.眼睛接触中毒症状:眼部红肿、疼痛、流泪等眼部刺激症状。
4.呼吸道接触中毒症状:咳嗽、气促、胸闷等呼吸系统症状。
三、百草枯中毒的急救护理步骤:1.保护自己:佩戴防护手套、口罩和护目镜等个人防护装备,避免直接接触患者的体液。
2.迅速转移患者:将患者迅速转移到通风良好的地方,远离百草枯或者有害气味的环境。
3.紧急处理:根据中毒途径,采取相应的急救措施。
a)口服中毒:即将用清水漱口,让患者多饮水,促使排尿。
如意识清醒,可让其吐出未吸收的药物残渣。
即将送往医院。
b)皮肤接触中毒:迅速脱去被污染的衣物,用大量清水冲洗患处至少15分钟,注意不要将污染物扩散到其他部位。
如有烧伤或者溃疡,应及时就医。
c)眼睛接触中毒:即将用大量流动清水冲洗眼睛,将头部向下倾斜,用手指轻轻撑开眼睛,冲洗至少15分钟。
如有疼痛或者视力含糊,应即将就医。
d)呼吸道接触中毒:将患者转移到空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅,如有呼吸难点,应即将就医。
四、百草枯中毒的急救注意事项:1.避免使用家庭常用物品进行急救,应尽快将患者送往医院,告知医生患者中毒的情况和接触百草枯的途径。
2.在急救过程中,应密切观察患者的生命体征,如呼吸、心率和血压等,及时记录并向医生报告。
3.尽量避免患者过度活动,以免加重中毒症状。
4.在急救过程中,应保持与患者的沟通,提供安慰和支持,以减轻患者的恐怖和焦虑情绪。
五、预防百草枯中毒的措施:1.正确使用和储存百草枯,遵循产品说明书上的使用方法和安全注意事项。
百草枯中毒的急救护理急救护理是指在紧急情况下对患者进行及时、有效的护理措施,以保护生命和减轻病情。
百草枯是一种常见的除草剂,但误服或接触百草枯可能导致中毒,严重时甚至危及生命。
因此,了解百草枯中毒的急救护理是非常重要的。
1. 快速评估患者状况当发现有人误服或接触百草枯后,首先要迅速评估患者的状况。
观察患者是否有呼吸困难、意识模糊、呕吐、腹痛等症状。
若患者出现严重症状,应立即拨打急救电话。
2. 立即洗胃如果患者误服百草枯,应立即进行洗胃。
将患者置于卧位,使用温开水或生理盐水进行洗胃。
每次洗胃应用200-300毫升的液体,连续洗胃3-4次,直到洗液清澈为止。
3. 促进排毒洗胃后,可以给患者服用活性炭,以吸附残留在胃肠道中的百草枯。
剂量为0.5-1克/千克体重,每4-6小时一次,连续给药24-48小时。
4. 给予对症治疗根据患者的症状,可以给予对症治疗。
例如,如果患者有呕吐症状,可以给予抗呕吐药物;如果患者有腹痛,可以给予止痛药。
但在给药前应先咨询医生或药师的意见。
5. 观察患者状况在急救护理过程中,要密切观察患者的状况变化。
注意患者的呼吸、心率、血压等生命体征的变化。
如果患者病情恶化或出现严重的中毒症状,应立即送往医院急诊科。
6. 寻求专业医疗帮助百草枯中毒是一种严重的急性中毒,应尽快寻求专业医疗帮助。
在急救过程中,应及时拨打急救电话,告知医护人员患者的症状和处理情况,以便他们能提供更准确的救治。
7. 防止再次中毒在急救护理后,应注意防止再次中毒的发生。
将百草枯等有毒物品放置在儿童无法触及的地方,并妥善保存。
同时,应加强对百草枯的使用和储存的安全意识,避免误用或事故发生。
总结:百草枯中毒是一种严重的急性中毒,需要及时进行急救护理。
在急救过程中,要迅速评估患者状况,立即洗胃,促进排毒,并给予对症治疗。
同时,要密切观察患者状况的变化,并尽快寻求专业医疗帮助。
在急救后,要注意防止再次中毒的发生。
这些措施将有助于保护患者的生命和健康。
安宁护理在重度百草枯重度患者中的应用
发表时间:2019-07-02T15:03:55.503Z 来源:《中西医结合护理》2019年第05期作者:曹钏宏吴小花[导读] 通过为患者提供安宁护理服务可使其需求得到满足,提高患者和家属的满意度。
陕西省人民医院急诊内科 710068
通过对重度百草枯中毒患者实施安宁护理,提高患者的生命质量和家属的接受度。
方法通过控制疼痛、饮食指导、提供良好的休养环境、有效的心理疏导、恰当的死亡教育,同时给予家属必要的关怀和指导。
结果 22 位患者在充满人性温情的气氛中平静辞世,患者及家属的满意率为 100%。
结论通过为患者提供安宁护理服务可使其需求得到满足,提高患者和家属的满意度。
【关键词】安宁护理;百草枯中毒患者;重度中毒
百草枯是一种广泛应用的有机杂环类接触性脱叶剂,又名“克无踪”,易溶于水,有腐蚀性,毒性强,经口致死量为30~40mg/kg(20%溶液7一10ml)。
患者口服50 ml以上,虽经积极治疗,死亡率仍100%。
通过安宁护理,为救治无望的患者缓解身体疼痛和不适,处理患者及家属在心理、社会及心灵上的问题,提高患者及家属的生命品质,使患者舒适、安宁、有尊严地度过余生[1]。
我科于2016年1月至2018年12月对22位重度百草枯患者患者实施安宁照护,效果满意,现报道如下。
1 临床资料
本组患者22例,男14例,女7例,年龄16 ~ 59岁,均为口服百草枯,量约60-100ml,经洗胃、床旁血滤、支持治疗效果不佳,渐出现口腔黏膜溃烂、疼痛、心率快、血氧饱和度下降等症状,胸部CT复查渗出逐渐增多。
2 方法
2.1 控制疼痛、饮食指导
百草枯是一种腐蚀性很强的农药,口服中毒的患者口腔黏膜与其充分接触,因服毒量不等及毒物在消化道内滞留的时间不同,可以在数小时或服毒2d-5d后出现口腔、咽部及食管黏膜水肿、糜烂,口腔黏膜感染、化脓而有明显口臭[2]。
如不能及时有效地处置会使口腔黏膜进一步受到损伤,不仅会造成患者进食的困难,还会严重影响患者的睡眠质量,使患者痛苦不堪,严重影响患者的生活质量及心情,并影响进一步的抢救治疗[3]。
应严密观察口腔黏膜,及时给予口腔护理。
我科从2014年起选用低温生理盐水漱口,每日3-6次涂抹沙棘油,明显改善了患者的口咽疼痛。
对于能进食的患者,鼓励其进食温凉、新鲜、易消化、无刺激食物,少量多次饮水。
保证营养的摄入。
定期为患者洗头及全身皮肤擦拭,及时更换被服,保证患者舒适。
每项操作都要认真、细致、娴熟,尽量把因操作造成的不适降至最小。
2.2 加强沟通、提供良好的休养环境
患者因各种原因服毒,大多会出现后悔,但百草枯给你后悔的时间,却不给你活着的机会。
特别是口服50ml以上的患者。
虽经积极的治疗,但效果不佳。
患者意识清楚,但逐渐感觉活动气短、心慌,使患者绝望继而产生孤独、焦虑情绪,因此要加强与患者的沟通交流、准确把握患者心理、及时给予疏导,在心理、情感及精神上给予恰当的解释和安慰,在和患者交谈时要注视患者,不能有丝毫敷衍和不耐烦的情绪。
鼓励家属陪伴。
适当放宽探视限制。
在不影响正常医护工作和医院感染的情况下,将原有的探视时间每天1次、每次30min延长为每天1次、每次45min,并可安排儿童探视让患者在舒适、温馨的家庭式环境中度过有限的时光。
2.3 关注家属
在照顾患者的同时要把家属也纳入照顾的对象。
重症百草枯中毒患者病情凶险,多数患者发病前曾有家庭纠纷或与他人存有口角矛盾;家属的愧疚、焦虑、愤怒也影响着患者的心理。
且因预后差,花费大,尤其是年轻患者,更是让家属比患者本人更难以接受。
因此要给予家属必要的心理辅导和精神支持,认真倾听患者家属成员的情感表达,其流露出愧疚、愤怒或过度悲伤情绪时,适当予以安慰开导,抚平家属波动的情绪。
2.4 恰当适时的死亡教育
死亡教育的目的在于帮助患者克服对死亡的恐惧,帮助家属适应
患者病情变化或死亡。
开展死亡教育要把握恰当时机,将死亡教育适时地融入到与患者的交谈中,鼓励患者说出自己的感受,理解患者的愧疚,尽量帮助患者完成未尽的心愿。
3 结果
经过精心的安宁护理,22位重度中毒患者在充满人性温情的气氛中,平静辞世,患者及家属的满意率为100%。
4 体会
终末期患者是一个正在完成全部生命过程中重要阶段的人,安宁照护的重点是从根治性治疗转向支持性综合照顾,从注重疾病的治愈到保持患者身心舒适,有效控制症状,提高患者生活质量,使患者舒适、安宁、有尊严地度过生命最后历程。
安宁照护作为全新的人性化照顾模式,充分体现了对生命的尊重,将人性照护融入到患者的整体照顾中,体现了以患者为中心的工作内涵,符合人道主义精神和人类生命发展的需求。
参考文献
[1] Sepúlveda C,Marlin A,Yoshida T,et al.Palliative care: the World Health Organization’s global perspective[J].J Pain Symptom Manage,2002,24(2):91-96.
[2]周积逢.百草枯中毒救治中的护理进展[J].齐鲁护理杂志,2010,16(16):43.
[3] 刘文晔,王永丽.百草枯中毒患者早期低温处置与护理[J].护理实践与研究杂志, 2012 年9(l5):68-69.。