神经干细胞在神经系统疾病中的研究应用进展

现代宴用医学２００８年８月第２０卷第８期　・５８１・　

・专家论坛・　

神经干细胞基因转导治疗中枢神经系统损伤　

的研究进展　

刘伟国　

［ｅ０图分类号】Ｒ７４１．０５　【文献标识码】Ｃ　【文章编号】１６７１－０８００（２００８）０８—０５８１－０２　

近１０多年来在神经干细胞方面的　

研究进展十分迅速，已经建立了从啮齿　

类动物到人等多个动物种系的神经干细　

胞系。现阶段神经干细胞的应用已深入　

到转基因治疗阶段，为中枢神经系统损　

伤的修复、神经退行性疾病、颅内肿瘤、　

中枢神经系统自体免疫性疾病、脑血管　

疾病的治疗提供了新的途径。本文就神　

经干细胞基因转导治疗中枢神经系统损　

伤的研究进展作简要综述，并对神经干　

细胞基因转导治疗现阶段存在的问题做　

一些概括。　

ｌ神经干细胞的生物学特性及其作为　

基因转导载体的优点　

神经干细胞（ＮＳＣ）是一种具有自　

我更新能力及多向分化潜能的细胞，它　

处于分化的非终末状态，可通过对称或　

不对称分裂产生新的干细胞和分化潜能　

逐渐减小的子细胞，并可最终产生中枢　

神经系统的三种细胞：神经原细胞、星形　

胶质细胞和少突胶质细胞。在发育中的　

胚胎神经系统和成体脑区都存在神经干　

细胞。２０世纪９０年代初期，Ｊｏｈｎａｓｓｏｎ　

等利用逆转录病毒标记法证明，成年哺　

乳动物的脑室管膜含有大量的持续增殖　

的细胞，即神经干细胞，其特性标志为神　

经巢蛋白（Ｎｅｓｔｉｎ）。神经巢蛋白属于中　

间丝蛋白家族，主要存在与神经外胚层　

作者单位：　浙江大学医学院附属第二医　

院，浙江杭州３１０００６　作者简介：刘伟国，男。教授，博士生导　师，神经外科主任医师。浙江省医学会神经外　科分会主任委员。主要从事重型颅脑损伤的　诊断和治疗、中枢神经系统肿瘤的基础和临床　

研究、脑血管疾病的诊断及显微外科治疗。　的多潜能细胞，随着神经上皮分化成熟　

逐渐消失，其功能目前尚未完全明确，可　

能具有结构和信息传递作用。神经干细　

胞具有以下生物学特性：①具有自我维　

神经再生疗法的研究进展

随着人类寿命的延长，老年人口数量逐年增加，各种疾病的发病率也随之上升。特别是神经系统疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病等，其疾病治疗一直是医疗领域的难点之一。随着神经科学的不断发展，神经再生疗法成为研究的热点之一。

神经再生是指受损神经细胞再生，回复其生理功能的过程。神经再生疗法目前主要有以下几种方式：

1. 干细胞移植

干细胞是一种具有分化成各种不同的细胞类型的能力的细胞。干细胞移植是指将干细胞移植到受损的神经组织中，使其分化成神经细胞，用于促进神经组织的再生。

干细胞移植最早应用于血液学领域，治疗白血病等血液病。近年来，干细胞移植也被用于治疗神经系统疾病。例如，在寻常性斑秃（脱发）的治疗中，使用皮肤干细胞移植可以促进头发再生。

2. 基因治疗

基因治疗是指通过基因转染技术把治疗基因导入到患者体内，修复受损细胞的基因缺陷，以达到治疗疾病的目的。

在神经系统领域，基因治疗被用于治疗帕金森病、脑卒中等神经系统疾病。例如，针对帕金森病的基因治疗策略主要是利用腺病毒载体将正常或修饰过的基因导入锁骨下区（Subthalamic

nucleus, STN）。

3. 细胞工程

细胞工程是指利用生物技术手段改造细胞的生物学特性。例如，将细胞表面的蛋白质改造成能够与受损细胞的表面结合，从而起到再生作用。

在神经再生疗法中，细胞工程被用于治疗多发性硬化等神经系统疾病。例如，2019年5月，一项使用人工免疫细胞治疗多发性硬化的临床试验开始招募患者。这项治疗使用的是自体抗体细胞治疗技术，将患者的脐带细胞改造成能够产生能杀死人类免疫力抑制剂药物的抗体细胞。

4. 脑机接口

脑机接口（Brain-Machine-Interface，BMI）是指通过外部设备将人脑电信号转化成机器可以读取和处理的信息，以实现外设的控制。脑机接口可用于治疗神经系统疾病的恢复和功能重建。

例如，在治疗脊髓损伤方面，脑机接口可让患者通过思想控制实现肢体动作，从而恢复患者日常生活自理能力。

临京医学工程２０１１年１０月第１８卷第１０期　

神经干细胞在临床的应用进展　

张伟　．吕玉玲２　７巫治国３　７李毅平　・１６５５・　

・综述・　

（　桂林医学院附属医院神经外科，广西桂林５４１００４；　河北省清河县中心医院肿瘤科，河北清河０５４８００；　

３江西省萍乡市人民医院麻醉科，江西萍乡３３７０５５）　

【摘要】　干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的特殊细胞，它可以分化为多种组织和器官，因此成为近年来研究的热　

点。本文通过对神经干细胞的自身特点，存在部位及临床应用进行研究概述，发现神经干细胞在修复神经组织缺损、促进神经系　

统功能恢复方面起到极为重要的作用，尤其在缺血性疾病及神经退行性疾病方面具有广泛的应用前景。　

【关键词】　神经干细胞；研究；进展　

中图分类号：Ｒ６５１　文献标识码：Ｂ　ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９６．ｉｓｓｎ．１６７４－４６５９．２０１１．１０．１６５５　

Ｒｅｓｅａｒｃｈ　Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｍｔ　ｏｆ　Ｎｅｒｖｅ　Ｓｔｅｍ　Ｃｅｌｌ／／ＺＨＡＮＧ　Ｗｅｉ　ｌ，ＬＶ　Ｙｕｌｉｎｇ　２，ＷＵ　ｚｈｉｇｕｏ　３，ＬＩ　Ｙｉｐｉｎｇ　ｌ（￣Ｇｕｉｌｉｎ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，　

Ｇｕｉｌｉｎ　５４１００４，Ｃｈｉｎｏ；　Ｑｉｎｇｈｅ　Ｃｅｎｔｒａｌ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｉｎｇｈｅ　０５４８０￣Ｃｈｉｎｏ，＂３ｐｉｎｇｘｉａｎｇ　Ｐｅｏｐｌｅ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｐｉｎｇｘｉａｎｇ　３３７０５５，　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｓｔｅｍ　ｃｅｌｌｓ－ａ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｈｏｔｓｐｏｔ　ｉｎ　ｒｅｃｅｎｔ　ｙｅａｒｓ，ａｒｅ　ａ　ｋｉｎｄ　ｏｆ　ｓｐｅｃｉａｌ　ｃｅｌｌｓ　ｏｆ　ｓｅｌｆ－ｒｅｎｅｗａｌ　ａｎｄ　ｍｕｌｔｉｌｉｎｅａｇｅ　ｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ　

ｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ｗｈｉｃｈ　ｃａｎ　ｂｅ￣ａｎｓｆｏｒｍｅｄ　ｉｎｔｏ　ａｎｙ　ｃｅｌｌ　ｔｙｐｅ．Ｔｈｉｓ　ａｒｔｉｃｌｅ　ｍａｄｅ　ａ　ｒｅｖｉｅｗ　ｏｆｔｈｅ　ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，ａｎｄ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　

神经干细胞研究进展

【摘 要】神经干细胞（neural stem cells，NSCs）是一类存在于中枢神经系统中且能够保持长期自我更新、复制的能力，并能够向多方向进行分化的原始细胞。近年来神经干细胞已成为科学研究的热点问题。目前NSCs已经广泛地应用于中枢神经系统退行性疾病、肿瘤以及缺血损伤等疾病的治疗。本文对近年国内外学者在神经干细胞上的研究进行列举分析与总结，并对未来神经干细胞的发展前景提出展望。

【关键词】神经干细胞；分化；基因治疗；细胞替代治疗

Advances on Neural Stem Cells

LIN He-yu

（Dalian Ocean University， Dalian Liaoning 116023， China）

【Abstract】Neural stem cells （NSCs） exist in central nervous system， which

is a kind of archaeocyte that have ability to self-update， proliferate， and have a

potential of multi-direction differentiation. In recent years， neural stem cells have

been become a hot spot in scientific research. Neural stem cells are able to replace and

repair nervous system by differentiation， which is widely used in the treatment of

degenerative disease of the central nervous system， ischemic injury and tumor. On