腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果对比分析
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腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果比较目的对比分析腹腔镜手术与开腹手术对良性卵巢囊肿的治疗效果。
方法选取2015年我院收治的78例良性卵巢囊肿患者,按接诊时间随机纳入观察组和对照组,每组39例。
观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用常规开腹手术治疗,对比两组患者手术情况及术后情况。
结果两组患者均顺利完成手术治疗,成功摘除卵巢囊肿,治疗有效率为100%。
观察组患者手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量和住院时间显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.6%,明显低于对照组15.4%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论两种手术方式治疗卵巢囊肿均能获得理想疗效,但腹腔镜手术创伤小、术后并发症少,对患者康复具有积极作用,是最佳治疗方法,值得临床推广。
标签:良性卵巢囊肿;腹腔镜;开腹手术卵巢囊肿是妇科常见疾病,好发于20~50岁年龄段,具有良性囊肿和恶性囊肿之分,其中大部分为良性囊肿,但也一定的恶变可能,发展为恶性囊肿[1-2]。
卵巢囊肿手术治疗方式包括常规开腹手术和腹腔镜手术,两种手术方式各具优缺点。
本研究选取部分良性卵巢囊肿患者,给予不同的手术方法进行治疗,以探讨开腹手术和腹腔镜手术的临床效果,现作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月~12月收治的78例良性卵巢囊肿患者为研究对象,排除恶性卵巢囊肿患者及合并手术禁忌症患者。
患者年龄25~53岁,平均年龄(38.4±4.5)岁,囊肿直径5.3~17.2 cm,平均(11.8±1.6)cm,病程3~42个月,平均(8.5±1.1)个月,单侧囊肿65例,双侧囊肿13例。
按接诊时间将患者随机均分为观察组和对照组,两组患者年龄、病情及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
所有患者知情参与本研究,并签署知情同意书。
腹腔镜手术与传统开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较分析目的:探討腹腔镜手术与传统开腹手术治疗卵巢囊肿的效果。
方法:选取本院收治的40例卵巢囊肿患者进行研究,采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=20,行传统开腹手术治疗)和腹腔镜组(n=20,行腹腔镜手术治疗),统计对比两组患者的手术治疗效果。
结果:腹腔镜组患者术中出血量、术后活动自如时间、住院时间及术后6个月FSH、E2水平与传统组相比明显较优,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿效果更优,可推广运用。
标签:腹腔镜;传统开腹;卵巢囊肿卵巢囊肿是临床较为常见的妇科生殖器疾病,患者多表现为良性肿瘤。
手术切除囊肿是临床治疗卵巢囊肿的常用方法,传统开腹手术及腹腔镜手术均是临床常用手术术式。
本院对40例卵巢囊肿患者分组采取腹腔镜手术和传统开腹手术治疗,并对两种术式的效果进行了对比分析。
以下对具体研究过程进行报道。
1资料与方法1.1一般资料选择2013年10月至2016年10月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的40例卵巢囊肿患者进行研究。
纳入标准:采取影像学检查、手术病理检查等确诊为卵巢囊肿;术后确诊为良性肿瘤患者;自愿配合此次研究过程患者。
排除标准:存在其他卵巢疾病、妇科疾病、严重脏器疾病患者;手术禁忌患者;存在精神性疾病患者。
采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=20)和腹腔镜组(n=20),传统组患者年龄25~50岁,平均年龄(33.2±7.3)岁;肿瘤直径2~10cm,平均直径(6.3±3.1)cm。
腹腔镜组患者年龄24~50岁,平均年龄(33.1±7.3)岁;肿瘤直径2~10cm,平均直径(6.2±3.1)cm。
将传统组与腹腔镜组患者性别、年龄、肿瘤直径等一般基线资料进行对比,P>0.05,可进行研究比对。
1.2方法传统组患者行传统开腹手术治疗:使患者取平卧位,行持续硬膜外麻醉。
腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效对比分析摘要】目的对比分析腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。
方法选取162例卵巢囊肿病例资料,随机分为对照组80例患者采用传统开腹手术方法,观察组82例患者采用在腹腔镜下行卵巢囊肿摘除术。
分析两组临床疗指标。
结果两组在住院天数、手术时间、术中出血量、术后通气时间、并发症、手术成功率方面观察组均优于对照组,具有差异性统计学意义(P<0.05)。
结论腹腔镜治疗卵巢囊肿创伤小、出血量少、术后疼痛轻等临床观察指标效果显著,治疗治疗卵巢囊肿的首选方法。
【关键词】卵巢囊肿腹腔镜开腹手术疗效【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)24-0042-02The clinical curative effect of laparoscopic and open surgery in the treatment of ovarian cystsTongDong ChanShuGuo winter (130200) NongAnXian in changchun, jilin province people's hospital【Abstract】Objective To compare and analyse the clinical curative effect of laparoscopic and open operation in treatment of ovarian cyst. Methods 162 cases of ovarian cyst were randomly divided into control information, traditional open operation method using the group of 80 patients, 82 cases in observation group were treated by surgery in laparoscopic ovarian cyst resection. Analysis of two groups of clinical curative index. Results of the two groups in hospital stay, operation time, intraoperative bleeding volume, postoperative ventilation time, complications, operation success rate of observation group was better than the control group, with statistical significance difference (P < 0.05).Conclusion laparoscopic treatment of ovarian cyst small trauma, less blood loss, postoperative pain and other clinical observation index effect is remarkable, the preferred method for the treatment of treatment of ovarian cysts.【keyword】ovarian cyst The efficacy of laparoscopic laparotomy卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤,近年来随着腹腔镜技术的成熟与发展,在妇科疾病的治疗领域得到广泛应用[1]。
腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析1. 简介卵巢囊肿是女性生殖系统常见的一种良性疾病。
卵巢囊肿在生育年龄女性中的患病率较高,通常表现出腹痛、腹胀、月经失调等症状。
对于不同大小、不同类型、不同症状的卵巢囊肿,医学界一直存在争议,早期的诊断和治疗对于防治卵巢囊肿并发症和提高卵巢功能起到至关重要的作用。
腹腔镜技术能够减少术后恢复时间,缩短住院时间,降低术后并发症的发生率等方面具备优势。
不过,腹腔镜手术需要医生具备一定的技术和临床经验,同时与传统的开腹手术相比,需要更多的医疗资源和费用。
因此,本文将对比腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。
2. 手术方式2.1 开腹手术开腹手术是传统的手术方式,医生通过在患者腹部进行切口,用肉眼进行手术。
在手术过程中,医生能够通过肉眼进行全面和深入的检查和处理,但由于开腹手术需要较大切口,术中出血量高,容易引起手术并发症,术后恢复时间和住院时间较长。
2.2 腹腔镜手术腹腔镜手术是一种非侵入性的微创手术,与开腹手术相比,能够减少切口大小,缩短恢复时间,降低术后并发症的风险。
在手术中,医生通过患者腹壁开一个小孔插入腹腔镜和其他相应的外科工具,对卵巢囊肿进行切除和处理。
由于需要使用先进的医疗技术和设备,因此与开腹手术相比,需要更多的医疗资源和高昂的费用。
3. 疗效对比3.1 治疗效果腹腔镜手术和开腹手术对于卵巢囊肿的疗效并无明显差异,两种手术方式均能够有效地切除囊肿,缓解阴道出血、腰腹痛等症状。
但腹腔镜手术在卵巢保留方面更有优势,对于年轻女性或欲妊娠者,更能保护孕育功能。
3.2 恢复时间腹腔镜手术相对于开腹手术,术后疼痛较轻,创伤小,康复快。
患者从手术室回到病房后,病情运转良好的患者一般在当天或当晚即可下床活动。
通常,病人术后1-2天即可进食,并在术后2-3天内留院观察。
3.3 并发症风险腹腔镜手术相对开腹手术风险更小,对出血、伤口裂开、术后感染等并发症的风险减少很多。
但是,在手术中需要高强度高难度的创伤,手术中医生需要熟练掌握腹腔镜技术,以及正确使用手术器械。
腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效比较目的:探讨腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效。
方法:回顾性分析我院2013年1月至2015年11月我院收治的卵巢囊肿患者70例的临床资料,其中35例接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,为观察组;另35例行传统开腹手术,为对照组。
统计分析两组患者的术中出血量,手术持续时间,术后住院时间,术后首次肛门排气时间,术后阵痛是否用药情况,以及术后并发症发生情况。
结果:实施腹腔镜手术的观察组在手术持续时间上与实施传统开腹手术的对照组无显著差异(P>0.05),但两组在术中出血量,术后住院时间、首次肛门排气时间以及阵痛是否用药情况方面差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
观察组与对照组均未出现脏器损伤、腹膜炎等症状以及其他严重并发症。
结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿经济、方便、疗效高,临床可根据具体情况选择应用。
标签:腹腔镜手术;开腹手术;卵巢囊肿;临床疗效卵巢囊肿属卵巢肿瘤的一种,是妇科常见病,多发于20~50岁[1],良性卵巢囊肿治疗以手术切除为主[2]。
本研究回顾分析了2013年1月至2015年11月我院收治的70例分别行腹腔镜手术和传统开腹手术的良性卵巢囊肿患者的临床资料,比较分析两种手术的临床疗效,以期为良性卵巢囊肿患者手术方式的选择提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2015年11月我院收治的良性卵巢囊肿患者70例为研究对象,回顾性分析两组的临床资料,患者年龄19~48岁,平均年龄(36.2±5.8)岁;卵巢囊肿直径2~10cm,平均直径(4.8±1.2)cm;已婚58例,未婚12例;未产妇7例,经产妇63例;有盆腔手术史12例;70例患者中,单纯卵巢囊肿12例,子宫内膜异位囊肿21例,畸胎瘤16例,浆液型囊肿10例,粘液性囊肿9例,输卵管囊肿2例。
所有病例均无严重盆腔粘连,肿块活动性良好;术前经B超、CEA、CA125等卵巢肿瘤标志物检查,排除恶性肿瘤可能,术中腹腔镜探查以及经术后确诊,均为良性卵巢囊肿,其中B超检查良性者:囊肿规则、液性、边界清晰,无腹水;腹腔镜探查良性囊肿光滑、活动、无腹水、单侧、横隔正常、囊壁透明。
腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效比较目的:对卵巢囊肿的患者分别给予腹腔镜和开腹手术后的临床疗效进行比较与分析。
方法:选取58例在我院接受治疗的卵巢囊肿的患者,并随机分为试验组与对照组两组,每组均29例患者。
试验组的患者给予腹腔镜的治疗方案;对照组的患者则给予传统的外科开腹手术的治疗方案。
对比两组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间及经过治疗后的各项指标情况。
结果:试验组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间、患者的下床时间、术后的发热率、术后通气的时间、白细胞的恢复时间等均明显优于对照组,统计学上有意义(P <0.05)。
结论:给予卵巢囊肿的患者腹腔镜的治疗手段,有效的减少了术中的出血量,降低了手术时间及住院时间,术后患者恢复情况较好,应在临床中予以推广使用。
标签:卵巢囊肿;腹腔镜;临床疗效;开腹手术在妇科疾病中,卵巢囊肿属于较为常见的疾病,在过去的治疗方案上,常采用传统的外科开腹手术进行治疗,但对于患者来说,尤其是较为年轻的患者,该种手术方案切口较大,影响美观,因此,近些年来,腹腔镜技术开始在临床上被采用[1]。
为了对腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿后的临床疗效进行比较与探讨,特选择58例我院收治的卵巢囊肿的患者,进行分析与探究,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料选取自2012年11月起至2014年12月在我院接受治疗的卵巢囊肿的患者58例,并随机分为试验组与对照组两组,每组均29人。
试验组中患者年龄在28-51岁,平均年龄为(38.13±0.57)岁;孕次1-3次,平均(2.01±0.32)次;病程1-7年,平均病程为(4.21±0.35)年。
对照组中患者年龄在27-40岁,平均年龄为(33.28±1.23)岁;孕次1-2次,平均(1.35±0.13)次;病程8个月-5年,平均病程为(4.03±1.27)年。
两组患者在年龄、孕次、病程等基本资料方面均具有可比性,无明显差异(P>0.05)。
对比开腹手术与腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果目的:探讨分析开腹手术对良性卵巢囊肿的临床治疗效果。
方法:选取我院自2011年5月至2013年5月收治的86例良性卵巢囊肿患者随机分为观甲组与乙组,各为43例,甲组患者采用开腹手术治疗,乙组患者采用腹腔镜手术治疗,观察两组患者手术时间、出血量、住院时间、术后1个月、3个月排卵情况及月经情况等。
结果:乙组患者虽然手术时间、出血量、住院时间等少于乙组,但是无明显差异,P>0.05;两组患者术后排卵情况及月经时间等均无明显差异,P>0.05。
结论:开腹手术在良性卵巢囊肿患者的治疗中与腹腔镜手术治疗效果基本一致,医护人员严格掌握手术适应症,能够保证患者治疗与康复。
标签:开腹手术;良性卵巢囊肿;腹腔镜手术卵巢囊肿是临床常见妇科病症,严重影响女性健康。
近年来随着腹腔镜等微创手术治疗在临床的推广使用,患者临床治愈率明显提高,逐渐代替开腹手术治疗[1],然而对于一些不满足腹腔镜手术治疗适应症的患者,开腹手术仍然有着非常重要的作用,笔者对我院收治的86例良性卵巢囊肿患者进行分组研究,具体报告如下。
1资料与方法1.1临床资料我院自2011年5月至2013年5月收治的86例良性卵巢囊肿患者,年龄20-50岁,平均年龄(35.21±2.56)岁。
所有患者入院后均接受常规妇科检查、询问病史、超声检查,均为良性肿瘤,无恶性肿瘤征象,肿瘤直径2.5-8cm,其中卵巢单纯性囊肿32例,卵巢良性畸胎瘤28例,卵巢子宫内膜样囊肿26例,所有患者均为单侧囊肿。
将患者随机分为甲组与乙组,各为43例,两组患者年龄、病情等无显著差异,P>0.05,无统计学意义,可进行比较。
1.2纳入标准1.所有患者均经妇科及B超检查确诊为囊性,均来源于附件[2]。
2.无既往恶性肿瘤史。
3.甲胎蛋白、铁蛋白、癌胚抗原、糖类抗原等检测结果均正常。
4.无严重心脏病、高血压、贫血等内科病症。
腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析摘要:目的比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。
方法82 例卵巢囊肿患者采用数字表法随机分为腹腔镜组 42 例(行腹腔镜手术)和开腹组 40 例(行常规开腹手术),比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、镇痛药物使用情况以及住院总费用。
结果腹腔镜组中转开腹手术 3 例;两组手术时间差异无统计学意义(P >0. 05);与开腹组相比,腹腔镜组术后镇痛药物使用率低,术中出血量少于,术后肛门排气时间快,住院时间短(P <0. 05),但住院总费用高(P <0. 05)。
结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有创伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点,但住院费用较高。
关键词:腹腔镜;开腹手术;卵巢囊肿;疗效;对比卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。
临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
本文通过对卵巢囊肿腹腔镜及开腹手术的临床治疗效果进行比较,分析两者的优越性和局限性,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 临床资料选择 2015 年 1 月至 2016 年 12 月我院妇产科住院的卵巢囊肿患者 82 例,术前根据病史、B 超及妇科检查诊断为卵巢囊肿,术后均经病理检查确诊为良性肿瘤。
采用随机数字表法将患者随机分为两组,其中行腹腔镜手术者 42 例(腹腔镜组),年龄 19 ~ 48 (32. 5 ± 13. 2) 岁,囊肿直径5. 5 ~14. 5(8. 7±1. 3)cm,单侧病变 30 例,双侧病变12 例;经产妇 29 例,有剖宫产史者 7 例;行开腹手术者 40 例(开腹组),年龄18 ~ 45(31. 6 ± 12. 5)岁,囊肿直径 5. 2 ~18. 5(10. 2 ± 1. 8)cm,单侧病变 25 例,双侧病变 15 例,经产妇 23 例,有剖宫产史者 6 例。
【临床研究】
腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果
对比分析
高艳霞,付 丹
(辽宁抚顺矿务局总医院妇产科,辽宁 抚顺 113000)
【摘要】 目的:分析探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的安全性㊁可行性和疗效㊂方法:将106例行手术治疗的卵巢囊肿患者随机分为腹腔镜手术治疗组(观察组)和传统开腹手术治疗组(对照组),观察记录两组患者临床效果㊂结果:观察组患者术中出血量及使用止痛剂次数均少于对照组,术后肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)㊂两种手术方式对患者卵巢功能影响差别无统计学意义(P> 0.05)㊂结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有创伤小㊁出血少㊁恢复快等优势,值得临床推广应用㊂
【关键词】 卵巢囊肿;腹腔镜;开腹;手术治疗
doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2014.04.027
中图分类号: R713.6 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2014)04-0062-02
卵巢囊肿作为临床妇科常见疾病之一,20~45岁女性多见,恶性变程度较高;患者多表现为月经紊乱,下腹疼痛㊁不适,白带增多,以及性交后疼痛[1,2]㊂本文回顾采用不同方式治疗卵巢囊肿患者的情况,现分析如下㊂
1 资料和方法
1.1 临床资料 选择2012年1月至2013年1月期间在抚顺矿务局总医院接受治疗的卵巢囊肿患者106例,均要求进行手术治疗㊂年龄22~45岁,平均(37.5±6.2)岁;体重42~69kg,平均(54.8±9.6) kg;病程0.6~12个月,平均(3.1±
2.0)月;术前检测恶性肿瘤指标均正常,术后病理学检验分析证实为良性肿瘤,两组患者均未绝经,无严重脏器疾病和内分泌疾病㊂按照随机数字表法将106例卵巢囊肿患者随机分为观察组和对照组,每组各53例,两组患者一般资料比较具有均衡性㊂
1.2 方法 对照组患者行传统开腹手术治疗[3]㊂观察组患者采取腹腔镜手术治疗,于患者腹部脐孔上缘1cm处作切口,脐孔穿刺建立气腹,将腹腔镜和手术器械置入其中,于患者腹部两侧作穿刺孔,分别置入5mm和10mm的穿刺套管,准备完后在腹腔镜下进行手术操作,探查腹腔情况,观察囊肿大小和形态,若出现粘连则立刻进行电凝分离,钳夹卵巢韧带来固定卵巢,双极电凝卵巢切口处血管,单极电凝切开皮质,将囊肿壁暴露,在卵巢皮质和囊壁间分离,电凝囊肿蒂部血管,完整剥除囊肿,然后检查创面是否出血,电凝止血,术中囊肿若出现破裂,则需吸尽子宫陷凹囊肿内容物,避免污染,同时注意囊肿内壁情况,上述操作完成后解除气腹,可吸收线缝合切口㊂
1.3 观察指标 治疗后比较两组患者手术时间㊁术中出血量㊁术后止痛剂使用㊁术后肠道功能恢复时间及术后住院时间和卵巢功能情况㊂
1.4 统计学处理 计量资料以(⎺x±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义㊂
2 结果
2.1 两组患者临床指标比较 两组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例㊂观察组患者术中出血量及使用止痛剂次数均少于对照组,术后肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),见表1㊂
表1 两组患者临床指标比较(⎺x±s)
组别观察组(n=53)对照组(n=53)
手术时间(min)72.6±15.469.5±6.2出血量(ml)35.8±16.4*62.5±21.0止痛剂使用次数0.4±0.1*0.9±0.2肠道功能恢复时间(d) 2.5±0.2* 3.8±0.1住院时间(d) 5.1±1.3*7.8±2.0 注:与对照组比较,*P<0.05㊂
2.2 两组患者卵巢功能相关激素比较 观察组患者手术前后血清雌二醇㊁孕激素和卵泡刺激素的差值分别为(3
3.2±17.9)pg/mL㊁(0.3±0.1)ng/mL和(0.2±0.1)mIU/mL;对照组手术前后血清雌二醇㊁孕激素和卵泡刺激素的差值分别为(3
4.1±16.2) pg/mL㊁(0.2±0.1)ng/mL和(0.3±0.1)mIUlmL㊂两组比较上述3个指标差别均无统计学意义(P> 0.05),说明两种手术方式对卵巢功能影响差别无统计学意义(P>0.05)㊂
3 讨论
卵巢囊肿治疗手段决定于患者的年龄㊁症状㊁有
26
无恶变及囊肿部位㊁大小㊁生长速度㊁子宫附件变形情况㊁患者有无保留生育功能等主观意愿等因素;传统开腹切除囊肿患者的痛苦大㊁风险高㊁易感染及术后恢复慢等,随着腹腔镜设备技术的不断发展及广泛的临床应用,目前腹腔镜已成为治疗卵巢囊肿的主要手段
[4]
㊂腹腔镜将带有微型摄像头的腹腔镜
器械置入腹腔,实时探查腹腔,确定手术方式并进行有效治疗;手术能够较准确剥除囊肿,而不切除卵巢组织,对于患者生育功能保护良好;术中视野清晰开阔,能够有效探明囊肿位置,避免遗漏;术后无明显瘢痕残留,患者疼痛少㊁疼痛明显减轻,术后住院时间缩短,生活质量显著改善
[5]
㊂本组资料显示,观察
组术中出血量及使用止痛剂次数均少于对照组,术后肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组,说明与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床
效果显著,具有快速㊁微创㊁恢复时间短,对于患者生活质量影响小等优点,具有临床推广使用价值㊂
参考文献
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异位囊肿的对比研究[J].腹腔镜外科杂志,2010,15(8):628-630.
(收稿日期:2013-11-18)
编辑:
王冰
作者简介:鲁冰冬,男,33岁,哈尔滨人,内科学硕士,主治医师,主要
从事消化系疾病的临床诊治工作,E-mail:lbdong2006@㊂
【临床研究】
熊去氧胆酸胶囊治疗药物性肝损伤的疗效观察
鲁冰冬,何 萍,孟凡环,王锦华
(辽宁省葫芦岛市中心医院,辽宁葫芦岛125001)
【摘要】 目的:观察熊去氧胆酸胶囊治疗药物性肝损伤(DILI)的疗效㊂方法:回顾分析83例药物性肝损伤患者,观察组43例,对照
组40例,均予保肝㊁降酶㊁退黄及对症支持等传统治疗,观察组患者在传统治疗基础上给予口服熊去氧胆酸胶囊0.25g /d3次口服,观察两组患者入院时及治疗2周后肝功能指标㊂结果:两组患者治疗2周后肝功能指标均明显下降(P <0.05),观察组ALT㊁AST 水平较对照组无明显差异(P >0.05),但TBIL㊁γ-GT㊁ALP 水平明显低于对照组(t =5.084㊁5.168㊁8.277,P <0.05)㊂结论:熊去氧胆酸治疗药物性肝损伤患者能有效改善肝功能㊂
【关键词】 熊去氧胆酸;药物性肝损伤
doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2014.04.028
中图分类号: R975.5;R595.3 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2014)04-0063-02
药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)
指在药物治疗过程中因药物本身或其代谢产物㊁过敏反应所致肝脏损伤的医源性疾病,随着临床用药种类的增加和各种植物药的广泛应用,药物性肝损伤的发病率呈逐年上升趋势[1],国内外报道,大约有
1000余种药物可能导致肝损伤[2]㊂近年来我们临床治疗中在传统保肝降黄用药基础上,采用了熊去氧胆酸胶囊治疗,取得较好疗效,现报告如下㊂1 资料与方法
1.1 临床资料 2007年7月-2013年8月于葫芦岛市中心医院住院的药物性肝损伤患者83例㊂诊
断依据:(1)有药物接触史1周~3个月左右;(2)排除其他原因引起的肝损伤或肝功能异常;(3)停用可疑药物后肝功能有所改善,参照RUCAM 简化评分系统[3],评分均大于8分(极有可能有关)㊂在83例患者中,男47例,女36例,年龄38~57岁,平均41.2岁㊂观察组43例,对照组40例,两组一般资料差异无统计学意义(P >0.05)㊂
1.2 治疗方法 两组患者均于发现药物性肝损伤后立即停用相应药物,休息,并予保肝㊁降酶㊁退黄及对症支持等治疗,如给予还原型谷胱甘肽㊁多烯磷脂酰胆碱㊁丹参㊁茵栀黄㊁支链氨基酸等;观察组患者在此基础上给予口服熊去氧胆酸胶囊0.25g /d 3次口服㊂
1.3 观察指标 观察患者入院时及治疗2周后肝
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