(完整版)平衡量表格模板
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平衡评定量表是用于评估个体在静态和动态环境中保持身体平衡的能力的工具。
这些量表通常包括一系列标准化测试,旨在评估个体的平衡功能,以便于诊断、治疗和监测平衡障碍。
下面详细介绍几种常用的平衡评定量表:1. Berg平衡量表(Berg Balance Scale, BBS):-目的:评估个体在日常活动中的平衡能力。
-组成:包括从坐位站起、无支持站立、无支持闭目站立等多个测试项目。
-评分:每个项目根据完成情况给予0-4分的评分,总分为56分。
-特点:简单易行,适用于各种人群,特别是老年人。
2. 改良Ashworth分级法:-目的:评估肌肉张力,尤其是在被动运动中的抵抗。
-组成:通过全关节活动范围来评估肌肉的张力。
-评分:根据肌肉的抵抗程度,分为0-4级的评分。
-特点:适用于脑卒中患者,可反映痉挛的严重程度。
3. Penn分级法:-目的:评估自发性肌痉挛的频度。
-组成:根据肌痉挛的发作频度来分级。
-评分:分为0-4级的评分。
-特点:适用于脑瘫痉挛的患者。
4. Brunnstrom分期:-目的:评估脑卒中后偏瘫肢体运动功能的发展和恢复过程。
-组成:分为弛缓、痉挛、共同运动、部分分离运动、分离运动和基本正常六个阶段。
-评分:每个阶段有其特定的评分。
-特点:适用于脑卒中患者的运动功能评估。
5. Fugl-Meyer量表:-目的:评估脑卒中患者的运动、平衡、感觉、关节活动度和疼痛。
-组成:包括上肢、腕手、下肢等多个项目的评估。
-评分:采用0-2分的3分制评分,总分为226分。
-特点:全面评估脑卒中患者的功能恢复情况。
6. Carr-Shepherd运动功能评定(MAS):-目的:评估运动功能,特别是对于MRP技术的应用。
-组成:包括8项运动功能评定及1项全身肌张力评定。
-评分:每项得分为0-6分,总分为48分。
-特点:操作简单,针对性强,适用于脑卒中患者。
这些量表各有侧重点,可根据患者的具体情况和需求选择适用的评定工具。
结果分析:最高平衡评分为14分,对训练后平衡能力变化进行比较。
注:1、无支撑坐位时双足应着地;2、检查健侧伸展防护反应时,术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点,观察有无反应,同理,检查患侧,要从健侧轻推。
1.坐到站:尽量不用手支撑。
()4不用手扶持独立稳定地站起()3用手扶持独立地站起()2经过几次努力用手扶持站起()1需要较少的帮助站起()0需要中度或最大的帮助站起2.无支撑站立:没有扶持下站立2分钟()4安全站立2分钟()3监护下站立2分钟()2无扶持下站立30秒()1经过几次努力无扶持站立30秒()0无扶持不能站立30秒3.无靠背的坐位:双足稳定支撑于地板,手臂交叉维持2分钟()4安全坐2分钟()3监护下坐2分钟()2坐30秒()1坐10秒()0没有支撑不能坐10秒4.站立到坐。
()4少量用手帮助安全地坐下()3用手帮助控制身体下降()2后方的腿靠着椅子控制身体下降()1独立地坐但不能控制身体下降()0扶持下坐5.转移:从椅到椅或床到椅()4少量用手帮助下安全转移()3大量用手帮助下安全转移()2口头提示或监护下转移()1需要一人帮助下转移()0需要二人帮助下转移6.闭眼无支撑下站立:站立10秒()4安全站立10秒()3监护下站立10秒()2站立3秒()1站立稳定但闭眼不超过3秒()0需要帮助以防摔倒7.双脚并拢无支撑站立()4自己并拢双脚安全站立1分钟()3自己并拢双脚监护下站立1分钟()2自己并拢双脚站立不超过30秒()1帮助下并拢双脚站立15秒()0帮助下并拢双脚站立不超过15秒8.站立下向前伸手:双手向前抬高90度,尽可能向前伸手指()4向前伸超过25厘米()3向前伸超过12.5厘米()2向前伸超过5厘米()1监护下向前伸手()0尝试向前伸手时失去平衡9.站立时从地板捡起物体:物体放在双脚前方()4轻松安全地捡起物体()3监护下捡起物体()2离物体3-5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡()1不能捡起物体,尝试时需要监护()0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒10.站立时转身往左、右肩后看。
平衡关系参照表表一:4<2 3<2 4=5+6表二:16=表三26 18=表七96 19=表四45 20=表六82 16=17+18+19+20 21=22+23+24+25=16/1 22=17/1 23=18/1 24=19/1 25=20/1表三:26=27+28+29+30 31<26表四:32=33+34+37+38+39+40+41 34=35+36 42=43+44 45=32-42表五、六:48=49+50 +51+52+53+5463=64+65+6655=56+57+58+59+60+61+62 70=71+72+73+74 表七:83=84+89+90 84=85+86+87+88 93=94+95 96=83-93 85=表十164 86=表十二196 87=表十三21988=表十四242 89=表十五245 90=表十五251 94=表十六270表八、九、十:101=99-100 106=104-105 111=109-110 116=114-115 121=119-120 126=124-125 131=129-130136=134-135 141=139-140 146=144-145 151=149-150156=154-155 161=159-160164=162-163=101+106+111+116+121+126+131+13 6+141+146+151+156+161144=99+104+109+114+119+124+129+134+139+144+149+154+159145=100+105+110+115+120+125+130+135+140+145+150+155+160表十一、十二:169=167-168 174=172-173 179=177-178 184=182-183 188=186-187 193=191-192196=194-196=169+174+179+184+188+193194=167+172+177+182+186+191195=168+173+178+183+187表十三:201=199-200 206=204-205 211=209-210216=214-215 219=217-218=201+206+211+216 217=199+204+209+214 218=200+205+210+215 表十四:224=222-223 229=227-228 234=232-233239=237-238 242=240-241=224+229+234+239 240=222+227+232+237 241=223+228+233+238\ 表十五:245=243-244 248=246-247 254=252-253257=255-256 260=258-259 263=261-262 266=264-265269=267-268251=249-250=254+257+260+263+266+269249=252+255+258+261+264+267250=253+256+259+262+265+268表十六:270=271+275 271=272+273+274 275=276+277表十七:279=280+281+282+283+284+286+287+291+292 287=288+289+290主要指标解释农村住户指农村常住户。
平衡量表
一、Berg平衡量表(Berg Balance Scale, BBS):
项目评定内容
1从坐位站起
2无支持站立
3无支持坐位
4从站立位坐下
5转移
6闭目站立
7双脚并拢站立
8上肢向前伸展并向
前移动
9从地面拾起物品
10转身向后看
11
转身360°
12交替将脚放在小凳
子上
13两脚一前一后站立
14单腿站立
•每个动作评分标准为0、1、2、3、4分,最低为0分,最高分为56分。
•检查工具包括秒表、尺子、椅子、小矮凳和台阶
•0-20分:平衡功能差,患者需坐轮椅;
•21-40分:有一定平衡功能,需在辅助下步行;
•41-56分:平衡功能较好,独立步行;
•<40分,提示有跌倒的危险。
BBS侧重于活动能力中平衡与移动功能的测评,缺少步行中的平衡测试部分,且有天花板效应?。
(周明,彭楠,石荣光,等.活动能力测试对社区老年人跌倒风险的预测价值.中华物理医学与康复杂志, 2013,35(6):456-459.)
二、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment,Tinetti POMA):
包括平衡和步态测试2部分,满分28分。
得分在19~24分之间则预示有跌倒风险,低于19分提示有高跌倒风险。
该量表在国内应用较少。
三、计时起立-步行测验(Timed Up and Go Test, TUGT):
Trueblood的研究中TUGT≥11.0s为跌倒预测点;Wrisley的研究
中TUGT≥12.3s为跌倒预测点。
四、特异性活动平衡自信量表(Activities-specific Balance Confidence Scale, ABC):
共16项任务
ABC对跌倒的预测点为67%,低于67%提示有高跌倒风险
ABC在帕金森病患者中也存在天花板效应
ABC的中文版是香港理工大学的学者颁布的,是广东话版。
无中文普
通话版发布,国内也无关于ABC的报道。
五、Brunel平衡量表(Brunel Balance Assessment, BBA) :
专门针对脑卒中患者
共3大领域,12个项目。
坐位平衡、站位平衡、行走功能
评定时每个项目给予受试者3次通过机会,每通过1个项目计1分,不通过计0分,满分12分。
该量表在国内有官方发布的中文版,并已有国内部分学者对其进行了研究
(肖灵君,罗子芮,廖丽贞,等.Brunel平衡量表在脑卒中偏瘫患者中的效度和反应度研究.中国康复医学杂志,2009,24(1):26-29.)
六、老年人跌倒风险评估量表(Fall risk assessment scale for the elderly ,FRASE):
包括8个维度,35个条目总分0-53分
跌倒风险程度判定:
低危为1-2分;
中危为3-9分;
高危为10分以上。
(诸葛毅,俎德玲,王小同,等.老年人跌倒风险评估量表的信度效度分析.中华物理医学与康复杂志。
2014,36(7):573-574.2011)
七、动态步态指数(Dynamic Gait Index, DGI):
8个项目:以不同速度行走、步行中转头、跨越及绕行障碍物、上下台阶、快速转身等。
每个项目分为0—3共4个等级,满分为24分,分数越高表示平衡及步行能力越好。
DGI在前庭功能障碍的患者中存在天花板效应。
八、平衡评价系统测试(Balance Evaluation Systems
Test,BEST):
•27大项,共计36项。
•17项来自BBS、DGI、单腿站立试验、TUGT、功能性伸展测试等。
•19项则包括双侧任务、姿势反应和代偿性迈步、立时的全身调整、髋和踝部的力量、斜靠和回到垂直状态、坐在地上并回到站位、站在斜面上等。
九、功能性步态评价(Functional Gait Assessment, FGA) :
共10项组成,每个项目分为0~3共4个等级,满分为30分,分数越高,提示平衡及步行能力越好。
FGA对跌倒的预测在不同人群中存在差异,在社区居住的老年人中≤20/30提示高跌倒风险
在帕金森病患者中FGA≤15/30提示高跌倒风险。
◆水平地面步行
◆改变步行速度
◆步行时水平方向转头
◆步行时垂直转头
◆步行和转身站住
◆步行时跨过障碍物
◆狭窄支撑面步行
◆闭眼行走
◆向后退
◆上下台阶等
FGA用于评价PD患者的平衡及步态障碍, 其组间信度、重测信度、内部一致性信度极佳。
(杨雅琴,周亚楠,陈晨,等.功能性步态评价应用于帕金森病患者的信度分析.中国康复医学杂志.2013,28(10):918-922.)
研究量表的意义
•确定是否存在影响行走等功能性活动的平衡障碍
•确定障碍的水平或程度
•寻找和确定平衡障碍的原因
•指导制定康复治疗计划
•监测平衡功能障碍的康复训练效果
•跌倒风险的预测
•开拓研究思路。