下载文档原格式
64排螺旋CT冠脉成像(CTA)在冠心病诊断中的应用效果分析与探讨发布时间：2023-06-07T11:12:30.228Z 来源：《医师在线》2023年2月3期作者：赵丹[导读]64排螺旋CT冠脉成像(CTA)在冠心病诊断中的应用效果分析与探讨赵丹（北京市普仁医院 放射科；北京100062）【摘要】目的：在冠心病诊断中应用64排螺旋CT-冠脉成像(CTA)技术，并分析其诊断价值。
方法：选取2020年7月-2022年7月，在我院治疗的79例疑似冠心病患者，所有患者均接受CTA检查，以CAG检查结果为金标准，分析CTA的诊断效能。
结果：本组79例患者，经CAG确诊阳性28例，阴性51例，CTA诊断灵敏度为96.43%，特异度为92.16%，准确度为93.67%，与CAG确诊结果相比，其灵敏度、特异度均无明显差异（P＞0.05）。
结论：64排螺旋CT-CTA技术对冠心病的诊断效能较高，是一种可靠的诊断方式。
关键词：冠心病；CT冠脉成像；诊断效能心血管疾病是威胁人类生命健康的主要疾病，在全部死亡原因中占比约为41%。
目前，我国心血管疾病病人约为3.3亿，其中冠心病病人约为1139万[1]。
由于该病早期症状不明显，因此需要借助影像学技术诊断。
冠状动脉造影（CAG）是目前诊断冠心病的金标准，但具有创伤性，且费用较高，不适合作为筛查手段。
研究发现，CT在冠心病诊断中价值较高，尤其是CT冠脉成像(CTA)技术，具有较高的诊断效能。
因此，本文将在冠心病诊断中应用64排螺旋CT-CTA技术，并分析其诊断价值，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年7月-2022年7月，在我院治疗的79例疑似冠心病患者。
患者年龄36~80岁，平均（61.82±5.57）岁。
男性30例，女性49例。
合并疾病：高血压32例，糖尿病14例，高血脂10例。
1.2方法所有患者均接受CTA检查，使用西门子64排螺旋CT机检查。
64排螺旋CT冠状动脉CTA在诊断冠心病中的应用价值发表时间：2019-07-24T09:44:16.747Z 来源：《医药前沿》2019年17期作者：蒋仕淑1 张文英2 洪敏昌1 李浩1 彭艳1 陶得[导读] 冠心病的发作常隐匿且突发，极易导致猝死，故冠心病的早期诊疗尤为重要。
（1昭通市第一人民医院放射科云南昭通 657000）（2昭通市第一人民医院血管肿瘤科云南昭通 657000）（3盐津县人民医院放射科云南昭通 657500）【摘要】目的：分析64排螺旋CT冠状动脉CTA在诊断冠心病中的应用价值。
方法：选取2017—2018年我院临床疑似冠心病患者120例，所有患者先行CTA检查，再行冠脉造影检查，并冠脉造影检查结果作为金标准，分析评估CTA在诊断冠心病中的价值。
结果：120例疑似冠心病患者，最终冠脉造影确诊有105例（其中单支血管病变43支，双支血管病变31支，三支血管病变31支；轻度狭窄者占35%、中度狭窄者占30%、重度狭窄者占28%，闭塞者占7%）。
结论：冠状动脉CTA检查，对显示冠状动脉管壁的改变、管腔的狭窄程度及血管周围情况有较高的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值，更适合作为冠心病的筛查手段。
【关键词】 64排螺旋CT冠状动脉CTA；冠心病【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）17-0087-01冠心病的发作常隐匿且突发，极易导致猝死，故冠心病的早期诊疗尤为重要。
就目前而言，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，但易受检查技术水平、设备水平及操作者水平的影响，故临床应用限制很大[1]。
随着近年来螺旋CT的发展，64排螺旋CTA的应用越来越广泛。
本文主要研究64排螺旋CTA在诊断冠心病中的应用价值。
1.资料与方法1.1 一般情况选取2017—2018年我院临床疑似冠心病患者120例，男患者67例，女患者53例，年龄43岁～78岁，平均年龄（50.6±7.9）岁，患者不同程度出现胸闷、胸痛、心前区不适等临床症状。
64排多层螺旋CT冠状动脉造影的扫描技术及临床应用【摘要】目的：分析64排多层螺旋CT冠状动脉造影（CTA）在冠心病诊断中的应用价值。
方法：以47例自2021年5月~2022年6月在我院进行诊治的疑似冠心病患者为研究对象，为所有患者实施64排CTA及冠状动脉血管造影（CAG）诊断，对比CTA及CAG狭窄冠状动脉检出情况并分析CTA在冠心病中的诊断效能。
结果：CTA与CAG不同狭窄程度冠状动脉分支检出率差异均无统计学意义(P<0.05)。
CTA在冠心病中的诊断敏感度达90.91%、诊断特异度达92.86%、诊断准确度达91.49%、阳性预测值达96.77%、阴性预测值达81.25%。
结论：CTA在冠心病诊断中的诊断效能较高，有助于提高冠心病检出率。
【关键词】64排多层螺旋CT；冠状动脉造影；冠心病；诊断效能冠心病具有较高的临床发病率，实施早期诊断与治疗对于改善患者预后有非常重要的意义。
冠状动脉血管造影（CAG）为临床诊断冠心病的金标准，但是该诊断方式存在有创、检查费用高及与潜在风险大等特点，导致临床应用受限[1]。
现阶段，CT技术获得了广泛的发展和进步，CT冠状动脉造影（CTA）具有较高的图像分辨率及及强大的后处理功能，具有无创及价格高等特点，能够为临床进行冠心病诊断提供重要指导[2]。
本次研究选取47例自2021年5月~2022年6月在我院进行诊治的疑似冠心病患者，分析CTA在冠心病诊断中的应用价值，分析如下：1资料与方法1.1一般资料以47例疑似冠心病患者作为研究对象，男性与女性数量分别为26例、女性21例，年龄范围为22~78岁，年龄平均值为（48.25±5.12）岁。
纳入标准：①患者临床症状表现为胸痛、胸部压迫、呼吸短促等；②患者对各项检查和调查均知情；③患者意识清晰且精神正常。
排除标准：①伴二尖瓣反流或者二尖瓣狭窄疾病者；②合并室壁瘤者；③合并心包病或者心肌病者；④合并重度肝肾功能障碍者；⑤合并慢性阻塞性肺疾病者；⑥对含碘对比剂有过敏反应者；⑦合并失代偿性心功能不全者。
64排螺旋CT冠状动脉成像的应用分析摘要】目的探讨简便、无创、相对廉价的64排螺旋CT冠状动脉成像在对冠心病的大范围筛查、诊断中的价值。
方法回顾性分析我院经64排螺旋CT冠状动脉造影的患者，随访部分行冠状动脉造影患者的结果做为参照“金标准”，评价64排螺旋CT冠脉成像的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性率预测值。
结果 64排螺旋CT在诊断管腔狭窄度≤50%、50%～70%、≥70%至完全闭塞的敏感性分别为79.2%、80.2%、92.5%，特异性分别为97.1%、98.8%、98.9%，阳性预测值分别为78.3%、83.1%、85.6%，阴性预测值分别为96.8%、98.3%、99.4%冠状动脉。
结论64排螺旋CT成像在冠脉狭窄诊断中的敏感性和特异性均较高，可作为冠心病大范围筛查、诊断以及复查的有效手段。
【关键词】 64排螺旋CT 冠状动脉血管造影冠状动脉粥样硬化性心脏病史危害人类的一大疾病，尤其是近年来具有年轻化的趋势，因此早期诊断对于临床治疗有重要的价值。
DSA一直以来被认为是诊断冠心病的金标准，但是因为其具有有创、费用昂贵，不能大范围普及，对于冠心病的早期诊断具有一定的局限性。
多排螺旋CT，尤其是64排以及更高级别CT 的问世，因其无创、简便快捷、价格相对低廉等优点，使冠心病的大范围早期筛查成为现实。
现就我科从2009年08月31日至2011年12月28日共检查冠状动脉CTA282人分析，其中有92人同时行DSA检查（本院或外院），一并对照、分析。
1 资料与方法1.1 一般资料 282例患者中，男性203例，女性79例，年龄在34～85之间，平均年龄61.5岁，临床上均有不同程度的胸闷，伴或不伴胸痛、心前区疼痛等症状，其中管壁严重钙化的有8例,对其造成的管腔狭窄程度只能进行节段性分析和大概的评估。
1.2 方法：应用64排Philips Brilliance螺旋CT，应用前瞻性心电门控螺旋扫描模式，使用0.625*64的探测器，管电压100KV，管电流800mA，层厚0.75mm，重建间距0.5mm，矩阵512*512。
64排螺旋CT冠脉成像(CTA)诊断冠心病的临床分析发布时间：2022-04-19T05:18:38.303Z 来源：《医师在线》2022年3期作者：崔佳张平平陈艳田野[导读] 探究冠心病诊断中64排螺旋CT冠脉成像(CTA)所具有的临床价值崔佳张平平陈艳田野核工业四一七医院放射科陕西省西安市 710600【摘要】目的：探究冠心病诊断中64排螺旋CT冠脉成像(CTA)所具有的临床价值。
方法：选取100例研究对象（2020年1月至2021年11月收治）临床资料进行回顾性分析。
观察比较研究对象CTA检查、冠状动脉造影检查结果。
结果：100例患者中冠心病确诊80例，CTA检出78例，灵敏度95.00%，特异度90.00%，准确度94.00%，阳性预测值97.44%，阴性预测值81.82%；100例患者获取356支血管清晰显影，病变血管阳性检出结果CTA检查与冠状动脉造影检查差异不大（P＞0.05），轻微狭窄CTA检出率高于冠状动脉造影（P＞0.05），轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄以及闭塞检出率CTA与冠状动脉造影差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：CTA诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度较高，冠状动脉狭窄程度检出率与“金标准”差异不大，能够为冠心病临床治疗提供可靠检查依据。
【关键词】64排螺旋CT冠脉成像；冠心病；临床诊断；诊断效能冠心病是多因素作用下冠状动脉血管出现病变，致使血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧、坏死的疾病，属临床多发病、常见病[1]。
对患者身心健康、生命安全、生活能力、生存质量存在严重影响。
面对近些年我国冠心病发病率、死亡率的不断上升，有必要加强冠心病诊疗研究，以降低疾病发作损伤，减少患者残疾率、死亡率，改善患者生存质量。
冠状动脉造影作为冠心病诊断“金标准”，虽然临床诊断效能高，但其操作具有创伤性，且费用较高，不容易被患者接受，临床推广存在一定难度[2]。
因此，有必要探寻一种准确率高、安全性高且经济适用的检查方法。
评价64排螺旋CT在冠状动脉影像学中的应用价值发表时间：2013-07-30T11:40:06.513Z 来源：《中外健康文摘》2013年第21期供稿作者：陈军陈蕾于婷婷李婧媛廉丽娜原卉[导读] 在扫描前一定要注意心率的控制和呼吸训练，有文献报道心率多控制在70次/min左右[4]。
陈军陈蕾于婷婷李婧媛廉丽娜原卉 (黑龙江省医院 150036)【中图分类号】R445 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）21-0126-02【摘要】目的对64排螺旋CT在冠状动脉影像学诊断中的应用价值进行评价。
方法采用我院64排螺旋CT对50例疑为冠心患者的冠脉主干及主要分支进行重建及分析，以冠脉造影（CAG）结果为金标准。
结果 64排螺旋CT成像对冠脉狭窄有较高的诊断准确率，是目前冠状动脉疾病最理想的无创检查方法之一。
【关键词】 64排螺旋CT 冠状动脉疾病1.临床资料1.1 一般资料回顾我院2012年10月至2013年2月50例疑为冠心病的患者。
男27例，女23例，年龄38-72岁，平均年龄64.5岁。
均有胸闷及心前区不适的病史，高血压病史42例。
1.2 检查前准备全部患者在检查当日空腹，禁食水，碘过敏试验为阴性，同时测试心率，平均为65次/min，若大于80次/min者，在扫描前1h口服倍他乐克，将心率控制在80次/min以下，缓解紧张情绪后方可行检查。
1.2.1设备资料我院采用的日本-东芝公司生产的 AQUILI ON型仪器1.2.2检查方法使用64排螺旋CT进行扫描，先做常规胸部定位成像，从肺炎尖至以及膈面以下4.5cm，包括心尖至心脏膈面下，采用回顾性心电门近代技术，根据心率选择重建时相。
在扫描前做呼吸训练，使上下呼吸频率误差不超过10%。
选择扫描得到的容积数据时相比较好的图像进行简单的重建，得到3组原始数据，发送到工作站。
技术人员依据数据分析软件，进行处理。
得到左冠主支、左回旋支、左前降支、右冠动脉及二、三级分支血管的全貌图，再由医生进行全面处理和分析。
