执业医师实践技能考试操作要点

公共卫生执业医师实践技能考试操作实践技能第一站：临床基本操作技能（3项）【体格检查，急救技术；20min，25分】体格检查：站在病人右边一、身高：从头顶至足底的垂直高度。

使用前校对“”点，误差不大于0.1cm，立柱垂直，赤脚、上肢自然下垂、足跟并拢、脚尖分开；三点（脚跟、骶骨部、双肩胛）靠立柱、两点（耳屏上缘与眼眶下缘最低点）呈水平；水平板与头顶紧度适当；间隔30秒，连续测两次，结果应大致相同。

二、体重：人体各部分的总重量。

使用前校对，误差不超过0.1%，电子秤注意“”点至刻度尺水平位；赤足，男性身着短裤，女性身着短裤、短袖衫，站立秤台中央；读数以千克为单位，精确到小数点后一位。

测试人员每次读数前应校对砝码重量。

三、皮褶厚度：皮下脂肪厚度，皮摺厚度仪。

部位:腹部、肩胛下角部和肱三头肌。

使用前校对，是否有延迟现象；自然站立，暴露测量部位；右手持测量仪，左拇指示指指距3cm，以指腹捏起皮肤及皮下构造轻轻捻动皮褶，使之与肌肉星散，将测量仪两钳头置于手指下放夹住皮褶，待指针稳定后立即读数；读数误差小于0.1cm。

四、腰围：脂肪重量和脂肪分布。

部位：水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点，经脐上0.5至1厘米处水平绕一周，肥胖者选腰部最粗处水平绕一周测腰围。

垂直站立，双足自然分开，平稳呼吸，用无弹性，最小刻度为1mm软尺，紧贴而不压迫皮肤；平稳呼吸；测量值精确到1mm。

五、脉搏部位：桡动脉、颞动脉、股动脉、足背动脉观察目标：频率、节律、强弱、紧张度、动脉壁弹性以及呼吸对它的影响。

安静或剧烈活动后休息30分钟再测，3个手指并拢，指腹平放桡动脉近腕处，力度适中，触摸桡动脉搏动，至少30秒。

六、血压计量检定合格，袖带大小合适。

测前患者安静休息至少5分钟。

通常为右上肢，坐位平第四肋软骨，仰位平腋中线。

袖带均匀紧贴皮肤与上臂，气囊中部应对准肱动脉，听诊器膜形体件置于肱动脉上，软压之（体件不应塞于袖带与上臂之间），充气同时听肱动脉搏动声音，待声音消失后，再将水银柱升高20-30mmHg，恒速放气。

荐 - 转载：执业医师实践操作考试技巧(稳拿40分)作为一个即将要参加执业医师实践操作考试的人员，不仅要具备扎实的医学知识，更要掌握一些考试技巧。

以下是本文转载的执业医师实践操作考试技巧，希望对大家能有所帮助。

一、了解考试目的执业医师实践操作考试是对医学专业人士的考核，目的是检验考生的解决实际医学问题的能力，以及对患者安全、医疗质量、医疗伦理等方面的理解和遵守。

因此，在考试前应该对考试目的和要求进行了解，这有助于我们更好的进行备考。

二、试场前准备在试场前，我们应该进行充分准备。

首先，应该提前了解考场的位置、交通、时间、注意事项等信息，并确保能够准时到达考场。

其次，应该仔细阅读考试须知，并根据考试安排，做好相关材料、器材的准备。

比如，手术室操作考试时，需要带好手术衣、手套、口罩等器材；氧疗操作考试时，需要载入氧气瓶和氧气面罩，准备好氧气流量计等器材。

最后，试场前还可以复习一些重要的操作步骤和注意事项，以免在操作过程中出现错误。

三、操作实践考试时，我们应该遵循以下几点原则：1.仔细阅读考题和考场须知，了解考试要求和操作要点；2.保持镇静，按照步骤进行操作，不要过于紧张或慌张；3.注意安全，保护好患者的隐私和尊严；4.注意卫生和无菌操作，保证操作的严谨性和安全性；5.注意使用器材的正确性和操作方法的符合性；6.注意协作配合，与患者沟通交流，与物资管理人员、监考人员、评分人员协作配合，共同完成考试。

在操作实践中，应该特别注意常见临床危重情况的处理，如心肺骤停、创伤出血、过敏反应等。

四、考后反思考试之后，我们应该进行反思总结，总结成功经验和不足之处，找到改进的方法和方式。

在反思时，应该注意以下几点：1.对于成功的操作，要深入挖掘自己的经验和技巧，加强巩固；2.对于失败的操作，要找到失败原因，分析专业水平、安全意识、管理能力等方面的不足，找到修改的方法和措施；3.对于不熟悉的操作，要抓紧时间、加强技能训练，提高自己的专业素养和实践操作技能。

每年的变化都不大。

临床实践技能考试分三部分，第一站为病史采集和病历分析，第二站为操作，第三站为听诊、心电图、X线及今年新增加的CT等。

在这三站中，以第一站和第二站得分最为容易，第一站很容易得到35分，第二站40分，这两站加起来就可达到75分，已足够通过考试，最后一站内容杂，分值小，答错了也不用太担心，下面重点介绍一下一、二站答题技巧：第一站考试：（一）病史采集病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。

回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即可得80%的分值。

1．问病史：包括以下5部分◎病因、诱因◎主要症状的特点◎伴随症状◎全身状态，即发病后一般状态◎诊疗经过2．即往史◎相关病史◎药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）3．问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分4．围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的，总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手. 今年的考试增加了几个症状：皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块其它不再细述（二）病历分析一般会有60个病历供考生选择，病历分析中重点抓分要注意三点：诊断、诊断依据和进一步检查。

1．诊断一定要写全，要主次有序。

如慢支的病历诊断要写：1）慢性支气炎合并感染2）阻塞性肺气肿 3）肺原性心脏病 4）心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。

总之，诊断一定要写全。

一些基本化验值也应知道，如血钾低，则在诊断中应加上低钾血症；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔；外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤；脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。

医师技能操作考试医师技能操作考试是医学专业学生在临床实习阶段进行的一项重要考核，旨在评估学生的临床操作技能和专业知识掌握程度。

下面是医师技能操作考试相关参考内容。

1. 理论知识复习医师技能操作考试需要学生掌握相关的理论知识，包括疾病的病因、流行病学特征、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。

学生应复习相关的教材、学术论文和医学专著，理解各个科室的常见病、多发病和疑难病的基本知识。

2. 检查操作技能医师技能操作考试中，学生需要掌握各种检查的操作技能，包括体格检查、常见器械的使用、实验室检查的操作等。

学生应熟悉各种检查方法的步骤和操作要点，包括清洁消毒、正确摆放仪器和设备、操作过程中的注意事项等。

3. 器械操作技能医师技能操作考试中，学生还需掌握器械操作技能。

例如，各种手术器械的使用、常见手术的操作流程、无菌操作技巧等。

学生应反复练习手术器械的使用和操作流程，理解手术安全的准备工作和术前准备，掌握正确的手术切口、缝合、止血和解剖等操作技能。

4. 技能演示医师技能操作考试通常会要求学生进行技能演示。

在演示中，学生需要按照规定的步骤和标准完成指定的操作任务。

学生应熟悉考试操作规范，提前准备好所需器械和设备，并注意操作的顺序和要点。

学生需要迅速而准确地完成操作，并时刻保持清醒和沉着，以确保操作的安全和有效。

5. 模拟实操医师技能操作考试还可能采用模拟实操的形式进行。

学生需要在模拟环境中完成一系列的临床操作任务，如急救、抢救、手术演示等。

在实操之前，学生应详细了解任务的要求和规范，并进行充分的准备和培训。

在模拟实操中，学生需要考虑到患者的安全和舒适，注意协调和沟通，以及处理突发状况，同时正确使用所需的设备和器械。

医师技能操作考试要求学生掌握临床操作技能和专业知识，提高操作的安全和效果。

学生在备考过程中应注重理论知识的复习和巩固，熟悉操作的步骤和要点，并进行充分的实践和模拟演练。

同时，学生还需要注重工作协调和人际沟通的训练，培养团队合作精神和处理突发事件的能力。

临床执业医师实践技能考试秘籍
1. 熟悉考试内容：了解考试的科目、考点和题型，明确重点和难点，制定有效的备考计划。

2. 学习基础知识：掌握相关的医学理论和临床实践知识，理解常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等内容。

3. 多做题：通过做真题和模拟题，熟悉考试的题型和答题技巧，积累解题经验。

注意分析错题和弱项，加强相关知识的学习和巩固。

4. 制定合理的复习计划：根据自己的时间和复习进度，合理安排每天的学习时间，坚持按计划进行复习，避免临时抱佛脚。

5. 制作复习资料：整理重点知识点和考点，制作复习笔记、思维导图、总结表格等，方便查阅和记忆，提高复习效率。

6. 刻意练习：重点练习常见疾病的诊断和治疗方案，模拟实际临床操作，提高解决问题的能力和实践技能。

7. 多参加讨论和交流：与同学、老师或其他医生进行讨论，分享经验和观点，互相学习和提高。

8. 注意身体和心理的调节：保持良好的作息时间，合理安排休息时间，保持积极的心态，减少压力对学习和考试的影响。

9. 考前复习：合理安排考前的复习时间，重点巩固复习资料，进行模拟考试，适当调整复习计划，保持良好的状态迎接考试。

10. 考试策略：在考试时，先做自己擅长的题目，争取取得高分。

遇到不会的题目，先略过，不要浪费过多时间，最后再回过头来解答。

注意时间分配，不要过于拖延，确保能完成所有题目。

执业医师临床技能考核实操指南执业医师临床技能考核实操是评估医学专业人员临床实践能力的重要环节。

本指南旨在为考生提供明确的考核要求和指导，以确保考核的公正性和准确性。

一、考核目的与背景执业医师临床技能考核实操旨在评估医学专业人员在临床实践中所具备的技能和能力，以确保其有足够的专业水平从事医疗实践工作。

考核内容涵盖了常见病、多发病和危重病情的处理、医疗技术操作以及紧急救治等方面。

考核实操分为笔试和实际操作两个阶段。

通过系统地组织和实施实操考核，能够全面地评估医学专业人员在临床实践中应用知识、技能和态度的能力，及时发现和纠正其存在的问题，为医疗质量的提升提供有效保障。

二、考核内容1.常见病、多发病和危重病情的处理考核内容包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗方案制定等。

考生应熟悉常见疾病的诊疗准则，掌握诊断和治疗方法，并能根据患者情况进行综合判断和处理。

2.医疗技术操作考核内容包括各种医疗技术操作和操作规范的掌握。

考生应熟练掌握各项操作技能，并严格按照规范进行操作。

例如，静脉采血、输液、注射、导尿、拔尿管等操作。

3.紧急救治考核内容包括对急危重症患者的紧急救治措施的掌握。

考生应具备快速反应和处理急危重症的能力，熟悉急救流程，善于应用紧急救治措施，并能根据患者病情变化进行灵活处理。

三、考核要求1.临床实操环境考核实操应在临床医疗环境中进行，模拟真实的工作场景，以确保考核的真实性和有效性。

2.考核标准考核应根据医学专业人员的实践能力要求进行评估。

评分应客观、准确，并采用统一标准进行评定。

3.考核程序考核应根据实操内容的安排，分为不同的环节进行。

考生应按照规定的程序逐一完成考核项目。

四、考核评价与结果1.考核评价考核评价应根据考生在实操中的表现进行综合评定。

评价内容应涵盖考生在病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗方案制定、医疗技术操作以及紧急救治等方面的表现。

2.考核结果考核结果应根据评价分数确定。

最新最全的执业医师实践技能操作要点一、体格检查1（两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）测试项目21项：(一)一般检查（小项目）1、血压（间接测量法）（6分）(1)检查血压计（1分）；关健：先检查水银柱是否在“0”点。

(2)肘部置位正确（1分）；肘部置于心脏同一水平。

(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。

(4)听诊器胸件放置部位正确（1分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。

(5) 测量过程流畅，读数正确（2分）；向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。

考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。

2、眼（眼球运动、对光反射）（6分）(1)眼球运动检查方法正确（2分）；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。

(2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）；①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。

②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。

间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。

(3)眼球震颤检查方法正确（2分）。

嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

3、浅表淋巴结（6分）(1)颈部淋巴结检查（2分）检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。

医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。

(2)腋窝淋巴结检查（1分）检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。

中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-2.西医基本操作[问答题]1.伤口换药（清洁伤口）男性被检查者，急性阑尾炎术后第一次换药，请按照换药基本要求为被检查者换药。

（江南博哥）正确答案：详见解析参考解析：1.准备工作(1)检查伤口：告诉被检查者换药目的；戴好帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）；换药前洗手。

(2)被检查者取适当体位。

(3)准备物品：换药碗（盘）两只、镊子两把、酒精棉球、生理盐水棉球和适量的敷料等。

2.换药过程(1)用手移去外层敷料，放置在放污物的换药碗（盘）内（注意其内侧面向上）。

(2)戴手套。

(3)用镊子取下内层敷料（如伤口与内层敷料发生粘连，应先用盐水浸湿后再揭去）。

(4)观察切口有无红肿、压痛和渗出物等。

(5)一把镊子接触伤口，另一把传递换药碗中的消毒棉球。

(6)70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤2～3遍，生理盐水棉球轻拭伤口。

(7)操作过程中镊子头部均应低于手持部，以避免污染。

(8)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。

提问：(1)该病例术后第3天换药时，如无感染征象，下一次换药应当是什么时候？答：应当在术后第5～7天换药。

(2)腹股沟直疝，问消毒范围和铺洞巾顺序。

答：上至肚脐线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线；1个治疗巾卷成球塞在阴囊下，再按顺序铺4块治疗巾对面，下面，上面，铺巾者-面-上巾钳-铺头架-铺中单-铺孔巾。

[问答题]2.被检查者女性，21岁，因车祸右小腿开放性骨折，请你随救护车去现场作开放性伤口的止血包扎及急救处理提示：注意准备急救物品。

正确答案：详见解析参考解析：1.急救箱准备消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。

2.伤口处理，清洗去污、测血压。

暴露右腿，除去伤口周围污垢，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒或用双氧水反复清洗。

3.止血在右大腿中、下1/3交界处，用止血带结扎止血，松紧度以停止出血、远端（足背）摸不到足背动脉搏动为宜。

执业医师技能操作考试答题技巧《执业医师技能操作考试答题技巧》说起执业医师技能操作考试的答题技巧，我有一些心得想分享。

我曾经有个朋友参加执业医师技能操作考试，第一次就因为答题不得要领而失利，后来他总结了经验，第二次顺利通过了。

这就像爬山，如果你没有掌握正确的登山技巧，可能爬得很吃力还到不了山顶，而找对了方法就会轻松很多。

首先呢，在进入考场之前一定要熟悉操作项目。

就好比你要去一个陌生的地方，提前看地图了解路线就不会迷路。

每个操作都有详细的步骤，像是体格检查中的心脏听诊，顺序是二尖瓣听诊区- 肺动脉瓣听诊区- 主动脉瓣听诊区- 主动脉瓣第二听诊区- 三尖瓣听诊区，这个顺序千万不能错，就像你穿珠子，珠子的顺序乱了，项链就不漂亮了。

在答题时，语言表达要清晰准确。

我记得我自己刚开始准备的时候，总是说得很含糊。

比如说进行伤口换药的操作答题，不能只说“消毒然后换纱布”，而要说清楚“首先用碘伏由内向外消毒伤口周围皮肤，范围大概5厘米，消毒三遍，然后轻轻换掉污染的纱布……”。

还有，一定要注意细节。

这就跟做饭似的，少了一点盐味道就不对了。

像在进行无菌操作时，打开无菌包的手法、拿取无菌物品的姿势都很重要，如果这些细节没做好，就可能被扣分。

对了，还有个事儿要说。

遇到不会的题千万不要慌张。

我朋友上次考试就碰到一道不太熟悉的题，他当时有点懵，不过他冷静下来回忆起相关的知识点，按照自己的理解一步步地回答，虽然可能回答得不是特别完美，但也拿到了一定的分数。

但是呢，这些技巧也有局限性。

有时候考试会出现比较偏门或者综合性很强的题目。

如果遇到这种情况，我的个人建议就是把你能想到的、与题目相关的知识点都罗列出来。

这就像搭积木，你不知道正确的搭法，那就把相似的形状先挑出来放在那里，说不定就能凑出个大概。

老实说，我一开始也不懂这些技巧，也是通过不断的练习和总结才明白的。

同学们在准备这个考试的时候一定要多做模拟题，多练习操作，这样才能真正把这些答题技巧运用自如。

医师实践技能考试医师实践技能考试通常是医学院或医学专业相关考试中的一部分，用来考察医生实际操作和应用医学知识的能力。

这项考试对医师的专业知识、临床经验和操作技能都有较高要求。

下面我将从实践技能的内容、考试形式以及备考要点三个方面进行介绍。

一、实践技能考试的内容医师实践技能考试通常包括以下内容：1. 临床技能操作：如注射、静脉穿刺、心脏听诊、肺部听诊、腹部触诊等。

考生需要具备正确的操作方法和熟练的技能，同时注意操作的安全和卫生。

2. 诊断技能：考生需要根据患者的症状和体征，通过观察、询问和实验室检查等手段进行诊断。

包括病史采集、体格检查、辅助检查结果分析等。

3. 急救技能：如心肺复苏、止血、骨折固定、缝合等。

考生需要迅速判断患者的病情和采取正确的急救措施，以保证患者的生命安全。

4. 操作技能：如手术操作、纤维支气管镜检查、内窥镜检查等。

考生需要熟悉各种器械的使用方法和操作步骤，同时注意操作的安全和有效性。

二、实践技能考试的形式医师实践技能考试一般分为实际操作和模拟操作两个环节。

1. 实际操作：考生需要在实际的医疗环境中进行一系列的实际操作。

考点设立了模拟诊室、急诊科、手术室等场景，考生需要根据任务书的要求完成相应的操作。

2. 模拟操作：考生在模拟环境下进行操作，模拟场景中有相关的医学器械和模拟患者。

考生需要按照设定的场景进行操作，模拟真实的医疗情境。

三、备考要点医师实践技能考试需要考生在平时的学习和实践中不断积累经验和提高技能。

以下是备考要点的一些建议：1. 加强理论知识的学习：医学基础知识对于实践技能的掌握至关重要。

考生需要加强对相关学科的理论知识的学习，熟悉并掌握各种操作和操作步骤。

2. 提高实际操作技能：通过参加临床实习、医疗技能培训等方式，提高实际操作技能。

注意规范操作，熟悉常见的临床技能操作并熟练掌握其步骤和要点。

3. 多参加模拟训练和实践：参加医学院或医疗机构提供的模拟训练和实践活动，模拟真实的医疗环境进行操作训练，加强对各种操作的熟悉和掌握。

执业医师实践技能的24个操作方法执业医师实践技能考试24个操作方法提供给大家。

1号题：患者男性25岁，拟行甲状腺次全切除术，请你作手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套（手术区消毒在医学模拟人上操作）（20分）（1)消毒区域（范围）正确（4分）上至下颌、下口唇线（2分），两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝（1分），下至两乳头连线（1分）。

(2)持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。

(3)消毒方法正确（4分）自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区，先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净（3分）。

消毒毕，再用消毒液擦手1次（1分）。

(4)穿手术衣（3分）双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；双手交叉提出腰带向对侧后，请他人帮助系结。

（穿衣过程正确，但手术衣被污染则应扣1.5分）(5)戴无菌手套（4分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好（2分）。

已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

（2分）（如在戴手套过程中，手套被污染则被扣2分）提问：戴湿手套的方法（3分）答：手套内先盛放适量无菌水，使手套摊开，便于戴上。

戴好手套后，将手腕部向上稍举起，使水顺前臂沿肘流下，再穿手术衣。

2号题：患者女性，45岁，胃癌。

拟经上腹正中切口行手术治疗。

假设你已完成术前刷手，现由你进行手术区消毒、铺无菌手术巾（手术区消毒在医学模拟人上操作）（20分）(1)消毒区域（范围）正确（4分）上至胸乳头连线（1分），下至腹股沟、耻骨联合（1分），两侧至腋前线之间范围（2分）。

(2)持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱球（1分），浸蘸适量消毒液（1分）。

(3)消毒方法正确（4分）自手术切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区（3分）。

（先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净）。

执医基本技能操作考核内容一、体格检查类。

1. 一般检查。

体温测量：这就像是和身体的“小火炉”对话，得把体温计放对地方，腋窝得擦干，夹紧了，不然测出来的温度就像撒谎的小鬼，不准确。

口腔和直肠测温也有讲究，口腔的话，体温计得放好，别咬碎了，直肠测温更是要小心操作，毕竟那是比较私密的部位。

血压测量：这就像给血管里的压力做个小调查。

袖带绑的位置要合适，不能太紧也不能太松，听诊器要放到肱动脉搏动最强的地方，然后慢慢放气，听那柯氏音，就像听血管的小秘密一样。

呼吸、脉搏检查：数呼吸的时候可不能让病人发现，不然他一紧张，呼吸就乱了。

脉搏就得摸摸手腕的桡动脉，感受那跳动的节奏，还得看看强弱、节律啥的。

2. 头颈部检查。

眼部检查：先看看眼睛外观，有没有红肿、斜视啥的。

然后用小手电照照瞳孔，看瞳孔对光反射，就像和眼睛玩个小游戏，光线一来，瞳孔得乖乖缩小。

还有视力检查，指个小图标，看看病人能不能看清楚，可别指错方向，不然病人以为自己视力下降是你指错的原因呢。

耳部检查：看看外耳道有没有异物、炎症啥的，就像探索小耳朵的秘密通道。

然后拉一拉耳廓，做个简单的听力测试，在病人耳朵边轻轻说个小秘密，看他能不能听到。

鼻部检查：先看鼻子外观有没有畸形，然后用个小镊子把鼻黏膜撑开一点，看看有没有红肿、分泌物啥的，这就像检查鼻子里的小花园有没有杂草。

口腔检查：让病人张大嘴巴，看看牙齿、牙龈、舌头。

牙齿有没有龋齿，牙龈有没有红肿出血，舌头有没有舌苔厚啊之类的。

就像检查嘴巴这个小房子里的家具状况。

颈部检查：摸摸甲状腺，看看有没有肿大，手法要轻柔，别把病人弄疼了。

还有颈部淋巴结，从耳前开始，沿着脖子一路摸到锁骨上，就像沿着淋巴的小轨道排查有没有异常的小疙瘩。

3. 胸部检查。

胸廓视诊：看看胸廓的形状，有没有桶状胸、鸡胸啥的，就像打量一个特制的小笼子。

肺部听诊：这可是个技术活，要把听诊器在肺部各个区域听个遍，像听肺部的小音乐会一样，有没有啰音、呼吸音减弱或者增强之类的。

中医执业医师实践技能操作考试：中医基本操作三、中医基本操作1、指切进针法①用左手拇指或食指端切在穴位旁；②右手持针紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴；③此法适用于短针的进针。

2、夹持进针法①用左手拇食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面；②右手捻动针柄，将针快速刺入腧穴；③此法适用于长针进针。

3、艾条雀啄灸①根据病症选择施灸部位；②将艾条点燃，对准施灸部位；③象鸟雀啄食一样，一上一下活动施灸；另外也可左右移动或反复旋转施灸。

④灸至皮肤潮红为度。

艾条温和灸①将艾条一端点燃，对准施灸部位，约距皮肤0.5-1寸左右进行熏烤；②使患者局部有温热感而无灼痛感，一般每处约灸3-5分钟，至皮肤红晕为度；③对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿，医者可将食、中指，置于施灸部两侧，以感知患者局部受热程度，随时调节施灸距离，防止烫伤。

闪火拔罐法①暴露应拔罐的部位；②准备好相应物品；镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等；③用镊子夹住酒精棉球一个，将火点燃，使火球在罐内绕1~3圈后，将火退出，迅速将罐扣在相应拔罐的部位（燃烧棉球不可触及罐口）。

揉法的操作。

①用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位；②以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动；③动作连贯并能持续一定时间。

舌苔的望诊包括什么内容？白腻苔主何证？黄腻苔主何证？①舌苔的望诊包括苔色和苔质；②白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证。

③黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证舌体的望诊包括什么内容？舌瘀斑主何证？①舌体的望诊包括舌色、舌的形质、动态及舌下络脉；②舌瘀班主血瘀证等。

舌体的形质望诊包括什么内容？舌胖大有齿痕主何证？①舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征；②舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。

如何望舌体？①病人采用坐位或仰卧位；②光线充足，必须使舌面光线明亮，便于观察；③伸舌姿势：自然地伸舌于口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口。

执业医师技能操作
随着医疗技术的不断创新和发展，执业医师技能操作逐渐成为医生不可或缺的一部分。

下面将为大家详细介绍执业医师技能操作的相关内容。

一、理论知识
医生在进行技能操作前必须要具备相关的理论知识，比如手术步骤、器械使用方法、感染控制等。

只有掌握了正确的理论知识，才能够更好地进行实践操作。

二、操作规范
医生在进行技能操作时，必须要按照相应的操作规范进行。

操作规范包括操作过程中需要注意的事项、器械消毒和使用流程、操作时需要注意的安全问题等。

只有按照操作规范进行操作，才能够保证患者的安全和医生的手术效果。

三、操作技巧
医生在进行技能操作时，需要掌握相应的操作技巧。

比如手术刀的使用姿势、缝合线的压力和方向等。

只有掌握了正确的操作技巧，才能够更好地完成手术操作。

四、风险防范
在进行技能操作时，医生必须要注意风险防范。

这包括术前的检查、手术中的感染控制、手术后的护理和复查等。

只有注意风险防范措施，才能够更好地保护患者和医生的健康。

五、错误处理
在进行技能操作时，医生需要注意错误处理方法。

如果出现错误，医生需要及时纠正，避免对患者造成不必要的伤害。

同时，医生还需要制定相应的应急预案，保证医疗事故得到及时处理。

总结：以上是执业医师技能操作的相关内容介绍。

希望大家更加重视技能操作的培训和学习，提高自身的执业能力。

执业医师考试基本操作技能图⽂版（1）基本操作技能——⼿术区消毒和铺⼱⼿术区消毒和铺⼱【⽬的】消灭拟作切⼝处及其周围⽪肤上的细菌。

【操作⽅法】准备消毒⽤物，如⽪肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先⽤汽油或松节油拭去。

传统⽅法是术者洗⼿后⽤2%～3%碘酊涂擦⽪肤三遍，待⼲后⽤75%酒精消毒脱碘⼆遍。

⽬前消毒⽅法有⽤0.5%碘尔康溶液或1：1000苯扎溴铵溶液涂擦三遍。

对婴⼉、⾯部⽪肤、⼝腔、肛门、外⽣殖器等部位，可选⽤刺激性⼩、作⽤较持久的0.75%吡咯烷酮碘消毒。

在植⽪时，供⽪区的消毒可⽤75%酒精涂擦三遍。

以腹部⼿术为例，消毒范围⾄少要求上⾄乳头线，下⾄⼤腿上l／3，两侧⾄腋中线。

先将消毒液倒⼊肚脐少许，⽤卵圆钳夹持浸有消毒剂（2.5%～3%碘酊）的棉球或⼩纱布块，由腹部中⼼区开始涂擦，绕过肚脐；涂擦时不留空隙；第⼆、三遍都不能超出上⼀遍的范围。

第三遍消毒完毕，翻过卵圆钳⽤棉球的另⼀侧将肚脐内的消毒液沾⼲。

消毒完毕，换消毒液（碘伏或0.1%新洁尔灭）消毒会阴部。

【注意事项】1.消毒⽪肤应由⼿术区中⼼向四周涂擦。

如为感染伤⼝、或为肛门区⼿术，则应从⼿术区的外周涂向中央处。

已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。

2.⼿术区⽪肤消毒范围要包括⼿术切⼝周围15cm的区域。

如⼿术有延长切⼝的可能，则应事先相应扩⼤⽪肤消毒范围。

【⼿术区消毒范围的确定】⼈体不同部位不同性质⼿术有不同的⼿术消毒区，以腹部⼿术—胃切除术为例，⼿术消毒区范围：上界为两侧腋窝皱褶处连线，也有为两乳头连线；下界⾄下肢股⾻上1.3处（相当于会阴部⽔平线）；两侧界为腋前线。

颅脑⼿术：颈部⼿术：胸部⼿术：【铺⼱】⼿术区消毒后，铺⽆菌⼱。

铺⼱时每块⼿术⼱的反折部靠近切⼝。

铺⼱的顺序是：先铺铺⼱者对⾯⼀侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺靠近铺⼱者⼀侧，然后⽤⼱钳夹住⽆菌⼱之交叉处固定。

若铺⼱完毕后要修正某⼀铺⼱只能由⼿术区向外移。

然后再根据需要铺中单、⼤单，⼤单的头端应盖过⼿术架，两侧和⾜端部应垂下超过⼿术台边缘30cm。

一、一般检查 体温测量 休息30min,体温计甩到35°C 以下；移走附近冷热物体；擦干腋窝，10min 后读数37.3~38低热。

38.1~39中度发热,39.1~41高热,41以上超高热。

脉搏测量：示指、中指、环指三指并拢，腕部桡动脉侧，触诊时间1 5~3 0秒，双侧比照 脉率、节律、强弱度。

3、 呼吸频率：每分钟1 2~20次，呼吸：脉搏=1 :4 ，观察胸部3 0秒。

4、 血压测量：安静环境中休息5~10min ，坐位时在第4肋软骨，卧位时腋中线水平，袖带 缠于上臂在肘窝以上2~3cm ，松紧一个手指为宜触模肱动脉〔肘窝中央尺侧1cm 〕充 气，肱动脉消失后，再将水银柱升高20~30mmHg 。

5、 皮肤检查注意颜色、湿度、弹性、有无皮疹、脱屑、皮下岀血〔＜2mm 瘀点，3~5mm 紫癜，＞5mm 瘀斑〕蜘蛛痣、肝掌、水肿〔拇指按压胫前皮肤〕、毛发分布异常。

6、 淋巴结：示指、中指、环指并拢，滑动触诊，顺序为颌下-颈部-锁骨上-滑车上-腹 股沟淋巴结。

颈部淋巴结：以胸锁乳突肌为界， 前后区 头颈部淋巴结检查：耳前-耳后-乳突区-枕骨下区-颌下-颏下-颈前三角-颈后三角- 锁骨上淋巴结7、 腋窝淋巴结：腋尖群〔腋窝顶部〕-中央群〔腋窝侧壁近肋骨及前锯肌处〕-胸肌群〔胸 大肌下缘深部〕-肩胛下群〔腋窝后皱襞深部〕-外侧群〔腋窝外侧壁〕8、 腹股沟淋巴结： 先腹股沟韧带下方的水平组淋巴结，再触沿大隐静脉分布垂直组淋巴结二、 头颈 部检查1、 眼球运动： 眼前 30~40cm ， 依次左侧、 左上、 左下、 右侧、 右上、 右下方； 眼球运动情 况。

2、 眼睑： 闭眼、 睁眼， 眼睑有无翻、水肿、 闭合障碍，上眼睑有无下垂； 有无倒睫。

3、 结膜： 有无苍白、充血、 岀血点、 沙眼〔按压下睑， 向上注视， 暴露下睑结膜； 患者闭 眼、 睁眼，示指和拇指捏起上睑中外1/3处边缘， 被检者向下看， 趁机轻轻前下方牵拉 示指 向下压 睑板上 缘〕。