第四章常用放射治疗设备

❖ 半值层（HVL） ❖ 是使射线的强度减小一般所需的某一种吸收
物质的厚度。常用铜和铝的厚度mm表示。 ❖ 过滤板注意事项 ❖ 1.不同能量的X射线，选用不同材料和厚度的
过滤板。 ❖ 2.同一管电压的X射线，过滤板不同，X线半
价层也不同。 ❖ 3.使用复合过滤板要注意次序，不能插反。 ❖ 4.过滤板材料的原子序数越大、越厚过滤性
❖ （2）阴极：由灯丝、聚焦极和金属罩组成。 一般用钨作灯丝。
❖ （3）阳极（靶）：由粗大的铜棒和较小的钨 靶组成。钨原子序数大，作靶合适，铜散热 快，能及时散发靶面产生的大量热量。
❖ 2.高压（加速电场）发生器 X射线机的阳极有几百Kv的高压作为电子加 速场。调节电压可改变X射线质。
❖ 3.控制系统 包括一系列开关和仪表。
❖ 1.环境条件； 2.电源条件； 3.标尺刻度 ❖ 4.机头； 5.照射野的显示； 6.SSD的显示 ❖ 7.钴源储存及照射状态在治疗控制台的显示 ❖ 8.预选时间的显示； 9.固定束或移动束放射治疗的
显示； 10.楔形过滤器的显示 ❖ 11.治疗控制台满足各项规定； ❖ 12.治疗床在承受100kg重量后，工作正常； ❖ 13.非照射时漏设量要求； 14.照射时漏设量要求 ❖ 15.平衡防护锤透射量； 16.治疗机的联锁装置
是一个由吸收射线的材料组合的束流控 制部件，作用是限制束流轮廓，控制照射野 的大小。准直器的理想设计应使60Co 半影最小。 根据国际放射防护委员会的推荐，准直器的 漏射剂量不得超过有用照射剂量的5%。实际 大部分不超过1%。。
准直器设计成一级和二级准直器，一级 不能调节，二级现采用复式可调式，能减少 几何半影。
第三节
医用加速器
❖ 加速器是使带电粒子在高真空场中受磁力控 制，电力场加速而获得高能量Байду номын сангаас特种电磁、 高真空装置，是人工产生各种高能粒子束或 辐射线的设备。
❖ 在各种医用加速器中，医用电子直线加速器 因其体积小、重量轻、维护简便，成为现代 放射治疗最主要的使用最多的装置。已成为 每一个从事放射治疗的肿瘤防治中心的主要 设备。
❖ ⑤支持机头的治疗机架； ❖ ⑥平衡锤； ❖ ⑦治疗床； ❖ ⑧计时器及运动控制系统； ❖ ⑨辐射安全及连锁系统。
三、钴治疗机的种类
❖ 有直立式和旋转式两种。 ❖ 直立式机头能上下运动，旋转式机头不能升
降，只能360°旋转，做等中心治疗。 ❖ 钴机的改进： ❖ 1.增加源轴距； ❖ 2.提高源活度； ❖ 3.控制计算机化。
二、钴治疗机的一般结构
❖ 钴治疗机由以下部分组成： ❖ ①密封的钴放射源；外照射钴源很小，由
1mm×1mm的柱状源集合在一个不锈钢圆筒 形源套内，源套直径约10～20mm、高20～ 25mm.
②源容器及防护机头；
根据国际放射防护委员会的推荐，当钴 源处于关闭位置时，距钴源各方向1米处的平 均照射剂量均应小于2mR/h,在此距离处不应 有超过10mR/h的地方。
❖ （二）缺点 ❖ 1.几何半影大； ❖ 2.剂量曲线不能调节，出射量高； ❖ 3.半衰期短； ❖ 4.相对生物效应低； ❖ 5.防护要求高； ❖ 6.属低LET射线
六 钴机定位灯光野与照射野的关系
❖ 因60Co存在三种半影，所以在灯光野内有 100%～50%剂量，灯光野外也有50%至近似 0%剂量。
七、钴源的更换
❖ 钴源不断衰变，放射活度减少，治疗时间延 长，需更换新的钴源。
❖ 更换钴源后需进行一系列剂量学测量，才可 交付临床使用。
八、60Co 远距离治疗机的合理应用
❖ 要达到多收治病人的社会效益，又能做 到少投资早收回资金的经济效益。同时要考 虑医务工作人员的安全保健。
九、60Co远距离治疗机主要技术指标
❖ 4.治疗用附件 （1）限光筒 限制照射范围，固定治疗距离。 （2）过滤板
❖ 二、X射线质的改进
使用过滤板的目的：消除特征X射线和低能量 长波射线，保留穿透力强的高能线，从而减 少皮肤和正常组织的放射受量，提高肿瘤剂 量。
使用不同材料及厚度的过滤板后，即使 电压相同，但进入人体的X射线质也不同。故 用半值层（HVL）来衡量射线质。
第二章 常用放射治疗设备
第一节 X射线治疗机
❖ 一、X射线机的一般结构 ❖ （一）产生X射线的基本条件：
1.电子源；2.真空盒；3.加速电场；4.靶。 ❖ （二）X射线机主要组成部分：
球管、机架、治疗床、高压发生器、整流电 路和循环冷却装置，核心是球管。
❖ 1.X射线球管
❖ （1）是一真空玻璃管，高度真空，内含阴极 灯丝和阳极靶。真空目的是避免高速阴极电 子到达阳极靶之前损失能量，并保护灯丝。
四、钴治疗机的半影类型
❖ 1.几何半影 钴源有一定尺寸，产生几何半影。
❖ 2.穿射半影 由于准直器端面与边缘线束不平行，产生穿 射半影，使用球面聚焦式准直器原则上可以 消除穿射半影
❖ 3.散射半影 主要由于组织中的散射线和次级射线造成。
五、60Coγ射线的优缺点
❖ （一）优点 与千伏级深部X射线相比较， 1.穿透力强，百分深度量高，布野方便； 2.保护皮肤； 3.骨和软组织吸收相似； 4.旁向散射小； 5.等剂量曲线较为平坦。
能越好.
第二节 远距离钴治疗机
❖ 钴治疗机是一种常规放射治疗设备，主要 分布于地市级以下医疗单位，80%为国产 机。50年代后开始出现，它的出现，使肿 瘤放疗的5年生存率提高了一倍。价格便 宜，维修方便。
一、 源的产生与衰变
❖ 60Co 源是一种放射性同位素，它的半衰期为 5.26年，每月衰变约1%，钴的照射量率常 数为13.1R·cm/mCi·h,它的γ射线能量有 1.17MeV和1.33MeV两种，平均能量为 1.25MeV，它的衰变最终产物是镍-60的稳 定同位素。为便于临床剂量计算，建议使 用距源1米处每分钟或每小时的照射量表示 治疗机钴源的活度。
对千居里级钴治疗机，要达到这种目标 ，需衰减到10或近似于20个半价层。
防护材料一般用铅、钨、铀及其合金。
衰减到1.5×10 6 所需材料的厚度
❖ ③具有开关功能的遮线器装置； 遮线器是截断钴源γ射线的装置。处于开位时 ，射线束按一定方向射出，关闭时，仅有极 少部分射线漏出。
❖ ④具有定向限束功能的准直器；